建筑工程安全管理常用表格模板.docx
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建筑工程安全管理常用表格模板.docx
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建筑工程安全管理常用表格模板
安全管理表式
安全文明施工承诺书
确保工程能够顺利进行,杜绝一切安全事故的发生,凡进场班组全体作业人员在此承诺,无条件服从项目部的管理,无条件接受安全教育,积极参加项目部组织的各项活动,严格执行各项管理制度,听指挥、不违章作业,牢记“安全生产、人人有责”,树立“安全第一”的思想。
我班组人员再次承诺做到以下要求:
1、自觉遵守施工现场各项安全管理制度。
2、在施工过程中严格按照安全操作规程和安全技术交底进行作业,做到“四不伤害”(不伤害自己、不伤害别人、不被别人伤害、提醒别人不被伤害)的原则。
3、新进场人员必须先接受安全技术交底和安全教育(入场安全教育、三级教育),考核合格后方可安排上岗作业。
4、不带小孩进入施工现场,不男女混住,不在寝室内煮饭,不吸倒床烟。
5、做到不在施工现场打闹斗殴,不聚众赌博,饮酒后决不上岗作业。
6、每天坚持班前安全教育并做好记录,发现有身体异常,决不上岗作业。
7、正确使用劳保用品,正确佩戴安全帽,高空作业和临边作业必须正确使用安全带,不穿皮鞋和带钉易滑鞋,更不准赤膊、赤脚、穿拖鞋、高跟鞋上岗作业。
8、无安全防护措施不高空作业、不临边作业。
9、易燃易爆区域和防火禁区不施焊作业,不吸烟生火。
10、不擅自拆除任何安全防护设施(临边防护栏杆、预留洞口防护、电梯井内外安全防护、采光井内的安全防护),若因工作需要拆除必须经施工相关负责人批准后,方可拆除。
但工完离开前,必须恢复拆除的安全防护设施,才可离开。
11、不擅自拆除或破坏脚手架的一切安全设施(连墙件、硬防护、密目网、兜网)等。
12、不从高处向下抛掷任何材料、工具等物品。
13、按规定堆放材料,不乱丢乱放。
下班前清理好剩余材料并堆放到安全地方。
14、无特种操作证人员不擅自搭、拆临时用电。
不擅自操作施工现场各类机械设备。
15、临边作业、高空作业、洞口作业必须两人以上配合并挂好安全带,严禁一人单独作业。
注:
本班组人员凡违背承诺,将接受项目部给予的相应处罚。
自愿承诺人:
班组:
项目部:
日期:
日期:
安全技术交底表
记录编号:
工程名称
施工单位
交底部位
工种
安全技术交底内容
针对性交底:
交底人签名
职务
交底时间
接受交底人签名
注:
1、项目对操作人员进行安全技术交底时填写此表;2、签名处不够时,应将签到表附后。
安全技术交底汇总表
记录编号:
工程名称
施工单位
序号
编号
安全技术交底名称
交底人
交底日期
备注
填表人
日期
落地式(悬挑)脚手架搭设验收表
记录编号:
工程名称
总包单位
作业队伍
总包负责人
验收部位
搭设高度
验收时间
序
号
检查
项目
检查内容
验收结果
1
施工
方案
符合JGJ-130规范要求
悬挑式脚手架和高度20米以上的落地式脚手架搭设前必须编制安全专项施工方案,附设计计算书,审批手续齐全。
搭设前需有技术交底。
特殊脚手架应有专家论证。
2
立杆
基础
脚手架基础必须平整坚实,有排水措施,架体必须支搭在底座(托)或通长脚手板上。
纵、横向扫地杆应符合要求。
3
钢管、扣件要求
钢管、扣件有复试检测报告。
应采用外径48--51mm,壁厚3--3.5mm的钢管。
钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。
4
架体与建筑结构拉结
脚手架必须按楼层与结构拉结牢固,拉结点垂直、水平距离符合要求,拉结必须使用钢性材料。
20米以上的高大脚手架须有卸荷措施。
5
剪刀撑设置
脚手架必须设置连续剪刀撑,宽度及角度符合要求。
搭接方式应符合规范要求。
6
立杆、大横杆、小横杆的设置要求
立杆间距应符合要求;立杆对接必须符合要求。
大横杆宜设置在立杆内侧,其间距及固定方式应符合要求;对接须符合有关规定。
