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安全施工方案
目录
一、工程概况1
二、编制依据1
三、安全施工部署1
3.1、安全生产目标1
3.2、安全生产注意部位1
四、安全施工技术措施2
4.1、土方开挖安全技术措施2
4.2、钢筋工程安全技术措施3
4.3、模板工程安全技术措施3
4.4、砼工程安全技术措施4
4.5、砌体工程安全技术措施5
4.6、施工机械作业安全技术措施5
4.7、现场用电安全技术措施6
4.8、脚手架安全技术措施7
4.9、砂浆、砼搅拌机安全技术措施8
4.10、安全劳动保护安全技术措施8
五、安全保证措施8
5.1、安全生产体系8
5.2、安全管理制度8
六、文明施工9
七、施工现场安全责任目标分解9
八、安全应急救援预案10
8.1、应急组织体系10
8.2、项目应急处置和指挥领导小组职责11
8.3、应急准备11
8.4、应急处理11
8.5、潜在伤害急救措施12
安全施工方案
一、工程概况
沩水为湘江下游左岸一级支流,发源于宁乡市扶王山,流向大致自西向东流,干流沿途流经宁乡市16个乡镇,于望城区高塘岭汇入湘江。
控制流域面积2784Km2,河长144Km,平均坡降1.16‰。
流经宁乡市120Km,流域面积2210Km2,占整个沩水流域面积的79%。
根据相关规划、沩水流域综合治理工程初步设计及沩水河道干流防洪、治涝及环境整治等实际情况,对沩水河道(宁乡段)进行综合治理,范围具体从姜公桥开始(桩号K91+975),至袁家河大桥(桩号K47+900);从金洲水闸(桩号K27+000)至周家湾(桩号K13+625),两岸河段总长138.15km。
本标段(K77+300-K80+700)位于宁乡市横市镇,从楚江河口(桩号K77+300)至横市大桥上游段(桩号K80+700),河段长3.4km。
二、编制依据
1、中华人民共和国安全生产法
2、《建筑工程安全生产管理条例》
3、《水利工程建设安全生产管理规定》水利部令第26号
4、《水利工程施工安全防护设施技术规范》SL714-2015
5、《水利水电工程施工通用安全技术规程》SL398-2007
6、《水利水电工程土建施工安全技术规程》SL399-2007
7、《水利水电工程施工安全管理导则》SL721-2015
8、《水利水电工程施工作业人员安全操作规程》SL401-2007
9、《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011
10、施工合同及施工图纸说明。
三、安全施工部署
3.1、安全生产目标
1)、杜绝职工因工死亡和重伤事故。
2)、杜绝重大机械设备事故。
3)、杜绝火灾和中毒事故。
4)、轻伤率控制在15/1000。
3.2、安全生产注意部位
1)、土方开挖拟定采用放坡开挖方式。
2)、基础处理采用换填土料、块石或打松木桩等,待基础处理完成后,在回填可利用土料或外借土,并层层夯实。
3)、钢筋加工采用钢筋调直机、切断机、弯曲机、砂轮无齿锯、钢筋对焊机、电渣压力焊焊机、电焊机、直螺纹连接机械等。
4)、模板加工安装采用木工圆盘锯、平刨、手动电锯、手枪钻、手使小型工具等。
5)、砼浇筑采用厂家或现场拌制供应,地泵或溜槽配合施工。
6)、施工用电采用总配电箱、分配电箱、随机开关。
7)、施工脚手架采用满堂脚手架、双排外架、内脚手架。
8)、其他机械如砂浆搅拌机、小型砼搅拌机。
9)、安全劳动保护。
四、安全施工技术措施
4.1、土方开挖安全技术措施
1)、挖土时要注意边坡的稳定性,发现有裂隙及坍塌的可能时,人员应立即离开并及时处理。
2)、机械操作中进铲不应过深,提升不应过猛。
3)、每日或雨后必须检查边坡及支撑稳定情况,在确保安全的情况下继续工作,并且不得将土方和其他物件堆放在支撑上,不得在支撑下行走和站立。
