心脏检查评分表.docx
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心脏检查评分表.docx
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心脏检查(标准分100分)
医院:
专业:
姓名:
项目
体检内容
分值
得分
备注
心脏
视诊
1.被检查者卧位(或坐位)(1分)。
2.正确暴露胸部,以上至颌以下(1分)。
3.下至中上腹(1分)。
4.两侧至腋中线(1分)。
18分
1.考生站在被检查者右侧,其视线与胸部间水平开始视诊(2分)。
2.仔细观察心前区有无隆起及异常搏动,然后正俯视整个前胸,观察心尖搏动位置与范围(2分)
1.能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间(2分)。
2.在锁骨中线内侧还是外侧(2分)。
3.正常人心尖搏动在第五肋间,锁骨中线内侧(0.5~1.0)cm;能够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常(4分),具体搏动范围指划给考官看(2分)。
4.正常人心尖搏动范围直径为2.0~2.5cm。
心脏触诊
考生与被检查者位置正确;被检查者仰卧,考生站在被检查者右侧(2分)。
24分
1.考生用右手全掌开始检查,置于被检查者心前区(1分)。
2.然后用手掌尺侧(小鱼际)或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊)(3分),也可用单一手指指腹触诊。
1.心尖搏动最强点第几肋间(2分)。
2.在锁骨中线内或外(2分)。
3.正常人心尖搏动与第五肋间左锁骨中线内侧(0.5~1cm)(指点不正确不得分)。
4.心脏震颤触诊(5分)。
考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的颤动感。
1.心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触诊(3分)。
2.能说出使触诊满意的条件;被检查者胸前倾位(2分)。
3.收缩期(2分)。
4.呼气末(2分)。
心脏叩诊
1.考生以左手中指的第一、二指节作为叩诊扳指,平置于心前区拟叩击的部位,扳指与肋间平行(3分)。
2.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指(扳指)第二指骨的前端叩击方向与叩诊部位的体表垂直线(3分)。
3.叩击时应以腕关节与指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性。
叩击后右手中指立即抬起(3分)。
4.在同一部位叩诊可连续2~3次(2分)。
26分
1.左侧:
在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊(2分)。
2.由外向内至浊音出现(2分)。
3.逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间(2分)。
1.心右界叩诊:
先叩出肝上界(3分)。
2.然后与其上一肋间由外向内至浊音止(3分)。
3.逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间(3分)。
心脏听诊
听诊顺序:
自心尖区(2分)开始肺动脉瓣区2分)→主动脉瓣区→(2分)→主动脉瓣第二听诊区(2分)→三尖瓣区(2分)。
每听诊区至少听30秒以上(3分),听诊时间太短应适当扣分。
27分
听诊内容:
心率(2分)、心律(2分)、正常心音(2分)、心音改变(正常、异常)(2分)心脏杂音(正常、异常)(3分)、心包摩擦音(3分)等。
提问
5分
5分
总分
100分
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