为有序推进基本公共卫生服务.doc
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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
为有序推进基本公共卫生服务
第一篇:
一、总体目标
根据海门市关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施方案,综合考虑我镇经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施的效果,按照基本公共卫生服务项目十大类41项的要求,使我镇公共卫生服务能力进一步提高,居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告与处置、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、重性精神疾病健康管理、卫生监督协管等工作得到切实有效落实,促进基本公共卫生服务逐步均等化得到有效实施,使我镇居民生活质量和健康水平明显改善。
二、2021年工作目标
(一)建立居民健康档案
1、在2021年基础上为全体居民建立健康档案,建档率达90%,0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重点人群建档率100%,档案电子化率100%。
2、实行健康档案计算机动态管理,管理率100%;
3、纸质档案统一存放,保管在村卫生室,配备档案柜,按要求妥善保管,编码完整,便于查找,及时更新、补充相应记录内容。
4、纸质、电子档案及时同步更新,高血压、糖尿病、重性精神疾病等每年随访更新次数不少于国家规范的6次、4次。
(二)健康教育
1、健康教育宣传栏每月更新一次,内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及重点卫生服务项目,配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、血吸虫病、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动;
2、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题,定期开展健康知识讲座等健康教育活动,普及健康知识。
镇卫生院每年开展健康教育讲座不少于12次,村卫生室不少于6次;
3、镇卫生院在正常应诊时间内播放音像资料,每个机构全年不少于6种;
4、镇卫生院、卫生室在候诊区、诊室等处的印刷资料(健康教育折页、健康教育处方、健康手册等)每年提供不少于12种;
5、利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,镇卫生院至少开展9次公众健康咨询活动,并发放宣传资料。
(三)预防接种
1、及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证。
儿童计划免疫建证率达100%;
2、为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等11种疫苗全程合格接种率≥90%,实行计算机管理;
3、开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作,对重点人群进行针对性接种,强化免疫接种率和群体性接种率≥95%;对重点人群有针对性地进行疫苗接种,接种任务数≥95%,并按规定要求上报接种信息;
4、每半年对辖区内儿童预防接种证进行一次核查和整理。
5、发现、报告预防接种的疑似异常反应,并调查处理,疑似副反应报告及时率、调查及时率、规范处置率达100%。
(四)传染病及突发公共卫生事件报告与处置
1、镇卫生院、村卫生室协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制订。
2、建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度,进行传染病及突发公共卫生事件应急处置技术培训,及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,传染病疫情和突发公共卫生事件规范报告率100%;
3、镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、x线检查和实验室检测结果登记本。
首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》;如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
4、开展疫点处理,排查密切接触者,留观随访,指导病家落实消毒预防等措施。
开设腹泻病门诊,落实腹泻病人检索和疫点、疫区处理,主动查治腹泻病人。
腹泻病人检索率占总人口的1‰。
5、开展血吸虫病、结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。
按市要求完成结核病发现、报告、转诊、督导管理任务;对辖区内的非住院结核病人进行规范化治疗管理,做到送药到手、看服到口、做好治疗记录。
(五)0-6岁儿童健康管理
1、为辖区内0-6岁儿童建立《0-6岁儿童保健手册》,建册率≥95%。
2、、新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行新生儿访视,同时进行产后访视。
访视包括询问、观察、体检、指导;低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿由镇儿保医生访视。
3、结合乙肝疫苗第二针接种,在镇卫生院进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,并进行体重、身长测量,体格检查和发育评估。
4、结合儿童预防接种,在镇卫生院开展8次随访并体检、评估、指导,时间分别安排在
3、
6、
8、
12、
18、
24、30、36月龄。
在6-8个月、
18、30月龄时分别进行一次血常规检测。
5、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务,包括询问、体格检查、生长发育和心理行为发育评估、血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害、口腔和中医保健、常见疾病防治等健康指导,系统管理率≥95%。
