中级卫生专业资格计划生育主治医师中级模拟题99真题无答案.docx
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中级卫生专业资格计划生育主治医师中级模拟题99真题无答案
中级卫生专业资格计划生育主治医师(中级)模拟题2021年(99)
(总分146.32,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.患者女性,35岁,避孕套滑脱后78小时。
自述在易孕期,G3P2,既往月经规律,经量正常。
紧急避孕措施应选择
A.复方口服避孕药
B.左炔诺孕酮
C.米非司酮
D.带铜宫内节育器
E.三苯氧胺
2.关于放取宫内节育器错误的是( )。
A.至期取出IUD后可立即放置新的IUD
B.带器妊娠做人工流产者应取出节育器
C.因并发症处理无效时需取出
D.取出后两周内禁止性生活及盆浴
E.带器异位妊娠者原则上不取出节育器
3.关于IUD不恰当的是( )。
A.孕产次多的妇女易于脱落
B.带孕酮IUD可导致闭经
C.金属单环支撑力与脱落有关
D.宫颈内口松弛易于脱落
E.IUD过小易于脱落
4.吲哚美辛IUD是属于( )。
A.雌激素类
B.孕激素类
C.前列腺素抑制剂
D.带铜离子
E.磁性物质
5.建议使用时间最长的宫内节育器是( )。
A.TCu200
B.VCu200
C.TCu380A
D.宫铜IUD
E.母体乐铜375
6.TCu380A-IUD能延长使用年限的原因是( )。
A.铜和银能形成新的化合物
B.银能延缓铜的溶蚀
C.银能缓慢释放抑制排卵
D.铜能延长银的释放
E.银能增强铜的作用
7.放置宫内节育器时应注意( )。
A.T型IUD(宫内节育器)的26、28、30、32代表横臂长度,宫腔深度>7cm时用26号
B.上环时无需扩宫,但宫口较紧时,应逐号扩宫至6号
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
E.带尾丝宫内节育器可在距宫口1~2cm处剪断尾丝
8.经期延长是指月经期( )。
A.>3天
B.>4天
C.>5天
D.>6天
E.>7天
9.放置宫内节育器,哪项错误?
( )
A.孕56天自然流产,行清宫术后,子宫腔8.5cm,可放置IUD
B.人工流产后立即放置宫内节育器,脱落率及因症取出率高
C.宫内节育器也可在分娩后胎盘娩出后放置,但脱落率高
D.如果宫腔≤5.5cm则不能上环
E.如果体温高于37.5℃,不能上环
10.放置宫内节育器的时间不正确的是( )。
A.哺乳期闭经、排除早孕
B.人工流产术后立即
C.钳刮术后即时放置
D.中期引产后立即放置
E.剖宫产术后6个月
11.下列哪项不是宫内节育器的并发症?
( )
A.节育器异位
B.腰酸腹坠
C.子宫穿孔
D.出现感染
E.节育器嵌顿
12.放置释放孕激素的IUD,能使经血量减少( )。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
13.根据子宫腔大小,除哪种情况外,均可放置IUD?
( )
A.<5.5cm
B.≥5.5cm
C.≥6.0cm
D.≥6.5cm
E.≥7.0cm
14.下列哪种情况可采用IUD避孕?
( )
A.宫颈重度糜烂
B.卵巢肿瘤
C.阴道壁膨出
D.子宫腺肌症
E.阴道炎症者
15.关于IUD引起出血的机制,不恰当的是( )。
A.前列腺素产生增多
B.纤维蛋白溶解活性增强
C.溶酶体活性明显升高
D.血小板聚集作用增强
E.凝血第四因子活性增高
16.剖宫产术后宫腔内放置节育器的时间应是( )。
A.2个月后
B.3个月后
C.4个月后
D.5个月后
E.6个月后
17.取环时应注意( )。
A.取环一定要在月经干净后3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧
D.取环时,有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可,无尾丝者用取环钩取出
E.在钩取宫内节育器时,为避免损伤宫颈管,环钩要平位出子宫内门
18.30岁,女性,放置IUD后应建议其休息的天数是( )。
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
19.经产妇,30岁,已有一5岁小孩,放置IUD4年,停经50天,恶心、呕吐1周,妇科检查,子宫如孕7周大小,质软,双附件未见异常,尿β-HCG>25U/L,尿酮体(±)。
B超检查,宫内见妊娠囊及节育环,恰当的处理方法是( )。
A.立即取环
B.立即人工流产
C.应用止吐药物
D.继续妊娠
E.人工流产同时取环
20.下列避孕方法不能抑制排卵的是
A.含铜宫内节育器
B.口服短效避孕药
C.口服长效避孕药
D.阴道避孕环
E.皮下埋植剂
21.哪项不是采取节育措施时的原理?
