放射科主治医师相关专业知识21.docx
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放射科主治医师相关专业知识21
放射科主治医师相关专业知识-2-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
50,分数:
50.00)
1.胆管囊状扩张分为5种类型,其中Ⅰ型为
∙A.胆总管囊肿
∙B.肝内多发性囊肿
∙C.壁内段胆总管囊状膨出
∙D.多发性肝内、外囊肿
∙E.胆总管憩室
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
胆管囊状扩张五型:
Ⅰ胆总管囊肿,Ⅱ胆总管憩室,Ⅲ壁内段胆总管囊状膨出,Ⅳ多发性肝内、外囊肿,Ⅴ肝内多发性囊肿。
2.关于急性肾盂肾炎的诱发因素,下列哪项说法错误
∙A.尿路梗阻
∙B.膀胱输尿管反流
∙C.尿路结石
∙D.妊娠
∙E.IVP
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等,静脉肾盂造影(IVP),一般不会引起急性肾盂肾炎。
3.下列肿瘤中哪项好发于巩膜、球筋膜下间隙内
∙A.视神经脑膜瘤
∙B.视网膜母细胞瘤
∙C.血管瘤
∙D.泪腺肿瘤
∙E.皮样囊肿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
视神经脑膜瘤侵犯视神经,视网膜母细胞瘤好发于巩膜、球筋膜,皮样囊肿累及眶骨。
4.以下哪项不属急性化脓性骨髓炎临床表现
∙A.局部压痛
∙B.高热伴明显中毒症状
∙C.患肢活动障碍疼痛
∙D.起病急
∙E.局部皮肤苍白肿胀
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
急性化脓性骨髓炎局部皮肤红肿灼热,压痛显著。
5.慢性副鼻窦炎发病率最高的窦腔为
∙A.上颌窦
∙B.前中组筛窦
∙C.额窦
∙D.蝶窦
∙E.后组筛窦
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
鼻窦炎上颌窦发病率最高,常多发。
6.下列哪项说法与卵巢癌无关
∙A.盆腔、腹腔巨大多发囊实性肿块
∙B.腹腔积液
∙C.腹腔不规则肿块,肠袢边缘不清
∙D.盆腔脂肪增多
∙E.肝周、盆壁、网膜有细小钙化
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
卵巢癌表现为盆腔内较大肿块,内有形态不规则的低密度囊性部分,肿瘤发生腹膜腔转移可造成大网膜弥漫性增厚,形成网膜饼,肠袢边缘不清。
盆腔脂肪增高,不会增多。
7.关于鼻咽部纤维血管瘤的表述,下列说法不正确的是
∙A.该病起源于蝶、枕骨间纤维软骨膜或骨膜
∙B.内含丰富血管,损伤后不易收缩,常致大出血
∙C.瘤体呈肌组织相仿密度,注射对比剂后,瘤体则呈明显强化
∙D.瘤体内常含钙化灶或静脉石
∙E.对周围组织表现为推挤压迫改变,使骨结构受压变形
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
鼻咽部纤维血管瘤,瘤体呈肌组织相仿密度,钙化少见,虽属良性,但具有侵袭性,故可出现对周围组织的推挤。
8.肺癌最常见的转移途径是
∙A.血行转移
∙B.直接蔓延
∙C.支气管播散
∙D.淋巴转移
∙E.种植转移
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
肺癌最常见的转移途径淋巴转移。
9.腹部外伤常受累脏器依次是
∙A.肝、胃、肾
∙B.脾、肝、肾
∙C.脾、肝、胰腺
∙D.肝、肾、脾
∙E.脾、肾、结肠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等,开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等。
综合分析选B。
10.前列腺癌多发生骨转移,其表现多为
∙A.成骨型
∙B.溶骨型
∙C.混合型
∙D.A,B,C都是
∙E.A,B,C都不是
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
前列腺癌可发生淋巴转移和血行转移,后者一骨转移多见且常为成骨性转移。
11.包膜下血肿为
∙A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
∙B.局部肾实质损伤,肾内血肿
∙C.肾实质内出现低密度三角区
∙D.从肾实质到集合系统的分裂伤