6、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。
对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊,体弱儿专案管理率100%。
(六)孕产妇健康管理
1、在孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,早孕建册率≥95%。
2、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。
3、在孕16~20周、21~24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
通过评估,识别需要产前检查和需要转诊的高危重点孕妇,及时转上级医疗卫生机构。
4、在孕28~36周、37~40周各进行1次随访,进行体格检查、评估和指导。
5、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
6、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有意外情况,建议其及时转诊。
7、在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
产后访视率≥95%。
产后42天由镇卫生院为正常产妇做产后健康检查。
(七)老年人健康管理
1、掌握辖区内65岁以上老年人口资料;
2、每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导,包括健康危险因素调查、一般体格检查血、常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂、心电图、b超(肝、脾、肾)检测。
告知健康体检结果并进行相应健康指导。
对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
3、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。
4、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
(八)慢性病健康管理
1、对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行指导;对确诊的高血压、2型糖尿病进行登记管理。
每2个月随访一次高血压患者,至少进行4次面对面随访。
对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测。
高血压、2型糖尿病患者的规范化管理率≥90%。
2、对肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病患者进行登记,并按要求进行管理。
3、镇卫生院、村卫生室建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度;35岁以上人群门诊首诊测血压的比例≥95%;
4、建立慢性病高危人群管理制度,每年对高血压、2型糖尿病患者进行1次较全面的健康检查。
(九)重性精神疾病健康管理
1、将重性精神疾病患者纳入管理,为其建立一般居民健康档案,并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。
2、镇卫生院、村卫生室在专科机构指导下治疗管理居家的重性精神病人,每年随访不少于四次,每次随访应对患者进行危险性评估。
3、每年至少进行一次健康体检,并进行康复指导。
(十)卫生监督协管
1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告卫生监督机构并协助调查。
2、在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。
3、协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。
4、协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。
协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。
5、定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
三、各单位工作职责和任务1.镇卫生院防保科职责
组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体,要会同上级有关部门制定具体工作计划,明确年度基本公共卫生服务任务,提出具体措施和要求,将任务逐一分解到各卫生室,并签订基本公共卫生服务目标责任书。
组织实施项目工作考核,每季度考核一次,定期向上级有关部门报送工作情况。
2.镇卫生院财务科职责
负责贯彻基本公共卫生服务补偿机制,按照政府购买服务原则,根据考评结果,政府资金到账后及时足额下拨上级公共卫生服务专项经费,保障开展基本公共卫生服务所需的经费,对资金的使用和管理进行监督。
3.村卫生室职责
村卫生室是承担辖区基本公共卫生服务的主体,要按照《国家基本公共卫生服务规范》(2021版)将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为全体居民提供10类基本公共卫生服务。
签订基本公共卫生服务目标责任书,并在上级指导下,按期保质完成基本公共卫生服务任务。
四、保障措施
(一)切实加强组织领导
实施基本公共卫生服务项目、促进基本公共卫生服务逐步均等化关系人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康。
把促进基本公共卫生服务逐步均等化纳入本镇经济社会发展总体规划,纳入政府的年度考核目标,加强组织领导,保证基本公共卫生服务任务的落实,有效控制重大疾病和主要健康危险因素,增强全民健康素质。
镇成立三厂镇促进基本公共卫生服务逐步均等化项目工作领导组及项目工作实施小组(名单附后)。
(二)加强公共卫生服务体系建设
镇卫生院、村卫生室要提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民享有均等化的公共卫生服务。
