网络成瘾治疗案例.ppt
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网络成瘾治疗案例,资料收集:
胡羽旁白:
周梦清咨询师:
钱志君来访者:
刘雅丽总结:
周雅悦PPT制作:
焦业梦资料整合:
张静芳、彭磊,一、问题提出目前,痴迷电脑游戏的现象在小学的中高年级发生率比较高,出现的问题也较多。
许多小学生沉迷于电脑游戏,一旦上瘾,就会难以自拔,严重地影响了他们的身心健康,这应该是一个值得学校、家长和社会关注的问题。
二、基本情况韩前(化名),男,小学六年级学生。
身体健康,发育良好。
父母工作忙,很少照顾孩子,爸爸管教孩子比较严,家中老人非常疼爱这个孙子。
该生语数外几门功课都有过不及格现象,学习成绩在班上倒数,个别科目只有30分,性格有点内向,但言语表达清楚,喜欢玩电脑游戏,见了电脑眼睛就发光,操作电脑灵活自如。
三、主要行为该生小学中年级开始学习滑坡,五年级时,家里买了一台新电脑,同学约他玩电脑游戏,他便偷偷地装上了游戏软件,从此一发而不可收拾。
在学校里,他上课听不懂,不遵守纪律,但无品行方面的问题,他想继续混下去,直到小学毕业。
家长很着急,但对电脑痴迷也无较好的解决办法。
以前老师认为他学习差主要是记不住,还感觉他心理健康方面有点问题。
他痴迷于电脑游戏,每天玩游戏近3小时。
如果不玩会出现焦虑、心慌、坐立不安等,同时他还有不愿意上学或逃学等心理行为。
该生自己认为:
学习不好是自己笨,记不住。
而且觉得老师和家长也是这么认为的,所以不想上学,想离家出走。
对玩电脑游戏,他感到很过瘾,玩得很开心。
如果不让他玩,会很难过,所以每天不由自主地要玩,拦也拦不住。
对电脑游戏,他自认为是玩的最好的,另外他还喜欢踢足球,希望成为一名足球明星。
四、诊断分析从该生的情况看,玩电脑游戏次数正不断增加,并从中获得心理满足。
为玩电脑他减少了社交、娱乐,影响了正常的学习生活,并出现了不玩电脑“很难过”等反应。
所以咨询师初步判断他是因学习不适应导致了电脑游戏痴迷。
但是他喜欢踢球,说明他可以离开电脑游戏,而且他愿意读自己喜欢的书,可以描述的很清楚,并且有自己的见解,也不是单纯学习无能。
学业失败使韩前对学习失去信心,家长和他都认为记忆力不好,不能学习。
从而进一步强化了韩前“不能学习”的概念,经过反复强化、以及考试的多次验证,使他选择放弃学习。
通过玩电脑游戏,韩前得到一种从未有过成功感,从而痴迷于电脑游戏。
韩前的自卑来自于学业失败,但他内心是渴望得到成功,渴望得到尊重,通过玩电脑游戏激活了他想要成功的愿望,得到了很大的心理满足。
因为他在电脑游戏中已做到了最好,是电脑里的高手。
咨询师这样设想,只要将成功的满足感转移到非电脑游戏上,他是能改变电脑痴迷的行为的。
六年级接班后,咨询师试着对韩前进行帮助:
在思想方面:
改变韩前对学习的错误认识,打破家长和韩前的错误观念即韩前学习不好,是因为记不住。
从他最喜欢的事情入手,逐渐增强他的自信心以及自尊,使韩前知道在电脑游戏以外也得到成功的满足感,从而减少玩电脑游戏次数。
将韩前的满足感迁移到学习上,培养他的学习兴趣,进而提高学习成绩。
在行为方面:
针对韩前得到的表扬和鼓励太少的现状,运用正面奖励办法来减少对韩前玩电脑游戏的次数。
五、辅导思考:
第一次辅导:
辅导目标:
了解该生的基本情况和主要问题(问题聚焦),以及他对问题的认识和感受,为进一步辅导做准备。
咨:
你对目前的状况很不满意,想学习又学不好,白天想去打游戏,学校、家长又不同意,你感到很烦恼是吗?