4)、机械应停放在坚实的地基上,如基础过差,应采取走道板等加固措施,不得将挖掘机履带与挖空的沟槽平行2m行驶与停放。
运土汽车不应靠近沟槽平行行驶,防止塌方翻车。
5)、土方开挖中如发现管道、电缆及其他埋设物应及时报告,不得擅自处理。
6)、机械挖土,启动前应提前检查离合器、钢丝绳等,经空车试运转正常后再开始作业。
7)、在开挖沟槽时,必须设有切实可行的排水设施,以免沟槽底部积水,影响土壤结构。
8)、挖土机械不得在施工中碰撞支撑,以免引起支撑破坏或拉损。
9)、开挖出土方应严格按照施工组织设计进行堆放,不得堆于基坑外侧,以免由于地面堆载超荷引起土体位移或支撑破坏。
10)、清底人员必须根据设计标高进行清底工作,不得超挖。
如果超挖不得用松土回填,回填土方必须夯实至原土压实度,以免影响基础质量。
11)、场内道路应及时整修,确保车辆安全畅通,各种车辆应有专人指挥引导。
12)、基坑周边按无地下水、无支护、开挖采用满堂开挖,放坡系数按1∶1~1:
3,放坡起点从垫层下平开始(如果施工中有地下水和需要边坡支护,应另行编制专项施工方案)。
在基坑边堆放各种建材或土方时,要求距基坑边大于1.5m外,以免引起塌方。
13)、防雨水措施:
在基坑周边1m以外隔设500mm宽,300mm高的土带,防止雨水流入基坑。
14)、在基坑周边距基槽边1m处,沿基坑周边设钢管栏杆,作为基坑安全防护。
15)、在合理的部位设置机械、人员上下基坑的通道,要求通道两侧设置安全维护,并且机械与人员通道分开设置。
16)、机械开挖人工配合时人员与机械应保持一定的距离,机械旋转半径内严禁站人。
4.2、钢筋工程安全技术措施
1)、钢筋加工机械的操作人员,应经过一定的机械操作技术培训,掌握机械性能和操作规程后,才能上岗。
2)、钢筋加工机械的电气设备,应有良好的绝缘并接地,每台机械必须一机一闸,并设漏电保护开关。
机械转动的外露部分必须设有安全防护罩,在停止工作时应断开电源。
3)、使用钢筋弯曲机时,操作人员应站在钢筋活动端的反方向,弯曲400mm短钢筋时,应有防止钢筋弹出的措施。
4)、粗钢筋切断时,冲切力大,应在切断机口两侧机座上安装两个角钢挡竿,防止钢筋摆动。
5)、在焊机操作棚周围,不得放易燃物品,在室内进行焊接时,应保持良好环境。
6)、搬运钢筋时,要注意前后方向有无碰撞危险或被钩挂料物,特别是避免碰挂周围和上下方向的电线。
人工抬运钢筋,上肩卸料要注意安全。
7)、起吊或安装钢筋时,要和附近高压线路或电源保持一定距离,在钢筋林立的场所,雷雨是不准操作和站人。
8)、安装悬空结构钢筋时,必须站在脚手架上操作,不得站在模板上或支撑上安装,并系好安全带。
9)、现场施工的照明电线及砼振捣器线路不准直接挂在钢筋上,如确实需要,应在钢筋上架设横担木,把电线挂在横担木上,如采用行灯时,电压不得超过36V。
10)、在高空安装钢筋必须扳弯粗钢筋时,应选好位置站稳,系好安全带,防止摔下,现场操作人员均应戴安全帽。
11)、电渣焊使用的焊机设备外壳应接零或接地,露天放置的焊机有防雨遮盖。
12)、焊接电缆必须有完整的绝缘,绝缘性能不良的电缆禁止使用。
4.3、模板工程安全技术措施
1)、模板安装和拆除工作之前要进行安全技术交底,确保施工过程的安全。
2)、建立模板拆除的审批制度,模板拆除前应有批准手续,防止随意拆除发生事故。
3)、严禁在脚手架上堆放大量模板材料。
4)、二人抬运模板时要互相配合,协同工作,传递模板、运输工具时绳子应系牢后再升降,不准乱抛。
5)、工作前要检查斧把、锤把是否牢靠,并绑扎在牢固的地方。
6)、悬空作业处应有牢靠的立足作业面,支拆3m以上高度的模板时,应搭设脚手架工作台,高度不足3m的可用移动式高凳,不准站在拉杆、支撑杆上操作,也不准在梁底模上行走操作。
7)、大模板的堆放应有固定的支架,必须成对、面对面堆放,满足其自稳角度,并有可靠的防倾倒措施。