小横杆的间距、固定方式、搭接方式等应符合要求。
7
脚手板及密目网的设置
操作面脚手板铺设必须符合规范要求。
操作面护身栏杆和挡脚板的设置符合要求。
操作面下方净空超3米时须设一道水平网。
架体须用密目网沿内侧进行封闭,并固定牢固。
8
悬挑设置情况
悬挑梁设置应符合设计要求;外挑杆件与建筑结构连接牢固;悬挑梁无变形;立杆底部应固定牢固;
9
其他
卸料平台、泵管、缆风绳等不能固定在脚手架上;脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求,特殊情况须采取防护措施;马道搭设符合要求;门洞口的搭设符合要求。
10
其他增
加的验
收项目
11
验收结论
验收人签名
项目技术负责人
项目生产经理
搭设单位负责人
项目安全负责人
搭设班组
其他验收人员
工具式脚手架安装验收表
记录编号:
工程名称
总包单位
搭设(安装)单位
总包负责人
验收部位
验收时间
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
应有安全专项施工方案及设计计算书,审批手续齐全。
2
外挂脚手架
架体制作与组装应符合设计要求;悬挂点部件材质和制作、埋设应符合设计要求;采用穿墙螺栓的,其材质、强度必须满足要求;悬挂点强度必须满足要求。
3
吊篮脚手架
吊篮组装应符合设计要求;挑梁锚固或配重等抗倾覆装置应符合要求;锚固点建筑物强度必须满足要求;吊篮应设置独立的保险绳及锁绳器,绳径不小于12.5mm;
4
附着式升降脚手架
产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定;产品应有详细的安装及使用说明书;
须有防坠落、防外倾安全装置;穿墙螺栓的强度必须满足要求;悬挂点结构强度必须满足要求;吊具、索具符合要求;
安装单位必须具备相应资质,安装应符合《说明书》要求;
5
卸料平台
卸料平台应有安全专项方案;应有最大载荷标志;其搭设应符合设计要求;卸料平台周边防护应符合要求;锚固点设置符合“一锚一绳”要求。
6
其它
脚手架外侧应使用密目网封闭;操作层应设防护栏杆及挡脚板;施工负荷符合<说明书>或设计书的要求;脚手板应符合有关要求。
7
其他增加的验收项目
8
验收结论:
验
收
人
签
名
项目技术负责人
项目生产经理
安装单位负责人
项目安全负责人
搭设班组
其他验收人员
基坑支护验收表
记录编号:
工程名称
总包单位
基坑支护工程
施工单位
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
各类管线保护
基础施工前建设单位必须以书面形式向施工企业提供详细的地上(下)管线及毗邻区域内建(构)筑物资料,施工企业应采取保护措施。
2
基坑支护
开挖深度超过1.5米,应根据土质和深度情况按规定放坡或加可靠支撑,边坡设置应符合要求;基坑深度超过5米或不到5米但情况复杂的,必须编制安全专项施工方案,并组织专家进行论证,经企业技术负责人和总监理工程师签字后,方可施工。
3
临边防护及排水措施
开挖深度超过2米的,必须设立两道防护栏杆,用密目网封闭,夜间应设红色标志灯;雨季施工期间必须有良好的排水措施。
4
其他
坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定;马道或爬梯设置应符合要求;应定期对基坑支护变形情况、毗邻建筑物沉降情况等进行监测。
5
其他增加的验收项目
验收结论
年月日
验收人员
总包项目技术负责人
基坑施工单位项目负责人
其他验收人员
施工现场临时用电验收表
记录编号:
工程名称
总包单位
临时用电工程
作业电工
序号
检查项目
检查内容
检查结论
1
施工组织方案
用电设备5台以上或设备总容量在50kw以上者,应编制临时用电施工组织设计。
2
外电防护
小于安全距离时应有安全防护措施;防护措施应符合要求。
3
接地与接零保护系统
应采用TN-S系统供电;重复接地符合要求,其电阻值应不大于10欧;各种电气设备和施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接地保护。
