单一饲料生产许可申请书.docx
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单一饲料生产许可申请书.docx
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单一饲料生产许可申请书
单一饲料生产许可申请书
企业承诺书
一、申报材料真实性承诺
(一)本企业对《饲料和饲料添加剂管理条例》及其配套规章和规范性文件的要求已经充分理解。
(二)本企业提供的纸质和电子申报材料均真实、完整、一致。
申报材料中如有虚假不实信息,自愿承担一切后果及法律责任。
二、遵纪守法承诺
本企业严格遵守《饲料和饲料添加剂管理条例》及其配套规章和规范性文件的规定,严格遵守国家关于计量、环保、安全生产、劳动保护、消防安全、危险化学品使用、实验室管理等相关管理规定。
如有违纪违法行为,自愿承担一切后果及法律责任。
法定代表人(负责人)签名
(企业公章)
年月日
表1企业基本情况
企业名称
生产地址
通讯地址及邮编
法定代表人
工商营业执照注册号
住所(注册地址)
企业类型
组织机构代码
注册资本(万元)
固定资产
(万元)
所属法人机构
信息
名称
住所
工商营业执照注册号
法定代表人
企业类型
联系人
联系电话
传真
组织机构代码
主要机构设置
及人员组成
机构名称
人数
人员总数
其中专业技术人员
企业简介:
表2产品基本情况
序号
产品名称
生产能力(吨/年)
生产工艺简述
表3生产设备明细表(生产线)
生产产品:
序号
设备名称
型号规格
生产厂家
出厂日期(年月)
技术性能指标
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
表4检验仪器明细表
序号
仪器名称
型号规格
生产厂家
出厂日期(年月)
出厂编号
技术性能指标
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
表5主要管理技术人员及特有工种人员登记表
序号
姓名
职称
职务
学历
所学专业
所从事业务工作及
从业年限
获证书时间、种类及编号
发证机关
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注1:
“证书”指与企业签订了全日制用工劳动合同的管理人员、技术人员的职称证书、最高学历证书以及特有工种人员的职业资格证书。
特有工种人员已经参加鉴定且成绩合格,但尚未取得农业部职业技能鉴定机构颁发的职业资格证书的,在“获证书时间、种类及编号”一栏填写考试成绩。
注2:
企业的检验化验员还应当在“获证书时间、种类及编号”一栏中填写身份证号码。
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