8)、模板叠放高度一般不应超过1.6m,过高时不易稳定且操作不便。
9)、模板上有预留洞时,在安装后将洞口盖好,混凝土板上的预留洞在拆模后,立即将洞口盖好。
10)、支模应按工序进行,模板没有固定前,不能继续下道工序的施工。
11)、支模过程中,中间停歇时,将支撑、搭头、柱头板等钉牢,拆模间歇时,将已活动模板、牵杠支撑等运走或妥善堆放,防止因踏空、扶空而坠落。
12)、安装墙模板时,应从内外墙角开始,向互相垂直的两个方向拼装,同一道墙的两侧模板应同时组合,连接模板的U型卡要正反交替安装。
13)、模板在安装过程中,必须设置临时固定设施严防倾覆,模板必须固定在承重焊接钢筋骨架结点上。
14)、拆除模板作业比较危险,防止落物伤人,应设置警戒线,有明显标志,并设专门监护人员。
15)、拆除模板应按先支的后拆,先拆非承重部分。
拆除大跨度梁支撑柱时,先从跨中开始向两端对称进行。
大模板拆除前,要用起重机垂直吊牢,然后再进行拆除。
拆除薄壳从结构中心向四周围均匀放松向周边对称进行。
16)、现浇整体模板拆除之前,应对照拆除的部位查阅混凝土强度试验报告,必须达到拆模强度时方可进行;滑升模板提升时的混凝土强度必须达到方案的要求时方可进行。
17)、承重结构应按照不同的跨度确定其拆模强度;预应力结构必须达到张拉强度,并张拉、灌浆完毕方可拆模。
4.4、砼工程安全技术措施
1)、进入施工现场的作业人员必须正确佩戴安全帽,严禁酒后上岗、施工现场严禁吸烟。
2)、浇筑深基础混凝土前和在施工过程中,应检查基坑边坡土质有无崩裂塌的危险。
如发现危险现象,应立即排除。
同时,工具、材料不应堆置在基坑边沿。
3)、浇筑混凝土使用的溜槽及串筒节间应连接牢固。
操作部位应有护身栏杆,不准直接站在溜槽帮上操作。
4)、夜间浇筑混凝土,应有足够的照明设备。
5)、使用振捣器时,应按混凝土振捣器使用安全要求执行,湿手不得接触开关,电源线不得有破损和漏电。
开关箱内应装设防溅的漏电保护器,漏电保护器其额定漏电动作电流应不大于30mA,额定漏电动作时间应小于0.1s。
6)、浇筑作业必须设专人指挥,分工明确。
7)、混凝土振捣器使用前必须经过电工检查确认合格后方可使用,开关箱内必须装置漏电保护器,插座插头应完好无损,电源线不得破皮漏电;操作者必须穿绝缘鞋,戴绝缘手套。
8)、在沟槽、基抗中浇注混凝土前应检查槽帮,确认安全后方可作业。
9)、沟槽深度大于3m时,应设置混凝土溜槽,溜槽间节必须连接可靠,操作部位应设防护栏,不得直接站在溜放槽帮上操作。
溜放时作业人员应协调配合。
10)、泵送混凝土时,宜设2名以上人员牵引布料杆。
泵送管接口、安全阀、管架等必须安装牢固,输送前应试送,检修时必须卸压。
11)、浇灌2m高度以上混凝土应站在脚手架或平台上作业,不得直接站在模板或支撑上操作。
浇灌人员不得直接在钢筋上踩踏、行走。
12)、向模板内灌注混凝土时,作业人员应协调配合,灌注人员应听从振捣人员的指挥。
13)、浇筑混凝土作业时,模板仓内照明用电必须使用12V低压。
14)、预应力灌浆应严格按照规定压力进行,输浆管道应畅通,阀门接头应严密牢固。
15)、已浇筑的混凝土,应加以覆盖和浇水,使混凝土在规定的养护期内,始终能保持足够的湿润状态。
4.5、砌体工程安全技术措施
1)、搬运或砌筑块石时小心,不要碰伤自己或同伴。
2)、操作工具时注意周围,不得误伤同伴。
3)、墙身砌体高度超过地坪1.2m以上,不准用不稳定的工具或物体在脚手板面上垫高工作。
4)、进入施工现场,要正确穿戴安全防护用品。
5)、施工现场严禁吸烟,且在任何场合均不得酒后作业。
6)、从石堆上取石块时,先取高处后取低处,防止砸人。
7)、抹面、勾缝作业必须先上后下,严禁在坡面上行走,上下必须用梯,作业在脚手架上进行,腰间必须系安全绳;架上作业时,架下不准有人操作或停留,不得上面砌筑,下面勾缝。
4.6、施工机械作业安全技术措施