∙E.血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
包膜下血肿为血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形。
12.关于“卵巢滤泡囊肿”,下列描述哪项不正确
∙A.单侧卵巢发病
∙B.囊壁菲薄
∙C.直径多超过5cm
∙D.囊液水样密度
∙E.可自行消失
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
卵巢滤泡囊肿大小一般为3~5cm,多为单侧,囊肿大小不等,多为单房性、壁薄、无分隔。
13.关于卵巢浆液性囊腺癌的描述,哪项不正确
∙A.多为双侧卵巢受累
∙B.早期就可有腹腔转移
∙C.可为囊实性质地
∙D.就诊时,瘤体多较大
∙E.囊壁厚,且厚度不均,可强化
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌,双侧者约5%。
表现为盆腹腔内较大肿块,内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分,其间隔和囊壁厚薄不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
14.骨膜增生的病因不包括
∙A.肿瘤
∙B.骨膜下出血
∙C.炎症或外伤
∙D.血管性病变
∙E.钙磷代谢紊乱
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
骨膜增生多见于炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血等,也可继发于生长发育异常等。
15.最容易损伤椎动脉的骨折部位是
∙A.腰椎骨折
∙B.棘突骨折
∙C.横突孔骨折
∙D.胸椎骨折
∙E.颈椎椎体
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
椎动脉起自锁骨下动脉第1段的上壁,沿前斜角内侧上行于胸膜顶前面,穿经上位6个颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅,横突孔骨折容易损伤椎动脉。
16.下列关于肾筋膜和肾间隙的正确描述是
∙A.肾脏前缘和吉氏筋膜前层之间为肾前间隙
∙B.两侧肾周间隙之间没有交通
∙C.左右肾后间隙之间相通
∙D.肾筋膜外为液体
∙E.肾上腺、肾血管位于肾周间隙
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肾筋膜是划分腹膜后间隙的重要结构,肾上腺、肾血管位于肾周间隙。
17.肝局灶性结节增生的英文缩写为
∙A.HME
∙B.NFM
∙C.FMH
∙D.HNB
∙E.FNH
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肝局灶性结节增生的英文缩写为FNH。
18.甲状腺恶性肿瘤中,最多见的是
∙A.髓样癌
∙B.未分化癌
∙C.甲状腺肉瘤
∙D.乳头状癌
∙E.滤泡状腺癌
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
甲状腺癌以甲状腺乳头状癌最多,其次为滤泡状癌、髓样癌。
19.肿瘤与好发年龄对应关系错误的是
∙A.骨肉瘤:
15~25岁
∙B.骨软骨瘤:
25~35岁
∙C.骨巨细胞瘤:
20~40岁
∙D.骨纤维肉瘤:
20~40岁
∙E.骨髓瘤:
40岁以上
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
骨软骨瘤:
40岁以上。
20.胸膜病变中,哪种最常见
∙A.胸膜的炎症
∙B.胸膜的损伤
∙C.胸膜的肿瘤
∙D.尘肺引起的胸膜病变
∙E.结缔组织病引起的胸膜病变
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
胸膜病变中胸膜的炎症最常见。
21.关于肝内胆管细胞癌,错误的说法是
∙A.病人一般无肝炎和肝硬化史
∙B.平扫呈不规则低密度,可有钙化
∙C.增强后病灶显示较清楚,可呈多结节组成
∙D.起源于肝内胆管的上皮细胞
∙E.与肝细胞癌的CT表现有特异性差异
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肝内胆管细胞癌指发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤,病人一般无肝炎和肝硬化史,平扫表现边缘不清的低密度肿块,有时可有钙化。
