口腔执业助理医师623 1.docx
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口腔执业助理医师623 1.docx
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口腔执业助理医师6231
口腔执业助理医师-62-3
(总分:
127.00,做题时间:
90分钟)
一、A2型题(总题数:
10,分数:
10.00)
1.患者女性,54岁,1年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。
近半年发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起时服用卡马西平治疗有效,近来加大服药剂量也无效,该病诊断应为
∙A.三叉神经第Ⅰ支痛
∙B.三叉神经第Ⅱ支痛
∙C.三叉神经第Ⅲ支痛
∙D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
∙E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
2.患者女性,2l岁。
4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。
昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。
检查见右面下部稍肿胀,张口两指,中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出,移行沟变浅,黏膜充咀,压痛明显,有轻度波动感。
未见龋坏,叩诊
(一),牙石(++),咽侧壁稍红,正确的诊断应为
∙A.急性冠周炎
∙B.急牙周炎
∙C.根尖周脓肿
∙D.右侧咬肌间隙感染
∙E.右侧翼颌间隙感染
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.患者男性,58岁,上牙列缺失,缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋,远中舌尖缺损,已做完善根管充填,不松动,第三磨牙,近中阻生,牙石(+++),宜作的牙体修复设计是
∙A.嵌体
∙B.甲冠
∙C.3/4冠
∙D.金属全冠
∙E.桩冠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.患者男性,35岁。
近中位阻生,探诊远中颈部可疑龋坏。
现拟拔除。
以下各项检查中,对拔除最重要的是
∙A.龋坏程度
∙B.冠周牙龈有无炎症
∙C.对情况
∙D.拍X线片并作阻力分析
∙E.检查患者颞下颌关节情况及张口度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.某年轻患者,因左上第三磨牙颊侧错位,需局麻下拔除,拔除该牙需麻醉的神经是同侧的
∙A.上牙槽后神经+腭后神经
∙B.上牙槽后神经+腭前神经
∙C.上牙槽后神经+鼻腭神经
∙D.上牙槽中神经+腭前神经
∙E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.患者女性,24岁,因左上第三磨牙颊向高位阻生,要求拔除,拔除该牙应麻醉的神经是
∙A.上牙槽后神经+鼻腭神经
∙B.上牙槽中神经+腭前神经
∙C.上牙槽后神经+腭后神经
∙D.上牙槽后神经+腭前神经
∙E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.患者男性,21岁。
在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多此类创伤的治疗原则是
∙A.止血、止痛
∙B.抗感染及全身支持疗法
∙C.清创缝合时避免神经、血管损伤
∙D.减少畸形、恢复面形
∙E.尽量关闭创口,消灭创面
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E. √
解析:
8.患者男性,36岁。
右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月,无疼痛及麻木感。
检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆,范围相当于。
表面皮肤色、温正常。
口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。
该病最可能的诊断是
∙A.角化囊肿
∙B.造釉细胞瘤
∙C.颌骨中心性癌
∙D.颌骨骨髓炎
∙E.颌骨骨肉瘤
(分数:
1.00)
__________________________________________________________________________________________
解析:
9.患者男性,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。
检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血,右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏,以下哪项X线检查对诊断帮助最大
∙A.华特位片
∙B.上颌体腔片
∙C.上颌前部片
∙D.上颌正位片
∙E.许勒位片
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.患者下颌缺失,铸造支架义齿修复,RPI卡环,舌杆大连接体。
义齿戴用1周后,主诉义齿压痛,基牙咬合痛。
查:
舌系带根部小溃疡,叩(+)。
义齿各部位密合,咬合不高。
舌系带根部溃疡的原因
∙A.义齿前后翘动
∙B.义齿摘戴困难
∙C.义齿下沉
∙D.舌杆位置过低
∙E.舌杆未缓冲
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、B题型(总题数:
7,分数:
78.50)
∙A.主承托区
∙B.副承托区
∙C.缓冲区
∙D.边缘封闭区
∙E.后堤区
(分数:
40.00)
(1).处理不当,可引起上颌全口义齿翘动与压痛(分数:
10.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).处理不当,咳嗽或吹气时,上颌全口义齿易脱落(分数:
10.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).承担最大咀嚼压力区(分数:
10.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).与义齿固位关系密切的区域(分数:
10.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.0.5mm
∙B.1.0mm
∙C.1.5mm
∙D.2.0mm
∙E.3.0mm
(分数:
8.00)
(1).金瓷冠切端牙体磨除厚度一般为(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离至少为(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).修复体边缘一般位于龈沟内(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).铸造卡臂倒凹深度不超过(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
∙A.藻酸盐类印模材料
∙B.印模膏
∙C.硅橡胶印模材料
∙D.琼脂胶体印模材料
∙E.印模石膏
(分数:
8.00)
(1).可反复使用的无弹性印模材料(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).临床最常用的印模材料(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).可逆性弹性印模材料(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(4).不可逆性无弹性印模材料(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.观察,局部不作处理