( )
A.阻碍精子生成
B.抑制排卵
C.阻断精卵结合
D.干扰孕卵着床
E.人工流产
22.下列哪项不宜使用IUD避孕?
( )
A.宫颈糜烂轻度
B.Ⅱ度子宫脱垂
C.月经不规则
D.阴道炎治愈后
E.子宫内膜异位症
23.下列哪项不是宫内节育器嵌顿的原因?
( )
A.放置IUD时损伤子宫壁
B.选用的IUD过大
C.IUD有棱角易损伤子宫壁
D.放置时未注意适应证
E.子宫内膜处于增生期
24.关于宫内节育器的避孕原理错误的是( )。
A.抑制排卵
B.影响受精
C.阻止着床
D.使胚胎溶解
E.使输卵管蠕动异常
25.放置IUD后忌房事的时间是( )。
A.1周B.2周
C.3周D.4周
E.5周
26.不锈钢金属节育器可放置的年限是( )。
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.25年
27.放置IUD后的病理性疼痛多数发生在( )。
A.>1周
B.>2周
C.>3周
D.>4周
E.>5周
28.TCu380A-IUD能在X线下显影的原因是( )。
A.含铜B.含钢
C.含钡D.含锰
E.含锌
29.除下列哪项外是影响IUD继续使用的主要原因?
( )
A.疼痛
B.出血
C.脱落
D.尾丝消失
E.带器妊娠
30.含孕激素IUD的作用机理不恰当的是( )。
A.影响精子获能
B.妨碍精子通行
C.影响精子氧的摄取
D.影响精子对葡萄糖的利用
E.不利于受精卵着床
31.放置IUD后属于正常现象的是( )。
A.下腹不适感
B.出现发热
C.白带异常
D.腹部疼痛
E.阴道出血多
32.易出现点滴阴道出血的IUD是( )。
A.不锈钢金属单环
B.硅橡胶型IUD
C.带铜T形宫内节育器
D.带铜V形宫内节育器
E.带孕激素的T形IUD
33.放置IUD后的早期疼痛是指发生在( )。
A.10天以内
B.14天以内
C.20天以内
D.28天以内
E.48天以内
34.宫内节育器避孕原理,错误的是( )。
A.异物刺激引起无菌性炎症反应
B.异物反应产生前列腺素
C.抑制下丘脑一垂体一卵巢轴作用
D.子宫内膜受压缺血、缺氧,激活纤溶酶
E.子宫液组成改变,使受精卵着床受阻
35.30岁,女性,有高血压病史5年,Bp:
180/110mmHg,月经后第5天要求置宫内节育器避孕,选择何种IUD为宜?
( )
A.VCu200-IUD
B.宫腔形IUD
C.孕酮IUD
D.LNG-IUD
E.硅橡胶环
36.28岁,妇女,1年前剖宫产1男孩,术后5个月转经,月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。
现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉到IUD,透视盆腔有环。
该妇女最可能的诊断是( )。
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
37.产后3个月的哺乳妇女,在行宫内节育器的放置术中,突然出现腹痛,最可能的诊断是( )。
A.羊水栓塞
B.盆腔炎症
C.节育器嵌顿
D.子宫穿孔
E.子宫收缩
38.应用带铜节育器进行紧急避孕的禁忌证是
A.半年前曾患盆腔炎性疾病
B.月经不规则,经量过少
C.子宫浆膜下肌瘤
D.化脓性宫颈炎
E.哮喘病史
39.女性,34岁,每次月经持续7~10天,量多,选用下列何种IUD为宜?
