区科技创新奖申报书.docx
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区科技创新奖申报书
区科技创新奖申报书
(2011年)
一、项目基本情况
经济类()、社会公益类()、软科学()
项
目
名
称
中文
英文
类别
A.自然科学
所属阶段
1.基础研究2.应用基础研究
B.技术发明C.技术开发
D.社会公益E.重大工程
3.研究开发4.转化(推广)和产业化
主要完成人
(按贡献大小
顺序排列)
主要完成
单位
申报单位或
专家(盖章)
项目名称可否公布
可否
申报日期
年月日
密级及保密期限
密级及保密期限
申报部门
科技成果登记号
申报等级
任务来源
A.
国家计划B.部、委C.省、市、自治区D.基金资助E.国际合作
F.其他单位委托G.自选H.非职务I.其他
项目起止日期
起始:
年月日
完成:
年月日
二、项目简介
项目名称:
(此项目所属科学领域、主要内容、特点及应用推广情况)
(不超过800汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景:
(不超过800汉字)
2.详细科学技术内容:
(纸面不够,可另增页)
3.发现、发明及创新点:
4.保密要点:
(不超过100个汉字)
5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:
(不超过800个汉字)
6.应用情况:
成果转化、推广或产业化方面还存在的问题
(不超过300个汉字)
注:
需加盖单位财务章单位:
万元
7.经济社会效益:
项目总投资额
回收期
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇
节支总额
年
年
年
累计
经济效益额的计算依据:
社会效益:
*本栏目自然科学类成果可不填写
四、曾获科技奖励情况
获奖时间
奖励名称
奖励等级
授奖部门
本表所填科技奖励是指:
1、本市和国务院有关部门、中国人民解放军、外省市设立的科技奖励。
2、经登记常设的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励。
3、国外的科技奖励。
五、申请、获得专利情况表
国别
申请号
专利号
项目名称
六、主要完成人情况表
第完成人
姓名
性别
民族
出生地
出生日期
年月日
党派
何国华侨
工作单位
联系电话
家庭住址
住宅电话
通讯地址
及
邮政编码
电子信箱
毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
A.精通B.熟练
C.良好D.一般
曾获奖励及荣誉称号情况:
参加本项目的起止时间
年月至年月
创
造
性
贡
献
本人签名:
年月日
七、主要完成单位情况表
单位名称
第完成单位
单位性质
联系人
联系人电话
传真
手机
通讯地址
及
邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年月日
八、申报单位意见
申报单位审查意见:
申报单位(盖章)
年月日
申报部门初审意见:
(盖章)
委、办、局或专家
年月日
九、评审意见
评
审
意
见
专业评审组组长(盖章)
年月日
审
定
意
见
闸北区科技创新奖奖励委员会审批意见(盖章)
年月日
十、附件目录
1、技术评价证明(复印件)
2、应用证明
3、国家发明专利证书及发明权利要求书(复印件)
(还未授权的技术发明类项目必须提供查新报告复印件)
4、其他证明
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 科技 创新 申报
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