绝密资料初级护师儿科护理练习题1202.docx
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绝密资料初级护师儿科护理练习题1202
2020相关专业知识-第十二章常见传染病患儿的护理
一、A1
1、猩红热患儿首选治疗方法是
A、对症治疗
B、抗病毒治疗
C、青霉素治疗
D、肾上腺糖皮质激素治疗
E、丙种免疫球蛋白治疗
2、下列疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是
A、流行性腮腺炎
B、水痘
C、猩红热
D、风疹
E、麻疹
3、对于麻疹患儿利于疾病恢复可适当补充的维生素是
A、维生素B6
B、维生素A
C、维生素D
D、维生素E
E、维生素C
4、麻疹血清中可以查出抗体是
A、IgG
B、IgM
C、IgE
D、IgA
E、sIgA
5、关于水痘的治疗错误的是
A、高热时用阿司匹林降温
B、24小时内可用阿昔洛韦
C、可用维生素B12肌内注射
D、可用丙种球蛋白
E、可用频谱仪照射皮疹以止痒
6、确诊猩红热的检查是
A、咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌
B、咽拭子或脓液中分离出乙型溶血性链球菌
C、咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌
D、咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌
E、锡克试验阳性
7、猩红热患者取咽拭子可见
A、多核巨细胞
B、乙型溶血性链球菌
C、白色念珠菌
D、葡萄球菌
E、埃可病毒
8、水痘应避免使用的药物是
A、维生素B12
B、阿昔洛韦
C、阿司匹林
D、抗组胺药
E、抗生素
9、关于麻疹的治疗不正确的是
A、对症治疗
B、预防感染
C、中药透疹治疗
D、有并发症的采取综合性治疗
E、用频谱仪照射加速皮疹消退
10、流行性腮腺炎辅助检查结果中可以显示增高的是
A、血清淀粉酶
B、尿液淀粉酶
C、脂肪酶
D、IgM抗体
E、以上说法均正确
11、猩红热患儿辅助检查,白细胞总数增高,其中哪种细胞含量最多
A、中性粒细胞
B、嗜碱性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、淋巴细胞
E、单核细胞
12、水痘患儿的治疗正确的是
A、大剂量抗生素
B、用免疫抑制剂
C、应用免疫球蛋白
D、加大激素剂量
E、48h内使用阿昔洛韦有效
13、阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物,使用该药有效的时间是水痘发病后
A、12小时内
B、24小时内
C、48小时内
D、72小时内
E、6小时内
14、目前流行性腮腺炎的主要治疗是
A、抗病毒治疗
B、抗生素治疗
C、对症治疗
D、隔离休息
E、抗感染治疗
15、中毒型细菌性痢疾患儿粪便送检标本应注意
A、在抗菌治疗后采集标本
B、选择有黏液脓血部分的粪便送检
C、留取部分成形粪便送检
D、可多次采集标本,集中送检
E、患者无大便时,用导泻剂后留取标本
16、确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是
A、粪便镜检
B、血白细胞计数
C、咽拭子细菌培养
D、粪便细菌培养
E、血清特异性抗体检查
二、A2
1、某患儿3岁,男,高烧半天,体温可达38.5℃,躯干部可见散在皮疹,口腔、咽喉有小水泡,诊断为水痘。
目前首选的抗水痘-带状疱疹病毒的药物是
A、青霉素
B、阿昔洛韦
C、红霉素
D、阿糖胞苷
E、阿糖腺苷
2、男,5岁,高热24小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。
应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
三、A3/A4
1、女,5岁。
发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。
<1> 、该患儿的临床诊断可能是
A、腮腺炎
B、麻疹
C、猩红热
D、风疹
E、流行性脑脊髓膜炎
<2> 、最有助于诊断的检查是
A、血培养
B、咽拭子培养
C、皮疹涂片找菌
D、痰培养
E、X线胸片
<3> 、该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、泌尿道感染
D、脑炎
E、脑脓肿
2、患儿1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。
<1> 、最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、麻疹
D、上感
E、水痘
<2> 、有价值的检查是
A、痰培养可见麻疹病毒
B、咽培养可见麻疹病毒
C、血培养可见病毒
D、血清中特异性IgM抗体
E、皮疹涂片
<3> 、对该患儿采取的隔离措施中正确的是
A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C、患儿的玩具应清洁后在保管起来
D、如有并发症,隔离至出疹后15天
E、患儿的衣被应暴晒1小时
3、某小儿3岁,突发高烧39℃入院治疗,查体:
耳后、枕部有针尖大小丘疹压之褪色,咽拭子细菌培养得到乙型溶血性链球菌,诊断为猩红热。
<1> 、患儿使用青霉素治疗的时间共
A、5~7天
B、7~10天
C、7~14天
D、不超过5天
E、不超过7天
<2> 、如果该患儿对青霉素过敏可以改用
A、红霉素
B、庆大毒素
C、链霉素
D、阿米卡星
E、罗红霉素
4、婴儿,10月。
发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕、声嘶。
口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。
<1> 、下列哪项考虑是正确的
A、如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
B、当出现继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C、口腔白色念珠菌感染
D、皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E、如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
<2> 、对本病诊断最有帮助的体征是
A、柯氏斑
B、皮疹形态
C、口周苍白圈,杨梅舌
D、卡他征象
E、指、趾端红肿
<3> 、针对该病,下列哪项治疗是错误的
A、高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B、烦躁者可适当应用镇静剂
C、祛痰、止咳
D、注射地塞米松
