内科护理学第三章内科护理学循环系统习题集.docx
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内科护理学第三章内科护理学循环系统习题集.docx
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内科护理学第三章内科护理学循环系统习题集
内科护理学循环系统习题集
一、填空题
1、循环系统由____、____和调节血液循环的____、____组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将____、____和
____等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。
2、心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。
同侧房室间有____相通,左心房室之间的瓣膜称为____,右心房室之间
的瓣膜称为____。
3、心脏是一个中空的肌性器官,位于心腔中纵隔内,其____在左侧,____在右侧。
4、心脏的传导系统包括____、____、____、____、____和____.
5、心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以____的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动____.
6、营养心脏的血管称为____。
7、循环系统的血管分为____、____和____三类,分别被称为____、____和____。
8、心原性水肿最常见的病因为____,其特点是早期出现在____,用指端加压水肿部位,局部____,故可称为____。
9、心源性晕厥是由于____而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为____。
一般脑血流中断____即可产生黑朦;中断____可出现意识丧
失;超过10秒除意识丧失外,还可出现____。
10、由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为____。
11、心源性水肿是由于____和____使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在____,为____、____水肿。
12、肝、脾大,腹水和肝颈静脉反流征呈阳性提示____,为____的征象。
13、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是____。
14、在心力衰竭时,最早出现也是病情最轻的一种呼吸困难形式是____。
15、病人平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,称为____。
16、心力衰竭是指心肌收缩力下降使____,器官组织血液灌注不足主要表现为____。
17、大多数心血管疾病的晚期都会出现____,是心血管疾病最主要的死亡原因。
18、慢性心力衰竭的基本病因是____和____。
19、诱发心力衰竭的因素有____、____、____、____、____。
20、左心衰竭是以____和____表现为主,右心衰竭以____表现为主。
21、病人患有心脏病但机体活动不受限制,其心功能为____;体力活动轻度受限为____。
22、常用治疗心力衰竭的药物有____、____和____。
23、心脏病患者输液时应严格控制滴速,通常是____,以防止诱发急性肺水肿。
24、心力衰竭患者应适当控制体液摄入量,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于____,服利尿剂者可适当放宽。
25、袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生____,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意____。
26、洋地黄中毒的处理包括____、____和____。
27、洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常,最常见为____。
28、急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达____,端坐呼吸,频繁咳嗽,____,有窒息感
而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
29、急性肺水肿患者应____给氧,每分钟可达____,在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂,一般采用
30%乙醇湿化。
30、急性肺水肿是____不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量____。
31、心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中,须注意____的变化,调整____以防因给药速度过快引起____。
