X线摄影体位之欧阳体创编.docx
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X线摄影体位之欧阳体创编.docx
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X线摄影体位之欧阳体创编
胸锁关节后前斜位摄影体位患者俯卧于摄影台上,两手放于身旁。
身体正中面或脊柱对暗盒或台面中线。
下颌前伸,支撑头部,使肢体更靠近暗盒。
胸锁关节放于暗盒中心。
中心线向被检侧(左或右)倾斜15”~20”角,经第3胸椎左或右侧射至暗盒中心;左右两侧分别摄影,暗盒用铅橡皮遮挡。
用途常规位置。
胸锁关节侧位摄影体位患者侧立于摄片架前,两足分开,使身体站稳。
头稍向后仰,两臂在背后交叉,胸部向前挺出,两肩尽量后倾.胸骨颈切迹对暗盒中心。
中心线对准胸锁关节,与暗盒垂直。
用途常规位置。
时间:
2021.02.03
创作:
欧阳体
膈上肋骨后前位
摄影体位患者站立于摄片架前,面向暗盒,两足分开,使身体站稳。
身体正中面或脊柱对暗盒中线。
头稍抬高。
暗盒上缘超出肩部,下颌置于暗盒上缘,使胸部更能靠近暗盒。
两肘弯曲,手背放于髋部,两臂和肩部尽量内转,使肩胛骨影像不与肋骨重叠.中心线对准第4胸椎,与暗盒垂直。
用途常规位置。
膈上肋骨前后位
摄影体位患者站立于摄片架前,背向暗盒,两足分开,使身体站稳。
两手上举抱头,然后将身体向被检测转45o角,使被检侧腋背部紧靠暗企。
将脊柱至胸腔外侧缘的中点对暗盒中线,暗盒上缘须超过肩部。
中心线对准胸骨颈切迹,通过第2胸椎间隙,与暗盒垂直。
用途用以检查腋部肋骨的病变或外伤。
膈上肋骨前后斜位摄影体位患者站立于摄片架前,背向暗盒,两足分开,使身体站稳。
两手上举抱头,然后将身体向被检侧转45o角,使被检侧腋背部紧靠暗盒。
将脊柱至胸腔外缘的中点对暗盒中线,暗盒上缘超过肩部。
中心线对准胸骨颈切迹,通过第2胸椎间隙,与暗盒垂直。
用途用以检查腋部肋骨的病变或外伤。
膈上肋骨后前斜位摄影体位患者站立于摄片架前.面向暗盒,两足分开,使身体站稳。
两手上举抱头,或将健侧手臂上举,被检侧肘部弯曲,手腕放于髋部,手臂及肩部尽量内转。
然后将身体向被检侧转45o角,使被检侧的胸腋部靠近暗盒,并将脊柱至胸腔外侧缘中点对暗盘中线,暗盒上缘须超出肩部。
中心线对准第3胸椎,通过胸骨颈切迹,与暗盒垂直。
用途用以检查腋部肋骨病变或外伤。
膈下肋骨前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体正中面或胸骨对台面中线。
两臂放于头旁或身旁,膝和髋关节弯曲。
暗盒上缘包括第5胸椎,下缘包括第3腰椎。
中心线对准脐孔,通过第3腰椎间隙,与暗盒垂直。
用途常规位置。
膈下肋骨前后斜位摄影体位患者仰卧于摄影台上,被检侧上肢外展上举,脊柱至胸腔外侧缘的中点对台面或暗盒中线。
对侧背部抬高,使躯干与台面成45o角,并用沙袋或枕头支撑,暗盒上缘包括乳头,下缘包括脐孔。
中心线对准暗盒中心,并垂直。
骨盆前后位
摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体正中面或前中线对台面中线。
两下肢伸直,或将膝关节稍弯曲,用沙袋稍垫高。
足内旋,使两侧拇趾内侧相互接触,两足跟分开,踝部置沙袋固定,骨盆摆平,两侧髂前上棘至台面的距离必须相等。
如两侧髋部有畸形现象,另一侧须用棉垫垫平,使两侧髋部等高,使骨盆不致倾斜,两侧骼前上棘联线中点下方3cm处放于暗盒中心,暗盒上缘包括髂骨嵴,下缘包括耻骨联合。
中心线对准暗盒中心.并垂直。
用途常规位置。
骨盆侧位摄影体位患者侧卧于摄影台上,两下肢完全伸直,以避免大腿与耻骨联合重叠。