E、超声雾化
5、男,6岁。
在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP70/50mmHg,颅内压正常。
<1> 、未明确诊断患儿疾病需做的首选的辅助检查是
A、外周血白细胞计数和分类
B、血培养
C、肛诊取粪便,做常规检查
D、脑脊液检查
E、头颅X线
<2> 、该患儿使用抗生素治疗的疗程为
A、5天
B、不多于5天
C、不多于7天
D、3天
E、不少于5~7天
四、B
1、A.维生素A可助于疾病恢复
B.维生素B12可用于本病恢复
C.并发脑膜炎时可用肾上腺皮质激素
D.选用对杆菌敏感的抗生素
E.本病首选红霉素治疗
<1> 、流行性腮腺炎
A B C D E
<2> 、麻疹
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】青霉素是治疗猩红热的特效药,进入体内可迅速杀灭病原菌,还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。
故应首选青霉素G治疗,每日5万U/kg,分2次肌注。
对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。
中毒症状重或伴休克症状者。
应给予相应处理,防治并发症。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766017,点击提问】
2、
【正确答案】A
【答案解析】流行性腮腺炎辅助检查:
外周血白细胞数正常或稍降低,淋巴细胞相对增多。
病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。
血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。
【该题针对“相关专业知识-流行腮腺炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766015,点击提问】
3、
【正确答案】B
【答案解析】对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。
【该题针对“相关专业知识-麻疹辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811789,点击提问】
4、
【正确答案】B
【答案解析】鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断麻疹价值。
【该题针对“相关专业知识-麻疹辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811790,点击提问】
5、
【正确答案】A
【答案解析】水痘可用维生素B12肌内注射,如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811802,点击提问】
6、
【正确答案】B
【答案解析】猩红热的检查:
白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L,中性粒细胞占80%以上。
治疗前取咽拭子或其他病灶分泌物培养,可得到乙型溶血性链球菌。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811804,点击提问】
7、
【正确答案】B
【答案解析】猩红热辅助检查:
白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L,中性粒细胞占80%以上。
治疗前取咽拭子或其他病灶分泌物培养,可得到乙型溶血性链球菌。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766016,点击提问】
8、
【正确答案】C
【答案解析】水痘患儿对症支持治疗可用维生素B12肌内注射,如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811796,点击提问】
9、
【正确答案】E
【答案解析】应以加强护理、对症治疗、中药透疹治疗、预防感染为治疗原则。
有并发症的采取综合性治疗措施。
对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。
【该题针对“相关专业知识-麻疹辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766018,点击提问】
10、
【正确答案】E
【答案解析】流行性腮腺炎辅助检查:
外周血白细胞数正常或稍降低,淋巴细胞相对增多。
病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。
血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。
【该题针对“相关专业知识-流行腮腺炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811813,点击提问】
11、
【正确答案】A
【答案解析】猩红热患儿辅助检查:
白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L,中性粒细胞占80%以上,取咽拭子或其他病灶分泌物培养,可得到乙型溶血性链球菌。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811808,点击提问】
12、
【正确答案】C
【答案解析】水痘患儿可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持,以减轻症状和缩短病程。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811801,点击提问】
13、
【正确答案】B
【答案解析】阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811797,点击提问】
14、
【正确答案】C
【答案解析】流行性腮腺炎治疗原则主要是对症治疗,发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水药。
【该题针对“相关专业知识-流行腮腺炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811812,点击提问】
15、
【正确答案】B
【答案解析】中毒型细菌性痢疾患儿粪便送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811821,点击提问】
16、
【正确答案】D
【答案解析】从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中毒型细菌性痢疾的最直接的证据。