韩:
是的。
咨:
你能具体谈谈吗?
韩:
(不语)咨:
(换了一个话题问)你读过什么书?
你对哪些书印象深刻?
韩:
三国演义。
咨:
能说说其中的人物吗?
韩:
有刘备、关羽、张飞、曹操、诸葛亮、孙权、周瑜、黄盖、徐庶咨:
能说说其中你最喜欢的人物吗?
韩:
可以,我最喜欢关羽。
咨:
你对三国演义里哪个人物的描写印象比较深刻?
韩:
是诸葛亮。
咨:
我觉得你的记忆力是很不错的。
韩:
我喜欢读的书还是记得住的。
过了一会咨询师问韩前:
你目前最想做什么?
韩:
打电脑游戏。
咨:
玩过哪些游戏?
韩:
星际争霸、红色警戒、帝国时代咨:
玩的怎么样?
韩:
是我们班玩得最好的。
咨:
你为什么能玩的这么好?
韩:
我说不清,咨:
在玩的过程中,你有什么感觉?
韩:
我非常开心,我有成功的感觉。
咨询师感到他这么喜欢玩电脑游戏,一定有非常吸引他的地方,如果不了解电脑游戏和他为什么喜欢电脑游戏的原因,是不可能走近他,进而帮助他的。
通过家访,咨询师发现在电脑游戏的天地里,他表现得无拘无束,尽情欢乐。
经过艰苦激烈的“战斗”,他最终取得了胜利,那种喜悦和欢迎是很令人激动的,也是难以用言语来表达的。
韩前说:
“在学校、在家里,我只有听老师和家长的话,去完成他们所要求的事情。
现在学习压力大,心理很紧张,又没有地方去宣泄,我可以去玩的地方又很少。
在电脑游戏里,我是主人,我可以控制整个战争,可以改变形势,让整个计划按我的要求(意志)去发展,所以我一有时间就想打电脑游戏。
”咨询师查阅了心理学方面的资料发现:
孩子们在玩电脑游戏的过程中,心理上容易得到满足,生理上容易达到兴奋点,因而大脑会产生较多的兴奋物质吗啡肽,使孩子有非常愉悦的感觉。
原来孩子玩电脑游戏也是有心理和生理机制的,难怪韩前这么喜爱电脑游戏。
第二次辅导:
辅导目的:
从玩电脑游戏这个话题入手,逐渐迁移到改变对学习的认识。
在韩前痛快地玩了以后,与韩前交谈。
咨说:
“韩前,我看到,只要你努力就会有结果,玩电脑游戏你已经是最好,你想不想在其他方面也做的更好,比如,让学习也有变化,这需要你的努力,也需要用时间来证明,你要是能够从电脑游戏中走出来,你的学习一定会有变化的,我们一起想办法好吗?
”韩前用眼睛看着咨询师不语。
咨说:
韩前,你对自己的学习有什么看法,韩说:
我学习不好是因为自己笨,“老师讲课我什么也听不懂,记不住。
我坐在教室里很难受,我盼望下课,盼望到回家去玩电脑游戏,在那里我很开心。
”,咨:
“如果你真的很笨,你怎么能将最先进的电脑游戏玩的这么好?
你如果记不住,你又怎么能告诉我三国演义的主要内容和重要人物的特征?
你对你喜欢做的事,为什么就很开心。
”韩:
“让我想一想看来我在有些方面的看法好像有点不对。
”第三次辅导:
辅导目的:
助人自助,启发韩前自己寻找改变的目标。
确定目标,并让韩前将目标具体化,还要考虑自己为此需要付出些什么?
为下一步行动做好准备。
韩说:
“老师你说的话,好象有点道理,我想试试看,改变一下我自己。
”,咨问:
想一想,准备改变什么?