腰部和两膝的中间用棉垫或沙袋垫平,使脊柱长轴与台面平行,骨盆成完全侧位。
暗盒上缘包括骼骨嵴,下缘超出耻骨联合,将大粗隆上方的软组织凹对暗盘中心。
小腿部置长形沙袋固定。
中心线对准大腿外侧粗隆上方的软组织凹,与暗盒垂直。
用途此位置用以计算骨盆的人口径和出口径,并能测定异物的位置。
耻骨和坐骨后前位摄影体位患者俯卧于摄影台上,身体正中面或脊柱对台面中线。
膝关节稍弯曲,踝下垫一沙袋,骨盆摆平,不能有倾斜。
耻骨联合对暗盒中心,或以两侧大粗隆连线中点对暗盒中线。
中心线对准两侧大粗隆连线中点,与暗盒垂直。
用途常规位置。
肺后前位摄影体位患者面向摄影架站立,前胸紧靠暗盒,两足分开,使身体站稳,身体正中面或脊柱对暗盒中线,头稍向后仰,将下颌搁于暗盒上绿,暗盘上缘需超出两肩。
肘部弯曲,手背放于破部,两肩尽量内转紧靠暗盒,如此可使两侧肩肿骨拉出肺野,不与肺部重叠。
两肩尽量放平,使锁骨成水平位,以免肺尖部被锁骨影像所遮盖。
如患者不能做到上述姿势,可嘱其抱住摄影架,也能达到同样效果。
女性患者如有发辫,应让其结于头上,以免发辫的阴影投射到胶片上形成伪影。
曝光前须请患者深吸气屏气。
中心线对准第4胸椎或第6胸椎高度与暗盒垂直。
用途常规位置。
肺前后位摄影体位患者背向摄片架站立,背部紧靠暗盒,两足分开,使身体站稳。
身体正中面或胸骨对暗盒中线,头部稍向后仰。
肘部弯曲,手背放于赢部,两肩尽量下垂井内转,使锁骨放平,以免遮蔽肺尖。
肩胛分开,不与肺部重叠。
暗盒上缘超出两肩峰3cm。
中心线对准第5胸椎,与暗盒垂直。
用途如病灶靠近背部时,可用此位置。
肺仰卧前后位摄影体位先将暗盒放于摄影台上。
患者仰卧,背部紧靠暗盒,身体正中面或脊柱对准暗盒中线.头稍向后仰,两肘弯曲,手背放于髋部。
两肩尽量内转并下垂,使两侧肩呷骨分开,不与肺野重叠。
锁骨放平,不遮盖肺尖。
暗盒上缘超出两肩峰3cm。
中心线对准胸骨中点,与暗盒垂直。
用途适用于重病或不能站立的患者和小儿的胸部摄影.肺侧位摄影体位患者倒立于拉片架前,被检侧胸部紧靠暗盒。
两足分开使身体站稳.胸部腋中线对准暗盒中线,两臂高举,交叉放于头上,使两肩尽量不与肺野重叠。
收腹,使胸部长袖与暗盒长轴一致,暗盒上缘需超出肩部。
前胸壁及后胸壁投影与暗盒边缘等距.中心线对准第5胸推平面的侧胸壁中点与暗盒垂直。
用途①能观察纵隔、心脏后方和后部横膈上方的肺部情况,藉以发现在后前位照什中不能显示的病灶。
②能了解肺部分叶、分段和确定病灶的位置.③能观察胸膜(包括叶间胸膜的病变).肺侧卧后前位摄影体位患者侧卧于摄影台上,有少量胸腔积气者患倒在上,有少量胸腔科液者患侧在下.暗盒横放竖立,紧靠前胸,并以上方手臂抱住,使暗盒固定.靠台面恻的手臂前伸或高举过头,胸部与台面中间可用棉垫垫起,以抬高胸部,使整个胸部能包括在胶片内。
中心线是水平对准第5N椎,与暗盒.垂直.用途①此位置可用于检查少量胸腔积液,这是因为积液少于200ml时,在普通后前位照片上被横膈顶部遮蔽,常不能发现。
③能测得空洞的大小,并能观察空洞内有无液体存在.③对少量气胸或液气胸的病例,可利用此位置摄影,观察肺压缩情况.肺仰卧侧位
摄影体位患者仰卧于摄影台上,两臂高举过头,下颌稍抬高,背部可用棉垫垫高。
暗盒在患侧胸部旁边竖立,与台面垂直,并以沙袋支撑,或用专用木架固定,上缘约与下颌相齐。
中心线摆成水平位,对准第5M椎平面的腋中线与暗盒垂直。
用途用以检查胸内液体平面。
对不能采取站立侧位的患者亦可用此位置。
用于重病患者的床边摄影。
肺前凸位摄影体位患者背向摄片架站立,身体正中面或脊柱对暗盒中线。
两足分开,使身体站稳。
肘部弯曲,手背放于髋部.身体稍离开摄片架,上胸向后仰,使上背部紧靠暗盒,腹部向前挺出,身体冠状面与胶片成35o角。
两肩尽量内旋,使肩胛骨影像不与肺部重叠。
暗盒上缘须超出肩部上方约7cm。