对比增强CT,肿瘤多不均匀强化。
22.膀胱癌的起始症状不会有
∙A.血尿
∙B.尿频尿痛
∙C.排尿困难
∙D.充溢性尿失禁
∙E.下腹部肿块
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
膀胱癌的主要症状为无痛性血尿,常并有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,易发生在膀胱三角区和两侧壁,自膀胱壁突向腔内,晚期形成较大肿块,如血块阻塞膀胱出口,才会出现排尿困难。
23.骨质软化不见于
∙A.甲状腺功能亢进
∙B.骨质软化症
∙C.维生素D缺乏病
∙D.肾功能不全
∙E.脂肪性腹泻
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
骨质软化原因可以是①维生素D缺乏,如营养不良性佝偻病;②肠道吸收功能减退,如脂肪性腹泻;③肾排泄钙磷过多,如肾病综合征;④碱性磷酸酶活动减低。
24.肝脏血液循环的特点,以下观点哪项是对的
∙A.约3/4的肝脏正常血供来自门静脉
∙B.约3/4的肝脏正常血供来自肝动脉
∙C.原发性肝癌,约3/4血供来自门静脉
∙D.原发性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半
∙E.转移性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
25.出现下列哪项最应考虑“骨软骨瘤”恶变可能
∙A.短期内生长迅速
∙B.“软骨帽”厚大于20mm
∙C.软骨帽内点状、环形钙化
∙D.MRI未见“软骨帽”
∙E.骨膜反应
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
骨软骨瘤肿瘤由骨性基底、软骨帽、纤维包膜构成。
骨软骨瘤恶化征象:
①短时间内突然生长迅速。
②MRI中软骨帽厚度超过大于2cm。
③瘤软骨钙化的密度变淡。
形态不规则。
④出现临近软组织肿块。
⑤瘤体内骨松质小梁不破坏,某基底部的皮质和小梁都出现侵犯和破坏。
26.关于腹主动脉的描述,错误的是
∙A.我国主动脉瘤发生的主要原因为外伤
∙B.主动脉直径在肾动脉平面以上≥4cm可诊断
∙C.直径>7cm的动脉瘤破裂率高
∙D.瘤体迅速增大、壁薄并局限性凸出应尽早手术
∙E.CT增强扫描有助于发现瘤内血栓
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
主动脉瘤常见病因为动脉粥样硬化。
27.下述病变,哪项不会引起肾脏位置的异常改变
∙A.马蹄肾
∙B.肾上腺肿瘤
∙C.肾实质内肿瘤
∙D.肾结核
∙E.异位肾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
肾结核病理上往往是干酪空洞、纤维萎缩、硬结钙化混合存在,在干酪样物质中还可有结核杆菌存在。
病情发展形成结核性脓肾或自截肾,因而不会引起肾脏位置的改变。
28.Caroli病属于先天性胆管囊肿哪一型
∙A.Ⅰ型
∙B.Ⅱ型
∙C.Ⅲ型
∙D.Ⅳ型
∙E.Ⅴ型
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
Caroli病又称为先天性肝内胆管囊肿,是肝内多发性囊肿,属于Ⅴ型。
29.下列哪项不是胰腺癌的改变
∙A.局部实质肿块
∙B.肿块远侧的腺体萎缩
∙C.胰周脂肪消失
∙D.胰管不规则钙化
∙E.胰周血管受侵包裹
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
胰腺癌出现胰腺局部肿大、肿块形成,常见胰体尾部萎缩;胰管扩张,钙化少见;胆总管扩张;肿瘤侵犯胰腺周围血管(胰腺与血管之间的脂肪间隙消失)。
选项ABCE正确,选项D错误。
30.颈椎病发病率最高的是
∙A.脊髓型
∙B.椎动脉型
∙C.交感型
∙D.神经根型
∙E.混合型
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
颈椎病发病率最高的是脊髓型。
31.前列腺癌常发生骨转移,其表现为
∙A.成骨型、溶骨型
∙B.混合型
∙C.混合型、溶骨型
∙D.成骨型、混合型
∙E.成骨型、溶骨型、混合型,以成骨型多见
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
前列腺癌为亲骨性肿瘤,骨转移有成骨型、溶骨型、混合型。
32.关于肝硬化病理,下列描述错误的是
