消化内科实习生考试题3.docx
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消化内科实习生考试题3
消化内科实习生考试题3
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[填空题]*
_________________________________
1.下列哪项不是克罗恩病的组织学特点()[单选题]
A、非干酪性肉芽肿
B、干酪性肉芽肿(正确答案)
C、裂隙样溃疡
D、肠壁各层炎症
E、瘘管形成
2.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,但哪项除外?
()[单选题]
A、中毒性巨结肠
B、大量出血
C、直肠结肠癌变
D、内瘘外瘘形成(正确答案)
E、急性穿孔
3.下列哪一项不是基础护理的内容()[单选题]
A、生活护理
B、生命体征测量
C、重症临护(正确答案)
D、无菌操作技术
4.男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水,腹水排放不合适,可能不会引起()[单选题]
A、肝性脑病
B、肝肾综合征
C、低钾性碱中毒
D、低血容量、缺氧
E、上消化道出血(正确答案)
5.急性胰腺炎时,血淀粉酶()[单选题]
A、增高较早(正确答案)
B、增高稍晚
C、增高最晚
D、不增高
E、持续增高
6.男,40岁,右上腹绞痛2天,体温39度,呕血300ml,血压尚稳定,脉率92次/分,应当()[单选题]
A、三腔管压迫
B、胃切开止血
C、胃、食管血管离断
D、胃大部切除
E、抗感染及应用止血(正确答案)
7.食道静脉曲张出血的临床表现是()[单选题]
A、柏油样黑便
B、呕大量鲜红血可伴休克(正确答案)
C、两者均有
D、两者均无
8.胃黏膜层黏液细胞分泌?
()[单选题]
A、盐酸和内因子
B、碱性黏液(正确答案)
C、促胃泌素
D、胃蛋白酶原
E、胃酸
9.下列哪项不是病室通风的目的()[单选题]
A、净化空气
B、抑制细菌生长(正确答案)
C、减少细菌数量D增加氧含量
D、减少细菌数量
D、增加氧含量
10.男,55岁,阵发性腹痛月余。
经常便秘,大便偶带血或粘浴液,以往曾有腹部手术史,查体腹膨隆,全腹轻压痛,未扪及肿块,肠鸣音增多,直肠指诊阴性。
X线检查:
乙状结肠段局限性充盈缺损,粘膜破坏,肠壁僵硬。
应诊断为()[单选题]
A、直肠癌
B、慢性痢疾
C、乙状结肠癌(正确答案)
D、肠粘连
E、溃疡性结肠炎
11.有关医嘱正确的论述哪项除外()[单选题]
A、护士在执行中须检查核对
B、是护士完成治疗计划核查的依据
C、医嘱由护士撰写(正确答案)
D、医嘱单在填写,执行中必须严肃认真
12.肝硬化最常见的并发症是()[单选题]
A、上消化道出血(正确答案)
B、肝昏迷
C、肝肾综合征
D、感染
E、肝癌
13.食管癌的好发部位是()[单选题]
A、食管颈段
B、食管上段
C、食管中段(正确答案)
D、食管下段
E、食管腹段
14.对门诊就诊的病人首先应实行()[单选题]
A、心理安慰
B、健康指导
C、预检分诊查(正确答案)
D、阅读病历采集资料
15.上消化道出血最常见的病因是()[单选题]
A、急性胃粘膜损害
B、胃癌
C、食管胃底静脉曲张破裂
D、消化性溃疡(正确答案)
E、食管贲门粘膜撕裂综合征
16.胰腺癌有明显黄胆的病人术前必须补充()[单选题]
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素c
D、维生素D
E、维生素E(正确答案)
17.防止交叉感染最适当的方法是()[单选题]
A、工作人员衣帽整洁
B、操作的环境要清洁
C、无菌物品与非无菌物品分别放置
D、一份无菌物品,只供一个病员使用(正确答案)
18.治疗肝硬化腹水()[单选题]
A、休息,低盐食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂(正确答案)
B、休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗
C、休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸
D、休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质
19.女性,31岁。
腹泻半年余就诊。
大便多次细菌培养
(一) , 纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿、质脆、易出血。
有关该病诊断哪种说法是错误的()[单选题]
A、因大便多次培养(-) ,可除外细菌性痢疾
B、病变累及直肠和乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎
C、病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎(正确答案)
D、如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿
E、如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断
20.病人取被迫卧位是为了()[单选题]
A、保证安全
B、减轻痛苦(正确答案)
C、配合治疗
D、预防并发症
21.男,40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选()[单选题]
A、选择性腹腔动脉造影
B、B超检查
C、纤维胃镜检查(正确答案)
D、肝功能化验
E、钡餐检查
22.男患,36岁,因腹胀2年来诊,临床疑为肠结核哪项不符合?