【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811822,点击提问】
二、A2
1、
【正确答案】B
【答案解析】阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811803,点击提问】
2、
【正确答案】C
【答案解析】周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。
送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766010,点击提问】
三、A3/A4
1、
【正确答案】C
【答案解析】猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766012,点击提问】
【正确答案】B
【答案解析】咽拭子细菌培养最有助于诊断。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766013,点击提问】
【正确答案】A
【答案解析】猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所致急性传染病,少数患儿病后2~3周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。
该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是急性肾炎。
【该题针对“相关专业知识-水痘辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766014,点击提问】
2、
【正确答案】C
【答案解析】麻疹前驱期(发疹前期):
从发热至出疹,常持续3~4日,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。
此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。
同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。
【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100766038,点击提问】
【正确答案】D
【答案解析】鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断价值。
【该题针对“相关专业知识-麻疹辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100766039,点击提问】
【正确答案】B
【答案解析】对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5日,有并发症者延至出疹后10日。
接触的易感儿隔离观察21日。
【该题针对“专业知识-麻疹护理措施”知识点进行考核】
【答疑编号100766040,点击提问】
3、
【正确答案】B
【答案解析】青霉素是治疗猩红热的特效药,进入体内可迅速杀灭病原菌,还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。
故应首选青霉素G治疗,每日5万U/kg,分2次肌注。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811810,点击提问】
【正确答案】A
【答案解析】对青霉素耐药或过敏者可改用红霉素或第一代头孢菌素治疗。
【该题针对“相关专业知识-猩红热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811811,点击提问】
4、
【正确答案】A
【答案解析】麻疹前驱期的临床表现:
从发热至出疹,常持续3~4日,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。
此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。
同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。
综合患儿的临床的表现和A选项描述应该选择A。
口腔白色念珠菌感染一般不会出现咳嗽、流涕、持续发热。
【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100766042,点击提问】
【正确答案】A
【答案解析】柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。
【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100766043,点击提问】
【正确答案】D
【答案解析】根据发热3天出疹,口腔黏膜出现柯氏斑,应不难诊断为麻疹。
治疗方面激素应慎用,以免加重病情。
【该题针对“专业知识-麻疹临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100766044,点击提问】
5、
【正确答案】C
【答案解析】周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。
送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811826,点击提问】
【正确答案】E
【答案解析】选用对痢疾杆菌敏感的抗生素(如阿米卡星、氨苄西林、第三代头孢菌素等)静脉用药,病情好转后改口服,疗程不短于5~7日,以减少恢复期带菌。
【该题针对“相关专业知识-中毒型细菌性痢疾辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811828,点击提问】
四、B
1、
【正确答案】C
【答案解析】流行性腮腺炎治疗原则主要是:
对症治疗,发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水药。
【该题针对“相关专业知识-流行腮腺炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811817,点击提问】
【正确答案】A
【答案解析】对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。
【该题针对“相关专业知识-麻疹辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】
【答疑编号100811819,点击提问】
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