∙A.肝细胞大量坏死
∙B.出现散在点状钙化
∙C.正常肝组织代偿增生形成许多再生结节
∙D.肝内广泛纤维化致肝小叶结构紊乱
∙E.肝体积缩小
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
肝硬化:
肝细胞出现弥漫性变性、坏死,进一步发生纤维组织增生和肝细胞结节状再生。
最终肝小叶结构和血液循环途径被改建,致使肝变形、变硬,选项ACDE正确、
33.胆总管扩张分五型,最常见的是
∙A.Ⅰ型:
胆总管囊状或梭形扩张
∙B.Ⅱ型:
胆总管单发憩室胆总管正常
∙C.Ⅲ型:
胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔
∙D.Ⅳ型:
多发囊肿,肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿
∙E.Ⅴ型:
单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
胆总管扩张分五型,最常见的是Ⅰ型:
胆总管囊状或梭形扩张,占80%~90%。
选A。
34.喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型、其中声门下型约占喉癌病例的
∙A.5%
∙B.10%
∙C.15%
∙D.20%
∙E.25%
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
喉癌中,原发声门下型癌极少见。
35.大多数结肠癌的病理类型是
∙A.类癌
∙B.黏液癌
∙C.腺癌
∙D.乳头状腺癌
∙E.胶样癌
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
结肠癌病理上可分为腺癌、黏液癌、胶样癌、乳头状癌、类癌、腺鳞癌等。
多数为腺癌。
36.关于肝局灶性结节增生的病理改变,下列描述哪项是错误的
∙A.以星状纤维瘢痕组织为核心
∙B.纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构
∙C.纤维分隔内有血管腔及增生的胆管
∙D.肿块与周围组织分界较清
∙E.有包膜
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
肝局灶性结节增生病灶以星状纤维瘢痕组织为核,向周围放射状分隔。
FNH实质内有血管、胆管等组成。
肿块无包膜,但与周围肝实质分界清楚。
37.下列关于“骨瘤”的描述中,哪项错误
∙A.多见于颅骨外板
∙B.菜花状,顶端可有不规则钙化
∙C.可发生于鼻窦内
∙D.均匀一致高密度
∙E.多数肿瘤体积不大
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
骨瘤好发颅骨,其次依次是颌骨、颅骨外板、鼻旁窦壁,多突出也骨表面,呈半球状、分叶状边缘光滑的高密度影,内部骨。
结构均匀实密,基地与颅外板相连。
多数肿瘤体积不大,疏松型也可长得较大。
38.下列有关子宫肌瘤的描述哪项是错误的
∙A.是子宫最常见的良性肿瘤’
∙B.最好发于子宫体部
∙C.可分为壁间型、浆膜下型和黏膜下型
∙D.MRI上T1及T2加权像可均呈低信号
∙E.好发于绝经期后的妇女
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,好发于30~50岁,占绝经期妇女的70%~80%,肌瘤常多发,大小不等。
可分为黏膜下、肌层内和浆膜下肌瘤。
39.下述肺炎中能明确分期的是
∙A.支气管肺炎
∙B.支原体肺炎
∙C.过敏性肺炎
∙D.金葡菌肺炎
∙E.大叶性肺炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
大叶性肺炎的病理改变分期:
充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。
40.指出属于软骨类的肿瘤是
∙A.骨瘤
∙B.骨软骨瘤
∙C.骨巨细胞瘤
∙D.非骨化性纤维瘤
∙E.骨肉瘤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
属于软骨类的肿瘤:
B项。
41.胰腺病变中,下列哪种疾病不发生钙化
∙A.胰腺囊肿
∙B.单纯性急性胰腺炎
∙C.慢性胰腺炎
∙D.胰腺癌
∙E.胰岛细胞癌
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
炎急性单纯性胰腺炎由于水肿,坏死,出血同时存在而致胰腺密度不均,一般不发生钙化。
