全科医师考试题全科医师考试题11附全部答案.docx
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全科医师考试题全科医师考试题11附全部答案
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、病人,女性,70岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分。
最可能的诊断是
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
2、病人,女性,18岁,腹泻2周后出现心悸,ECG示频发室性期前收缩。
下述哪项不符合室性期前收缩心电图特点
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.室性融合波
C.代偿间歇完全
D.T波方向与QRS主波方向相反
E.QRS波群前出现倒置P波
3、当婆媳吵架,作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措,这属于
A.角色学习
B.角色期待
C.角色认知
D.角色冲突
E.角色丛
4、下列描述中哪项不正确
A.肾小球每日滤过的原尿可达180L
B.每日尿蛋白定量大于150mg为蛋白尿
C.1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿
D.新鲜离心尿液离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个称为白细胞尿
E.脓尿是诊断尿路感染的重要证据
5、哪项不是原发性肾小球疾病病理学分型
A.隐匿型肾小球肾炎
B.轻微肾小球病变
C.局灶性节段性病变
D.弥漫性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
6、宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。
应诊断为
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
7、()可以向社会发布本行政区域的突发事件的信息
A.省级以上卫生行政部门
B.省级以上疾控中心
C.市级以上卫生行政部门
D.县级以上卫生行政部门
E.县级以上行政部门
8、卫生监督是()执行国家法律、法规,维护公共卫生和医疗服务秩序,保护人民群众健康及其相关权益,对特定的公民、法人和其他组织所采取的能直接产生法律效果的卫生行政执法行为
A.卫生执法机构
B.卫生行政部门
C.卫生事业单位
D.司法机关
E.检察机关
9、闭经是指月经停止
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少12个月
D.至少2年
E.停经时间超过2个周期
10、下列哪项属于家庭内在资源
A.社会资源
B.爱的支持
C.环境资源
D.宗教资源
E.文化资源
11、APGAR用于评价
A.家庭权力结构
B.家庭功能
C.家庭类型
D.家庭沟通
E.家庭价值观
12、关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯菧酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲睾酮治疗
13、现代家庭所追求的家庭权力结构是
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.以上都不是
14、肋脊角叩痛不应见于哪一种病变
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎
15、健康人的肠鸣音每分钟应为多少次
A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.<2次
E.8~9次
16、慢性肾衰不会出现下列哪种情况
A.代谢性酸中毒
B.低磷血症
C.高钾血症
D.高镁血症
E.低钠血症
17、血钾超过6.5mmol/L时,紧急处理哪项是错误的
A.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓慢注射
B.5%碳酸氢钠100~200ml静滴
C.5%葡萄糖溶液50~100ml加胰岛素6~12U缓慢地静脉注射
D.口服聚磺苯乙烯15~30g,每日3次
E.透析
18、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题包括
A.病人所患的疾病
B.病人的就业问题
C.病人的不健康行为
D.病人辅助检查的阳性发现
E.以上都是
19、“三凹征”是指
A.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷
B.锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
C.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷
D.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷
E.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
20、哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸
A.胆总管结石
B.胰头癌
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.肝内胆管结石
21、以病人为中心的接诊模式包括
A.站在病人的角度倾听
B.向病人和家属解释对健康问题的诊断
C.与病人进行讨论和沟通
D.与病人共同制订诊疗计划
E.以上都是
22、病人,女性,50岁。
间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。
查体:
体温39℃,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20×10<上标>9/L,血清淀粉酶120温氏单位。
最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.高位急性阑尾炎
C.胆道蛔虫症
D.急性化脓性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