4
三级配电
配电室的设置应符合要求;现场实行三级配电,总配电箱应装设电压表、总电流表、总电度表及其他仪表;总配电箱应装设总开关和分路开关,开关均采用自动空气开关。
分配电箱应设总开关和分开关,总开关应采用自动空气开关,分开关可采用漏电开关或刀闸开关并配备熔断器。
开关箱内安装漏电开关、熔断器及插座。
5
漏电保护器
须实行两级漏电保护;严格实行“一机、一闸、一漏、一箱”;漏电保护装置应灵敏、有效,参数应匹配;在总、分配电箱上安装的漏电保护开关的漏电动作电流应为50至100mA,开关箱必须装漏电保护器,其额定漏电动作电流不大于30mA,额定漏电动作时间0.1S。
6
配电箱设置
配电箱安装位置应符合要求,箱体应采用铁板或优质绝缘材料制作,不得使用木质材料制作,箱体应牢固、防雨;箱内电器安装板应为绝缘材料;金属箱体等不带电的金属体必须作保护接零;进线口和出线口应设在箱体的下面,并加护套保护;工作零线、保护零线应分设接线端子板,并通过端子板接线;箱内接线应采用绝缘导线,接头不得松动,不得有带电体明露;闸具、容断器参数与设备容量应匹配,安装应符合要求;不得用其他导线替代熔丝;箱内应设有线路图。
7
配电线路
电缆架设或埋设符合规定要求;须使用五芯线电缆,电缆完好,无老化、破皮现象。
8
其他
照明灯具金属外壳须作保护接零,使用行灯和低压照明灯具,其电源电压不应超过36伏;行灯和低压灯的变压器应装设在电箱内,符合户外电气安装要求;交流电焊机须装设专用防触电保护装置、电焊把线应双线到位、电缆线应绝缘无破损。
9
其他增加的验收项目
验收结论
年月日
验收人
签字
总包单位
分包单位
作业队伍
专业工程师:
方案编制人:
安全负责人:
其他人员:
技术负责人:
责任工程师:
安全负责人:
其他人员:
电动吊篮检查验收表
记录编号:
工程名称
设备型号
总包单位
项目负责人
使用单位
额定载荷
租赁单位
安全锁编号
统一编号
提升机编号
标定日期
验收日期
验收项目
验收结果
技术资料
经过审批合格的安装技术方案
出租单位营业执照、产品合格证齐全
安全锁的标定证书
安装、使用维护保养说明书齐全
安装人员的操作证件
产品标牌内容是否齐全(产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称)
吊篮平台防护
吊篮主构件有无开焊或明显腐蚀,螺栓有无松动、缺损,外框有无明显变形、锈蚀
吊蓝平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度
吊蓝平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、吊蓝平台底板是否有防滑措施,三面用密目网封闭
提升机构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
提升机的连接螺母是否紧固
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效。
安全装置
上、下行程限位装置是否灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
安全锁灵敏可靠,在标定有效期内,离心触发式制动距离100mm,摆臂防倾3°—8°锁绳
独立设置保险绳,直径不小于16mm的锦纶绳,锁绳器符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀,无沙砾、灰尘附着,符合吊蓝安全使用要求
钢丝绳的固定是否符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧
悬挂机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确,安装是否符合要求,钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
配重应固定牢固,重量及块数_(是否符合要求)