∙B.局部按摩
∙C.舌系带延长术
∙D.牙槽突修整术
∙E.上颌结节修整术
(分数:
8.00)
(1).2岁患儿,伸舌时舌尖出现切迹,但对语言进食无明显影响,此时应(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).患者拔牙后2周创口愈合,局部有一骨楞压痛明显,最佳处理方法为(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(3).患者拔牙后3个月局部愈合尚可,但有一骨楞压痛明显,此时应(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(4).患者上颌无牙,欲作义齿修复,但一侧上颌结节存在明显倒凹,此时应(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.下颌骨伴有大小不等的多房阴影
∙B.下颌骨内有单房阴影,四周有白色骨质线
∙C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区,牙周骨质可有破坏
∙D.下颌角骨质疏松脱钙,并有骨增生
∙E.下颌骨伴有骨质破坏,并有死骨形成
(分数:
4.50)
(1).造釉细胞瘤X线表现为(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).颌骨囊肿X线表现为(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).颌骨中央性癌X线表现为(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.牵引力
∙B.轮轴力
∙C.扭转力
∙D.摇动力
∙E.楔力
(分数:
2.00)
(1).拔除患牙时应首先用(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).三角挺主要提供的是(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.颅面分离
∙B.耳、鼻出血
∙C.复视
∙D.张口受限
∙E.局部水肿
(分数:
8.00)
(1).颅底骨折常伴有(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).眶底骨折常伴有(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).颧弓骨折常伴有(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(4).上颌骨高位骨折常伴有(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
三、A3/A4题型(总题数:
3,分数:
38.50)
男性,36岁。
进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。
检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓
(分数:
12.50)
(1).以下哪项检查有助于确诊(分数:
2.50)
A.下颌横断片 √
B.下颌前部片
C.曲面断层片
D.下颌骨后前位片
E.颌下腺造影
解析:
(2).进行触诊检查时,应该(分数:
2.50)
A.从导管后部向前单手触诊
B.从导管前部向后单手单指触诊
C.从导管前部向后双手触诊
D.从导管后部向前双手触诊 √
E.从导管后部向前单手触诊
解析:
(3).本患者最可能的诊断是(分数:
2.50)
A.化脓性舌下腺炎
B.颌下间隙感染
C.颌下腺涎石并发颌下腺炎 √
D.舌下腺涎石
E.急性舌下腺炎及颌下腺炎
解析:
(4).应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括(分数:
2.50)
A.舌下腺肿瘤
B.颌下腺肿瘤
C.颌下淋巴结炎
D.颌下间隙感染
E.化脓性舌下腺炎 √
解析:
(5).如果确诊涎石位于颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用(分数:
2.50)
A.颌下腺导管取石术
B.颌下腺导管结扎术
C.颌下腺切除术 √
D.保守疗法
E.抗生素治疗
解析:
女性,55岁。
右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。
触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连
(分数:
18.00)
(1).该病最可能的诊断是(分数:
3.00)
A.皮脂腺囊肿
B.耳下淋巴结转移癌
C.腮腺混合瘤 √
D.腮腺腺淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎
解析:
(2).最有意义的辅助检查是(分数:
3.00)
A.唾液分泌量检查
B.唾液成分化验
C.唾液涂片检查
D.切除活检
E.细针吸活检 √
解析:
(3).对诊断帮助最小的影像学检查是(分数:
3.00)
A.腮腺区CT
B.腮腺MRI
C.腮腺区B超
D.腮腺造影X线片
E.腮腺平片 √
解析:
(4).如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为(分数:
3.00)
A.皮脂腺囊肿恶变
B.恶性混合瘤
C.混合瘤恶变 √
D.转移癌
E.腺淋巴瘤恶变
解析:
(5).治疗该病最不宜采用的方法是(分数:
3.00)
A.保留面神经,顺包膜将肿瘤切除 √
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经,将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经,将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经,在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.无论肿瘤位于浅叶或深叶,均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
解析:
(6).术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括(分数:
3.00)
A.口角歪斜
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.下唇麻木 √
E.Frey综合征
解析:
患者男性,68岁,全口只余健康,近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,上颌散在骨尖,颌间距离正常
(分数:
8.00)
(1).修复前应做的工作是修复前应做的工作是(分数:
2.00)
A.拔除
B.做牙槽骨加高术
C.做唇颊沟加深术
D.去骨尖 √
E.以上都不用
解析:
(2).制取印模的方式为(分数:
2.00)
A.上颌取功能性印模,下颌取解剖式印模
B.上颌取解剖式印模,下颌取功能性印模
C.上下颌均取功能性印模 √
D.上下颌均取解剖式印模
E.以上都可以
解析:
(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位,下面哪种方法不正确(分数:
2.00)
A.肌肉疲劳法
B.吞咽法
C.卷舌法
D.辅助法
E.面部外形观察法 √
解析:
(4).最宜用哪种卡环(分数:
2.00)
A.回力卡
B.杆形卡
C.对半卡
D.联合卡
E.圈形卡 √
解析:
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