23、建立孕期保健册后,孕妇到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产前检查的次数和时间分别是
A.孕12~16、17~20、21~28、29~36、37~40周至少各1次
B.孕12~16、17~20、21~28、29~36、37~40周至少各2次
C.孕16~20、21~24、28~36、37~40周至少各3次
D.孕16~20、21~24、28~36、37~40周至少各2次
E.孕16~20、21~24、28~36、37~40周至少各1次
24、病人,男性,73岁,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,大小便闭,身热面赤,口臭,舌苔黄腻,脉滑数而弦。
治宜选用
A.苏合香丸
B.华佗再造丸
C.安宫牛黄丸
D.冠心苏合丸
E.牛黄上清丸
25、病人,女性,60岁,症见头晕,气短,畏风自汗,大便质烂,脱肛,可选用下列哪一种中成药治疗
A.四神丸
B.益母丸
C.人参归脾丸
D.天麻丸
E.补中益气汤
26、食盐中加入的碘的化合物是
A.KIO<下标>4
B.KI
C.NaI
D.CaI<下标>2
E.NaIO<下标>4
27、首次发生的急性肾盂肾炎
A.致病菌80%为大肠埃希菌
B.均需静脉给药
C.不必留取尿细菌检查标本可立即开始治疗
D.首选青霉素类抗生素
E.72小时显效者需按药敏结果更改抗生素
28、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是
A.营养条件
B.饮水中化学成分
C.生活饮食习惯
D.摄氟量
E.个体差异
29、病人,男性,22岁,一周前颈部长一疖肿,3天来寒战高热、咳嗽、黄脓痰,血白细胞21×10<上标>9/L,中性粒细胞90%;胸片两肺有较淡的片状阴影,部分病灶内可见液平之透光区。
诊断考虑为
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.军团菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
30、病人,男性,40岁。
下腰痛伴发热2天来诊,既往有尿急尿痛发作史,经前列腺按摩液检查,白细胞满视野,2小时后体温高达40℃,血压11.5/7.5kPa(86/56mmHg)躁动不安,急收ICU病房治疗。
哪项检查不恰当
A.中段尿镜检+培养
B.分段尿镜检+培养
C.肛门指检
D.前列腺按摩
E.前列腺B超检查
31、参数估计的目的是
A.估计离散趋势
B.估计集中趋势
C.估计统计量
D.估计参数
E.估计抽样误差
32、有10个传染病人,他们的潜伏期(天)分别为2、5、4、6、3、6、9、19、3、18,其中位数为
A.3
B.4
C.4.5
D.5.5
E.6
33、能够确诊感染性心内膜炎的检查是
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
34、下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
A.青紫
B.脑缺氧发作
C.杵状指
D.蹲踞动作
E.肺炎
35、病人,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。
查体:
发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,腱反射(-),跖反射无反应。
其病变定位在
A.前庭神经
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束
36、男女性别比是
A.构成比
B.相对比
C.频率
D.绝对数
E.速率
37、以下哪项不是幼儿期的主要特点
A.智能发育迅速
B.易患各种传染病
C.易发生意外伤害事故
D.体格发育较前减速
E.接触社会事物渐多
38、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A.呼吸兴奋剂的应用
B.洗胃
C.利尿药物的应用
D.激素的应用
E.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
39、在医务人员的行为中,不符合有利原则的是
A.可能解除病人的心理负担
B.可能解除病人的痛苦
C.使病人受益且产生的副作用很小
D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害
E.人体实验中可能使受试者暂不得益,但却使社会和后代受益很大
40、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑
A.方法是否最新
B.可靠性、真实性
C.安全性
D.成本
E.可接受性
41、以下有关室性期前收缩的描述中,错误的是
A.正常成人可以发生室性期前收缩
B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等病人
D.室性期前收缩都需要治疗
E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
42、某班200名同学,其血型如下
A.计量变量
B.定量变量
C.无序分类变量
D.有序分类变量
E.分类变量
43、佝偻病活动初期的表现是
A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.多种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
44、室性心动过速最常见的病因是
A.冠心病
B.心脏瓣膜病
C.心肌病
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
45、执行脑死亡标准的伦理意义,应除外
A.有利于科学地判断死亡
B.更体现了对生命的尊重
C.弥补传统的死亡标准的不足
D.直接服务于开展器官移植的目的
E.客观上有利于节约卫生资源
46、新生儿的神经反射,下列哪项不正常
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.Babinski征阳性
E.腹壁反射阴性
47、全科医疗的医患关系特征中不包括
A.从治疗为主转向关怀为主
B.从以医生为中心转向以病人为中心
C.从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心