悬挂机构挑梁外伸长度___(≤1.5M),两根挑梁之间的距离是___,悬挂机构前高后低设置,纤绳张紧度为前端上翘2-3cm,抗倾覆系数符合安全使用要求___(>2)
行走轮用木方垫起脱离地面
电气系统
电动吊蓝专用箱必须达到一机、一闸、一漏
配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧
电线、电缆有无破损,供电电压380±10%
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气元件是否灵敏可靠
验收人签字
总包单位
分包单位
租赁单位
安装单位
施工机械安装验收表(龙门架及井字架物料提升机)
记录编号:
工程名称
设备型号
总包单位
分包单位
租赁单位
安装单位
验收项目
验收结果
验收项目
验收结果
管理
安装方案
吊盘
两侧防护
安全技术交底
导轨间隙
基础
基础承载能力
安全装置
安全停靠装置
水平偏差
超高(低)限位装置
架体
标准节连接
信号装置
断绳保护装置
垂直度
限重装置
架体防护
制动装置
缆风和拉接
防护门
进料门
自由高度
出料门
防雷装置
吊盘防护门
卷扬机
锚固
首层防护
护头棚
与定滑轮距离
周边防护
机棚及护栏
其他
钢丝绳
钢丝绳过路保护
持证上岗
钢丝绳
验收结论
验收人签字
总包单位
分包单位
租赁单位
安装单位
施工机具安装验收表(其它中小型)
记录编号:
工程名称
设备名称及型号
总包单位
分包单位
租赁单位
验收日期
验收项目
验收结果
验收项目
验收结果
状况
机架、机座
电源部分
开关箱
动力、传动部分
一
(二)次线长度
附件
漏(触)电保护
防护装置
防护罩
接零保护
轴盖
绝缘保护
刃口防护
操作场所空间、
安装情况
挡板
阀
验收结论
验收人签字
总包单位
分包单位
出租单位
其他人员
安全培训教育记录表
记录编号:
培训主题
培训对象及人数
培训部门
或召集人
主讲人
记录整理人
培训时间
地点
学时
培训提纲:
参加培训教育人员(签名)
注:
1、项目对操作人员进行培训教育时填写此表;2、签名处不够时,应将签到表附后。
特种作业人员登记表
记录编号:
工程名称:
施工单位:
序号
姓名
性别
身份证号
工种
证件编号
发证机关
发证日期
有效期
至年月
施工现场安全文明施工检查表
记录编号:
项目名称
检查日期
项目
检查内容
检查标准
是√否×
备注
安全管理
安全生产责任制
●是否建立安全责任制
●各级各部门是否执行责任制
●经济承包中是否有安全生产指标
●是否制定各工种安全技术操作规程
●是否按规定配备专(兼)职安全员
●管理人员责任制考核是否合格
目标管理
●是否制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标)
●是否进行安全责任目标解
●是否有责任目标考核规定
●考核办法是否落实
●是否制订安全管理计划
施工组织设计
●施工组织设计中是否有安全措施
●施工组织设计是否审批
●专业性较强项目,是否单独编制专项安全施组
●安全措施是否全面
●安全措施是否有针对性
●安全措施是否落实
部(项)工程安全技术交底
●是否有书面安全技术交底
●交底是否有针对性
●交底是否全面
●交底是否履行签字手续
安全检查
●是否有定期安全检查制度
●安全检查是否有记录
●检查出事故隐患整改是否做到定人定时间定措施
●对重大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成
安全教育
●是否有安全教育制度
●新入厂工人是否进行三级安全教育
●是否有具体安全教育内容
●特种工是否进行经常性安全教育
●作业人员是否懂本工种安全技术操作规程
●施工管理人员是否按规定进行年度培训
●专职安全员是否按规定进行年度培训考核或考核是否合格
班前安全活动
●是否建立班前安全活动制度
●班前安全活动是否有记录
特种作业持证上岗
●是否经培训从事特种作业
●是否持操作证上岗
工伤事故处理
●工伤事故是否按规定报告
●工作事故是否按事故调查析规定处理
●是否建立工伤事故档案
安全标志
●是否有现场安全标志布置总平面图