进一步优化公共卫生资源配置,完善以镇卫生院为基础的公共卫生服务功能。
(三)不断提高公共卫生服务能力
大力培养公共卫生专业技术人才,强化全科医师、社区护士和农村卫生人员的公共卫生知识和技能培训,提高公共卫生服务能力。
村卫生室要深入家庭,全面掌握辖区居民主要健康问题,主动采取有效的健康干预措施,将公共卫生服务与基本医疗服务相结合,强化对居民的健康管理,有效控制主要健康危险因素的危害,提高居民健康水平。
(四)完善公共卫生经费保障机制
政府将根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标,完善对公共卫生的投入机制,逐年增加公共卫生投入。
市政府2021年基本公共卫生服务经费标准拨款,人均不低于25元。
用于村级承担基本公共卫生服务的补助不低于30%。
(五)强化公共卫生服务绩效考核
根据市卫生局制定的基本公共卫生服务项目的绩效考核评价标准和方法,每季度对辖区基本公共卫生服务落实情况进行自查、自评,全面考核,并将考核结果与核拨经费、绩效挂钩,作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。
第二篇:
基本公共卫生服务[范文]基本公共卫生服务
工作职责
一、牢记树立为民服务意识,忠于职守,爱岗敬业,积极为老百姓办好事、办实事。
二、逐步建立健全适应城市社区社会经济发展和广大居民健康需求的基本公共卫生服务体系。
三、掌握基本公共卫生服务项目内容,并认真组织实施。
四、建立规范统一的居民健康档案,为居民提供综合、适宜、经济有效的医疗卫生服务和健康管理,积极推进健康档案电子化管理。
五、积极开展健康教育,加强疾病预防和卫生保健知识的宣传;开展健康讲座、健康咨询等。
六、开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作,做好辖区传染病防控、传染病人管理工作(主要包括结核病、艾滋病等及其他各类传染病)。
七、做好妇女卫生保健服务,实行孕产妇系统保健管理,向孕产妇提供规范的产前检查和产后访视,向育龄妇女提供常见妇女病查治工作。
八、做好儿童卫生保健服务,开展儿童系统保健管理服务,开展儿童预防接种工作。
九、进行慢性病与老年人的健康管理,对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导。
为65岁以上老年人实行动态管理、跟踪服务、定期随访等。
十、做好公共卫生信息资料的收集和报告,及时报告传染病疫情。
十一、建立健全各类工作台帐,及时、认真做好社区基本公共卫生服务项目的记录和资料管理,按照上级相关规定要求,及时进行资料的收集、整理、汇总、归档、上报。
十二、要坚持实事求是的工作作风,各种报表、资料数字要真实、准确、完整、无误,做到不虚报、不漏报。
十三、强化基本公共卫生服务目标任务自查评估,按照《基本公共卫生服务项目工作考核细则》对照检查各项工作,及时做好查漏补缺。
西充县扶君乡卫生院
第三篇:
基本公共卫生服务讲话基本公共卫生服务项目培训班上的讲话
----xxxx2021年我县实施的基本公共卫生服务项目《国家基本公共卫生服务规范(2021年版)》包括11类43项内容,即:
1、城乡居民健康档案管理、
2、健康教育、
3、预防接种、
4、0~6岁儿童健康管理、
5、孕产妇健康管理、
6、老年人健康管理、
7、高血压患者健康管理、
8、2型糖尿病患者健康管理、
9、重性精神疾病患者管理、
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
11、卫生监督协管服务规范。
为抓好项目实施,保证项目质量,今天我们举办基本公共卫生服务项目工作培训班,目的是通过此次培训,提高大家对农村基本公共卫生服务政策的理解力、执行力和操作力,进一步推进农村基本公共卫生服务的有效实施。
下面,我讲几点意见:
一、提高认识,深刻理解促进农村基本公共卫生服务均等化的重要意义促进基本公共卫生服务逐步均等化是党中央、国务院增进国民健康、实现卫生公平的重大举措,是把基本医疗卫生作为公共产品向全民提供的具体实践,也是深化医药卫生体制改革的重点内容之一。
有效促进农村基本公共卫生服务均等化是落实预防为主的卫生方针的具体体现。
另一方面,可以让辖区居民享受到实实在在的基本公共卫生服务,有利于提高基本公共卫生的公平性和可及性,使人民群众得到看得见、摸得着的健康实惠。
二、抓住工作重点今年,我们的工作重点就是抓质量,抓服务质量、抓档案质量,即把建立健康档案作为促进农村基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,按照政策引导、居民自愿,突出重点、循序渐进,规范建档、有效使用,自愿整合、信息共享的原则,优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—3岁儿童等建立健康档案,并逐步扩展到全部人群,确保本年度建档率达到85%以上,并实施规范化管理,坚决杜绝造假档案,笔头体检,笔头随访的现象。
三、把握以下两大关键环节。
抓质量就要提升自身服务能力,提高卫生室人员的技术水平,使之能够提供健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。
要加强人员队伍培训,提高服务能力和服务水平。
另一方面服务模式。
要逐步改变重医轻防的观念,全面掌握辖区内居民的主要健康问题,主动采取有效地干预措施,做到基本公共卫生服务和基本医疗服务有机结合。
要强化服务意识,针对农村不同人群需要,积极采取各种有效措施,开展便民服务、特色服务、连续服务、上门服务等全方位、多样化、全过程的健康服务。
圆满完成促进农村基本公共卫生服务均等化目标任务。
同志们,促进农村基本公共卫生服务逐步均等化是惠及千家万户的民生工程,项目多、任务重。
大家要进一步增强做好这项工作的紧迫感、使命感和责任感,团结一心,真抓实干,把这项惠民工程抓实、抓出成效,让广大群众更多更好地享受到实实在在的实惠。
2021.3.24
第四篇:
基本公共卫生服务培训一、填空题:
1、居民健康档案内容包括(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。
2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民),包括居住(半年)以上的户籍及非户籍居民。