( )
A.VCu200
B.LNG-IUD
C.TCu220C
D.宫铜IUD
E.活性γ形IUD
40.IUD的避孕原理,下列各项中错误的是( )。
A.子宫内膜的无菌炎症反应,使着床受阻
B.机械性作用,阻止孕卵着床
C.抑制垂体激素释放,影响排卵
D.影响DNA合成,使胚胎发育受阻
E.产生前列腺素,改变输卵管蠕动
41.关于宫内节育器的取出时间,叙述不正确的是( )。
A.月经干净后3~7天
B.因子宫出血不止需取出者,随时可取
C.绝经后12个月以上者
D.改换女性绝育术时应先取器
E.带器妊娠可在人工流产术同时取出
42.关于T形IUD,在宫颈外口尾丝的长度应是( )。
A.0.5cm
B.1.5cm
C.2.5cm
D.3.5cm
E.4.5cm
43.放置IUD引起疼痛的发生率约在( )。
A.2%
B.6%
C.10%
D.4%
E.20%
44.与IUD位置无关的是( )。
A.增加感染机会
B.异位妊娠增多
C.不规则阴道流血
D.下腹部坠痛
E.白带增多
45.下列可以放置宫内节育器的是( )。
A.血小板减少性紫癜
B.葡萄胎清宫术后3年以后
C.多发性子宫肌瘤
D.子宫颈内口松弛
E.慢性盆腔炎
46.IUD开始在我国推广使用的时间是( )。
A.1949年
B.1950年
C.1957年
D.1960年
E.1967年
47.下列哪种方法不能干扰排卵?
( )
A.口服短效避孕药
B.口服长效避孕药
C.避孕针
D.皮下埋植避孕
E.IUD
48.目前我国最常用的避孕方法是( )。
A.阴茎套
B.阴道隔膜
C.宫内节育器
D.外用药避孕
E.口服避孕药
49.放置IUD所致月经量增多,一般不选用的药物是( )。
A.安络血
B.抗生素
C.云南白药
D.消炎痛
E.硫酸亚铁
50.放置IUD合并感染最常见的病原体是( )。
A.支原体
B.沙眼衣原体
C.巨细胞病毒
D.疱疹病毒
E.放线菌
51.放置IUD后的感染一般发生在( )。
A.10天内
B.20天内
C.30天内
D.40天内
E.50天内
52.下列哪项不是宫内节育器取出的适应证?
( )
A.带器妊娠
B.计划再次生育
C.已行绝育术
D.到期需更换
E.闭经3个月者
53.关于带器妊娠的说法,错误的是( )。
A.易导致流产
B.易导致早产和死产
C.增加妊娠的并发症
D.早期可在人流术的同时取出IUD
E.若在早期妊娠可取出IUD后继续妊娠
54.关于放置IUD的方法错误的是( )。
A.节育器的上缘必须达宫底部
B.用叉形放置器时要一次送达宫底部
C.放置时遇阻力应取出重新放置
D.放置时可任意扭转放置器的方向
E.放置器不宜插在金属环丝的结头上
55.28岁,女性,正常产后3个月,查体宫颈糜烂Ⅱ度,宫腔8.5cm长,化验尿β-HCG<25U/L,应选择的最常选用的避孕方法是( )。
A.口服避孕药
B.阴茎套
C.阴道膈膜
D.阴道避孕海绵
E.宫内节育器
56.38岁女性,宫内置聚乙烯V形节育器已4年,阴道不规则流血3个月。
检查子宫大小正常,最常选择的处置方法是( )。
A.X线腹部透视
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫碘油造影
57.31岁,女性,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。
术后出血一直淋漓未净。
下列哪项诊断与出血无关?
( )
A.人流吸宫不全
B.继发感染
C.滋养细胞疾患
D.节育器下移
E.子宫穿孔,节育器异位于腹腔内
58.女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.双侧输卵管结扎术
59.放置带铜宫内节育器用于紧急避孕的医生应具备
A.有节育手术上岗证书的高级职称者
B.筛查妇女是否妊娠的能力
C.筛查妇女是否有生殖道感染和性传播感染的能力
D.判断何时需要适当扩宫,减少放置失败的能力
E.与患者的沟通交流能力
60.宫内节育器的避孕机理主要是( )。
A.阻止卵巢排卵
B.阻止输卵管拾卵
C.阻止精子进入输卵管
D.阻止精子和卵子相遇
E.阻止受精卵着床
61.含消炎痛的宫内节育器的优点是( )。
A.降低带器妊娠率
B.降低脱落率
C.减少出血及疼痛
D.防止IUD嵌顿
E.延长IUD的使用年限
62.放置TCu220CIUD的方法错误的是( )。
A.将IUD二横臂下折
B.将横臂顶端插入套管内
C.横臂下折时间不超过5分钟
D.将IUD送达宫底部
E.等待1~2分钟后取出放置器
63.放置宫内节育器常规为月经干净后( )。
A.1~5天
B.2~6天
C.3~7天
D.4~8天
E.5~9天
64.放置宫内节育器后妊娠,应采取的处理方法是( )。
A.无须处理继续妊娠
B.终止妊娠保留节育器
C.注意休息保胎治疗
D.取器后继续妊娠
E.终止妊娠同时取器
65.宫内节育器避孕,下述哪项是错误的?
