.11.4培训存档表格参考表(附件3)
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安全培训需求调研计划书
编制部门:
编制人:
编制时间:
年月日
调研项目名称
任务来源
调研单位
调研对象
调研地点
调研时间
调研方式
【画“√”选项】
□问卷式□走访式□抽样式□座谈式□电话访谈式
调研目的
调研提纲
调研项目组
成员及分工
具体工作
安排
主管领导
审核意见
年月日
(此表存入教学或培训部门年度培训档案)
安全培训需求调研报告
一、调研基本情况
1.调研目的
2.调研单位
3.调研时间
4.调研对象
5.调研方式
6.调研人员
7.调研提纲
二、需求分析
1.企业的情况分析;
2.企业员工基本素质状况分析;
3.对培训的认知程度分析;
4.培训资源条件分析;
5.调研获取的大量记录资料和各类统计数据进行科学地比对分析;
6.对调研对象着重进行差距分析和原因分析。
三、调研结论
通过对以上内容的分析,应主要回答以下问题:
1.在制约企业发展的诸多因素中,哪些是因员工素质和能力方面的差距所致?
其中哪些是通过培训能够解决的差距;
2.弥补调研对象素质和能力差距的办法及措施,提出建议:
(1)培训对象
(2)培训目的
(3)培训目标
(4)培训内容
(5)培训方式
培训需求调研项目组
年月日
(此报告存入教学或培训部门年度培训档案)
安全培训方案
一、培训目的
(培训的依据、目的,要达到什么效果,形成什么影响)
二、培训对象
(针对哪些专业、层次人员的培训)
三、培训时间
(××年××月××日——××年××月××日)
四、培训地点
×××安全培训机构
五、培训内容
(详细的培训时间、课程设置、师资、学时分配)
六、培训教材
(推荐培训教材)
七、培训方法
(课堂授课、实际操作、座谈讨论、实地考察等)
八、培训考核及发证
(考核的形式、范围,发证单位、证件名称等)
九、培训经费预算
(经费分类、数量、用途等)
XXX部门年月日
(此方案存入教学或培训部门年度培训档案)
安全培训协议
甲方:
(安全培训机构名称)(以下简称甲方)
乙方:
(委托方)(以下简称乙方)
为使培训顺利进行,确保双方的权利和义务,甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上,达成如下协议:
一、培训地点:
二、培训时间:
三、培训项目及内容:
四、协商相关事宜:
五、培训费用情况
六、本协议未尽事宜,双方协商解决。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签订之日起生效。
甲方:
乙方:
盖章(或签名):
盖章(或签名):
日期:
年月日日期:
年月日
(此协议存入培训班档案)
教学计划及日程安排
编制时间:
年月日编制人:
主管领导审批签字:
日期
时间
课程名称
授课教师
教学地点
备注
月日
(星期)
上午
(起止时间)
下午
(起止时间)
晚上
(起止时间)
月日
(星期)
上午
(起止时间)
下午
(起止时间)
晚上
(起止时间)
月日
(星期)
上午
(起止时间)
下午
(起止时间)
晚上
(起止时间)
月日
(星期)
上午
(起止时间)
下午
(起止时间)
晚上
(起止时间)
月日
(星期)
上午
(起止时间)
下午
(起止时间)
晚上
(起止时间)
注:
1.日期数可扩展或加页。
2.考试、参观安全展示、计算机上机均可安排在此表中。
3.此表代替课程表,存入培训班档案。
培训教学、生活保障工作通知单
承办部门:
年月日编号:
培训项目名称
主办单位
报到时间
培训时间
培训对象
预计人数
班主任
联系方式
授课教室
实操场地
住宿
【画“√”选项】
标准
元/天.人
培训费:
元;
餐费:
元/人;
住宿费:
元/人;
合计:
元/人。
天数
月日(□上午、□下午报到)至
月日(□上午、□下午返程)
餐饮
【画“√”选项】
标准
元/天.人
天数
月日(□早餐、□中餐、□晚餐)至
月日(□早餐、□中餐、□晚餐)
会餐
教学准备
项目及要求
教学保障
项目及要求
生活后勤保障
项目及要求
班主任签名
主管领导审批签名
注:
此表存入培训班档案
安全培训办班审批表
培训机构(公章):
填表日期:
培训机构名称
培训机构公告时间、编号
培训类别
培训计划人数
序号
课程名称
学时数
任课教师
姓名
学历
所学
专业
职称
证书号码
1
2
3
4
5
6
7
8
培训总学时数
培训大纲要求
学时数
考核单位意见
考核单位
年月日
注:
1.培训类别栏内填“安全资格培训”、“安全资格再培训”、“特种作业操作资格培训”、“特种作业操作资格复审培训”。
2.本表一式四份,培训机构、考核点、考核单位、省局各保存一份,并提供电子文档。
3.本表应于开班10日前报考核单位或考核点审批,并报省局。
4.此表存入培训班档案。
班主任工作日记
培训班名称:
班主任签名:
授课时间
课程名称
授课老师
应到
人数
实到
人数
授课地点
授课方式
X月
X日
上午
下午
晚上
听课内容
及评价
培训班相关
工作记录
存在问题
解决方法
明日事情
安排
须报告事项
备注
注:
1.根据培训时间每日一页
2.此工作日志存入培训班档案
XXX培训班
学员培训基本情况一览表
培训类别:
主办单位:
培训人数:
培训地点:
培训时间:
年月日--年月日班主任:
序号
工作单位
姓名
性别
年龄
文化
程度
职务
(工种)
联系
电话
身份证号
考核成绩
证书编号
领证签名
理论
实操
1
注:
此表存入培训班档案。
学员登记表(管理类)
