中医儿科学模拟卷.docx
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中医儿科学模拟卷.docx
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中医儿科学模拟卷
一、名词解释:
每题4分,共12分
1.纯阳
2.五色主病
3.变蒸
二、填空:
每空0.5分,共15分
1.小儿时期以 , 二脏病证多见。
2.小儿病理传变迅速的特点主要表现为 , 。
3.正常小儿 出齐乳牙, 开始换恒牙。
4.小儿体格发育最快的时期是 。
5.肺炎喘嗽的病变部位主要在 ,常累及 ,亦可内
窜 。
6.哮喘发作的病机为“内有 ,外有 ,膈有 ”。
7.紫癜急性期多因 所致,风热伤络型常选用 方治疗。
8.积滞在临床上,一般分为 、 两型。
9.癫痫发作期分 、 、 、 痫。
10.注意力缺陷多动症病位主要责之于 、 、 、 。
11.鹅口疮主要分为 、 两型。
12.胎黄发病原因主要为 、 、 。
三、单选题:
每题0.5分,共10分在每题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其序号填入题干后的括号内)
1.小儿脏腑娇嫩,形气未充,具体在哪些脏腑表现更为突出 ------------( )
A.心肝肾 B.肺脾肾 C.心脾肾 D.肺脾胃
2.按公式计算,3岁小儿乳牙应为 ----------------------------------( )
A.20 枚 B.32 枚 C.24 枚 D.18 枚
3.小儿“…呼为纯阳”见于 -------------------------------------- ( )
A.《小儿药证直诀》 B.《颅囟经》 C.《幼科要略》 D.《幼幼集成》
4.风热咳嗽首选方剂是 ---------------------------------------- ( )
A.银翘散 B.杏苏散 C.桑菊饮 D.清宁散
5.肺炎喘嗽痰热闭肺型首选方剂是 ------------------------------ ( )
A.银翘散加麻杏石甘汤 B.麻杏石甘汤 C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 D.千金苇茎汤
6.哮喘外寒内热证首选方剂是 ----------------------------------- ( )
A.大柴胡汤 B.苏子降气汤 C.大青龙汤 D.温上清下汤
7.厌食的基本治疗原则为--------------------------------------- ( )
A.补气健脾 B.消积理脾 C.运脾开胃 D.养阴健脾
8.小儿麻疹受累最重的脏腑是---------------------------------------( )
A.心 B.肝 C. 肺 D. 脾
9.治疗鹅口疮心脾积热的首选方剂是--------------------------------( )
A.清宁散 B.泻黄散 C.清热泻脾散 D.导赤散
10.治疗口疮脾胃积热的首选方剂是-----------------------------------( )
A.清宁散 B.泻黄散 C.清热泻脾散 D.凉膈散
11.急惊风风热动风证宜选方-----------------------------------------( )
A.银翘散 B.镇肝熄风汤 C.羚羊钩藤汤 D.安宫牛黄丸
12.手足口病好发季节是---------------------------------------------( )
A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春
13.心火上炎型口疮的首选方剂是----------------------------------- ( )
A.导赤散 B.泻心汤 C.黄连解毒汤 D.泻心导赤散
14.治疗疳积代表方是-----------------------------------------------( )
A.肥儿丸 B.健脾丸 C.消乳丸 D.异功散
15.下列哪项是风疹的特征-------------------------------------------( )
A.面部潮红无皮疹 B.耳后枕部淋巴结肿大 C.疹后脱皮 D.疹后留有色素沉着
16.在小儿发疹性疾病中,麻疹的特点为 ---------------------------- ( )
A.淡红色斑丘疹 B.红色细小丘疹 C.暗红色斑丘疹 D.玫瑰色小斑丘疹
17.关于奶麻好发年龄,下列哪项是错的 ---------------------------- ( )
A.1岁以内发病最高 B.多见于3岁以下
C.多见于2岁以下 D.6个月时很少发病
18.流行性腮腺炎热毒壅盛型首选方剂是 ----------------------------- ( )