1)、施工机械在使用中应建立使用、维护管理制度,挂设岗位责任制和安全操作规程牌,非专业操作人员禁止乱开乱动。
2)、操作中必须正确使用好个人防护用品,如女工戴好防护帽,将头发藏入帽内,衣袖扣好,防止衣服、头发被卷挂发生意外,操作砂轮机及电焊机应戴护目镜等。
3)、操作机器不准戴手套,机械在运行中不准进行维修及加油润滑工作,这一工作应在停机后进行。
4)、操作前要对机械设备进行安全检查,同时进行空载试运转,确认正常后,方可投入运行,严禁“带病”或超负荷运行。
5)、安装机械设备的基础应坚实稳固,安全防护装置必须齐全有效,并按严格规定正确使用,不准随意拆除或废弃不用,防护装置缺乏或不起作用、未经重新装置好以前不准开车。
6)、机械设备在运行中,操作者不得离开工作岗位。
7)、工作结束后或停用的设备必须拉闸断电,锁好开关箱;进行检修的机电设备必须拉闸断电,开关箱上应挂上“机械正在检修,严禁合闸”的警告牌,必要时派专人监护。
8)、使用的电动机械设备,严禁一闸多机,应做到“一机一闸”,安装漏电保护器,并有良好的保护接零或接地装置,加工机械机台上使用的照明应用安全电压;砂轮机不准使用倒顺开关。
9)、木工机械:
各种电刨刀具不得有裂纹破损,刀刃及锯片应保持锋利;锯齿不得连续缺齿两个,裂纹长度不得超过20毫米,裂缝末端须冲止缝孔;木料加工前应清除铁钉、铁丝等金属物,锯料遇木节或斜纹要缓慢推进,锯料长度不应短于50公分,接近端头用推棍辅助送料;刨料时应按在料面上,手指必须离开刨口5公分以上。
厚度小于15毫米、长度小于30厘米的短薄木料禁止在手压刨上加工;无防护装置不准操作木工机械。
10)、钢筋机械:
钢筋及加工的半成品应在指定地方堆放,不得堆放在配电箱前及机台周围;切断短料时,手与刀片之间应保持15公分以上;弯曲机转盘换向时,必须在停机后进行,不可中途随意换向;接送料操作人员不得站在受拉钢筋的两端,应站在两侧2米以外的地方。
11)、搅拌机械:
机器运转或暂停运转时及未拉闸切断电源时,严禁将身体及工具伸入搅拌筒内或料斗与机身之间从事任何作业;因停电等必须进入机槽罐内清理作业时,应先拉闸断电,配电箱上锁挂牌,派专人监护,防止发生意外事故。
料斗升起或清理料坑时,必须将料斗用保险链扣牢;料斗的钢丝绳要经常检查,如断丝磨损超过规定应立即更换。
12)、插入式振动器、打夯机、切割机,操作时要戴绝缘手套,穿绝缘鞋;切割机、机械转动部分应有防护罩。
13)、混凝土振捣,振动棒操作应两人进行,一人振捣一人看护电机,严禁以棒体拖拉移动电机。
4.7、现场用电安全技术措施
1)、本工程实行三级配电、两极漏电保护、单机单箱和三相五线制接零保护系统的配电模式。
工地至少设三点重复接地。
2)、现场一级配电柜均必须设置重复接地。
3)、现场供电设施的两级漏电保护设在各二级箱和三级开关箱。
二级箱漏电保护器的漏电动作电流为50~75mA;三级开关箱漏电保护器的漏电动作电流不得大于30mA。
4)、设备及配电箱金属外壳的保护零线必须使用多股铜线,最小截面积不得小于2.5㎡毫米。
保护零线不得使用单股线,且不得有接头。
保护零线应使用专用的绿黄双色线,保护零线的连接必须使用线鼻子。
5)、室外配电箱必须搭棚,做到防雨防砸;同时应砌台、设围栏、挂标志牌和责任标牌。
6)、现场所用配电箱均应符合电气设备规范要求。
7)、配电箱的标识、编号等必须符合CI要求,箱门要配锁。
8)、现场临电线路不得拖地明敷设,除低压灯具外不得使用塑料线和普通橡胶线。
低压灯线拖地部分应采用橡皮护套软线,线路不得用铅丝绑扎。
9)、低压灯线应分开固定,接头及破皮部位必须包扎严密。
10)、现场电缆线路应按要求埋地敷设或架设,任何线路不得直接沿金属物敷设,不得承受拉力和剪力,并采取措施防止砸、碰、挤、轧和磨损。
电缆架设应采用绝缘子固定。
11)、生活区照明必须按正式安装的要求敷设。
