乡村医生在岗培训试题与答案.docx
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乡村医生在岗培训试题与答案
乡村医生在岗培训试题及答案(6)
2010-12-0415:
04来源华医园
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12、区分第一心音与第二心音的意义是(E)
A、心脏的大小B、血压的高低C、胸壁的厚薄D、心律失常E、判定心室的收缩期与舒期
13、关于第一心音的描述,不正确的是(E)
A、音调较低B、强度较响C、性质较钝D、历时较长,与心尖搏动同时出现E、在心底部最响
14、第一心音增强可见于(C)
A、心肌炎B、二尖瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进D、心肌梗死E、新功能不全
15、听诊检查心率时,下列叙述正确的是(C)
A、正常成人心率围为60~90次/分B、检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、婴幼儿心率大于150次/分,称心动过速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快
16、下列关于舒早期奔马律的描述,错误的是(C)
A、是病理性的S3,常伴有心率增快B、听诊音调低、强度弱C、见于健康人D、提示有严重器质性心脏病E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律
17、下列关于舒早期奔马律与生理性S3的鉴别,不正确的是(B)
A、生理性S3见于健康人,尤其是儿童和青少年B、舒早期奔马律在心率不快时易发现C、生理性S3在坐位或立位时可消失D、舒早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病E、生理性S3在心率不快时易发现
18、下列不属于心音异常的是(C)
A、钟摆律B、S2反常分裂C、射抢音D、A2增强E、大炮音
19、以下是心脏杂音产生的机制,除了(B)
A、心血加速B、血液粘稠度降低C、瓣膜口与血管腔的狭窄D、心脏的漂浮物E、主动脉弓瘤
20、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是(C)
A、狭窄越重,杂音越强B、血流速度越快,杂音越听不清C、狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强D、心肌收缩力减弱,杂音增强E、血容量越多,杂音越强
21、心尖区舒期杂音最常见的病因是(A)
A、风湿性二尖瓣狭窄B、心包积液C、三尖瓣狭窄D、肺源性心脏病E、原发性肺动脉高压
22、主动脉瓣听诊区闻及舒期杂音,常见于(A)
A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损
23、深吸气时下列情况杂音会增强的是(C)
A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄
24、功能性收缩期杂音最常见的部位是(C)
A、二尖瓣区B、三尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉瓣区E、主动脉瓣第二听诊区
25、关于心脏杂音传导方向的叙述,下列错误的是(B)
A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B、二尖瓣狭窄舒期杂音向胸骨左缘上传导C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D、主动脉瓣关闭不全舒期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
十八、全科医学知识
1、理想的医疗保健体系意味着(C)
A、所有病人都可以自由选择医院和医生B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职D、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(B)
A、专科医疗诊断B、专科医院C、综合性医院D、疾病预防控制中心E、三级医院的综合科
3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(C)
A、对服务对象责任的持续性和间断性B、处理疾病的轻重、常见与少见C、对服务对象的责任心D、是否使用高新昂贵的医疗技术E、服务人口的多少与流动性
4、全科医生是(B)
A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公众卫生服务为主的医生
5、促使全科医生产生的背景不包括(E)
A、人口的迅速增长与老龄化B、人群疾病谱与死因谱的变化C、医疗费用的高涨D、健康观的变化E、环境污染的加剧
6、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是(C)
A、公众需要时最先接触的医疗服务B、以门诊为主体的医疗照顾
4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到(A)
A、无害化处理B、集中存放C、市场流通D、有偿处理E、多人管理
5、不正确使用手套的方法是指(C)
A、手套破损要及时更换B、脱掉手套后要及时进行手卫生C、戴手套可以取代手卫生D、不同患者之间应更换手套E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位,应更换手套
六、计划免疫:
1、脊髓灰质炎的主要传播途径是(E)
A、飞沫传播B、母婴传播C、血液传播D、呼吸道传播E、粪、口传播
2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为(B)
A、6月龄B、8月龄C、1周岁D、2周岁E、3周岁
七、居民健康档案概论
1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是(C)
A、政策引导居民自愿B、突出重点循序渐进C、强制建档统一保管D、规建档有效使用E、资源整合信息共享
2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是(B)
A、0~36个月儿童B、青年人C、孕产妇D、老年人E、慢性病患者
八、居民健康档案的容和工作程序
1、以下居民健康档案表单容需要年度更新的是(B)
A、个人基本情况B、健康体检表C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表E、高血压患者随访服务记录表
2、以下居民健康档案表单容需要动态更新的是(E)
A、个人基本情况B、健康体检表C、居民健康档案封面D、居民健康档案信息卡E、接诊、会诊记录表
3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(B)
A、重性精神疾病患者管理记录表B、居民健康档案信息卡C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表E、高血压患者随访服务记录表
4、居民健康档案16位编码中最后五位编码为(D)
A、县及县以上行政区编码B、乡镇街道编码C、村民委员会或居民委员会编码D、居民个人序号编码E、居民家庭序号编码九、老年人健康管理
1、老年人健康管理的服务对象是(B)
A、辖区60岁以上的常住居民B、辖区65岁以上的常住居民C、辖区70岁以上的常住居民D、户籍区60岁以上的常住居民E、户籍区65岁以上的常住居民
2、以下不属于老年人特有疾病的是(E)
A、老年性痴呆B、老年性耳聋C、老年性阴道炎D、老年角化E、脑卒中
3、老年人的生理特点不包括(D)
A、基础代率下降B、心血管系统功能减退C、消化系统功能减退D、基础代率升高E、体成分改变
4、以下描述错误的是(C)
A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对β受体激动剂敏感性降低
5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量(A)
A、正确B、错误
十、高血压病例管理
1、高血压患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区高血压患者B、辖区原发性高血压患者C、辖区继发性高血压患者D、辖区35岁及以上高血压患者E、辖区35岁及以上原发性高血压患者
2、高血压筛查过程中建议高危人群(A)