A.柴葛解肌汤 B.甘露消毒饮 C.普济消毒饮 D.清瘟败毒饮
19.肺炎喘嗽痰热闭肺首选方剂是 ------------------------------------ ( )
A.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 B.三拗汤 C.杏苏散 D.清金化痰汤
20.小儿流行性乙型脑炎的三大主证是 ------------------------------- ( )
A.发热、抽搐、神昏 B.发热、头痛、嗜睡
C.头痛、呕吐、项强 D.头痛、嗜睡、抽搐
四.双选题:
每题1分,共10分(在每题的五个备选答案中选出二个正确答案,并将其序号填入题干后的括号内)
1.以下哪项不是小儿感冒辨证要点-----------------------------( )( )
A.辨风寒风热 B.辨暑热暑湿 C.辨虚实 D.辨气血 E.伤阴伤阳
2.以下哪项不是肺炎喘嗽的辨证要点---------------------------( )( )
A.辨风寒风热 B.辨外感内伤 C.辨阴阳气血 D.辨痰重热重 E.辨常证变证
3.哮喘内因与哪些脏腑无关-----------------------------------( )( )
A.肺 B.心 C.脾 D.肝 E.肾
4.惊风八候是指---------------------------------------------( )( )
A.搐、搦、颤、掣 B.吐、昏、厥、颤 C.热、痰、惊、风
D.反、引、窜、视 E.吐、昏、搦、掣
5.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病的临床特征-----------------( )( )
A. 枕秃 B.颅逢解开 C.神识呆滞 D.多汗易惊
E.两眼落日状
6.关于生理性胎黄的论述哪些是错的---------------------------( )( )
A.黄疸于生后2-3天出现 B.黄疸于4-7天最明显
C.也有于生后2-3周出现 D.黄疸于生后10-14天自行消退 E.常伴其他症状
7.乳食内积型积滞宜选方-------------------------------------( )( )
A.健脾丸 B.消乳丸 C.肥儿丸 D.保和丸 E.木香大安丸
8.以下哪项不是儿童多动综合征在疾病过程中兼证---------------( )( )
A.惊惕 B.食积 C.痰浊 D.湿热 E.瘀血
9.咳嗽的治疗原则是-----------------------------------------( )( )
A.化痰 B. 疏风 C.止咳 D.降气 E. 宣肺
10.水痘的临床特征有----------------------------------------( )( )
A.同一时期丘疹、疱疹、干痂并见 B.出疹时发热更高
C.以躯干分布较多 D.伴耳后、枕部淋巴结肿大 E.疹退后脱皮
五.简答题:
每题5分,共20分
1.简述小儿感冒与成人有何不同?
2.试述小儿“脾常不足”的含义。
3.简述儿童多动综合征的主要病机和治则。
4.简述痰热闭肺型肺炎喘嗽的辨证要点。
六.问答题:
每题10分,共20分
1.如何鉴别麻疹、奶麻、风痧?
2.儿科在具体应用四诊时有何特点?
七.病例:
共13分
病例㈠ 9分
患儿男,2岁。
主诉;腹泻反复3天。
现病史:
患儿于3天前因饮食不慎而致腹泻,日排水样便10次,泻下急迫,口渴喜饮,恶心欲呕,小便减少。
查体:
T37.5℃,神倦,眼窝轻度凹陷,心肺(-),腹胀,舌红苔黄,指纹紫滞。
实验室检查:
血钠135mmol/L,钾3.5mmol/L;粪检:
脓球少许
请回答:
中医病名、证型、病机分析、治法、选方;西医诊断,如何制订补液方案。
病例㈡ 4分
王 * 女 6个月。
发热4天,近1天高热不退,T39.5°C,咳嗽,喉中痰鸣,伴喘瞥,纳差,经注射青霉素未见效。
查体:
神清,面色口周发青,气促鼻煽,烦躁,舌红苔黄,指纹紫,两肺可闻及大量细小水泡音。
请回答;病名、证型、治法、选方
一.名词解释 每题4分,共12分
1,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。
非阳亢阴亏或纯阳无阴。
2,又称五色诊,即按面色红、青、黄、白、黑五种不同颜色的偏向表现来诊察疾病。
3,是古代医家阐述婴幼儿生长发育规律的一种学说。
二.填空:
每空0.5分,共15分
1,肺、脾。
2,易虚易实;易寒易热。
3,20-30个月,6岁。
4,婴儿期。
5,肺,脾,心肝。
6,壅塞之气,非时之感,胶固之痰。
7,血热妄行,连翘败毒散。
8,乳食内积,脾虚夹积。
9,惊、风、痰、瘀血。
10,心,肝,脾,肾。
11,心脾积热,虚火上炎。
12,感受湿热,寒阻湿滞,瘀积发黄。
三.单选题:
每题0.5分,共10分在每题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其序号填入题干后的括号内)
1B、2A、3B、4C、5C、6C、7C、8C、9C、10D、11A、12B、13D、14A、15B、16C、17D、18C、19A、20A
四.双选题:
每题1分,共10分(在每题的五个备选答案中选出二个正确答案,并将其序号填入题干后的括号内)
1DE、2BC、3BD、4AD、5AD、6AD、7BD、8AB、9DE、10AC
五.简答题每题5分,共20分
1,风热证多于风寒(1分);容易化热入里,出现表里兼证(1分);常见挟痰、挟滞、挟惊(3分)。
2,小儿生长发育迅速,对营养虚求较成人相对为多(1.5分)。
由于脏腑娇嫩,脾胃薄弱,饮食稍增,易引起运化功能失常,所以称之为“脾常不足”(1.5分)。
它是对生理及病理的概括(2分)。
3,阴阳失调(1分),心、肝、脾、肾功能不足(2分)。
调和阴阳,平抑肝阳(2分)。
4,审痰重、热重(2.5分):
喉间痰鸣,胸高喘急,苔厚腻,属痰重;高热稽留,气粗烦躁口渴,苔黄糙或少津,属热重。
辩常证、变证:
常证有轻重,重者可见高热炽盛,气急喘憋,若面唇青紫,热陷厥阴则为变证(2.5分)。
六.问答题
1.麻疹初起发热、上感表现外,泪水汪汪,可见麻疹粘膜斑,3-4天出疹时热更高,(1分)
皮疹为暗红色斑丘疹,疹间皮肤正常,发疹有一定顺序(1分),先自耳后、头面部、继而胸背、腰腹、四肢,最后手足心、鼻准,约3天出齐(1分),依次回没,疹后有脱屑及色素沉着(1分);风痧初起轻微发热、上感表现外,耳后及枕部淋巴结肿大、压痛(1分),一天左右出疹,为淡红色斑丘疹,发疹无一定顺序(1分),24小时布满全身,疹后无脱屑及色素沉着(0.5分);丹痧初起发热,咽喉肿痛或糜烂,数小时--1天出疹,疹色猩红,密集成片,先见颈、胸、腋下,2-3天布满全身,颜面潮红无疹,见口周苍白圈,杨梅舌,疹后有脱皮,无色素沉着(2分);奶麻初起突然高热,一般情况好,3-4天后热退疹出,呈玫瑰色斑丘疹,发疹无一定顺序,24小时布满全身,疹后无脱屑及色素沉着。
(1.5分)
2.小儿问诊不全,或问诊资料来源不能准确反映病情(1分);闻诊范围较局限(1分);切诊因寸口小,又易受啼哭等干扰,且形气未充,影响脉象(2分);“有诸于内,必形诸外”,小儿脏腑娇嫩,内在疾病易从苗巧、颜色准确反映出来(2分),故望诊具有早、多、准、方便的特点(2分),且望诊有特异的指纹诊法(1分)。
因此,在运用四诊时,既要四诊合参,又要注意小儿的特点,以望诊为主(1分)。
七.病例
㈠病名:
泄泻(湿热型) 1.5分
病机分析:
伤于饮食,脾胃运化失健而作泻。
泻甚伤阴则口渴喜饮;泻下急迫,舌红苔黄,指纹紫为热甚之征。
1分
治法:
清肠解热,化湿止泻。
2分
选方:
葛根芩连汤加减 1分
西医诊断:
腹泻病伴中度脱水 1分
补液方案:
按等渗脱水予1/2张含钠液(3:
2:
1液),第一日补120-150ml/kg。
1.5分
㈡病名:
肺炎喘嗽(痰热闭肺) 2分
治法:
清热宣肺,涤痰定喘 2分
选方:
葶苈大枣泻肺汤 1分
见题号
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
总分
统计人
复审人
得分
更正
一、名词解释:
每题4分,共12分
1.稚阴稚阳
2.暑温
3.奶麻
二、填空:
每空0.5分,共15分
1.小儿常用的面部望诊方法有 和 。
2.儿科病理特指 、 。
3.正常小儿前囟何时闭合 ,乳牙何时出齐 。
4.小儿正常血压计算公式:
收缩压(mmHg)= ,舒张压
= 。
5.肺炎喘嗽的发病为 、 ;
其病理产物是 。
6.小儿咳嗽致病原因主要为 ,病位主要在 ,常及 。
7.哮喘发病外因责之于 ,内因于 。
8. “疳”有两种含义:
其一“ ”、其二“ ”。
9.急惊风的四大基本治法是 、 、 、 。
10.鹅口疮常分为 、 两型。
11.胎黄的主要病因为 、 、 。
12.流行性腮腺炎常见变证有 、 。
13.儿童多动综合征的治疗原则为 。
三、单选题:
每题0.5分,共10分(在每题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其序号填入题干后的括号内)
1.小儿感邪后易于从阳化热,出现高热神昏、抽搐,说明下列何特点-----( )
A.纯阳之体 B.肝常有余 C.稚阴稚阳 D.脏腑娇嫩
2. 按公式计算,3岁小儿乳牙应为 ----------------------------------( )
A.20 枚 B.32 枚 C.24 枚 D.18 枚
3.对于2岁小儿,下列哪些是不正常的-------------------------------( )
A.乳牙20枚 B.体重12Kg C.头围48cm D. 胸围44cm
4.在小儿外感致病因素中,第一位是---------------------------------( )
