小儿腹泻护理错施.docx
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小儿腹泻护理错施.docx
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小儿腹泻护理错施
小儿腹泻护理错施
1.执行床边隔离,防止交叉感染。
2.加强患儿皮肤护理,保持臀部及会阴部皮肤清洁。
3.做好口腔护理,
4.保持有效通道,纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。
5.调整饮食,停止进食不易消化及脂肪类食物。
6.详细记录24小时出入量,每日测量体重。
7.密切观察病情变化
6.做好卫生宣教
小儿过敏性紫癜护理措施
1.对皮肤紫癜的观察,密切观察皮肤紫癜出现的数量、性状、分布情况。
2.观察消化道症状
3.观察尿量、尿色的变化
4.加强皮肤护理
5.严格饮食管理,给予少渣或无渣易消化的饮食,禁食动物蛋白,有消化道出血时应禁食。
6.急性期卧床休息,有利于减少皮肤紫癜及缓解关机症状
7.密切观察病情变化,即时给予相应处理:
8.做好出院指导:
避免接触过敏原,防止滥用药物,及时清除感染灶,以防复发。
小儿肺炎护理措施
1.保持室内空气新鲜,避免交叉感染。
2.卧床休息,呼吸困难的患儿取半卧位,经常拍背,促进分泌物排出。
3.给予高热量.高维生素.易消化的流质饮食。
4.保持患儿呼吸道通畅。
痰粘稠不易咳出时,作超声雾化吸入,必要时用吸痰器吸痰。
5.密切观察生命体征及病情变化,出现中毒性脑病.心力衰竭等并发症,及时通知医生。
6.高热患儿多饮水,给予物理降温,有缺氧表现时,给予吸氧。
7.严格控制输液速度和总量,以防心力衰竭好肺水肿发生。
小儿上呼吸道感染护理措施
1.保持居病室的空气新鲜,注意保暖。
2.密切监测体温变化,采用正确、合理的降温措施
3.给予营养丰富、易消化、无刺激性的流汁或半流汁饮食,鼓励患儿多饮水。
4.各种治疗护理操作尽量集中完成,保证患儿有足够的休息时间.
5.及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅。
6.加强口腔护理
7.密切观察面色、神志、体温、脉搏、呼吸、咳嗽、咳痰、抽搐、大小便等情况,仔细听取患儿的主诉,发现异常情况,及时通知医生,预防并发症。
急性感染性喉炎护理措施
1.保持病室空气新鲜,及适宜的温度和湿度。
2.患儿应注意休息,减少活动,避免哭闹。
3.给予流质或半流质易消化无刺激性飲食,多饮水。
4.保持呼吸道通畅,持续低流量吸氧。
5.稀释呼吸道分泌物,必要时雾化吸入
6.密切观察病情变化,注意有无吸气性呼吸困难、喉鸣及三凹征象。
7.准备好抢救物品。
支气管哮喘护理措施
1.保持病室空气新鲜,安静,室内无易引起过敏物质。
2.卧床休息,采取舒适体位或半坐位。
3.饮食宜选用清淡易消化的半流或软食,忌冷食忌食诱发哮喘的食物,少量多餐,避免过饱,多饮水。
4.咳痰无力或痰粘稠不易咳出者,积极采取排痰措施,如翻身、拍背,雾化后吸痰等,同时帮助患儿做腹式呼吸。
5.哮喘发作时,适当吸氧
6.密切观察病情变化。
7.及时发现哮喘发作的先兆症状如喉部发痒,干咳。
如有异常情况,及时通知医生,预防或缓解哮喘的发生。
8.提高活动耐力
肺炎护理措施
1.卧床休息。
2.保持病室空气新鲜,温、湿度适宜
3.饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜,鼓励病人多喝水。
4.加强口腔护理。
5.胸痛或剧咳者,可卧向患侧或遵医嘱给镇咳药。
6.高热者给与物理降温,,监测体温。
7.指导患者正确留取痰标本。
8.重症肺炎出现中毒休克时,监测血压变化,注意有无并发症。
慢性肺源性心脏病护理措施
1.病室保持空气新鲜,温、湿度适宜。
2.卧床休息,防止褥疮发生。
3.根据病情给清淡、易消化、高营养、高维生素半流食或普食,保持排便通畅。
有心力衰竭时,应给低盐饮食。
4.保持口腔清洁
5.控制呼吸道感染。
合理使用抗生素,做好痰标本收集。
6.保持呼吸道通畅,促进排痰。
7.合理使用氧气疗法。
8.注意观察病情。
9.备好抢救用物
支气管扩张护理措施
1.室内空气新鲜,卧床休息。
2.进食高热量、高蛋白及高维生素的食物。
3.保持口腔清洁,减少呼吸道感染机会。
4.注意痰量及颜色,不易排出时,可行雾化吸入,排痰不易者可体位引流,咯血病人禁行顺位引流。
5.观察咳嗽、咳痰及咯血的变化,警惕并发症的发生。
支气管哮喘护理措施
1.病室环境空气新鲜,避免接触过敏原。
2.择舒适的卧位,防止受寒感冒。
