北京市《内科护理学》模拟卷第8套.docx
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北京市《内科护理学》模拟卷第8套.docx
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北京市《内科护理学》模拟卷第8套
2020年北京市《内科护理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.甲状腺功能亢进症患者休息的环境要求不妥的是()。
A.安静舒适
B.光线暗淡
C.避免噪声
D.室温宜高
E.单人房间
2.心室颤动患者心排血量突然下降可出现()。
A.中心性发绀
B.周围性发绀
C.混合性发绀
D.血管性晕厥
E.阿-斯综合征
3.轻、中度溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。
A.肾上腺皮质激素
B.水杨酸偶氮磺胺吡啶
C.抗生素
D.手术治疗
E.免疫抑制剂
4.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原体携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
5.军团菌肺炎治疗应首选()。
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素
6.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是()。
A.桶状胸
B.扁平胸
C.胸部疱疹
D.胸部肺实变体征
E.胸膜摩擦音
7.1型糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()。
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液
8.下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义()。
A.头痛、呕吐、呼吸困难
B.意识丧失、瞳孔散大
C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍
D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”
E.呼之不醒,双侧瞳孔散大
9.急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是()。
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向加重
C.中枢神经系统症状
D.严重恶心、呕吐
E.出现腹水
10.急性心包炎患者若出现了心包积液首选检查()。
A.CT
B.超声
C.心电图
D.胸部X线
E.放射性核素
11.急性黄疸型肝炎黄疸前期的主要临床表现是()。
A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.循环系统症状
D.皮肤、黏膜黄染症状
E.呼吸系统感染症状
12.有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值()。
A.周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主
B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
C.链球菌MG凝集试验阳性
D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)
E.冷凝集试验阳性
13.临床鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,具有很大意义的依据是()。
A.意识障碍的出现和程度
B.生理反射异常和出现病理反射
C.皮肤淤点
D.发病季节
E.颅内压增高的程度
14.流行性出血热少尿期的电解质平衡失调多表现为()。
A.血钠↑,血钾
B.血钠↑,血钾↓
C.血钠↓,血钾↑
D.血钠↓,血镁↓
E.血钾↓,血氯↑
15.糖尿病最常见的神经病变是()。
A.中枢神经
B.神经根
C.自主神经
D.运动神经
E.周围神经
16.下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重()。
A.下肢静脉
B.下肢动脉
C.冠状动脉
D.髂静脉肾静脉
17.下列哪项不是严重心律失常先兆()。
A.室性期前收缩出现在前一搏动的T波上
B.频发性室性期前收缩>5次分钟
D.室性期前收缩呈二联律
E.窦性心动过速
18.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。
A.半卧位
B.低盐饮食
C.尽量补液
D.皮肤护理
E.定期测腹围
19.痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是()。
A.鞭毛
B.荚膜
C.内毒素
D.外毒素
E.透明质酸酶
20.各种贫血首要的护理措施是()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.补铁
D.休息
E.补叶酸
21.内分泌系统的功能是()。
A.发育
B.合成调控各种激素的分泌
C.生长
D.衰老
E.死亡
22.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是()。
A.输血
B.高压氧舱
C.低流量吸氧
D.静注阿托品
E.静注普鲁卡因
23.小剂量正规胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的每小时每千克体重剂量为()。
A.0.1U
B.0.4U
C.0.6U
D.0.8U
E.1U
24.感觉障碍患者的护理措施错误的是()。
A.消除焦虑情绪
B.预防压疮
C.不宜多翻身
D.防止肢体受压
E.保暖、防冻、防烫
25.关于心房颤动的说法,正确的一项是
A.多见于器质性心脏病
B.心房率多见350~600次/分
C.心室率快而规则
D.脉率大于心率
E.极易发生心源性晕厥
26.诊断溃疡性结肠炎最有意义的病理改变是()。
A.干酪性坏死
B.肠黏膜溃疡
C.肠黏膜炎症
D.非干酪性肉芽肿
E.结肠变形缩短,结肠袋消失
27.二尖瓣狭窄的特征性表现是()。
A.肺动脉瓣区舒张期杂音
B.心尖区收缩期杂音
C.心尖区舒张期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.主动脉瓣区收缩期杂音
28.四肢瘫的病变部位在()。
A.胸髓
B.腰髓
C.脑干
D.内囊
E.颈髓
29.从左心衰竭发展到全心衰竭时,下列哪项可减轻()。
A.发绀
B.呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.肝大