姓名
性别
出生年月
两寸
彩照
身份证号
文化程度
职务
职称
单位及部门
任现职时间
通讯地址
联系电话
邮编
单位类型
【画“√”选项】
□煤炭生产经营单位
□非煤矿山生产经营单位
□危险化学品生产单位
□危险化学品经营单位
□其他
资格类型
【画“√”选项】
□主要负责人
□安全管理人员
□其他
主
要
工
作
简
历
以下内容由培训单位填写
培训类型
【画“√”选项】
□初训
□复审
培训
时间
发证
时间
资格证书号
发证机关
有效期
备注
注:
此表存入培训班档案。
安全生产培训学员文化程度证明
单位
贴
照
片
处
姓名
性别
出生
年月
同志于年月至年月在
学校学习,专业,具有文化程度。
毕业院校或有关主管部门(公章)
年月日
文化程度核实意见:
单位(公章)
年月日
注:
学历证书(毕业证)复印件附后。
特种作业人员培训考核申请表
身份证复印件粘贴处
照
片
(一寸)
姓名:
性别:
文化程度:
身份证号:
出生日期:
工作单位(全称):
单位详细地址:
邮政编码:
申请类别:
□初训□复审【画“√”选项】
复审人员
须填内容
操作证号:
证件使用有效期:
自年月日至年月日
作业类别(工种):
操作项目:
单位联系电话:
本人联系电话:
填表时间:
年月日
注:
1.本表各项目须填写清楚,不得空缺。
2.此表存入培训班档案。
特种作业人员健康检查表
单位
姓名
性别
年龄
特种作业
类别
1.视力:
左眼:
右眼:
2.辨色力:
3.耳疾:
左耳:
右耳:
4.血压:
5.健康状况:
县级以上医疗机构结论
医疗机构(公章)
年月日
注:
1.表内项目为必须检查项目,但医疗机构根据特种作业类别不仅仅局限于表内项目2.此表存入培训班档案
学员考勤签到表
培训班名称:
人数:
班主任签名:
序号
姓名
_月_日
_月_日
_月_日
_月_日
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注:
1、序号与学员姓名为打印项,其余由学员本人签名。
2、此表存入培训班档案。
学员请销假审批表
填表时间:
年月日
学员姓名
联系方式
培训班名称
学员单位
请假时间
月日时------月日时
销假时间
月日时班主任签名:
请假原因
学员承若请假期间严格遵守法规,保障自身安全,按时销假。
请假原因:
学员签名:
月日时
班主任意见
签名:
月日时
培训部门负责人意见
签名:
月日时
培训主管领导
审批
签名:
月日时
注:
此表存入培训班档案留存。
学员座谈会记录表
填表时间:
年月日
培训班名称
主持人
记录人
时间
地点
座谈会参加人员
主要内容(学习收获、评价培训质量、培训管理、建议和意见等方面)
班主任签名:
注:
此表存入培训班档案。
课程调整审批表
培训班名称:
班主任:
年月日
原课程
授课
教师
授课
时间
月日
学时
调整课程
授课
教师
授课
时间
学时
调整原因
主办方
意见
签名:
部门
审核
签名:
领导
审批
签名:
注:
此表存入培训班档案。
学员参观安全展览展示登记表
年.月.日
培训班名称
参观时间
参观人数
班主任签名
注:
此表由安全展览展室留存。
学员计算机练习登记表
年.月.日
培训班名称
上机时间
上机内容
上机人数
班主任签名
注:
此表由计算机室留存。
学员图书(期刊)阅览登记表
序号
培训班名称
图书(期刊)名称
借、阅时间
归还时间
学员签名
管理员签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
注:
此表由图书阅览室留存。
安全培训考核申请表
申请单位(公章):
申请日期:
年月日
培训机构名称
培训类别
班级人数
拟考核时间
考试地址
考试类型
序号
课程名称
学时数
1
2
3
4
5
6
7
8
培训总学时数
培训大纲要求学时数
考核单位意见
考核单位年月日
注:
1.培训类别栏内填“安全资格培训”、“安全资格再培训”、“特种作业操作资格培训”、“特种作业操作资格复审培训”。
2.本表一式四份,培训机构、考核点、考核单位、省局各保存一份,提供电子文档。
3.本表应于开班10日前报考核单位或考核点审批,并抄报省局。
4.此表存入培训班档案。
行政许可受理申请单
受理编号:
申请日期:
年月日
申请人
信息
名称
联系人
电话
地址
培训
考核
申请编号
考核类别
考核人数
考核时间
监考人
初审
复审
换证
政务
受理
事项类型
审批期限
受理人
受理时间
交接人
接受人
交接时间
发证人
发证数量
发证时间
领证人
领证人
领证时间
材料
审核
审核意见
审核人
审核时间
交接人
接收人
接受时间
证件
制作
制证人
制证数量
制证时间
注:
1.本表除“政务受理”栏中部分位置手写外,其他都以打印为准;
2.本表中审批期限为十五个工作日,不含法定节假日;
3.此表存入培训班档案。
考场情况记录表
年月日
培训班名称
考试时间
课程名称
考场地点
应考人数
实考人数
发出考卷数
收回考卷数
缺考人员姓名
考场情况
记录
1、宣布考场纪律时间:
2、发考卷时间:
3、收考卷时间:
4、考场情况记录:
备注
巡考人员签名:
监考人员签名:
注:
此表存入培训班档案。
培训教师授课质量评价表
培训班名称:
填表时间:
____年___月___日
填表人身份类别:
□安全监管监察人员□领导□专家□学员【画“√”选项】
填表说明
1.为获得评价教师
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 11.4 培训 存档 表格 参考 附件