转变为慢性胰腺炎时常钙化。
42.成人最常见的肾肿瘤是
∙A.肾盂癌
∙B.肾腺瘤
∙C.肾实质癌
∙D.肾转移癌
∙E.肾母细胞瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
肾脏肿瘤以恶性居多,常见类型依次为肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤。
43.下述类癌综合征的临床表现,哪项是不正确的
∙A.反复发作性腹痛
∙B.左心受损
∙C.面部潮红
∙D.糙皮样表现
∙E.哮喘
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
类癌综合征:
因代谢性肠类癌瘤过量分泌5-羟色胺,缓激肽,组胺,前列腺素及多肽激素等作用于血管的物质而引起皮肤潮红,发绀,肠痉,腹泻等一系列似在心瓣病人所出现的症状(较少见的是哮喘和关节病)。
44.下列肺部炎症中哪项不易见到胸膜反应
∙A.大叶性肺炎
∙B.化脓性肺炎
∙C.机化性肺炎
∙D.支原体肺炎
∙E.过敏性肺炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
支原体肺炎为间质性肺炎,不易见到胸膜反应。
45.常与重症肌无力、低球蛋白血症等伴发的纵隔肿瘤是
∙A.淋巴瘤
∙B.胸内甲状腺肿
∙C.巨淋巴增生症
∙D.胸腺瘤
∙E.畸胎瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,多见于成年人。
胸腺瘤与重症肌无力有明显关系,约15%胸腺瘤可出现重症肌无力。
46.大叶性肺炎的病理改变分期,顺序正确的是
∙A.红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期
∙B.红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期
∙C.灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期
∙D.充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期
∙E.灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
大叶性肺炎的病理改变分期:
充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。
47.消化道淋巴瘤好发部位依次是
∙A.食管-大肠-小肠-胃
∙B.大肠-小肠-胃-食管
∙C.胃-小肠-大肠-食管
∙D.小肠-大肠-胃-食管
∙E.胃-小肠-食管-大肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,消化道是恶性淋巴瘤在结外器官中的好发部位,其好发部位依次是胃、回肠、结肠、阑尾和食管。
48.关于骨肿瘤好发部位,下列描述错误的是
∙A.血管瘤:
椎体、颅骨
∙B.软骨瘤:
手的短管状骨
∙C.骨样骨瘤、尤文肉瘤:
长骨骨干
∙D.成骨肉瘤:
长骨干骺端
∙E.骨巨细胞瘤:
扁骨
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
血管瘤:
椎体、颅骨。
骨瘤:
好发于颅骨、颌骨。
骨样骨瘤:
好发于胫骨、股骨。
骨母细胞瘤好发脊椎、长管骨。
骨肉瘤好发股骨、胫骨、肱骨。
软骨瘤好发手足短管状骨。
骨软骨瘤好发长骨干骺端。
尤文肉瘤好发与年龄有关,20岁以前好发于长骨,20岁以上好发扁骨。
49.成人型多囊肾一般不伴有
∙A.肝囊肿
∙B.颅内动脉瘤
∙C.脾囊肿
∙D.脾大及功能亢进
∙E.胰腺囊肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
成人型多囊肾属常染色体显性遗传病,伴肝囊肿、脾囊肿、胰腺囊肿,一般不伴有脾大及功能亢进。
50.血源性肺脓肿的发病部位多见于
∙A.肺尖
∙B.肺外围
∙C.肺门周围
∙D.膈上区
∙E.左心缘旁区
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
血源性肺脓肿多靠近胸膜。
病因:
带有化脓性细菌的分泌物或异物进入支气管后,通常坠入终末细支气管,在其内生长繁殖,引起炎症和坏死,然后坏死的物质开始液化并穿破支气管进入肺实质等。
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