中心线向头侧倾斜12o角,对准胸骨角与剑突联线的中点,射入暗盒中心,或垂直摄入暗盒。
用途此位置主要检查肺尖部病变,对在前后位被肋骨或锁骨遮蔽的病灶都能清楚显示。
其他如叶间积液和右肺中叶不张等也有诊断价值。
腹部前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体的正中面或正中线对台面中线,两臂放于身边或上举,下肢伸直,头部用枕头垫高,暗盒上缘超出胸骨剑突,下缘包括耻骨联合。
中心线对准胸骨剑突与耻骨联合连线的中点,与暗盒垂直。
用途常规位置。
腹部前后立位或后前立位摄影体位患者面对或背向摄影架站立,两足分开,使身体站稳。
两臂垂于身旁或抱住摄影架,身体正中面或脊柱对准暗盒中线。
暗盒上缘超出胸骨剑突,下缘包括耻骨联合。
中心线对准耻骨联合与剑突连线中点,与暗盒垂直。
用途此位置应用于观察肠梗阻及消化道穿孔。
先天性肛门闭锁摄影法先天性肛门闭锁的X线摄影检查,可了解肠管闭锁的部位并能测量闭锁部位与肛门处皮肤间的距离,对外科手术有很大帮助。
为达到以上两个目的,可利用肠管内的空气来确定。
因气体较轻,所以必须摄取倒立位才有诊断价值。
新生儿,空气自口到达肛门需要12~24小时,因此,出生后即刻进行腹部X线检查对锁肛是没有诊断意义的。
第一张片应在生后12~18小时摄取,以后每隔3小时摄取一张,直至见到气柱不能下降,同时肠管下端开始膨胀为止。
在此时,可确定最下端即闭锁肠管的盲端,依此可确定肠管闭锁的部位,并可估计到肛门的距离.但由于倒立,直肠末端一般向头侧牵引1—2.5cm,所以在照片上测得的距离较实际的长。
对肛门闭锁的小儿,应摄取倒立前后位和倒立侧位照各一张。
侧位片不但能确定肠管闭锁的部位,还可估计出到肛门的距离。
摄影时,在肛门窝部置一金属物,用胶布固定,用作测量到闭锁部位长度的标记。
另外,将患者倒立后,应稍等数分钟,使气体尽量上升至而管的盲端,然后再摄影。
右上腹部(胆囊区)后前位摄影体位患者俯卧于摄影台上,头放于枕头之上,转向右侧,身体右侧莫菲点对台面中线。
左手上举抱头,右臂屈肘放于身旁,身体右侧抬高20o~30o角,避免胆囊与脊柱影像重叠。
暗盒上缘包括第10胸椎,下缘包括第3腰椎。
背部应用压迫带正紧,使患者保持不动。
中心线对准暗盒中心,并与暗盒垂直。
用途常规位置。
心脏和大血管后前位
摄影体位患者站立于摄片架前,两足分开,使身体站稳。
身体正中面或脊柱对准暗盒中线,前胸紧靠暗盒。
头稍向后仰,下颌放于暗盒上缘,使前胸能靠近暗盒。
肘部弯曲,手背放于髋部,两肩尽量内转。
曝光时.请患者在平静呼吸下屏气。
中心线对准第6胸椎,与暗盒垂直。
用途常规位置。
心脏和大血管侧位
摄影体位患者侧立于摄片架前,左侧或右侧靠近暗盒,身体矢状面或脊柱与陪盒平行。
两足分开,使身体站稳,头部稍向后仰,两臂高举过头或交叉抱于头上。
暗盒上缘应超过肩部。
曝光时应屏气。
中心线对准第6胸椎,由腋中线前方5cm处射人暗盒中心,并与暗盒垂直。
用途常规位置。
心脏和大血管右前斜位摄影体位患者站立于摄片架前,先面向暗盒,身体正中面或脊柱对暗盒中线。
两足分开,使身体站稳。
头稍向后仰,左手高举抱头.右前胸紧靠暗盒,右肘弯曲,手背放于髋部,右肩内转,左前胸离开暗盒,使躯干与暗盒成45o~55o角。
暗盒上缘超过肩部。
中心线对准第6胸椎,与暗盒垂直。
用途常规位置,主要观左心房大小。
心脏和大血管左前斜位.摄影体位患者站于摄片架前,先面向暗盒,身体正中面或脊柱对暗盒中线。
两足分开,使身体站稳。
头部稍后仰,右手高举抱头,左前胸靠近暗盒,左肘弯曲,手背放于髋部,左肩内转,然后右侧胸部离开暗企,使躯干与暗盒成55o~65o角。
暗盒上缘超过肩部。
中心线对准第6胸,与暗盒垂直。
用途常规位置,用于检查左心室.