A、每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导B、每半年至少测量2次血压,并接受医务人员的生活方式指导C、每年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导D、每年至少测量3次血压,并接受医务人员的生活方式指导E、每年至少测量4次血压,并接受医务人员的生活方式指导
3、继发性高血压病因明确(A)
A、正确B、错误
4、心血管危险因素不包括(E)
A、吸烟B、糖尿病C、肥胖D、心血管病家族史E、年龄小于60岁
5、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访E、至少5次面对面的随访
6、对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(B)
A、1周主动随访转诊情况B、2周主动随访转诊情况C、4周主动随访转诊情况D、6周主动随访转诊情况E、8周主动随访转诊情况
7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间(A)
A、正确B、错误
8、高血压患者每年应至少进行(A)
A、1次较全面的健康检查B、2次较全面的健康检查C、3次较全面的健康检查C、4次较全面的健康检查E、5次较全面的健康检查
9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、追踪、家庭访视(A)
A、正确B、错误
十一、2型糖尿病病例管理
1、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区35岁及以上糖尿病患者B、户籍区35岁及以上糖尿病患者C、辖区2型糖尿病患者D、户籍区2型糖尿病患者E、辖区35岁及以上2型糖尿病患者
2、糖尿病典型症状不包括(E)
A、多饮B、多尿C、多食D、消瘦E、眩晕
3、1型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿(B)
A、正确B、错误
4、对工作中发现的2型糖尿病高危人群(C)
A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖B、建议其每半年至少测量一次餐后2小时血糖C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖D、建议其每年至少测量一次空腹血糖E、建议其每年至少测量一次餐后2小时血糖
5、对确诊2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访E、至少5次面对面的随访
6、糖尿病患者进行筛查时,必须进行糖化血红蛋白的检查(B)
A、正确B、错误
7、糖尿病慢性并发症不包括(E)
A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病性心肌病D、糖尿病神经病变E、糖尿病痛症酸中毒
8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括(E)
A、感染B、停用胰岛素C、急性脑血管病D、外伤E、以上均是
9、糖尿病急性并发症包括(C)
A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病神经病变E、糖尿病性心肌病
十二、急诊技术一休克
1、休克的概念是(E)
A、是剧烈的震荡或打击B、是外周血管紧性降低所致的循环衰竭B、使机体对外界刺激发生的应激反应D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代障碍的全身性病理过程
2、休克的最主要特征是(C)
A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低
3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是(A)
A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、皮素E、血管紧素2
4、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于(A)
A、强烈兴奋B、强烈抑制C、变化不明显D、先兴奋后抑制E、先抑制后兴奋
5、高排低阻型休克最常见于(A)
A、感染性休克B、烧伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、创伤性休克
6、休克治疗的主要目的是(E)
A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注
7、提示血容量不足的指标为(B)
A、中心静脉压很低,尿量多B、中心静脉压偏低,尿量少C、中心静脉压偏低,尿量多D、中心静脉压偏高,尿量多E、中心静脉压很高,尿量少
8、休克时最好的扩容剂是(C)
A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水
9、男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑(E)
A、血容量不足B、容量血管过度收缩C、容量血管过度扩D、血容量过多E、左心功能不全
10、男性患者,40岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是(B)
A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、神经源性休克
十三、急诊技术一徒手心肺复术
1、胸外心脏按压的部位是(C)
A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处C、胸骨中下1/3交界处C、胸骨中上1/3交界处E、心前区
2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是(E)
A、头后仰,托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800ml左右D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率30次/分钟左右
3、有效的胸外按压,成人速率应为(C)
A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分
4、有效的胸外按压,其按压深度应为(D)
A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、6cm
5、根据05年指南,对所有基层救护员复推荐的按压—通气比率为(A)
A、30:
2B、30:
4C、30:
3D、32:
2E、30:
5
十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运
1、指压止血法的前提是(C)
A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大
2、可用于各种伤口出血的止血方法是(B)
A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法E、外用止血药物
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过(D)
A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、90分钟
4、加压包扎止血不宜用于(C)A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血5、绷带包扎关节部位最常用的方法(E)
A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、回返式包扎法E、8字形包扎法
6、急诊固定术主要用于(D)
A、休克B、预防感染C、大出血D、骨折E、伤口疼痛
7、固定大腿时,外侧夹板的长度应从(A)
A、腋下到足跟B、腋下到腘窝C、病变部位上下3cmD、腹股沟到足跟E、腹股沟到腘窝
8、对于开放性伤口,下列处理方确的是(A)
A、应先止血、包扎、后固定B、应先止血、再固定、后包扎C、先固定、后止血、包扎D、止血包扎后,不固定也可以E、止血、包扎、固定无先后顺序
9、在搬运伤员过程中,下列操作错误的是(D)
A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理