32、当心脏后负荷增高时,常以____作为主要代偿机制。
33、硝酸酯类药物主要扩张____和____,对____作用较弱。
34、ACEI类药物具有扩张____和____的作用,其治疗心力衰竭的主要作用机制是____、____、____和____。
35、临床上常用的排钾利尿剂有____、____。
36、洋地黄可使心肌收缩力____,同时____心脏传导系统,直接____迷走神经,从而____心率,改善心力衰竭病人的血流动力学变
化。
临床上常用的洋地黄制剂有____、____、____三种。
37、急性肺水肿时,吸酒精湿化氧的目的是____、____。
38、临床上最常见的异味心律失常是____。
39、对于心房颤动发作应注意观察____和____,一次观察时间不少于____。
40、心房颤动的心电图特点是____、____、____。
41、成人窦性心律大于____称为窦性心动过速,小于____称为窦性心动过缓。
42、阵发性室上性心动过速的临床特点是____、____。
43、中止室上性心动过速首选药物是____,中止室性心动过速的首选药物是____,还可采用____。
44、临床上最常见的心律失常是____,其次是____。
45、房室传导阻滞是指冲动从____传入____过程中受到不同程度的阻滞。
46、心脏骤停为心脏____中最常见的一种。
47、引起心脏骤停最多见的病因是____,其次是____、____、____、____、____、____、____等。
48、心脏骤停发生后,导致机体____和____。
49、心脏骤停后心电图的表现有三种形式:
____、____、____。
50、脑复苏的主要措施包括____、____、____、____。
51、心肺复苏的有效指标有____、____、____。
52、脑复苏时采用高压氧治疗的目的是____、____、____、____。
53、一但确诊为心脏骤停,应立即____复律。
54、____是建立人工通气的最好方法。
55、引起动脉粥样硬化的原因____、____、____、____、____、____、____、____、____。
56、冠心病分为____、____、____、____、____。
57、心绞痛最基本的病因是____引起____。
58、劳累性心绞痛包括____、____、____。
59、自发性心绞痛包括____、____、____。
60、卧位性心绞痛常在____或____时发作。
61、B受体阻断剂抗心绞痛作用主要是通过____及____减少心肌耗氧。
62、钙通道阻断剂能____,从而抑制心肌收缩,降低心肌耗氧,还能扩张____,解除冠状动脉痉挛,达到缓解心绞痛作用。
63、心肌梗死发病的直接危险原因有____、____和____。
64、心肌梗死的基本病因是____,当官腔狭窄超过____则可发生心肌梗死。
65、心肌梗死最早出现的症状为____。
66、病人无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为____冠心病。
67、为预防心绞痛发作,患者常需服用硝酸酯类药物,B受体阻断剂,____和____的药物。
68、急性心肌梗死的特征性心电图改变是____、____和T波倒置。
69、心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现,特征性心电图改变和____。
70、急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1-2周内,以____小时内最多见。
71、心肌梗死病人给予止痛治疗可首选____或____。
72、左心衰竭是指____淤血,右心衰竭是指____淤血。
73、急性心肌梗死患者最突出的症状是____。
74、急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是____。
75、典型心绞痛在含服____数分钟后缓解。
76、消除急性心肌梗死室性心律失常首选____静脉注射。
77、冠心病的主要危险因素包括:
____、____、____、____。
78、目前诊断冠心病的精标准为____,其诊断标准是管腔狭窄超过____。
79、心脏骤停复跳的药物首选____,心动过缓可选用____,室颤首选____。
80、引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____和____。
81、心脏瓣膜病是由于多种原因引起单个或多个瓣膜结构(包括____、____腱索、乳头肌)的功能或结构异常导致瓣口____或____。
82、心脏瓣膜病中____最常受累,其次为____。
83、重度二尖瓣狭窄患者的面容称为____,表现为____。
84、风湿性心瓣膜病最常见的死亡原因是____。
85、预防慢性风湿性心瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是____。
86、感染性心内瞙炎的临床特点是____、____、____、____、____。
87、亚急性感染性心内瞙炎主要发生于____心脏病,首先为____,其次为____。
88、亚急性感染性新内瞙炎最常见的致病菌为____。
89、急性感染性心内瞙炎常因化脓性细菌侵犯____和____所致。