12)、施工现场和生活区照明灯具室外距地高度不得低于3米,室内距地高度不得低于2.4米,达不到要求时,应采用安全电压。
13)、现场使用的碘钨灯必须符合高度要求,灯罩和金属支架必须做接零保护,灯罩与支架之间必须采用绝缘、防火材料隔离。
禁止使用手持式碘钨灯。
14)、禁止使用卷线滚子做开关箱;现场禁止使用插座盒。
15)、禁止使用带电明露和已损坏的电器。
16)、电焊机二次线必须双线到位,并装设二次漏电保护器。
一二次侧均必须装设防护罩。
焊机在露天使用应有防雨设施,并垫高使用。
17)、固定设备的电源线路必须穿管埋地。
线路出土部分高度在1.5米以下应穿管,并有防止水分进入管口的措施。
18)、打夯机的操作手柄和圆弧把手应包缠绝缘材料,并设理线人员。
操作者和理线人员均必须带绝缘手套。
4.8、脚手架安全技术措施
1)、本工程内部模板加固、钢筋绑扎脚手架整体承受部位拟定在以完成的建筑物垫层上,首先做好地基夯实工作,然后做好排水措施。
2)、钢管、扣件、螺栓的强度质量应符合规范要求。
3)、严禁使用锈蚀严重、弯瘪、滑牙和有裂纹的金属杆件。
4)、严禁使用锈蚀铁丝作拉结和绑扎辅料。
严禁铺设探头板。
5)、脚手架横向距不得大于1.2m;满堂脚手架不得大于1.5m。
6)、脚手架小横杆里端距离墙面不得大于10cm(特殊结构例外),末端挑出不大于25cm。
7)、钢管脚手架搭接剪刀撑、斜撑搭接长度不小于0.4m,且不少于2只扣件紧固。
4.9、砂浆、砼搅拌机安全技术措施
1)、必须搭设防雨操作棚,机体安装坚实平稳。
2)、各类离合器、制动器、钢丝绳、防护罩必须安全可靠有效。
3)、操作人员要持证上岗操作。
4)、必须有良好的单独接地,接地电阻应符合规定。
5)、砂浆机筒体防护栅齐全,出料要配备圆盘式手转柄。
4.10、安全劳动保护安全技术措施
1)、安全帽必须有关生产厂家出厂合格证,经检验合格后方能使用。
2)、进入现场必须配戴安全帽,正确使用安全帽并扣好帽带。
3)、不准把安全帽抛、扔或坐、垫。
4)、不准使用缺衬及缺带破损安全帽。
5)、安全带须经有关部门检验合格后方能使用。
6)、安全带储藏在干燥、通风的仓库内,不准接触高温、明火、强碱酸或尖锐的坚硬物体。
7)、安全带高挂低用,不准将绳打结使用。
8)、安全带上的各种部件不得任意拆除,更换新绳时要注意加绳套。
五、安全保证措施
5.1、安全生产体系
详见已报审的安全体系及措施。
5.2、安全管理制度
1)、安全生产责任制:
建立健全各职能部门的安全生产责任制,落实到人.制定经济承包协议内有明确的安全指标和包括奖惩办法在内的安全保证措施。
2)、操作工人进厂后进行三级教育,在上岗前,进行班前安全技术交底。
使其掌握本工种操作技能,熟悉本工种安全技术操作规程。
3)、施工方案中制定有针对性的安全技术措施,经安全负责人审查批准方可实施。
4)、分部分项工程安全技术交底:
进行全面的有针对性的安全技术交底,受交底者履行签字手续,保证按规范操作。
5)、特种作业持证上岗:
特种作业人员必须经过培训,考试合格后方可持证上岗,操作证必须按期复审,不得超期使用,名册应齐全。
6)、安全检查:
必须建立定期安全检查制度。
定时间、明要求,指出重点部位和危险部位,做好安全检查有记录。
对查出的隐患应及时做到定人、定时间、定措施进行整改,并向领导汇报进行二次复验。
塔吊、龙门架、脚手架应认真做好验收合格持牌制度。
7)、班组必须执行上岗交底、上岗检查、上岗记录的“三上岗”和每周一次的“一讲评”安全活动,对班组的安全活动,要有考核记录。
8)、遵章守纪,佩戴标记,所有管理人员和特殊作业人员都必须配戴处统一作业胸卡。
严禁管理人员违章指挥,杜绝操作人员违章作业。
9).、施工工地必须有安全生产标语、标志牌。
在主要施工部位、作业点、危险区、主要通道口都必须有提高质量、确保工期、双增双节、文明施工标语及各种安全标志和警示牌。
