供应室QC活动成果演示.ppt
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- 上传时间:2023-08-04
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供应室QC活动成果演示.ppt
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开展QC活动-降低灭菌物品湿包率,广东医学院附属医院供应室,小组简介,供应室是医院的心脏事业心:
我们为全院提供医疗物品安全保障!
我们如天使般为临床一线送去所需。
名称:
天使小组成立于2011年12月口号:
没有最好,只有更好!
组成:
成员12名,供应室护士(副主任护师9名,主管护师3名)。
QC活动平均培训时数:
20小时累计活动人次:
168次累计活动时数:
100小时,概念,湿包:
对于每一个符合设备最大装载要求的敷料负载(7.5+/0.5kg),灭菌前后的质量增加不超过1,同时没有可见的潮湿点。
对于每一个符合设备最大装载要求的金属负载(10+/0.5kg),灭菌前后的质量不超过0.2,同时没有可见的潮湿点。
不符合以上干度要求的物品为湿包。
选题理由,请看小品,急需解决的问题,国内报道灭菌物品湿包虽有高达5.38%,但也有低至0.1%的,2011-8至2011-11湿包发生情况,灭菌物品湿包率,选定课题,降低灭菌物品湿包发生率,选题理由,活动主题及目标,活动主题:
通过QC活动降低湿包发生率,保证灭菌物品的质量。
目标:
湿包发生率从1.20降至0.5,把灭菌失败降至最低,保证灭菌物品质量。
确定活动日程2011-12至2012-3,说明:
计划完成时间实际完成时间,现状调查,回顾2011年8月至2011年11月历史记录:
灭菌物品湿包情况结果显示,共有2675件灭菌物品湿包,平均湿包为1.07%,现状调查,2675件灭菌物品湿包原因排列图,确定目标,设定目标值,平均1.20%,0.5%,确定目标,目标可行性分析,人员素质,历史记录,国内报道,本科操作流程规范和操作技能熟练,护理团队合作精神好,本科室开展QC活动前物品湿包率为1-2%。
目标可行,装载90,工作忙,物品装载不合理,物,制度,方法,护士,灭菌器性能,灭菌物品包装材料,缺乏物品装载知识,湿包判断,物品装载规范,接受能力差,缺乏湿包知识,缺乏培训,缺乏包装材料选用培训,电、水、汽压达标,压缩空气,不按流程操作,灭菌器的正确使用,器械包和布类包摆放不当,不规范,物品卸载规范,湿包原因培训,湿包知识培训,灭菌器的正确使用,物品装载培训,事,无评判性思维培训,无操作指引,无物品卸载质量标准,无物品装载质量标准,无惩罚,无灭菌器操作规程,无考核,责任心不强,原因分析,缺乏评判性思维知识,缺乏防湿包培训,物品间隔不当,缺乏装载技能,蒸汽质量,原因分析-要因确认,原因分析-要因确认,制定对策,2月,对策实施,1.理论培训:
制定培训计划,全科护士参加内容:
评判性思维基本知识和应用;物品的装载和卸载技能知识;灭菌器规范操作要求;湿包预防及处理;物品包装的要求和注意事项。
理论课后考核,要求人人过关。
2.技能培训:
分层培训,物品的包装、装载、卸载和消毒灭菌技能,由具有培训资格的护士对QC小组成员培训并考核合格,再由QC小组成员分别对全科护士分组示范操作。
对策实施,.由护士长及圈长对全科护士进行操作技能考核:
包装、装载、卸载及灭菌消毒技能技巧。
不合格者继续辅导练习后再补考,务必人人掌握。
.制作温馨提示小卡片:
包装、灭菌指引,并注明包的大小、灭菌参数,提醒护士选用合适装载和卸载方法。
5.改进灭菌器并提供使用指引。
对策实施,理论培训,对策实施,理论考核,对策实施,操作示范,对策实施,进行操作训练,对策实施,进行操作考核,效果检查,有形成果,0.97%,0.72%,0.59%,0.5%,湿包率明显下降,效果检查,无形效果,项目,理论考试成绩明显提高,护士掌握降低湿包率技术,评判性思维能力提高,提高了工作质量,保证灭菌物品安全。
成绩,巩固措施,理论纳入层级培训计划,评判性思维、湿包发生的原因、如何降低湿包的发生、发生湿包后处理等相关知识。
定期考核,相关理论每半年考一次包装、装载、卸载操作每季度考一次,AddYourText,AddYourText,AddYourText,总结和打算,继续QC活动,发扬团队精神,巩固相关理论与技能,减少湿包发生,保证灭菌物品,改进工作质量。
谢谢,
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