()[单选题]
A、低热盗汗乏力
B、右下腹疼痛
C、粘液脓血便伴里急后重(正确答案)
D、腹部包块
E、胸片有肺结核
23.对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用()[单选题]
A、胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B、根治性胃大部切除或全胃切除术
C、内科治疗
D、剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E、三腔二囊管压迫止血(正确答案)
24.用轮椅接送病员时,轮椅位置应是()[单选题]
A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐(正确答案)
25.肝硬化患者有出血倾向的,与下列哪项因素关系最小()[单选题]
A、肝合成凝血因子减少
B、低蛋白血症(正确答案)
C、毛细血管脆性增加
D、脾功能亢进
E、胃肠道粘膜炎症糜烂
26.关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式,下列哪项描述不正确()[单选题]
A、禁食、补液、维持电解质平衡
B、禁食、全肠外营养
C、补液、条件许可早期肠内营养(正确答案)
D、禁食、补液、禁止口服给药,包括清胰汤
E、禁食、补液、大承气汤灌肠
27.冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确()[单选题]
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌的活力(正确答案)
C、降低体温
D、使肌肉、肌腱等组织松弛
28.婴幼儿秋季腹泻的最常见病原是()[单选题]
A、腺病毒
B、诺沃克病毒
C、轮状病毒(正确答案)
D、埃可病毒
E、柯萨奇病毒
29.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发()[单选题]
A、癌变
B、窒息
C、肝性脑病(正确答案)
D、感染
E、黄疸
30.脉搏短绌的特点是()[单选题]
A、心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率
B、心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐
C、心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐(正确答案)
D、心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等
31.小肠全长约多长?
()[单选题]
A、6米(正确答案)
B、5米
C、4米
D、7米
E、5.5米
32.原发性肝癌患者的饮食宜[单选题]
A、高蛋白高脂肪
B、高蛋白高糖
C、高蛋白低维生素
D、高脂肪高糖
E、高蛋白高维生素(正确答案)
33.关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确()[单选题]
A、早期起床活动(正确答案)
B、低蛋白饮食
C、使用抗生素
D、忌食过烫食物
E、术后平卧48小时
34.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是[单选题]
A、门静脉压力增高
B、原发性醛固酮增多(正确答案)
C、低蛋白血症
D、肝淋巴液生成过多
E、抗利尿激素分泌过多
35.某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()[单选题]
A、30-50cm,20-30min(正确答案)
B、30-50cm,30-60min
C、50-60cm,20-30min
D、50-60cm,30-60min
36.治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法为()[单选题]
A、大剂量抗胆碱药物
B、水杨酸偶氮磺胺吡啶
C、大剂量肾上腺皮质激素(正确答案)
D、免疫抑制剂
E、手术治疗
37.下列哪项不是肝功能减退的临床表现()[单选题]
A、食欲减退
B、出血倾向
C、蜘蛛痣
D、脾肿大(正确答案)
E、腹上区饱胀不适
38.晚间护理的内容不包括()[单选题]
A、口腔护理
B、洗脸、手
C、擦背部、臀部
D、梳头(正确答案)
39.急性胰腺炎时,尿淀粉酶()[单选题]
A、增高较早
B、增高稍晚(正确答案)
C、增高最晚
D、不增高
E、持续增高
40.对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为()[单选题]
A、急性溃疡(正确答案)