( )
A.机械作用,阻止孕卵着床
B.抑制排卵
C.通过异物局部效应发挥作用
D.刺激子宫内膜产生PG影响着床
E.刺激子宫内膜产生非细菌性炎性反应
66.IUD引起的子宫内膜炎症是( )。
A.机械性压迫所致
B.是一种有菌性炎症
C.子宫内膜深层组织损伤
D.炎症主要发生在宫颈部
E.炎症在放置后1个月消失
67.关于放置宫内节育器后发生感染的叙述,下述哪项错误?
( )
A.感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致
B.发生严重感染后应给予抗生素治疗,不必取环
C.造成感染的病原体除细菌外,厌氧菌、衣原体尤其放线菌感染占重要地位
D.生殖道本身存在感染灶,上环后可发生急性或亚急性发作
E.放置宫内节育器后过早性生活可造成感染
68.关于IUD,哪项是错误的?
( )
A.异物刺激引起无菌炎症反应
B.铜离子引起子宫内膜腺体萎缩,不利着床
C.子宫内膜受压缺血使局部纤溶活性增强
D.剖宫产术后半年放置IUD
E.性生活后5天放置IUD能紧急避孕
69.造成带器异位妊娠的原因不包括哪一项?
( )
A.含孕酮节育器中的孕酮抑制输卵管蠕动的频率和幅度
B.放置宫内节育器前生殖器有炎症
C.宫内节育器只能阻止宫内妊娠
D.放置时间久,避孕效果好,宫内妊娠少,异位妊娠相对增加
E.IUD下移
70.检查宫内节育器是否存在最常用的方法是( )。
A.盆腔X线透视
B.子宫探针探触
C.盆腔B超检查
D.子宫碘油造影
E.宫腔镜检查
71.我国使用IUD的人数占世界使用IUD总人数的( )
A.90B.80
C.70D.60
E.50
72.关于放置IUD正确的是( )。
A.常规探测宫颈管长度
B.扩张子宫颈口至7号
C.人工流产后首选大号IUD
D.将IUD放入宫腔内退出置入器
E.钳夹宫颈,尽量拉直子宫轴
73.关于孕酮类IUD的作用,不恰当的是( )。
A.子宫内膜萎缩
B.稳定细胞膜
C.抑制纤维蛋白溶解
D.腺体上皮进行性退化
E.孕激素受体活性增加
74.30岁,女性,有一2岁女孩,要求避孕,上宫内节育器,术中探宫腔深度7cm,应选择T形IUD的型号是( )。
A.26号
B.27号
C.28号
D.29号
E.30号
75.28岁,女性,放置TCu220C宫内节育器后20天,出现下腹部疼痛,无发热,B超检查提示宫内IUD位置正常,应首选下列何种处置?
( )
A.取出IUD
B.更换IUD种类
C.换用较小IUD
D.吲哚美辛口服
E.止痛片口服
76.带铜宫内节育器用于紧急避孕最晚的放置时间是
A.性交后1日内
B.性交后2日内
C.性交后3日内
D.性交后4日内
E.性交后5日内
77.患者女性,34岁,既往体健。
2年前剖宫产分娩史,平素月经7~8/30天,量多,痛经(++)。
现要求避孕指导,该妇女可以选择的避孕方法为
A.安全期
B.LNG-IUD
C.体外射精
D.TCu380AIUD
E.吉妮IUD
78.有关宫内节育器的叙述,错误的是( )。
A.分为惰性IUD和活性IUD两大类
B.目前应用最广的为带铜IUD
C.应放置到宫体下部
D.IUD避孕失败主要为脱落和带器妊娠
E.有宫外孕史者应慎用
79.最常用的避孕方法是( )。
A.避孕套
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服避孕药
E.避孕针
80.下列各种宫内节育器建议使用年限最短的是( )。
A.活性γ形
B.活性环形
C.宫腔形
D.TCu380A
E.TCu220C
81.IUD用于紧急避孕,需在无保护性生活后多长时间内放置?