90、急性心内膜炎的主要致病菌为____。
91、急性心脏压塞表现为____、____等。
92、奇脉常见于____的病人。
93、当心包内积液量超过____时,X线检查心脏呈烧瓶样。
94、奇脉是指吸气时脉搏搏动____,呼气时____的现象。
95、缩窄性心包炎的病因以____最常见。
96、缩窄性心包炎行心包穿刺时第一次抽液量不宜超过____。
97、心包炎者应给予____、____、____的易消化饮食,限制____的摄入。
98、成人高血压的诊断标准是:
收缩压____和舒张压____。
95%的高血压病病因不明,称为____,5%的高血压病为某种疾病的表现,称为____。
99、高血压患者常损害的靶器官有____、____、____、____。
100、高血压病的非药物治疗包括____、____、____、____。
101、高血压药物治疗的一线降压药物有____、____、____、____、____和____。
102、ACEI主要的副作用有____,最严重的副作用是____。
103、高血压最常见的死因是____。
104、高血压脑病的特征有____、____和____。
105、老年人高血压的临床特点有____、____、____、____。
106、高血压的临床类型有____、____、____。
107、心血管疾病的危险因素有____、____、____、____。
108、原发性高血压是指____、____为主要表现的临床综合征。
109、人工起博器由____、____和____三部分组成。
110、起博器由____、____、____、____四种。
111、起博方式有____、____。
112、电复律的种类有____、____。
113、心脏电复律是指在短时间内向心脏通以____,使心肌瞬间____,消除____,使之转复为____。
114、同步电复律是利用病人心电图上的____触发放电,其电脉冲发放在____。
115、非同步电复律的功率一般为____左右,同步电复律的功率为____。
116、非同步电复律适用于____和____。
117、同步电复律适用于____、____、____和____。
118、植入永久起博器的并发症有____、____、____、____。
119、实行电复律的并发症有____、____、____、____。
120、实行电复律时两电极均匀涂满____,分别置于____和____。
121、常用的介入性诊断技术有____、____、____、____。
122、常见的介入性治疗有____、____、____、____、____、____、____、____。
123、心导管检查术包括____、____、____、____。
124、心导管检查术一般采用____经皮穿刺法。
最常穿刺的动脉有____、____,静脉有____、____等。
125、心导管检查术备皮术野是____及两侧腹股沟。
126、选择性冠状动脉造影术是目前诊断____最可靠的方法。
它可提供____病变的____、____、____等。
127、冠状动脉内支架植入术的目的是为防止和减少PTCA术后____和____,以保证血流通畅。
二、选择题
1、下列哪项不是充血性心力衰竭的诱因()?
A、严重贫血B、输血过快、过多C、呼吸道感染D、妊娠和分娩E、低盐饮食
2、体力活动受限,日常活动可引起呼吸困难的为()
A、心功一级B、心功二级C、心功三级D、心功四级E、心功能代偿期
3、心力衰竭患者饮食应采用()
A、低盐、低蛋白易消化饮食B、低盐低热量易消化饮食C、低胆固醇、低动物脂肪饮食D、低盐少渣易消化饮食
E、以上都不是
4、下列那种疾病可引起右心室后负荷增加()
A主动脉关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间膈缺损E、主动脉瓣狭窄
5、引起左心室负荷增高的主要因素有()
A、回心血量增加B、体循环高压C、肺循环高压D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大
6、洋地黄药物治疗心力衰竭,下列那种中毒表现最危险()
A、第二度AVB呈文氏现象B、头晕头痛C、心率减慢至60次/分D、室性早博呈二联律E、食欲减退、恶心呕吐和腹胀
7、对急性肺水肿诊断最具有特异性的是()
A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区S2亢进C、肺部哮鸣音D、心尖区有奔马律、心率增快E、咳粉红色泡沫痰
8、急性肺水肿时,下列处理错误的是()
A、患者取平卧位B、静脉推注吗啡C、应用激素D、酒精湿化氧高流量吸入E、西地兰缓慢静脉推注
9、右心衰竭的主要表现有()
A、心率加快B、紫绀C、胸闷、气促、呼吸困难D、下肢水肿、颈静脉回流呈阳性征E、咳嗽、咯血
10、下列哪项提示左心室功能衰竭()
A、交替脉B、氺冲脉C、奇脉D、速脉E、洪脉
11、闻及两肺布满湿罗音,应首先考虑()
A、两肺广泛炎症B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、急性肺水肿E、阻塞性肺气肿
12、闻及舒张期奔马律常提示()
A、大量心包积液B、左心室功能低下C、静脉压升高D、主动脉瓣关闭不全E、严重心律失常