B、慢性溃疡
C、复合性溃疡
D、多发溃疡
E、高位溃疡
41.发挥药效最快的给药途径是()[单选题]
A、口服
B、皮下注射
C、吸入疗法
D、静脉注射(正确答案)
42.直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是[单选题]
A、直肠大出血
B、肛门撕裂引起大便失禁
C、内痔出血
D、直肠、乙状结肠破裂穿孔(正确答案)
E、交叉感染致癌细胞种植性转移
43.43、慢性便秘的病程至少() 个月[单选题]
A、1个月
B、3个月
C、6个月(正确答案)
D、12个月
E、9个月
44.护理大便失禁的病员,应特别注意()[单选题]
A、观察大便性质
B、预防褥疮(正确答案)
C、记录大便量
D、脱水情况
45.呕血病人的饮食应该是()[单选题]
A、软食
B、冷流质
C、普食
D、暂禁食(正确答案)
E、半量流质
46.关于结肠癌的叙述中,下列哪项不对()[单选题]
A、排便习惯改变是右侧结肠癌最突出的症状(正确答案)
B、肝脏是结肠癌血行播散最常侵及的脏器
C、左侧结肠癌时便血多为暗红色.与粪便相混
D、右侧结肠癌时全身中毒症状明显
E、腹痛常为定位不确切的持续性隐痛
47.Crohn病最常见的临床表现是()[单选题]
A、腹痛腹泻(正确答案)
B、高热
C、肠梗阻
D、腹部肿块
E、肛门直肠周围病变
48.医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是()[单选题]
A、基本饮食,治疗饮食,要素饮食
B、流质饮食,半流质饮食,普通饮食
C、基本饮食,试验饮食,要素饮食
D、基本饮食,治疗饮食,试验饮(正确答案)
49.药物性肝损伤不会导致下列哪种疾病或并发症()[单选题]
A、肝衰竭
B、慢性肝炎
C、肝脓肿(正确答案)
D、自身免疫性肝炎
50.建议根除幽门螺杆菌治疗适用于()[单选题]
A、幽门梗阻
B、有胃癌家族史(正确答案)
C、食管反流病
D、以上都对
51.慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()[单选题]
A、胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B、自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C、自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高(正确答案)
52.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()[单选题]
A、毕Ⅰ式胃大部切除术
B、选择性迷走神经切断加引流术
C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术
D、毕Ⅱ式胃大部切除术(正确答案)
E、高选择性迷走神经切断术
53.正常人尿的酸碱度()[单选题]
A、4.5—7.5(正确答案)
B、2.5—4.5
C、4.0—9.0
D、3.5—5.5
54.书写病区报告时,对新入院病人哪项不需叙述()[单选题]
A、主要症状
B、发病经过
C、入院后处理
D、家属的一般意见(正确答案)
55.十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,血管多来自()[单选题]
A、胃右动脉
B、胃网膜右动脉
C、腹腔动脉
D、脾动脉的分支
E、胰十二指肠上动脉(正确答案)
56.为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体()[单选题]
A、温开水
B、生理盐水
C、稀醋酸溶液(正确答案)
D、碳酸氢钠溶液
E、肥皂水
57.长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应()[单选题]
A、给予碱化尿液
B、口服抗菌素
C、口服高渗糖
D、膀胱冲洗(正确答案)
58.原发性肝癌主要转移的部位是()[单选题]
A、肝内(正确答案)
B、肺
C、左锁骨上淋巴结
D、骨
E、腹腔内种植
59.急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括()[单选题]
A、急性腹膜炎的症状、体征
B、血钙升高(正确答案)
C、血、尿淀粉酶增加
D、神志模糊
E、高度腹胀
60.24h尿标本,收集的时间是()[单选题]
A、早7点—翌日7点(正确答案)
B、早8点—翌日8点
C、早10点—翌日10点
D、早6点—翌日6点
61.下面哪项不是肠易激综合征的发病机制()[单选题]
A、胃肠动力学异常
B、内脏感觉异常
C、结肠肿瘤(正确答案)
D、感染
E、精神因素
