整理南方电网施工监理表格.docx
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整理南方电网施工监理表格
工程开工报审表
表号:
SD-A-01
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我方承担的工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请
于年月日开工,请审查。
□施工组织设计已审批;
□施工图会审已进行;
□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格;
□工程安健环策划满足要求;
□相应阶段的施工技术交底已进行;
□施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;
□主要施工管理人员已到位;
□物资、材料准备能满足连续施工的需要;
□计量器具、仪表经法定单位检验合格;
□特种作业人员能满足施工需要。
附件:
工程开工报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
分部开工报审表
表号:
SD-A-02
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我方已完成分部位工程开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请审批。
□本分部工程施工图会审已进行;
□本分部工程相关的作业指导书已制定并审查合格;
□施工技术交底已进行;
□本分部工程的施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;
□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要;
□本分部工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格;
□本分部工程的特种作业人员能满足施工需要;
□现场具备安全文明施工条件。
附件:
分部工程开工报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程复工报审表
表号:
SD-A-03
工程名称:
编号:
致项目监理部:
第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。
特报请审查,请予批准复工。
附件:
整改自查报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
施工组织设计报审表
表号:
SD-A-04
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附件:
施工组织设计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程安健环管理策划报审表
表号:
SD-A-05
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程安全、职业健康和环境管理策划的编制,请予以审查。
附件:
工程安全、职业健康和环境管理策划书
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程施工创优实施细则报审表
表号:
SD-A-06
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程施工创优实施细则,请审查。
附件:
施工创优实施细则
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
应急预案报审表
表号:
SD-A-07
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上重大事故/事件应急预案,请予审查。
附件:
重大事故/事件应急预案则
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
施工方案报审表
表号:
SD-A-08
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程施工方案,请审查。
附件:
工程施工方案
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
专项施工方案报审表
表号:
SD-A-09
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程专项施工方案,请审查。
附件:
专项施工方案
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
分包单位资质报审表
表号:
SD-A-10
工程名称:
编号:
致项目监理部:
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施
工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的
全部责任。
请予以审查和批准。
附件:
(1)分包单位资质材料;
(2)分包单位业绩资料
分包工程名称(部位)
分包性质
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部
工程比例
合计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
项目管理体系报审表
表号:
SD-A-11
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程管理体系,请予审查。
附件:
(1)管理体系网络图;
(2)管理制度清单
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
施工管理人员资格报审表
表号:
SD-A-12
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新
统计并上报。
附件:
相关资格证件复印件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
姓名
岗位
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
詹万先
项目经理
简平勇
项目副经理
00104821
王柑剑
项目总工
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
特殊工种/特种作业人员报审表
表号:
SD-A-13
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新
统计并上报。
附件:
相关资格证件复印件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
姓名
工种
证件编号
发证单位
有效期
王兴友
高压作业
162907000112
国家电力监管委员会
3年
陈孟林
高压作业
162907000109
国家电力监管委员会
3年
张勇
焊工
52000208004267
国家技术监督局
6年
万关兵
焊工
52000208004266
国家技术监督局
6年
查长云
安全员
200600914
贵州省建设厅
6年
秦世飞
安全员
200600916
贵州省建设厅
6年
袁光辉
高空作业
52000508001429
国家安全生产监督管理局
6年
张博兵
高空作业
52000508001427
国家安全生产监督管理局
6年
付松
高空作业
52000508001428
国家安全生产监督管理局
6年
黄云龙
高空作业
52000508001430
国家安全生产监督管理局
6年
王霆
高空作业
52000508001426
国家安全生产监督管理局
6年
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
试验/检测单位资质报审表
表号:
SD-A-14
工程名称:
编号:
致项目监理部:
根据工程需要,经我公司审查,试验/检测单位可提供材料
(仪表)试验/检测,请予批准。
附件:
(1)试验单位的资质等级及其试验范围;
(2)法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明;
(3)试验人员资格证明文件;
(4)本工程的试验项目及其要求
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
表号:
SD-A-15
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。
工程进行
中如有调整,将重新统计并上报。
名称
编号
检验证编号
检验单位
有效期
附件:
相关检验证明文件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
主要测量计量器具/试验设备检验报审表
表号:
SD-A-16
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明,请查验。
工程进
行中如有调整,将重新统计并上报。
附件:
测量、计量器具和试验设备检验证明复印件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
名称
型号/编号
检验证编号
检验单位
有效期
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程材料/构配件/设备供货商资质报审表
表号:
SD-A-17
工程名称:
编号:
致项目监理部:
经我公司审查,生产的,符合国家标准和技术规范以及
设计的要求,拟在本工程中采用。
现报上该企业有关资料,请审批。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程材料/构配件/设备进场使用报审表
表号:
SD-A-18
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量
如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:
(1)数量清单;
(2)质量证明文件;
(3)自检结果;
(4)复试报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
设备缺陷通知单
表号:
SD-A-19
工程名称:
编号:
致项目监理部:
在设备开箱检查过程中,发现存在质量缺陷,请协调处理。
附件:
设备缺陷照片及使用说明
承包单位(章):
项目经理:
日期:
设备供货单位/设备采购管理部门处理意见:
设备供货单位/设备采购管理部门(章):
代表:
日期:
项目监理部意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
设备缺陷处理报验表
表号:
SD-A-20
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上第号设备缺陷通知单中所述设备存在质量缺陷的处理情况报告,
请审查。
附件:
设备缺陷修复后照片及报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
试品/试件试验报告报验表
表号:
SD-A-21
工程名称:
编号:
致项目监理部:
试品/试件经试验单位试验,现报上试验报告,请查验。
附件:
试品/试件试验报告单
承包单位(章):
技术负责人:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
线路复测报审表
表号:
SD-A-22
工程名称:
编号:
致项目监理部:
由我项目部施工的N(杆塔号)至N(杆塔号),全长km,共基杆
塔。
全施工段已经复测完毕,线路复测结果实测数据与设计不相符合有处,已经设计进行了修
改。
复测结果经项目部技术负责人审查批准,现上报监理部审查。
附件:
(1)线路复测结果记录表;
(2)工程联系单/设计变更
承包单位(章):
技术负责人:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
施工进度计划报审表
表号:
SD-A-23
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程施工进度计划,请审查。
附件:
施工进度计划
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
施工进度调整计划报审表
表号:
SD-A-24
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上工程施工进度调整计划,请审查。
附件:
施工进度调整计划
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程临时延期申请表
表号:
SD-A-25
工程名称:
编号:
致项目监理部:
根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予
以批准。
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
附件:
(1)工程延期的依据及工期计算;
(2)证明材料
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
□暂时同意工期延长日历天,使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来
的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
变更工期报审表
表号:
SD-A-26
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我公司承担工程施工任务,根据合同规定应于年月日竣
工,由于原因,现申请变更工期至年月日竣工,请审批。
附件:
依据性文件、证明文件、工期计算书等
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程临时延期申请
(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□最终同意工期延长日历天,使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来
的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
说明:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程预付款报审表
表号:
SD-A-27
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我公司已与工程建设管理单位签订施工承包合同,且已提供了履约保函,现申请支付预付
款元,请审核。
附件:
履约保函复印件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程进度款报审表
表号:
SD-A-28
工程名称:
编号:
致项目监理部:
我公司于年月日-年月日共完成合同价款元,按合同规定
扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付进度款元,请审核。
附件:
已完工程量统计清单
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
工程变更申请表
表号:
SD-A-29
工程名称:
编号:
致项目监理部:
由于原因,申请工程变更(内
容见附件),请予以审批。
附件:
变更详细说明(包括费用计算)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
设计单位意见(或另附变更通知单、处理方案):
设计项目部(章):
设计代表:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目负责人:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位份。
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