D.从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系
E.从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系
48、某病病人120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是
A.该病男性易得
B.该病女性易得
C.男性病人的比重高于女性
D.女性病人的比重低于男性
E.以上都不正确
49、下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩
A.提前出现宽大畸形QRS波群
B.提前出现一逆行P波
C.提前出现P-QRS-T波群
D.代偿间歇完全
E.T波与QRS波群主波方向相反
50、描述性研究的特征是
A.以个体为单位收集和分析资料
B.选择不同性质的人群进行对比
C.被调查人群是以随机抽样的方式获得的
D.描述疾病分布的特点,可提供疾病的病因线索
E.可以验证病因假设
51、病人,男性,66岁,慢性咳嗽15年。
近4年出现活动后气短。
吸烟30年。
体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。
最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺病
B.肺间质纤维化
C.支气管扩张
D.肺炎
E.支气管哮喘
52、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施
A.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素
B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素
C.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
D.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
E.积极应用免疫抑制剂,色甘酸钠,必要时用菌苗疗法
53、急性重症脑出血,首选的治疗原则是
A.预防休克
B.应用脱水剂
C.控制感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂
54、病人,女性,45岁,自觉阴道口脱出肿物1年。
妇科检查:
宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡。
应诊为
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度)
E.子宫Ⅰ度脱垂(重度)
55、初产妇孕40周。
临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。
最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
56、病人,女性,45岁,接触性出血20天,白带米汤样,有恶臭,宫颈Ⅱ度糜烂,有4cm<上标>3的质脆赘生物,易出血。
子宫大小正常,触诊及双附件(-)。
最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
57、某老年病人行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
58、一年轻女性接受X光检查,认为医生让其脱掉上衣是非常无礼、侵犯隐私。
此案例说明的核心伦理学问题是
A.病人的思想太封建了
B.医生没有任何可指责之处
C.应有女护士在旁陪伴
D.医院应该在X光检查室门口出示须知
E.医生没有完全尽到让病人知情同意的义务
59、下列指标中可以用来描述计量资料的离散程度的是
A.算数均数
B.几何均数
C.中位数
D.全距
E.百分位数
60、病人,女性,55岁,绝经1年后阴道出血2个月,开始量多,后时多时少,检查宫颈轻糜、子宫前位稍大、双附件正常。
确诊的方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活检及分段诊刮标本送病检
D.腹腔镜检
E.后穹隆刮取细胞涂片
61、心、脑血管疾病预防重点应放在
A.第二级预防
B.第一级预防
C.第一、二级预防
D.三级预防
E.第二、三级预防
62、脑卒中偏瘫早期偏瘫侧肩关节只能做无痛范围内的活动,其目的是
A.减轻病人痛苦
B.防止肩部软组织损伤造成肩痛
C.防止发生骨折
D.改善血液循环
E.增强肌力
63、预防食品被黄曲霉素污染的最根本的措施是
A.低温干燥去氧
B.挑选霉粒
C.加碱
D.执行国家标准
E.碾压
64、下列不属于胃食管反流病治疗原则的是
A.抗结核治疗
B.控制症状
C.治愈食管炎
D.减少复发
E.防治并发症
65、循证医学的基本概念是指以下哪项
A.一切医疗举措必须要有证据
B.临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果
C.将病人的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合,将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体病人的临床决策
D.病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上
E.通过查找病人的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策
66、影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
67、腹部柔韧感最常见于
A.胃穿孔
B.腹腔内出血
C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.急性阑尾炎
68、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是
A.对自限性问题可以观察很长时间
B.要避免因为观察等待而忽视引起病人病情发展中额外危险
C.有必要给病人做一些昂贵的检查
D.不必考虑病人的担心
E.可以经常性地转诊
69、关于结核分枝杆菌错误的是
A.对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强
B.在干燥的环境中可存活数月或数年