30.有机磷中毒毒蕈碱样症状是()。
A.流涎
B.尿潴留
C.瞳孔扩大
D.肌肉抽搐
E.心率加快
二、A2(共20题)
31.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。
你认为可能发生了什么征象()。
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
32.患者,男性,72岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,咳少量黏痰,血象正常,曾有结核病接触史,胸部X线检查左肺上野有一直径3Cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是()。
A.结核瘤
B.炎性假瘤
C.原发型中心性肺癌
D.错构瘤
E.淋巴瘤
33.1型糖尿病患者突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。
护士应立即()。
A.报告值班医生
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注小剂量胰岛素
D.静脉注射50%葡萄糖
E.检查心电图
34.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/d。
目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整()。
A.原剂量
B.加大减量
C.一半减量
D.改维持量
E.停药
35.患者,男性,45岁。
穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。
岀现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。
处置不妥的是()。
A.洗胃
B.脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定
36.某1型糖尿病患者,餐后2小时血糖15mmoL(270mg/d),给胰岛素静滴,静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是()。
A.低血压
B.低血糖
C.精神紧张
D.药物过敏
E.静滴速度过快
37.患者,女性,69岁。
有肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,晨起呼吸困难加重,烦躁不安,意识恍惚。
查体:
T37.4℃,P110次/分,R36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(+),血压正常。
患者最可能出现了哪种并发症()。
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.急性脑出血
D.急性心力衰竭
E.上消化道出血
38.某肺炎患者,因年老体弱,抵抗力差,虽经2天抗感染及一般对症治疗但仍未见明显好转。
护士对病情观察中应特别警惕哪项改变()。
A.体位变化
B.血压变化
C.咳嗽、咳痰变化
D.肺部体征变化
E.血白细胞变化
39.患者,男性,50岁。
近来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血。
x线胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸腔积液检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()。
A.炎性假瘤
B.肺癌胸膜转移
C.结核性渗出性
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
40.患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查H80g/L,RBC3×1012/L,WBC3×10°/L,PLT70×10°/L,确诊为再生障碍性贫血。
其发热的主要原因是()
A.缺氧
B.出血
C.营养不良
D.新陈代谢旺盛
E.缺乏成熟中性粒细胞
41.患者,男性,70岁。
反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺病(COPD)。
为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()
A.戒酒
B.低脂饮食
C.卧床休息
D.少盐饮食
E.避免肺部感染
42.患者,女性,63岁。
既往有慢性左心衰竭5年。
可作为慢性左心衰竭严重程度的观察项目是()
A.情绪状态
B.发绀的程度
C.持续低流量吸氧时间
D.咳嗽、咳痰的频率和量
E.患者采取的坐位的高低
43.男,10岁,被邻居家狗咬伤速来医院就诊,正确的处理是()。
A.应用抗菌药物
B.营养支持促进伤口愈合
C.局部伤口缝合包扎
D.补充电解质,应用呼吸兴奋剂
E.彻底进行伤口处理,注射狂犬病疫苗
44.患者,女性,32岁。
发热、干咳伴胸痛1周,伴关节痛,无皮疹,无水肿。
血象正常,尿蛋白(++),ESR72m/h,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查(-),胸片示右侧中等量积液。
父亲有结核史,姐姐10年前死于系统性红斑狼疮。
该患者最可能的诊断是()。
A.肺癌
B.肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.慢性活动性肝炎
45.患者,女性,53岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是()。
A.头低足高卧位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.配血
E.氧气吸入
46.患者,女性,19岁。
患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力3天,昏迷4小时,人院。
以下哪种处理是错误的()。
A.立即抽血查血糖、血酮
B.立即建立静脉通道
C.立即做血气分析
D.立即输入10%葡萄糖
E.立即测尿糖
47.男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,低热,经抗感染治疗后无明显好转,PD试验(++)阳性,应考虑该儿童患有()。
A.营养不良
B.:
上呼吸道感染
C.原发性肺结核
D.继发性肺结核
E.血行播散型肺结核
48.某女患者已确诊SIE,因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑,此时应给何类药物()。
A.糖皮质激素
B.雄激素
C.非固醇抗炎药
D.甲状腺素
E.醛固酮