13、护士每次给病人口服地高辛前均应测量()
A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、体重
14、下列哪种情况是应用地高辛的禁忌症()
A、肝功能损害B、肾功能损害C、第一度AVBD、急性心肌炎E、肥厚梗阻型心肌病
15、下列哪种疾病最容易发生夜间阵法性呼吸困难()
A、肺动脉瓣狭窄B、肺源性心脏病C、房间隔缺损D、高血压病E、慢性缩窄性心包炎
16、左心功能不全的主要症状位()
A、食欲不振B、咳嗽咳痰C、少尿D、呼吸困难E、肝区疼痛
17、洋地黄中毒病人首选利尿剂时宜选()
A、安体疏通B、速尿C、双氢克尿塞D、丁脲胺E、环戊甲氯嗪
18、某患者服用地高辛0.25mg,每日一次,共两周,在下列哪种情况下应停药()
A、血钾降低B、BUN升高C、心尖区收缩期杂音增强D、心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
E、心率40次/分,心尖区闻及大炮音
19、患者,男,58岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀心慌,心电图提示室性早博二联律,血清
钾为2.1mmol/L,下列哪项措施最合适()
A、口服氯化钾B、静脉补钾C、静脉注射利多卡因D、静脉注射心律平E、静脉注射苯妥英钠并补钾
20、下列哪项症状鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()
A、端坐呼吸B、喘鸣C、突发夜间呼吸困难D、冬春季发病多见E、咳粉红色泡沫痰
21、严重左心功能不全时,病人常取()
A、侧卧位B、端坐位C、仰卧位D、被动卧位E、卷曲卧位
22、鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上做下肢活动,目的主要是()
A、减少回心血量B、预防褥疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力
23、患者,女,30岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心律120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿音,
应诊断为()
A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、肺气肿D、肺梗死E、急性心肌炎
24、患者,女,46岁,反复心慌气促15年,再发加重伴双下肢浮肿一周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()
A、风湿活动B、肺部感染C、肝硬化D、周围循环衰竭E、充血性心力衰竭
25、某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难,尿量减少等症状,给予药物治疗后上述症状好转,但出现心慌、恶心、呕
吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为()
A、慢性心功能不全症状反复B、利尿剂的副作用C、扩血管药物的反应D、洋地黄药物中毒E、洋地黄药物用量不足
26、对于急性肺水肿患者的护理,下列哪项不恰当()
A、静脉滴注应快速给药B、建立静脉通道C、安慰患者稳定其情绪D、酒精湿化吸氧4-6升/分E、置患者两腿下垂坐位
27、治疗急性肺水肿时应用吗啡,不能改善下列哪项临床表现()
A、烦躁不安B、呼吸急促C、血压下降D、心动过速E、肺部湿啰音
28、慢性心脏病患者诱发心力衰竭最常见的因素时()
A、心律失常B、身心过劳C、水电解质紊乱D、肺部感染E、治疗不当
29、左心功能不全最常见的早期症状是()
A、倦怠乏力B、咳嗽咳痰C、劳力性呼吸困难D、夜间阵法性呼吸困难E、心源性哮喘
30、病人出现右心功能不全最早出现的体征是()
A、肝颈静脉反流征呈阳性B、双下肢浮肿C、胸水D、腹水E、紫绀
31、急性肺水肿首选利尿剂是()
A、利尿酸B、双氢克尿塞C、安体疏通D、速尿E、氨苯蝶啶
32、左心舒张期负荷过重,见于()
A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、房间隔缺损
33、正常情况下,心脏自律性最高起博点是()
A、房室节B、浦肯野纤维C、心室肌D、房室束E、窦房结
34、洋地黄中毒所致异位节律,除停止用洋地黄外,还应首选下列哪种药物?
()
A、慢心律B、心得安C、钾盐D、镁盐E、溴胺
35、室性心律失常首选下列那种药物?
()
A、西地兰B、奎尼丁C、心得安D、利多卡因E、阿托品
36、关于右心衰竭的描述,下列错误的是()
A、下肢水肿B、颈静脉怒张C、肝脏肿大D、咳粉红色泡沫痰E、肝颈静脉反流征呈阳性
37、左心功能不全最早出现的症状是()
A、端坐呼吸B、阵发性夜间呼吸困难C、精神症状D、劳累性呼吸困难E、急性肺水肿
38、关于急性肺水肿的护理,下列哪项不正确?
()
A、半卧位B、低流量氧气吸入C、经酒精湿化吸氧D、四肢轮流结扎止血带E、协助病人咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅
39、关于急性左心衰竭的处理,下列哪项正确?