C.对紫外线比较敏感
D.太阳光直射下痰中结核分枝杆菌经1小时可被杀死
E.10W紫外灯距照射物0.5~1m,照射30分钟具有明显杀菌作用
70、下列是孕产期系统保健一级机构职责的是
A.负责辖区内产后访视
B.负责辖区内孕产妇保健医疗工作
C.负责辖区内孕产妇及胎婴儿的保健医疗工作
D.负责辖区内孕产妇及围生儿死亡评审
E.负责辖区内孕产妇、围生儿死亡评审组织管理
71、颅内压增高的三联征是
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、癫痫
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、精神症状
72、下列哪项不属于心血管病预防的健康咨询内容
A.避免长时间阳光照射
B.预防和控制高血糖
C.预防和控制高血压
D.适度运动,避免过度劳累
E.避免情绪过于激动
73、男孩,体格检查:
体重10.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围,下列哪项动作该儿尚不能进行
A.独走
B.弯腰拾东西
C.能爬台阶
D.能蹲着玩
E.能跑跳
74、病人,男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。
一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。
该病人的治疗原则是
A.应用肾上腺皮质激素
B.甲状腺素
C.雌激素
D.控制糖尿病
E.控制精神症状
75、绝大部分凝血因子都在肝脏合成,下列哪项不属于维生素K依赖性凝血因子
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅶ
D.Ⅸ
E.Ⅹ
76、疖病皮肤感染常见于
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.胃溃疡病人
E.血管病病人
77、下列哪项不能用于消化性溃疡反复复发、Hp阴性及已去除其他危险因素的病人的维持治疗
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.雷贝拉唑
E.铋剂
78、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.进行性呼吸困难
C.弥漫性哮鸣音
D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
79、巨大十二指肠球部溃疡发生部位常在
A.后壁
B.前壁
C.上壁
D.下壁
E.均可
80、下列哪项不是乳房肿瘤的表现
A.乳房皮肤红、肿、热、痛
B.局部皮肤呈“橘皮”或“猪皮”样
C.近期发生乳头回缩
D.乳头有血性分泌物
E.乳房皮肤回缩
81、肠道息肉数目多少个称为肠道息肉病
A.10
B.50
C.100
D.150
E.200
82、社区卫生服务的工作任务是
A.基本公共卫生服务
B.基本医疗服务
C.基本公共卫生和基本医疗服务
D.提供间断性服务
E.以上都不是
83、病人,男性,38岁,3小时前因车祸送至某医院急诊外科,转醒后对自己是如何出车祸的始终无法回忆,病人的病症属于
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.界限性遗忘
D.进行性遗忘
E.记忆减退
84、“解表法”又称为“汗法”,其功效不包括
A.祛湿
B.解表
C.消肿
D.温中
E.透疹
85、健康促进的基本内涵
A.着力改变人们的个人行为
B.侧重于政府行为
C.包含了个人行为改变,政府行为改变两个方面
D.主要着眼点是个体健康问题
E.主要着眼点是群体健康问题
86、病人,女性,35岁,半年前母亲突然病故。
此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。
近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映其母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。
神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
该病人最可能的诊断是
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症状
E.躯体疾病所致精神障碍
87、下列哪项是五因素传播模式的正确表述(拉斯韦的五因素传播模式)
A.受传者-信息-媒介-传播者-效果
B.传播者-媒介-信息-受传者-效果
C.传播者-信息-媒介-受传者-效果
D.受传者-媒介-信息-传播者-效果
E.传播者-信息-受传者-媒介-效果
88、肥皂洗手法刷洗顺序正确的是
A.指尖→手→腕→前臂→肘部→肘上10cm
B.手→指尖→腕→前臂→肘部→肘上10cm
C.指尖→手→前臂→腕→肘部→肘上10cm
D.指尖→腕→手→前臂→肘部→肘上10cm
E.指尖→前臂→腕→手→肘部→肘上10cm
89、高血压病病人遵从医嘱服药的强化因素是
A.病人知晓服药能有效控制血压
B.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制
C.病人能方便地就医、取药
D.病人的经济条件足以支付较高的医药费
E.病人认识到改善健康状况的重要性
90、骨巨细胞瘤与骨囊肿鉴别中,最有利于诊断骨巨细胞瘤的影像征象是
A.膨胀性表现
B.可见骨性包壳
C.病变周围可见软组织肿物
D.病灶内可见分隔
E.病灶内为液体密度
91、某乙型肝炎病毒携带者在注射时,用过的针头不慎刺伤护士手指,为预防感染,应先采取的措施是
A.注射抗生素
B.注射乙肝免疫球蛋白
C.注射丙型球蛋白
D.注射乙型肝炎疫苗
E.注射α-干扰素
92、硫脲类药物最严重的不良反应是
A.血管神经性水肿
B.粒细胞缺乏
C.甲状腺功能减退
D.诱发心绞痛
E.肝功能不良
93、病人,男性,45岁,双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。
查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀斑。
最可能的诊断是
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
94、骨关节外伤后,首选的影
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