10、家庭急救护理中,常用的急救技术不包括(E)
A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创
十五基本操作技能---一般检查
1、视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为(C)
A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液E、心绞痛
2、触诊对下列部位最为重要的是(B)
A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统
3、浅部触诊法适用于(A)
A、关节、阴囊、精索B、烂尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏
4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为(E)
A、实音B、清音C、鼓音D、过清音E、浊音
5、肺巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为(C)
A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音
6、下列不属于生命体征围的是(E)
A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、表情
7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察(C)
A、皮肤弹性B、毛发的多少C、皮下脂肪充实程度D、肌肉的发育E、指甲有无光泽
8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是(A)
A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3B、手背或上臂侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背
9、消瘦是指体重(B)
A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%
10、关于体温方法的测定,下列正确的是(E)
A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿B、肛测法体温比口测法高0.5~0.8°CC、肛测法的正常值为36.3~37.2°CD、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染
11、强迫坐位可见于(A)
A、肝功能不全者B、意识丧失者C、极度衰弱者D、先天性心脏病E、肾绞痛
12、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是(D)
A、脑炎后遗症B、结核病C、甲状腺功能亢进D、维生素A缺乏E、佝偻病
13、检查皮肤弹性时,常选择的部位是(B)
A、上腹部B、手背或上臂侧部C、前臂侧或上臂侧部D、手背或上臂外侧部E、手背或颈前
14、可引起全身淋巴结肿大的是(E)
A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、转移癌D、急性乳房炎E、传染性单核细胞增多症
15、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,见于(D)
A、肝病面容B、肾病面容C、二尖瓣面容D、甲状腺功能亢进面容E、肢端肥大面容
16、下列关于瞳孔的叙述,错误的是(E)
A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、青光眼或眼肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E老年人瞳孔较大
17、双侧睑下垂见于(D)
A、蛛网膜下腔出血B、白喉C、脑脓肿D、重症肌无力E、脑炎
18、角膜的检查容不包括(A)
A、黄染B、透明度C、新生血管D、软化、溃疡E、有无云翳、白斑
19、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为(D)
A、外耳道炎B、脑疮C、急性中耳炎D、颅底骨折E、胆脂瘤
20、关于口唇的病变叙述错误的是(C)
A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B、口唇发绀可见于呼吸衰竭C、口唇干燥并有破裂见于营养不良D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇深红见于急性发热性疾病
21、下列疾病可引起颈静脉怒的是(B)
A、严重贫血B、缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全
22、肝颈静脉回流征阳性可见于(B)
A、肝硬化B、右心衰竭C、高血压心脏病D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全
23、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是(E)
A、甲状腺质地柔软B、甲状腺弥漫、对称C、甲状腺可出现结节性改变D、甲状腺可随吞咽上下移动E、可触及震颤或能听到杂音
24、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是(C)
A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽上下移动D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以
25、关于气管位置,下列不正确的是(A)
A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧C、胸腔积液时气管向健侧移位D、胸膜粘连可将气管拉向患侧E、是判断纵膈是否移位的指标
十六、基本操作---胸部检查
1、直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于(C)
A、第五肋间B、第六肋间C、第七肋间D、第八肋间E、第九肋间
2、某患者胸廓前后径与横径之比为1:
1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为(B)
A、正常胸廓B、桶状胸C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡胸
3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为(C)
A、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线D、胸骨中线E、腋前线
4、触诊乳房开始的部位是(B)
A、上象限B、外上象限C、下象限D、乳头E、乳腺囊肿
5、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头陷,可能为(B)
A、哺乳期妇女B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小叶增生E、乳腺囊肿
6、正常成人呼吸频率(A)
A、18次/分B、24次/分C、12次/分D、小于12次/分E、大于24次/分
7、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是(C)
A、有无心脏病史B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失
8、语音震颤强弱的因素主要取决于(B)
A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别
9、吸气运动时(C)
A、膈肌收缩,肋间肌舒B、膈肌舒,肋间肌收缩C、膈肌收缩,肋间肌收缩D、膈肌舒,肋间肌舒E、以上都不对10、双肺前界浊音区缩小常见于(E)
A、心脏扩大B、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿
11、肺气肿时叩诊音为(B)
A、鼓音B、过清音C、清音D、浊鼓音E、浊音
12、肺部叩诊呈浊音者常见于(C)
A、大量胸腔积液B、肺大空洞C、大叶性肺炎D、气胸E、肺气肿
13、肺部叩诊呈鼓音常见于(D)
A、肺空洞B、
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