尿路仰卧前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体正中面前中线对准台面中线。
两臂放于身旁或上举,下肢伸直,头部用枕头稍垫高。
若摄取2张照片,第1张28cmX36cm(11英寸X14英寸)的胶片,上缘应超过胸骨剑突约3cm,下级一般在髂骨嵴的下方,第2张20cmX25cm(8英寸X10英寸)的胶片,上缘应与第1张的下缘稍重叠,下缘必须包括全部外生殖器。
若摄取1张X线照片,可用30cmX38cmO英寸X15英寸),或36cmX43cm(14英寸X17英寸)的胶片,其上缘超出胸骨剑突约3cm,下缘尽量包括耻骨联合上绿。
腹部应用压迫带庄紧,使患者不动,以便获得清晰的照片。
中心线第1张胶片时,对准暗盒中心。
第2张胶片时,二线管向足侧倾斜5o角,对准暗盒中心,以达避免耻骨联合与膀胱前列腺影像重叠的目的。
若摄取1张照片时,中心线对准暗盒中心,垂直摄人即可。
用途常规位置。
尿路后前立位此位置适用于疑有肾下垂的病例。
在前后卧位照片上,不能确定有无肾下垂和其下垂的程度时,必须摄取立位片比较观察,才能得到确诊。
摄取体位与卧位相同,一般都采取28cmX36cm或3DcmX28cm的胶片摄影。
在立位时因腹壁下垂变厚,管电压须增加5kV。
尿路侧卧位摄影体位患者侧卧于摄影台上,身体前后径的中线对台面中线。
下肢稍弯曲,两手前伸或上举抱头。
腰椎处用棉垫垫平,井以压迫带压紧固定.胶片上缘包括胸骨剑突,下缘包括第4腰椎。
中心线对准暗盒中心,并与之垂直。
用途常规位置。
膀胱仰卧前后位
摄影体位患者仰卧于摄影台上,两臂放于身旁。
身体正中面或胸骨与耻骨联合连线对准台面中线,下腹部用压迫带压紧。
暗盒上缘约与髂骨嵴相齐,下缘超过耻骨联合下缘。
中心线对准暗金中心,并与之垂直,或向足侧倾斜5o角.用途常规位置。
膀胱左斜位摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体正面或前中线对台面中线。
然后将身体向左倾斜,使躯干与台面成45o角。
暗盒上缘约与髂骨嵴相齐,下缘超过耻骨联合下缘。
中心线对准暗盒中心,并与之垂直。
用途常规位置。
膀胱右斜位此位置除身体向右倾斜,与台面成45o角外,其他摄影技术与左斜位完全相同。
膀胱侧位
摄影体位患者侧卧于摄影台上,股骨大粗隆对台面中线。
两臂前伸或上举抱头,下肢稍弯曲.暗盒上缘与髂骨嵴相齐,下缘超过耻骨联合下缘.中心线对准暗盒中心,并与之垂直。
用途常规位置。
尿道前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上,身体正中面对台面或暗盒中线.在或右腿弯曲,用手抱起膝部。
暗盒上缘约与髂前上棘相齐,下缘尽量包括全尿道.摄影时将阴茎拉直,并注射造影剂。
中心线对准暗盒中心,并与之垂直。
用途常规位置。
时间:
2021.02.03
创作:
欧阳体
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