3.给予营养丰富的清淡饮食,禁止食入引起哮喘发作的食物。
4.观察病情,寻找过敏原。
5.密切观察发作先兆,有先兆时,应立即给予少量解痉药,以防治哮喘发作。
6.发作时按医嘱迅速给药,注意观察药物反应。
7.哮喘发作严重,有烦躁不安、精神紧张者,可给10%水合氯醛灌肠,但禁用吗啡和大量镇静剂,呼吸困难者给予吸氧。
8.持续哮喘时,及时纠正脱水、低氧血症、呼吸性酸中毒等症状。
气胸护理措施
1.卧床休息,取平卧位。
2.给高蛋白、高热量、高维生素饮食。
3.大流量鼻导管或面罩给氧。
4.配合医师施行胸腔抽气减压,或胸腔闭式引流术,及时更换敷料,避免感染。
5.观察病情变化,出现休克表现,立即通知医师。
6.遵医嘱给镇咳、镇静药。
7.保持排便通畅,便秘者可灌肠或服缓泻剂。
8.张力性气胸、交通性气胸采用闭式引流持续排气,效果不佳者可遵医嘱行持续负压吸引或转外科行手术修补。
9备好急救物品
肺癌护理措施
1.晚期病人需卧床休息,呼吸困难者取半坐位。
2.给高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
3.配合医师做纤维支气管镜和活组织检查,胸腔穿刺、胸腔积液离心沉淀脱落细胞检查,标本及时送检。
4.痰液脱落细胞检查时,痰液标本及时送检。
5.注意观察化疗、放疗的副作用。
6.做好精神护理,配合化疗、放疗或手术治疗,严格交接班,以防发生意外。
7.病人咯血时适当使用止血药
8.晚期病人发生胸痛时,可适当给予镇痛药。
9.静脉注射化疗药物,避免药液外渗,造成组织坏死。
10.注意安全,避免自伤。
慢性阴塞性肺病护理措施
1.卧床休息,取半卧位或坐位。
2.保持空气新鲜,注意保暖。
3.持续低流量吸氧。
4.饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜,鼓励病人多饮水。
5.加强口腔护理。
6.观察病情变化,咳嗽、咳痰情况,监测血氧变化。
7.指导患者正确留取痰标本。
8.指导病人进行有效的咳痰,排痰困难者可行雾化吸入或体位引流学会腹式呼吸。
9.恢复期逐渐增加活动量。
呼吸衰竭护理措施
1.急性呼吸衰竭应绝对卧床休息,慢性呼吸衰竭代偿期,可适当下床活动。
2.进富有营养、高蛋白、易消化饮食。
3.密切观察生命体征及神志、呼吸及痰液的量及性状。
4根据医嘱给予合理氧疗
5保持呼吸道通畅,鼓励咳痰。
6观察呼吸兴奋剂作用。
7纠正酸中毒,肺水肿。
8病情危重、长期卧床者应做好护理记录,准确记录出入量。
19备好抢救物品。
急性上呼吸道感染护理措施
1.保持室内空气新鲜,预防交叉感染。
2.观察病情注意体温变化。
3给予清淡易消化含维生素高热量高蛋白的饮食。
4保证病人适当休息,病情较重或年老者应卧床休息
5高热患者给予物理降温或药物降温,注意保暖。
6按医嘱用药。
慢性支气管炎的护理措施
1.保持空气新鲜,注意保暖。
2.饮食以高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,鼓励多饮水。
3.指导患者正确留取痰标本。
4.鼓励病人进行有效的咳痰,不易排出时可用雾化吸入、体位引流等措施。
5.按照医嘱,合理应用抗生素。
6.呼吸困难者可给予吸氧,正确调节氧流量。
胸腔积液的护理措施
1.卧床休息,取半卧位或患侧卧位。
2.给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。
3.胸痛剧烈时给予止痛剂。
4.保持呼吸道通畅,吸氧,鼓励排痰
5.协助医生抽胸水,,观察胸水的颜色.量并记录
6.每日更换胸腔闭式引流瓶,无菌操作,引流是否通畅,记录引流量。
7.密切观察生命体征的变化,注意监测体温的变化
8.做好心理护理消除紧张心理。
急性支气管炎护理措施
1.发热、气喘、气促时卧床休息。
咳、喘、气促时保持半卧位。
2.给予营养丰富、易消化的食物,少量多餐,避免过饱,保证水分足量供给,
3.密切观察病情变化,发现异常及时通知医生,积极预防高热惊厥、肺炎、窒息等并发症。
4.保持呼吸道通畅,鼓励并指导患儿进行有效的咳嗽,指导、协助家长给患儿进行拍背,及时清除口腔及呼吸道分泌物。
有咳喘的患儿,按时给予平喘的药物及氧气雾化吸入。
5.督促、协助患儿晨起、睡前、饭后清洁口腔,以保持口腔的清洁,剧烈干咳者适当给予镇咳剂。
6.服用对呼吸道行安抚作用的止咳剂时,嘱患儿或家长用后勿立即饮水或喂水,同时服用多种药物时最后服用。
7.指导、协助患儿留取痰标本,及时送检细菌培养。
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