10)、做好各种安全技术档案资料和报验记录,建立健全安全生产责任制度,做好各项安全检查,消除隐患。
六、文明施工
1、进入施工现场正确佩戴安全帽
2、不穿拖鞋、不赤膊进行施工
3、不允许在施工现场随地大小便
4、不在现场打闹嬉戏
5、宿舍区保证文明卫生
6、施工垃圾、生活垃圾不乱倾乱倒
七、施工现场安全责任目标分解
施工现场安全责任目标分解见附图
施工现场安全责任目标分解
八、安全应急救援预案
8.1、应急组织体系
项目设立现场应急指挥领导小组,应急指挥领导小组组长由项目经理担任,副组长由项目项目副经理和技术负责人担任,下设医疗救护组、现场抢救组、消防灭火组、后勤保障组、保卫疏导组和善后处理组,各分组组长由项目主要领导或部门负责人担任,项目各部门员工、专职安全员及协作队伍施工人员组成。
8.2、项目应急处置和指挥领导小组职责
1、负责项目应急总值班工作;
2、负责指导突发事件现场处置方案的编制工作;
3、负责突发事件现场处置方案的审批工作;
4、负责定期组织现场处置方案的培训、演练工作;
5、负责事故现场应急指挥救援工作;
6、协助公司和上级部门开展事故调查;
7、负责对事故善后处理工作。
8.3、应急准备
1、各部门、各施工队应当根据应急处理预案,结合各自实际情况,落实好应急处理预警机制的有关职责。
2、各部门、各施工分部应当依照法律法规的规定,做好事故预防工作,防范重大事故的发生。
3、根据总预案的要求,项目应当保证应急资金和设施、设备、救援物品等物资储备,定期组织开展重大事故应急处理相关知识、技能的培训和应急演练。
应急救援物资
序号
应急物资名称
单位
数量
规格型号
拥有单位
存放地点
1
挖掘机
台
4
卡特210
项目部
项目工地
2
推土机
台
2
山推210
项目部
项目工地
3
装载机
台
2
厦工
项目部
项目工地
4
砂石
M3
800
项目部
项目工地
5
彩条布
M2
2000
项目部
项目工地
6
交通车
台
1
越野
项目部
项目工地
7
铁锹
把
20
项目部
项目工地
8
水泵
台
2
三湘
项目部
项目工地
9
急救药箱
个
2
项目部
项目工地
8.4、应急处理
1、重大事故发生后,事故现场人员应当立即报告部门负责人,并积极采取有效的抢救措施,防止事故蔓延扩大。
2、事故部门确定重大事故未能有效控制时,应当立即向安全小组提出启动本企业重大事故应急救援预警机制的建议,经组长批准后立即实施。
3、应急预警机制启动后,有关部门、分部和人员应当根据预警机制规定的职责要求,服从指挥中心的统一指挥,立即到达规定岗位,采取有关的控制措施。
4、项目确定重大事故未能有效控制时,应当立即报警,并向当地政府、安全生产监督管理办报告事故情况,请求援助。
8.5、潜在伤害急救措施
8.5.1、创伤急救措施
创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。
开放性创伤是指皮肤或黏膜的破损,常见的有:
擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;闭合性创伤是指人体内部组织的损伤,而没有皮肤黏膜的破损,常见的有:
挫伤、挤压伤。
开放性创伤的处理
1)对伤口进行清洗消毒,可用生理盐水和酒精棉球,将伤口和周围皮肤上沾染的泥砂、污物等清理干净,并用干净的纱布吸收水分及渗血,再用酒精等药物进行初步消毒。
在没有消毒条件的情况下,可用清洁水冲洗伤口,最好用流动的自来水冲洗,然后用干净的布或敷料吸干伤口。
2)止血:
对于出血不止的伤口,能否做到及时有效的止血,对伤员的生命安危影响较大。
在现场处理时,应根据出血类型和部位不同采用不同的止血方法:
直接压迫——将手掌通过敷料直接加压在身体表面的开放性伤口的整个区域;抬高肢体——对于
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