49.患者,男性,出现高热、出血、皮肤黏膜苍白1周,拟诊急性白血病。
最有助于诊断的体征是()。
A.胸骨压痛
B.皮肤结节
C.四肢关节痛
D.黏膜增生肿胀
E.肝、脾、淋巴结大
50.女性,65岁,因突然昏迷1小时入院。
体检:
左侧鼻唇沟变浅,左侧上、下肢瘫痪,诊断为脑出血。
下列护理措施不妥的是()。
A.暂禁食
B.吸氧
C.去枕平卧
D.留置导尿管
E.控制入液量
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.关于慢性肾炎的病因和预后正确的是()。
A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确
B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
C.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差
D.最终发展为慢性肾衰竭
E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用
52.心脏起搏器安置术后护理措施正确的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.伤口部位1周换药1次
D.持续心电监护24小时
E.随身携带“心脏起搏器卡”
53.急性肾小球肾炎的治疗措施中正确的是()。
A.1~2年内避免重体力活动和劳累
B.有水肿及高血压者盐摄入量2~3g/d
C.鼓励患者摄入优质蛋白,摄入量约1g/dD.应用激素及免疫抑制剂
E.可用中药辅助治疗
54.下列心力衰竭患者的护理措施中,不正确的是()。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.限制总热量的摄入、少量多餐
C.服用地高辛的患者若一次漏服,应嘱患者下次补服
D.患者每日液体入量无须限制
E.若患者心率>100次/分,不能服用地高辛
55.关于类风湿性关节炎的叙述正确的是()。
A.一种炎症性自身免疫疾病
B.免疫抑制剂可控制发展
C.特征为对称性腕、掌指及近端指骨间关节病变
D.非类固醇药物可改善症状
E.糖皮质激素类可达根治目的
56.患者进行人工心脏起搏器术后即将出院,对其指导正确的是()。
A.避免做MR检查
B.术侧上肢可提重物
C.教会患者自数脉搏
D.避免手术部位进行电复律
E.脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池
57.关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有()。
A.定时漱口
B.口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
C.牙龈渗血可用0.1%肾上腺素棉球贴敷止血
D.可用明胶海绵贴敷牙龈或局部压迫止血
E.可用凝血酶止血
58.有关肺炎支原体肺炎的临床表现描述正确的是()。
A.头痛显著
B.退热后咳嗽可继续存在
C.潜伏期约1~3周,起病缓慢
D.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
E.咳嗽不重,初为干咳,后大量咳黏液痰
59.急性心肌梗死不正确护理措施是()。
A.绝对卧床休息
B.不必减少或停止探视
C.高蛋白、高脂肪饮食
D.预防压疮每2小时翻身1次
E.出现心前区疼痛可以不处理
60.有关慢性肾小球肾炎患者健康教育的描述正确的是()。
A.嘱患者少去人多的地方,尤其预防呼吸道感染
B.嘱患者进食含磷量高的食物
C.嘱患者避免预防接种、妊娠
D.嘱患者加强休息,以延缓肾功能减退
E.嘱患者进食低盐、高热量食物
61.对系统性红斑狼疮患者正确的健康指导是()
A.向患者及家属解释本病若能及时正确治疗,病情可以长期缓解,过正常生活
B.指导患者避免一切可能诱发或加重病情的因素,如日晒、劳累、感冒等
C.病情缓解者可允许怀孕
D.病情稳定后,鼓励患者参加社会活动和日常工作
E.忌食芹菜、无花果、烟熏食物及蘑菇等,以免诱发或加重病情
62.下列因素中,参与原发性高血压发病机制的是()。
A.胰岛素抵抗
B.自身免疫缺陷
C.血管内皮功能异常
D.精神长期过度紧张
E.肾素-血管紧张素系统
63.病毒性心肌炎会出现下列哪种检查异常()。
A.血沉异常
B.血常规异常
C.心电图异常
D.血清酶学异常
E.超声心动图心脏瓣膜结构异常
64.关于短暂脑缺血发作的护理措施,下列正确的是()。
A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量,防止再发作
65.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括()。
A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.肠息肉
五、B(共5题)
66.大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()。
A.增加对氨的吸收
B.降低血氨的代谢
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血脑屏障
67.细菌性痢疾的主要预防措施是()。
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
68.急性上呼吸道感染选用()。
A.利巴韦林或板蓝根
B.青霉素
C.红霉素
D.制霉菌素
E.雷米封(异烟肼)+链霉素
69.肾小管坏死性肾衰竭的常见原因是()。
A.缺水、血容量减少
B.药物中毒
C.上呼吸道感染
D.双侧输尿管结石
E.严重挤压伤
70.狂犬病的最有效预防措施是()。
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
A1答案:
1:
D2:
E3:
B4:
C5:
A6:
D7:
A
8:
C9:
C10:
E11:
B12:
B13:
C14:
C
15:
E16:
E17:
E18:
C19:
D20:
D21:
B
22:
B23:
A24:
C25:
C26:
E27:
B28:
E
29:
B30:
A
A2答案:
31:
A32:
C33:
D34:
D35:
A
36:
B37:
A38:
B39:
B40:
E
41:
E42:
E43:
E44:
D45:
A
46:
D47:
C48:
C49:
A50:
C
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
B53:
A54:
A55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
A64:
A65:
B
B答案:
66:
C67:
C68:
A69:
E70:
A
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