3、农村地区建立居民健康档案可与(新型农村合作医疗工作)相结合。
4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持(居民健康档案信息卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时(更新)、(补充)相应记录内容。
5、健康档案的建立要遵循(自愿)与(引导)相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的(个人隐私)
6、体重指数=(体重kg)/(身高)的平方(m2)
7、健康教育中发放的印刷资料包括(健康教育折页)、(健康教育处方)和(健康手册)等。
8、基本公共卫生服务机构制定健康教育年度工作计划,保证其(可操作性)和(可实施性)
9、完整的健康教育活动记录和资料,包括(文字)、(图片)、(影音文件)等,并存档保存,每年做好年度健康教育工作的(总结)(评价)。
10、健康教育要通俗易懂,并确保其(科学性)(时效性)。
11、新生儿出院(一周)后,医务人员到新生儿家中进行,同时进行(产后访视)。
12、新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗(第二针),在(乡镇卫生院)、(社区卫生服务中心)进行随访。
13、乡镇卫生院(村卫生室),社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后,应于(3―7)天内到产妇家中进行访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行(新生儿访视)
14、基本公共卫生服务机构要加强与村(居)委会、(妇联)(计生)等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。
15、每年进行
(1)次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
16、预防接种服务对象是辖区内(0―6)岁儿童和(其他重点人群)。
17、工作人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察(30)分钟。
18、依照法律、法规的规定,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施(消毒)和(无害化处理)。
19、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少(4)次面对面的随访。
20、随访包括预约患者到(门诊就诊)、(电话追踪)和(家庭访视)等方式。
21、正常人每天的标准食油量是(25)克,食盐量是(4-6)克.
22、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。
23、某居民的腰围是2尺4寸,可换算成(80)厘米
24、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。
二、选择题(单选题)
1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(c)等基本健康信息。
a、既往史b、家族史c、既往史和家族史
2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他(c)等
a、接诊记录b、会诊记录c、接诊记录和会诊记录
3、居民健康档案的编码后(c)为表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。
a、3b、4c、5
4、健康教育的服务对象(c)
a、老年人b、孕产妇c、辖区内居民
5、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于(c)种。
a、12b、5c、9
6、每个机构每年最少更换(c)次健康宣传栏的内容。
a、8b、4c、6
7、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(c)学时。
a、10b、5c、8
8、儿童健康管理服务在时间上应于(c)相结合。
a、随访b、就诊c、预防接种程序时间
9、孕产妇在孕(c)周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。
a、10b、6c、12
10、老年人健康管理服务对象是辖区内(c)岁以上常住居民
a、65b、50c、60
11、预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。
对行动不便、卧床居民可提供(c)。
a、家庭病床b、住院治疗c、预约上门健康检查
12、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(c)的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
a、1个月b、2个月c、3个月
13、接种机构至少(c)对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。
a、1年b、3个月c、半年
14、《传染病报告卡》应至少保留(c)
a、1年b、2年c、3年
15、非甲类管理的乙、丙类传染病人,疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在未实行网络直报的责任报告单位应于(c)内寄送出传染病报告卡
a、2hb、1hc、24h
16、对辖区内(c)及以上常住居民,国家计划生育新政策。
每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压
a、30岁b、50岁c、35岁
17、建议高危人群每半年至少测量(c)血压,并接受医务人员的生活方式指导
a、2次b、3次c、1次
18、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(c)周内主动随访转诊情况
a、1b、3c、2
19、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行(c)次较全面的健康检查,可
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