安全协议签署前提交资料一览.docx
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安全协议签署前提交资料一览.docx
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安全协议签署前提交资料一览
安全协议签署前后提交资料一览表
承包商单位:
资料类别
资料原件及复印件
项目经理
签字
安监部
签字
一、安全协议签署前须提交资料
1.资格证书
□营业执照;
□相关资质证书(税务登记证、);
□安全资质证书
□法人代表资格证书(授权委托书)
2.项目资格证书
□项目经理任命书、资格证书及复印件
□安全员任命书、资格证书及复印件
3.安全工作记录
□近三年的安全工作记录及复印件
4.承包商资料押金
□已交□未交
二、入厂安全培训前须提交资料(在开工前一周)
5.合同复印件
□有□无
5.风险抵押金
□已交□未交
6.施工人员资料
□全口径人员信息表
□特种作业人员资质表
□居民身份证及复印件二份
□健康证及复印件
□特种作业证及复印件
□劳务合同
□人身意外伤害保险及复印件
7.工器具资料
□工器具清单□劳保用品清单
□资料清单
□涉及定期试验的工器具、安全防护用品,都要出具有检测、试验资质部门核发的检验报告
8.文件包复印件、交底资料文件
□有□无
9.施工的“三措一方案”及项目安全措施须含内容
□施工的“三措一方案”及考核办法
□防止高空坠落措施;
□防止高空落物措施;
□防止触电措施;
□防止人身烫伤、烧伤措施;
□防止着火爆炸措施;
□防止环境污染措施;
□人员机械伤害措施;
□防止人员误动设备措施。
10.在现场工作必须配备
□安全帽;□安全带;□绝缘手套;□防护面罩;□绝缘鞋;□防酸服;
□焊工服;□防护眼镜;□防尘口罩;□防烫服;□耳塞□工作服
附件1:
安全风险抵押金通知书
合同编号:
项目名称:
施工单位:
依据条款的有关要求,现通知贵单位于2014年 月 日前到我公司财务产权部预交 元安全风险抵押金。
安全监察部
2014年月日
附件2
授权委托书
本授权委托书声明:
我系的法定代表人,现授权委托的为我公司代理人,以本公司的名义负责项目的技术执行、质量监督、安全管理,在公司(厂)所签署的一切安全、技术协议和处理与安全、技术有关的一切事务,我均予以承认。
代理人无转委托,特此委托
代理人性别年龄
单位:
法定代表人(签字):
代理人(签字):
日期:
年月日
附件3:
例表1:
全口径人员信息表
序号
姓名
性别
身份证
学历
工种
技能等级
工种年限
健康状况
备注
核查:
审核:
编制:
例表2:
特种作业人员资质表
序号
姓名
性别
身份证
工种
从业年限
证件编号
有效期限
年月-年月
核查:
审核:
编制:
例表3:
工器具清单
序号
名称
数量
编号
生产日期
生产厂家
有效期限
年月-年月
核查:
审核:
编制:
例表4:
劳保用品清单
序号
名称
数量
生产日期
生产厂家
检验有效期限
年月-年月
核查:
审核:
编制:
例表5:
资料清单
序号
名称
数量
生产日期
生产厂家
检验有效期限
年月-年月
核查:
审核:
编制:
说明:
1)编制:
承包商安全负责人负责填写此信息表;
2)审核:
承包商项目经理负责信息准确性;
3)核查:
公司责任部门负责核查。
附件4
神皖马鞍山发电公司承包商库及库内承包商与外委业务对照表
序号
承包商名称
主要资质一
资质二
锅炉检修
汽机检修
电气检修
化水、输煤、除尘、除灰、脱硫检修
化水、输煤、除尘、除灰、脱硫运行
备注
1
2
神皖马鞍山发电公司发电生产外委业务库内承包商资质汇总
序号
单位名称
资质情况
主要业绩描述
是否入库
入库时间
本公司内业绩情况
主要资质一
资质二
可承接项目范围(以证书为准)
营业执照
法人证书
安全生产许可证
组织机构代码
税务登记证
三标认证
注册资金(万元)
企业法人
特种作业证
信用等级证
其他
附件5
临时用工登记表
承包商名称:
年月日
项目名称:
外委项目申请单位:
序号
姓名
性别
工种
健康情况
特种作业号
身份证号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
安监部意见:
签名:
日期:
总经部武保审核意见:
签名:
日期:
说明:
此表由用工单位填写,一式四份(部门和班组各留存一份)
附件6
外委队伍三级安全教育记录卡
编号:
姓名
出生年月
文化程度
部门
工种
入公司日期
三级安全教育内容
内容
教育人
受教
育人
教育结果
公司
级
安
全
教
育
1.安全生产基本知识,内容以《电业安全工作规程》(热力和机械部分)为主;
2.本单位安全生产规章制度;
3.场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施;
4.防护用品的配置要求及使用方法;
5.急救法;
6.消防器材使用方法;
7.有关事故案例。
8.观看安全宣传资料。
签名:
签名:
培训时间:
部门
级
安
全
教
育
1.安全基础知识(《电业安全工作规程》中本专业部分);
2.本车间安全生产状况和规章制度、管理标准;
3.作业场所和工作岗位设备状况、存在的危险因素、防范措施及事故应急措施;
4.事故案例。
签名:
签名:
培训时间:
班组
级
安
全
教
育
1.岗位安全操作规程;
2.生产设备、安全装置、劳动防护用品(用具)的性能及正确使用方法;
3.本岗位的危险因素和防范措施,熟悉本班组设备系统;
4.事故案例。
签名:
签名:
培训时间:
注:
此卡由安全监察部发放,安全监察部负责完成公司级安全教育,签名并做出评价;承包商责任部门负责完成车间级和班组级安全教育,签名并做出评价后,送交安全监察部。
附件7
承包商现场施工开工审批单
。
承包商全称
人数
项目名称
计划工期
年月日至年月日
承包商负责人
项目责任人(厂内)
安全监察部
1.安全资质证件规范、齐全□
2.安全协议已签署□
3.风险抵押金已缴纳□
4.已进行安全教育和考试□
5.特殊工种证件已审核确认□
6、安全技术措施已审核□
7、外委单位人员信息表□
8.施工安全用具、工器具清单□
意见:
负责人签名:
(盖章)
年月日
设备部
1、三措一方案、工作令完整□
2、技术协议已签署□
3.已对承包商进行技术交底□
4.承包商使用的量具、仪表合格□
意见:
签名:
(盖章)
年月日
用工部门
1.已进行三级安全教育□
2.工作负责人已确认□
3.三措一方案、工作令完整□
4.已对承包商进行安全技术交底□
5.承包商使用的量具、仪表合格□
6.施工安全用具、工器具清单□
意见:
负责人签名:
(盖章)
年月日
以上程序已结束,具备开工。
用工单位负责人签名:
年月日
本开工审批单交发电部办理工作票使用。
附件8
交叉作业安全生产管理互保协议
甲方:
乙方:
为了认真执行国家“安全第一,预防为主”的安全生产方针、政策法令、法规和有关规定,明确各自的安全生产责任,确保参加检修改造工程各相关单位现场施工和安装安全作业。
依据《中华人民共和国安全生产法》第四十条:
“两个以上生产经营单位在同一作业区域内进行生产经营活动,可能危及对方生产安全的,应当签订安全生产管理协议,明确各自的安全生产管理职责和应当采取的安全措施,并指定专职安全生产管理人员进行安全检查与协调”的规定。
经各相关单位协商同意,制定此协议,各相关单位遵照履行。
具体条款如下:
1.必须认真贯彻国家有关安全生产的方针、政策;严格执行有关劳动保护法规、条例、规定,严格遵守建筑和安装有关安全规定和安全操作规程进行施工作业。
2.必须制定保证施工作业安全的安全制度、措施,配备各种安全防护设施,确保措施到位、检查到位。
3.对施工作业人员要进行安全教育,强化作业人员的安全意识,杜绝违章作业。
4.在同一区域或在同一地点(高空)作业时,施工方必须明确一位安全生产管理人员,负责本单位施工安全以及同另一方在安全方面进行协调的工作。
5.施工作业各方要经常在施工中对安全问题进行沟通和协商,当施工中发生冲突和影响施工作业时,各方要先停止作业,由各自的安全管理负责人进行协商处理。
6.各方在交叉作业施工前,应当互相通知或告知对方本班施工作业的内容、安排及应注意的安全事项。
7.各自应在施工作业中加强安全检查,发现问题要及时处理解决,消除安全隐患。
8.协议各方在施工中要对安全工作互相监督,共同做号交叉作业区域内安全工作。
9.所有通知都要采用书面形式,一式多份,各方各一份,安全监察部留存一份。
甲方负责人:
乙方负责人:
签订日期:
2014年月日
附件9:
承包商管理交底记录表
工程名称
交底时间
2014年月日
交底地点
参加单位
主持人
部门
以下签名人员已参加管理交底,已经说明需要注意的事项。
序号
签名
序号
签名
序号
签名
序号
签名
1
2
3
4
主要交底内容
(可附页)
以下签名人员已接受管理交底、熟知交底内容并承诺严格遵守执行。
序号
签名
序号
签名
序号
签名
序号
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
注:
本表一式两份,承包商一份,责任部门一份。
附件10:
人员及车辆出入证申请单
申请单位
申请时间
出入证名称
数量
申请单位
申请原因:
申请单位负责人签字:
时间:
安全监察部
部门经理签字盖章:
时间:
办证部门
部门经理签字盖章:
时间:
注:
一式三份,申请部门、安全监察部、办证部门各一份
人员出入证清单
序号
姓名
身份证号
单位和部门
岗位
期限
备注
车辆出入证清单
序号
车型
车牌号
单位和部门
驾驶人
驾驶证号
备注
附件11:
承包商离场确认表
项目名称
合同编号
承包商
项目经理
施工范围
入厂时间
序号
确认项目
承包商
确认
相关部门确认
1
项目验收合格
是□否□
执行部门
2
资料移交
是□否□
执行部门
3
总结提交
是□否□
执行部门
4
工器具移交
是□否□
执行部门
5
自律声明执行情况
是□否□
设备部
6
临时出入证退还
是□否□
总经部
7
带出施工工器具清单
是□否□
设备部
8
带出施工材料清单
是□否□
设备部
9
施工环境验收合格
是□否□
设备部
10
考核单(安全、质量)执行
是□否□
安全监察部、设备部
11
风险抵押金退还等
是□否□
财务产权部
12
现场住宿、办公发生的电费、电话费等结算
是□否□
财务产权部
附件12:
承包商退厂审批表
致:
__________公司:
我公司承揽的__________________项目已竣工移交,且满足离场条件(见附件:
承包商离场条件确认表),现申请退厂,请予批准。
承包单位(章)
项目经理:
日期:
执行部门意见:
部门经理:
日期:
设备部意见:
部门经理:
日期:
安全监察部意见:
部门经理:
日期:
财务产权部意见:
部门经理:
日期:
公司主管领导意见:
签字:
日期:
说明:
1)承包商负责人负责填报退厂确认表和审批表;
2)承包商退厂确认表作为退厂申请审批表的附件使用;
3)退厂审批结束后复印一式三份,安全监察部、执行部门、承包商各执一份。
..
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