()
A、静脉注射吗啡B、口服心得安C、静脉滴注低分子右旋糖苷D、静脉注射去甲肾上腺素E、忌用西地兰静脉推注
40、关于慢性新功能不全的护理措施,下列真确的是()
A、低盐易消化清淡饮食B、对严重新功能不全病人采用平卧位C、一般采用低流量间断给氧D、对心功能一级病人,应限制
日常活动E、无需观察心律和心率
41、下列那种疾病不会引起阿-斯综合征?
()
A、风湿性主动脉瓣狭窄B、完全性房室传导阻滞C、急性心肌梗死D、高血压病E、原发性心肌病
42、某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍事活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此病人易发生褥疮,该病人的护理问
题应书写为()
A、风湿性心脏病B、新功能而级C、皮肤完整性受损D、潜在皮肤完整性受损E、有发生褥疮的可能
43、有一心脏病病人,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后好转,对该病人的活动该如何
限定?
()
A、日常生活照常B、起床稍事活动C、卧床休息,限制活动量D、严格卧床休息E、坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾
44、某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导病人不可过多使用下列那种调味品?
()
A、味精B、黄酒C、蒜D、番茄醤E、米醋
45、某心脏病人休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,下面能正确
表示病人心功能情况的是()
A、心功能一级B、心功能二级C、心功能三级D、心功能四级E、该病人应严格卧床休息
46、使用治疗剂量的强心甙治疗慢性心功能不全时,下列说法错误的是()
A、对心脏有抑制房室传导的作用B、可减慢心率C、可增加心肌收缩力D、反射性使周围血管阻力下降E、综合其对心脏的
各种作用,最终使心肌耗氧增加
47、左心衰竭发展至全心衰竭,下列哪项临床表现是错误的?
()
A、三尖瓣区收缩期杂音B、发绀增加C、咳嗽减少D、呼吸困难减轻E、肺淤血加重
48、系列那种情况不是洋地黄中毒的适应症?
()
A、心力衰竭B、心包炎C、快速心事率的心房扑动D、慢性心室率的心房颤动E、阵法性室上性心动过速
49、血管扩张剂治疗心力衰竭时通常发生的严重副作用是()
A、心率增快B、水、钠储留C、心肌收缩力下降D、血压降低E、心律失常
50、窦房结及房室交界区的供血来自于()
A、右冠状动脉B、左回旋支C、左前降支D、左冠状动脉E、左、右冠状动脉均可
51、动脉的主要功能不包括()
A、为组织器官输送氧气B、运送营养物质C、运输激素D、运输代谢废物E、改变外周阻力
52、血液与组织液交换营养物质和代谢产物的场所是()
A、容量血管B、静脉C、毛细血管D、营养血管E、动脉
53、交感神经兴奋时,不会出现的反应是()
A、心率增快B、心肌收缩力增强C、外周血管收缩D、血管阻力降低E、血压升高
54、迷走神经兴奋时,不会出现的反应是()
A、心率减慢B、血管阻力减少C、血压升高D、周围血管扩张E、心肌收缩力减弱
55、对体液过多的患者,护理措施不当的是()
A、鼓励病人卧床休息B、给予低盐、高蛋白、易消化饮食C、定期测体重D、静脉补充球蛋白E、使用利尿剂
56、关于心源性水肿的描述,下列不正确的是()
A、早期出现在身体低垂部位B、为压陷性水肿C、晨起出现或加重D、尿量可减少E、休息后可减轻或消失
57、体循环淤血最可靠的体征为()
A、平卧时颈静脉充盈B、右肋弓下可触及肝脏C、腹水D、下肢浮肿E、静脉压升高
58、关于慢性心力衰竭患者的保健指导,下列不正确的是()
A、预防感冒,避免上呼吸道感染B、饮食宜清淡、易消化、富含营养C、避免情绪激动D、多食蔬菜、水果,防止便秘
E、坚持服药,若症状缓解,可自行停药
59、目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为()
A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、钙离子拮抗剂E、卡托普利
60、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现?
()
A、劳累性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰D、下肢浮肿E、疲乏、无力
61、某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。
查体示:
心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在的失落音和哮鸣音。
下列治疗
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