急救护理知识考题.docx
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急救护理知识考题.docx
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急救护理知识考题
1、我国急诊急救专科护士培养从2005年开始走上了规范化的发展道路。
2、目前我国完善的急救医疗服务体系的EMSS有四个环节组成,包括:
现场救护——院前急救——急诊科——急诊ICU。
3、急诊科护理工作的特点:
急、忙、杂。
4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以(14-16m2)为宜。
5、为保障抢救成功率,要求急救物品完好率为100%。
6、对即刻有生命危险急危重患者,如心肌梗死、严重多发伤、急性呼吸衰竭的患者应贴(红色)标记,即刻送至抢救室进行抢救。
7、急诊分诊的重点是病情分诊和学科分诊。
8、EICU每床使用面积不小于15M2,床间距大于1米。
9、WHO将疼痛化为5种程度,其中影响休息的持续痛,需用止痛药物,为中度痛。
10、一次受伤或中毒人数为6-19人,或死亡3-9人,表示灾情较重(III),应投入的抢救组织人数为(4-10人)。
11、成批伤患的现场救护措施:
评估伤者数目;检查伤势及分类;管理现场人群;现场急救及转运。
12、患者胸部伤,开放性骨折,小面积烧伤(30%以下)长骨闭合性骨折表示患者受伤的程度为(中重伤),贴黄色标示。
13、急救护理初级评估程序具体内容包括:
A(呼吸道及颈椎)B(呼吸及换气功能)C(循环功能包括出血情况)D(神志情况)。
14、CVP:
是指上、下腔静脉进入右心房处的压力,反映右心房压。
15、患者的肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,患者的肌力为3级。
16、患者对外界及各种刺激均无反应,对外界刺激有防御反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,生命体征有变化,此患者处于(中度昏迷)状态。
17、颅内压(ICP)增高典型的临床表现有:
头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
18、患者每日消化道出血量在50-70ML以上可出现黑便。
20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困难。
21、慢支、支气管哮喘和COPD患者出现呼气性呼吸困难。
22、II型呼吸衰竭的患者可给予(〈35%〉浓度吸氧。
23、对病情危急的抽搐患者,可首选地西泮10-20MG静脉推注。
24、开放气道的方法有:
仰面抬颈法;仰面举颏法;托下颌法。
25、口咽通气管一般保留不超过72小时。
26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能;换气功能;减轻呼吸做功消耗;纠正病理性呼吸动作。
高浓度氧疗等。
27、呼吸常见并发症有:
呼吸道感染,通气不足与过量,气压伤、肺不张,患者与呼吸肌机抵抗。
28、PEEP是指:
呼吸末正压。
29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积,正常值为6-8L/MIN.
30、阻塞性通气障碍的患者I:
E选择为1:
2-1:
2.5,并配以慢频率,有利于二氧化碳排出。
32、国际标准完整的CPCR包括:
基本生命支持(BLS),进一步生命支持(ACLS)和延续生命支持(PLS)。
33、当患者失血总量达到总血量的20%以上时,患者就会出现精神紧张、面色苍白、出冷汗、呼吸浅快等症状。
34、充气止血带止血法对于压迫上肢的压力为250-300MMHG,下肢为400-500MMHG为宜。
35、5导联监护仪导联名称为RA电极位置应放在右锁骨下窝(右锁骨中点外下方)。
36、对于室颤的病人选择非同步电除颤选择的能量为360J.
37、洗胃液温度为25-38摄氏度。
38、洗胃机洗胃常见并发症有:
窒息、出血、急性胃扩张、水中毒和电解质紊乱、心搏骤停。
39、对于气胸的病人穿刺点多在锁骨中线外侧第2肋间或腋前线4、5肋间。
40、股静脉在股动脉内侧0.5CM处。
41、亚硝酸盐中毒和一氧化碳中毒的患者导致的缺氧属于血液性缺氧。
42、HB小于70G/L需输注红细胞。
43、
X型题
急救护理学的范畴(ABCDE )
A. 院前急救
B. 危重病急救
C. 抢险救灾
D. 战地救护
E. 急救护理人才培养和科研
3.EMSS包括(ABC )
A. 院前急救
B. 医院急诊科抢救
C. ICU
D. 抢救室
E. 监护室
4.一张监护床标准占地面积为(B )
A. 14m
B. 15
C. 16m
D. 18m
E. 20m
常见的影响血压的因素(ABCDE )
A. 心率
B. 血液粘滞度
C. 周围血管阻力
D.血管壁的弹性
E.心肌收缩力
6.
影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )
A. 指甲油
B. 血压的影响
C. 温度的影响
D. 机械通气
E. 血液pH和PaCO
案例分析
下午4点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:
病人1:
女,56岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压200/120mmHg。
病人2:
男,28岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。
病人
3:
女,17岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。
陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压95/70mmHg。
病人4:
男,40岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3℃。
急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?
根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。
3.不宜做电复律的情况有(E )
A. 房颤发生半年
B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周
C. 洋地黄中毒引起的室颤
D. 持续时间较久的室上速
E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大
5下列操作不正确的是(E )
A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间
B. Apex. 左腋前线5肋间
C. 首次电复律室颤可用200~400J
D. 室扑用非同步电复律
E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律
6.电复律操作中叙述错误的是(C )
A. 患者平卧于木板床上
B. 两电极板距离大于10cm
C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤
D. 室颤患者一日内可电复律3次以上
E. 复律时立即进行心电监测
7.下列哪种情况可采用人工气道(C )
A. 喉头水肿
B. 颈椎骨折和脱位
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭
D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞
E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管
10.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E
A. 呼吸道梗阻
B. DIC
C. 肺大疱
D. 循环衰竭
E. 心胸大手术后
X
型题
1.判断心搏骤停的主要依据(BD)
A. 面色苍白
B. 意识突然丧失
C. 抽搐
D. 大动脉搏动消失
E. 瞳孔散大
2.
下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE )
A. 牙齿脱落、声带损伤
B. 气管黏膜糜烂、溃疡
C. 皮下、纵隔血肿
D. 误吸
E. 拔管后72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等
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