A. 风 B.寒 C. 湿 D.热
5.汗出热不解,口渴引饮,咳吐黄痰,咽红赤,气急鼻煽,应辨为-------( )
A.风寒闭肺 B.风热闭肺 C.痰热闭肺 D.阴虚肺热
6.小儿急性肾炎急性期特点为-------------------------------------( )
A.水肿多为可凹陷 B.阳水 C.阴水 D.大量蛋白尿
7.手足口病的发病年龄多为--------------------------------------- ( )
A.1岁以上 B.2岁以上 C.3岁以上 D.5岁以下
8.心火上炎型口疮的首选方剂是-------------------------------------( )
A.导赤散 B.泻心汤 C.黄连解毒汤 D.泻心导赤
9.下列哪项不是缺铁性贫血的特点-----------------------------------( )
A.MCHC﹤31% B.MCV﹥80fl C.MCH﹤27pg D.Hb﹤12g/L
10.厌食治疗的基本原则是----------------------------------------- ( )
A.益气健脾 B.滋养胃阴 C.消积理脾 D.调理脾胃
11.小儿惊风风热动风的首选方剂是--------------------------------- ( )
A.银翘散 B.羚羊钩藤汤 C.琥珀抱龙丸 D.天麻钩藤饮
12.感冒挟惊的病位在--------------------------------------------- ( )
A.肺脾 B.心肝 C.肺肝 D.心肺
13.胃热气逆型呕吐治疗首选方剂是--------------------------------- ( )
A.黄连温胆汤 B.解肝煎 C.缓肝理脾汤 D.竹叶石膏汤
14.佝偻病症见烦躁夜啼,神情淡漠,枕秃多汗,囟门迟闭,牙齿迟出等属--()
A.激期 B.初期 C.后遗症期 D.恢复期
15.下列哪项不是过敏性紫癜的特点----------------------------------( )
A.下肢、臀部多见 B.常伴腹痛 C.皮疹压之褪色 D.可伴关节痛
16.麻疹初热期首选方剂为------------------------------------------( )
A.银翘散 B.宣毒发表汤 C.透疹凉解汤 D.清解透表汤
17.下列哪项不是风痧的特征----------------------------------------( )
A. 疹退后无色素沉着 B.皮肤淡红色斑丘疹 C.耳后及枕部淋巴结肿大
D.皮肤玫瑰色斑丘疹
18.麻疹的主要表现,下列哪项是错误的---------------------------- ( )
A.初起发热,咽喉肿痛糜烂 B.发热3-4天出疹
C.出疹时热更高 D.出疹有一定顺序
19.下列哪项不符合水痘的一般表现--------------------------------- ( )
A.发热1-2天内出疹 B.疱疹周围红晕,很快结痂
C.疱疹以头面、四肢多见 D.搔痒感
20.下列哪项最有助于流行性腮腺炎的诊断--------------------------- ( )
A.发热腮部肿痛 B.腮腺管口可见红肿 C.咀嚼困难 D.血淀粉酶升高
四、双选题:
每题1分,共10分(在每题的五个备选答案中选出二个正确答案,并将其序号
填入题干后的括号内)
1.小儿外感风热咳嗽的特征是---------------------------------( )( )
A.咳嗽不爽 B.咳声频频 C.喉痒声重 D.口渴喜饮 E.痰黄粘稠
2.肺炎喘嗽的治疗原则是-------------------------------------( )( )
A.辛温开肺 B.辛凉宣肺 C.开肺定喘 D.清热解毒 E.化痰止咳
3.下列哪项不是发病急性肾炎常见原因-------------------------( )( )
A.外感风邪 B.疫毒时邪 C.湿热之邪 D.风温邪毒 E.疮毒之邪
4.下列哪项不是过敏性紫癜诊断要点---------------------------( )( )
A.以下肢及臀部多见 B.常对称分布 C.血小板计数明显减少
D.常伴腹痛、关节痛,可见血尿 E.出凝血时延长
5.湿热泻特点是---------------------------------------------( )( )
A.大便稀烂夹有乳片或食物残渣 B. 泻下急迫
C.大便黄褐色,气味秽臭 D.气味酸臭 E.大便稀薄
6.乳食内积型积滞的首选方是---------------------------------( )( )
A.保和丸 B.泻黄散 C.健脾丸 D.消乳丸 E.木香大安丸
7.小儿时期多见何经病变-----------------------------------
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