新生儿窒息复苏NRP02.ppt
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新生儿窒息复苏NRP02.ppt
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,美国儿科学会(AAP)美国心脏协会(AHA)新生儿复苏教程(NRP),第二课:
复苏的最初步骤决定是否需要复苏通畅气道如有胎粪存在需进行处理常压给氧,2000AAP/AHA,第二课:
评估新生儿,孩子出生后,需要立即查问以下几个问题,2000AAP/AHA,第二课:
初步复苏,2000AAP/AHA,第二课:
保暖,防止体热丢失:
将新生儿放在辐射热源下全身擦干拿走湿毛巾,2000AAP/AHA,复苏新生儿所用的辐射加热器,第二课:
预防体热丢失,早产儿:
特殊问题-皮肤薄-皮下组织少-体表面积大额外的步骤-提高室内温度-盖上塑料单,2000AAP/AHA,第二课:
通畅气道,按照如下步骤通畅气道新生儿仰卧轻度伸仰颈部“鼻吸气”体位使咽后壁,喉和气管成直线,2000AAP/AHA,第二课:
通畅气道,2000AAP/AHA,复苏时正确和不正确的头位,Lesson2:
处理胎粪,2000AAP/AHA,第二课:
有胎粪及新生儿是有活力的,呼吸有力,且肌张力好,且心率100次/min用吸引球和大孔吸引管清理口咽和鼻腔,如果:
则:
2000AAP/AHA,第二课:
有胎粪及新生儿不是有活力的,气管吸引给氧插入喉镜,用12F或14F的吸引管清理口腔插入气管导管将气管导管与胎粪吸引管相连退出导管时进行吸引必要时重复操作,2000AAP/AHA,第二课:
吸引胎粪,2000AAP/AHA,使用喉镜看到声门并用气管内导管从气道内吸出胎粪,先是吸引口腔,然后是鼻子,Lesson2:
清理气道:
没有胎粪存在,2000AAP/AHA,吸引口腔和鼻子;“M”在“N”之前,第二课:
擦干,刺激呼吸,摆位,2000AAP/AHA,擦干并拿走湿了的被单以防止体热丢失,重新摆头位以保证呼吸道开放,第二课:
触觉刺激,2000AAP/AHA,刺激新生儿呼吸的可行的方法,第二课:
有潜在危害的刺激方法,拍打婴儿背部挤压胸廓迫使大腿贴到腹部扩张肛门括约肌热敷、冷敷、或沐浴摇动,2000AAP/AHA,第二课:
常压给氧,如新生儿有呼吸,但是有中心性紫绀,则常压给氧。
充气式气囊flow-inflatingbag氧气面罩氧气管,2000AAP/AHA,第二课:
常压输氧,加热并湿化(如果较长时间给氧)气流5L/min提供足够的氧气直到新生儿肤色红润,2000AAP/AHA,第二课:
评估:
呼吸,心率,肤色,2000AAP/AHA,第二课:
评估:
异常生命指征,2000AAP/AHA,
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