( )
A.5天
B.6天
C.7天
D.8天
E.10天
82.宫内节育器避孕机理错误的是( )。
A.巨噬细胞增多
B.炎症细胞增多
C.产生前列腺素
D.酸性磷酸酶活性增高
E.下丘脑释放LHRH减少
83.下列不能阻断精卵结合的方法是( )。
A.输卵管结扎
B.IUD
C.阴道隔膜
D.阴茎套
E.孕激素避孕药
84.释放孕酮类IUD能使经血减少的作用可维持到用后的( )。
A.1年B.2年
C.3年D.4年
E.5年
85.关于放置IUD术后随访时间错误的是( )。
A.放置后1个月
B.放置后3个月
C.放置后6个月
D.放置后9个月
E.放置后12个月
86.中国妇女的月经量正常大约是( )。
A.5mL
B.50mL
C.100mL
D.150mL
E.200mL
87.关于取出宫内节育器的适应证的说法,错误的是( )。
A.放置宫内节育器后出现并发症者
B.绝经半年到一年者
C.放置宫内节育器后出现月经周期紊乱,经量增多者
D.带器妊娠在人工流产的同时取环
E.含铜节育器放置期限超过15年者
88.下列不是第二代IUD的为( )。
A.带铜V形节育器
B.左旋18甲基炔诺酮T形IUD
C.活性γ形IUD
D.含铜宫腔形IUD
E.硅胶T形IUD
89.下列哪项不宜使用IUD?
( )
A.月经过多
B.Ⅰ度宫颈糜烂
C.子宫内膜异位症
D.贫血Hb90g/L
E.房间隔缺损
90.体温在多少以上者,不宜放置IUD?
( )
A.37.0℃
B.37.2℃
C.37.3℃
D.37.4℃
E.37.5℃
91.下列哪项不是第一代IUD?
( )
A.不锈钢单环
B.硅胶V形IUD
C.塑料宫腔形IUD
D.含铜T形IUD
E.尼龙麻花形IUD
92.取出IUD后禁止性生活的时间是( )。
A.2周B.3周
C.4周D.5周
E.6周
93.超声显像IUD上缘距宫底浆膜层的距离正常的是( )。
A.0.2~1cm
B.1.2~2cm
C.0.2~2cm
D.1.2~3cm
E.2.2~3cm
94.34岁,女性,宫内置IUD2年,阴道不规则流血伴有下腹痛2个月。
化验血红蛋白100g/L,查体子宫正常大小,B超检查显示IUD上缘距宫底浆膜层3cm,首选的处置应是( )。
A.应用止血药
B.应用止痛药
C.纠正贫血
D.观察1个月
E.取出节育器
95.32岁,女性,放置宫内节育器后20天,发现下腹痛伴阴道血性白带,有异味,T38℃,检查双附件区增厚,压痛。
血白细胞增高。
诊断为感染。
下列不是造成感染的原因的是( )。
A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈中度糜烂
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严
96.28岁,女性,有一2岁健康男孩,患糖尿病8年,每天需注射胰岛素治疗,尿蛋白,为避孕采取何种IUD适宜?
( )
A.不锈钢环
B.不锈钢麻花环
C.孕酮IUD
D.LNG-IUD
E.带铜IUD
97.宫内节育器避孕效果最好的是
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.含铜宫内节育器
D.吉妮环
E.曼月乐
98.患者女性,32岁,G3P1,前次剖宫产史,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生下列情况不能放置的是
A.吸宫前宫腔11cm,术后9cm
B.术中出血约100ml
C.核对吸出组织,未见典型绒毛结构
D.宫颈柱状上皮异位
E.子宫后倾后屈位
99.主要不良反应为闭经的IUD是( )。
A.TCu220
B.VCu-IUD
C.LNG-IUD
D.MLCu375
E.TCu380A
100.下列哪项是放置IUD的禁忌证?
( )
A.子宫Ⅰ度脱垂
B.心功能Ⅲ级
C.钳刮术后
D.剖宫产时
E.宫颈糜烂Ⅰ度
101.关于放置宫内节育器的时间,哪项是错误的?
( )
A.人工流产后可立即放置
B.哺乳期未转经,应先排除早孕
C.剖宫产术后半年以上
D.月经干净后3~7天
E.中引产后满3个月
102.关于带铜IUD的作用机理错误的是( )。
A.铜离子使子宫内膜损伤
B.使子宫内膜锌含量增高
C.碳酸酐酶活性受阻
D.β-葡萄糖醛酸酶活性增强
E.细胞代谢受到严重影响
103.关于宫内节育器,正确的是( )。
A.含有金属的宫内节育器叫做活性宫内节育器
B.TCu380是指T型含铜宫内节育器,含铜的重量为380mg
C.药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
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