62.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()[单选题]
A、腹水(正确答案)
B、出血
C、肝掌
D、蜘蛛痣
63.哪项除外不是临床死亡期特征()[单选题]
A、心跳停止
B、呼吸停止
C、瞳孔缩小(正确答案)
D、各种反射消失
64.有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是()[单选题]
A、主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见
B、为局限的慢性化脓性腹膜炎
C、青壮年多见;男女比例约1:
2(正确答案)
D、多数可触及腹部包块
E、多数可伴有肝、脾结核
65.溃疡病穿孔后,最早出现的体征是()[单选题]
A、脉搏增加
B、高热
C、血压升高
D、满腹强直(正确答案)
E、膈下游离气体
66.日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有()[单选题]
A、体温单
B、医嘱单
C、病区报告(正确答案)
D、病程记录
67.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环()[单选题]
A、食管下端静脉曲张
B、脐周静脉曲张
C、腹壁静脉曲张
D、下肢静脉曲张(正确答案)
E、痔静脉曲张
68.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是()[单选题]
A、肝癌腹膜转移
B、肝癌结节破裂(正确答案)
C、急性胃穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
69.世界卫生组织的战略目标是2000年()[单选题]
A、人人享有健康
B、人人享有公费医疗
C、人人享有卫生保健(正确答案)
D、人人享有更好的营养
70.慢性胃炎的最主要的病因是()[单选题]
A、幽门螺杆菌感染(正确答案)
B、理化因素
C、自身免疫反应
D、老年胃黏膜退行性变
E、胃黏膜缺血
71.易转变为大肠癌的息肉有()
A、腺瘤性息肉(正确答案)
B、炎症性息肉
C、家族性腺瘤性息肉病(正确答案)
D、增生性息肉
E、幼年性息肉
72.自身免疫性肝炎相关的自身抗体有()
A、抗核抗体(正确答案)
B、抗平滑肌抗体(正确答案)
C、抗肝肾微粒体抗体(正确答案)
D、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(正确答案)
E、抗Sm抗体
73.病区良好的环境包括()
A、安静(正确答案)
B、整洁(正确答案)
C、舒适(正确答案)
D、安全(正确答案)
E、美观(正确答案)
74.下列哪项氨基酸是产生肝性脑病的主要因素()
A、苯丙氨酸(正确答案)
B、酪氨酸(正确答案)
C、色氨酸(正确答案)
D、亮氨酸
E、蛋氨酸(正确答案)
75.有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()
A、由肝脏解毒功能显著下降引起(正确答案)
B、临床以精神、神经症状表现为主(正确答案)
C、急性爆发型脑病常有明显诱因
D、消化道出血是最常见的诱因(正确答案)
E、患者应严格限制蛋白质饮食(正确答案)
76.在新的医学模式下,对健康的认识包括()
A、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的
B、健康与疾病有明显的分界
C、健康是指机体各系统内、机体与外环境的平衡(正确答案)
D、没有疾病就是健康
E、健康和疾病是一个连续的过程(正确答案)
77.哪些情况主要通过加重肝脏损害从而诱发肝性脑病()
A、感染(正确答案)
B、酗酒(正确答案)
C、大量输入库存血(正确答案)
D、镇静剂使用不当(正确答案)
E、便秘(正确答案)
78.对急性胰腺炎患者的护理,下列有哪些措施正确()
A、严密观察生命体征(正确答案)
B、加强口腔护理(正确答案)
C、禁食(正确答案)
D、注意休息(正确答案)
E、饮食无特需要求
79.使用约束带时,应注意()
A、使用前向患者及家属说明目的及注意点(正确答案)
B、带下须垫衬垫,松紧适宜(正确答案)
C、注意观察约束部位的末梢循环及温度(正确答案)
D、只宜短期使用(正确答案)
E、定时松解、必要时按摩(正确答案)
80.功能性消化不良的病因有()
A、胃肠动力障碍(正确答案)
B、内在感觉过敏(正确答案)
C、胃底对食物的容受行舒张功能下降(正确答案)
D、精神因素(正确答案)
E、社会因素(正确答案)
81.肝性脑病的诱因包括()
A、大量放腹水(正确答案)
B、低蛋白饮食
C、腹泻
D、感染(正确答案)
E、上消化道出血(正确答案)
82.消化系统疾病最常见的症状和体征包括?