●现场是否按安全标志总平面图设置安全标志
●危险作业现场是否设置安全
文明施工
现场围挡
●在市区主要路段工地周围是否设置高于2.5m围挡
●一般路段工地周围是否设置高于1.8m围挡
●围挡材料是否坚固、是否稳定、是否整洁、是否美观
●围挡是否沿工地四周连续设置
封闭管理
●施工现场进出口是否有大门
●是否有门卫、门卫制度
●进入施工现场是否佩戴工作卡
●门头是否设置企业标志
施工场地
●工地地面是否做硬化处理
●是否有排水设施、排水是否通畅
●是否有防止泥浆,污水,废水外流或堵塞下水道措施
●工地是否有积水
●工地是否设置吸烟处、是否有随意吸烟现象
●温暖季节是否有绿化布置
材料堆放
●建筑材料、构件、料具是否按总平面布局堆放
●料堆是否挂名称、品种、规格等标牌
●堆放是否整齐
●是否做到工完场地清
●建筑垃圾堆放是否整齐、是否标出名称、品种
●易燃易爆物品是否类存放
现场住宿
●在建工程兼作住宿,板房各种证件是否齐全。
●施工作业区与办公、生活区是否能明显划分
●宿舍是否有保暖和防煤气中毒措施
●宿舍是否有消暑和防蚊虫叮咬措施
●宿舍内是否私拉乱接电线插座、使用电炉子碘钨灯等高耗电器
●使用木制通铺、生活用品放置是否整齐
●宿舍周围环境是否卫生、安全
现场防火
●是否有消防措施、制度或是否有灭火器材
●灭火器材配置是否合理
●是否有消防水源(高层建筑)或是否能满足消防要求
●是否有动火审批手续和动火监护
施工现场标牌
●大门口处挂五牌一图重大危险源控制牌内容是否全
●标牌是否规范、是否整齐
●是否有宜传栏、读报栏、黑板报
●是否有安全标语
基坑支护
施工方案
●基础施工是否有支护方案
●施工方案是否有针对性、是否能指导施工
●基坑深度超过5m是否有专项支护设计、是否有专家论证
●支护设计及方案是否经上级审批
临边防护
●深度超过2m基坑施工是否有临边防护措施
●临边及其它防护是否符合要求
坑壁支护
●坑槽开挖设置安全边坡是否符合安全要求
●特殊支护作法是否符合设计方案
●支护设施已产生局部变形又是否采取措施调整
排水措施
●基坑施工是否设置有效排水措施
●深基础施工降水-是否有防止临近建筑危险沉降措施
坑边荷载
●积土、料具堆放距槽边距离是否小于设计规定
●机械设备施工与槽边距离是否符合要求-是否有措施
上下通道
●人员上下是否有专用通道
●设置通道是否符合要求
土方开挖
●施工机械进场是否经验收
●挖土机作业时-是否有人员进入挖土机作业半径内
●挖土机作业位置是否稳定、安全
●司机是否有证作业
●是否按规定程序挖土
基坑支护变形监测
●是否按规定进行基坑支护变形监测
●是否按规定对毗邻建筑物、重要管线和道路进行沉降观测
作业环境
●基坑内作业人员是否有安全立足点
●垂直作业上下是否有隔离防护措施
●是否设置足够照明设施
模板
施工方案
●模板工程是否有施工方案或施工方案是否经审批
●是否根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施
支撑体系
●现浇混凝土模板支撑系统是否有设计计算
●支撑系统是否符合设计要求
高大模板
●支撑高度超过8m或搭设跨度超过18m或施工总荷载大于10kN/㎡或集中线荷载大于15kN/m是否有专项方案、是否有专家论证
立柱稳定
●支撑模板立柱材料是否符合要求
●立柱底部是否有垫板或用砖垫高
●是否按规定设置纵横向支撑
●立柱间距是否符合规定
施工荷载
●模板上施工荷载是否超过规定
●模板上堆料是否均匀
模板存放
●大模板存放是否有防倾倒措施
●各种模板存放是否整齐、过高等是否符合安全要求
支拆模板
●2m以上高处作业是否有可靠立足点
●拆除区域是否设置警戒线且是否有监护人
●悬空模板是否拆除
模板验收
●模板拆除前是否经拆模申请批准
●模板工程是否有验收手续
●验收单是否有量化验收内容
●支拆模板是否进行安全技术交底
作业环境
●作业面孔洞及临边是否有防护措施
●垂直作业上下是否有隔离防护措施
落地式外脚手架
施工方案
●脚手架是否有施工方案
●
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