韩说:
“我想在学习上点变化,和同学关系变的好些。
”我请他具体谈一谈。
韩说:
“学习上能有点进步,最好能够得到老师的表扬,同学能对我亲切点,不再用轻视的眼光看他。
”咨说:
“你的想法很好,你能为此做点什么呢?
”韩前看着咨询师说:
“老师这个问题我没有想过,让我回家好好想想。
”第四次辅导:
辅导目的:
认知改变以后,准备进行行为矫治的辅导,首先要与韩前共同确定辅导的具体目标和奖励的办法。
咨:
关于上次的问题,你想好怎么做了吗?
韩:
“我准备上课要认真听老师讲,不懂的地方记下来,下课再看看书,仔细想一想,如果还不懂,再去问老师或者同学,争取每天学懂一点新东西。
在学校主动与同学打招呼,积极为班级做事,放学后,不去打电脑游戏,先回家做作业,再干其他事。
”咨:
你的想法很好,应该坚持。
咨:
“如果你能学习进步并且少玩电脑,你最想得到的奖励是什么?
”韩:
“我最想得到一套世界名著,还有能够隔天踢一场足球。
”咨:
“你可以将喜欢的事从喜欢到非常喜欢排列一个顺序。
”韩:
“我爱做的事情从喜欢到非常喜欢排列顺序是,卡通书,电玩书,名著,踢足球。
”,根据韩前的愿望,咨询师和韩前一起商量了奖励的具体办法:
1.第一阶段:
由每天去一次减少到每两天去一次(一次2-3小时)。
上课能认真听老师讲,并坚持半个月。
奖励一本卡通书,每两周踢一场球。
2.第二阶段:
每周去1-2次(一次2小时),上课能回答老师的提问(老师事先为他准备的问题)。
坚持半个月。
奖励一本电玩书,每周踢一场球。
3.第三阶段:
每周末去一次(一次2小时)。
能完成老师为他布置的作业,坚持一个月,巩固后奖励:
每2-3周去一次(一次2小时),巩固坚持三个月,考试成绩比以前有进步,奖励一本中国名著,每周踢两场球。
4.第四阶段:
每2-3周去一次(一次2小时),巩固坚持三个月,考试成绩比以前有进步,奖励一套世界名著,每周踢三场球。
(同时咨询师还想办法提高韩前课堂学习积极性,并协调韩前与其他老师和同学的关系。
)第五次辅导:
辅导目的:
通过成功感的迁移和行为奖励的方法,逐步改变韩前痴迷电脑的行为。
行为改变过程:
一开始,韩前不去网吧很难过,只在家里浑身不舒服,干什么都提不起劲,就想玩电脑游戏。
韩说:
老师,我很难受,但我在努力克制,这种滋味真不好受。
咨说:
我能理解你的感受,你现在能克制自己很不容易,老师相信你能战胜困难。
咨又说:
你现在如果看你喜欢的书,情况会改变一些。
还有可以出去踢球,与小伙伴们游戏。
于是韩前就采用踢球和看书来转移对玩游戏的渴望。
第一阶段的行为矮治过去了,韩前得到了他喜欢的书。
韩前对咨询师说:
老师我有进步了!
我很开心。
咨询师说:
老师同你一样开心!
通过一段时间(两个月)的辅导,韩前的精神面貌有了很大的改变,上课态度认真了,也积极发言,作业完成情况有了好转,与同学关系也融洽了许多,打电脑游戏的次数逐渐减少。
在最后一次咨询中,韩前和咨询师的对话如下:
韩:
“老师,电脑游戏确实很吸引人,但我从电脑游戏之外也得到了快乐。
”,咨:
“在什么方面?
”韩:
“从同学中,在学习上,我觉得我还是一个能成功的人。
”咨:
“你是怎么知道的?
”韩:
“老师你看,我能玩好电脑游戏,也能控制自己少玩一些,我在学习上有了进步,不是说明我只要努力,就会成功吗?
”(我很高兴!
)咨:
“那你还想成为足球明星吗?
”韩:
“想。
不过要等我多学点知识,长大一点再说吧。
”,
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