()
A、呕血及黑便(正确答案)
B、腹泻(正确答案)
C、黄疸、恶心、呕吐(正确答案)
D、以上都不是
83.胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成?
()
A、主细胞(正确答案)
B、壁细胞(正确答案)
C、黏液细胞(正确答案)
D、b细胞
E、以上都是
84.在测量血压的注意事项中,正确的是()
A、打气不可过猛过高(正确答案)
B、血压未听清时,立即重新注气,再仔细听
C、须密切观察血压者,应尽量做到四定(正确答案)
D、听诊器的胸件不可放在袖带下面(正确答案)
85.便秘注意事项有()
A、定时排便(正确答案)
B、适当按摩腹部(正确答案)
C、适当运动(正确答案)
D、增加每天液体摄入量到2000ml(正确答案)
E、多食蔬菜、水果及含纤维素高的食物(正确答案)
86.在消化性溃疡的药物治疗中能增加黏膜抵抗力的药物有()
A、枸橼酸铋钾(正确答案)
B、奥美拉唑
C、前列腺素(正确答案)
D、硫糖铝(正确答案)
E、法莫替丁
87.口腔护理操作方法下列正确的是()
A、协助病员侧卧或头偏向一侧(正确答案)
B、弯盘置于病员口角旁(正确答案)
C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面
D、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面(正确答案)
88.属于流质饮食的食物是()
A、肉汁(正确答案)
B、豆腐
C、豆浆(正确答案)
D、冲蛋(正确答案)
89.原发性肝癌的组织学类型有()
A、鳞癌
B、腺癌
C、胆管细胞癌(正确答案)
D、混合性肝癌(正确答案)
E、肝细胞癌(正确答案)
90.胃癌的扩散和转移有以下途径()
A、直接浸润(正确答案)
B、血行转移(正确答案)
C、腹膜种植转移(正确答案)
D、淋巴转移(正确答案)
91.进展期胃癌最早出现的疼痛部位为上腹部,可急可缓,进餐可缓解疼痛。
[判断题]
对
错(正确答案)
92.隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。
[判断题]
对(正确答案)
错
93.肝硬化最常见的并发症是肝癌。
[判断题]
对
错(正确答案)
94.肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为输液。
[判断题]
对
错(正确答案)
95.阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是提高疗效。
[判断题]
对(正确答案)
错
96.功能性胃肠病以功能性消化不良和肠易激综合征多见。
[判断题]
对(正确答案)
错
97.慢性胃炎指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。
[判断题]
对(正确答案)
错
98.长期使用或滥用缓泻剂不会导致慢性便秘的发生。
[判断题]
对
错(正确答案)
99.抢救青毒素过敏性休克的首选药物是盐酸肾上腺素。
[判断题]
对(正确答案)
错
100.肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起。
[判断题]
对(正确答案)
错
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