第四人民医院品第一类精神药品管理规定.docx
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第四人民医院品第一类精神药品管理规定
第四人民医院品第一类精药品理规定
第四人民医院品、第一类精药品理规定
为加强和标准我院品和精药品使用理严防品和精药品流入渠道根据?
品和精药品理?
要求制定?
zz第三人民医院品和精药品理规定?
。
一、组织理机构
为实在贯彻落实?
品和精药品理?
及相关规章以及?
医疗机构做好品和精药品使用理工作的?
精保证品和精药品的合法、平安、合理使用杜绝品和精药品流入渠道成立由分院长任组长的特殊药品理指导小组〔见附件〕
〔一〕理指导小组职责
定对全院的品、一类精药品的使用情况进展检查并做检查记录发现问题及时解决;定对涉及品、精药品的理、药学、医护人员进展相关法律法规专业知识的教育和培训;品、第一类精药品日常理工作由药剂科负责保证品、一类精药品在我院的正常使用。
二、品、第一类精药品处方笺理
〔一〕开具品、精药品使用专用途方。
〔二〕品专用途方应为淡红色右上角标注:
“麻、精一〞二类精药品处方为白色右上角标注“精二〞品、精药品处方由医院按照规定的款式统一印制。
制式处方及病历由医务科统一保。
〔三〕品、第一类精药品处方由医务科建立?
品、第一类精药品处方领用登记册?
记录以下内容:
领用日、领用科室、领用人签名。
〔四〕没有获得品或一类精药品处方权的医师不得领取专用途方。
三、品、精药品专用诊断证明及专用病历理制度
〔一〕具有品、精药品专用诊断证明开具权的医师在为患者首次开具品专用证明时应当亲自诊查患者。
〔二〕开具品、精药品专用诊断证明的医师见医院?
公布品、精药品专用诊断证明开具医师的?
。
〔见新三医字[2021]22〕
〔三〕品注射剂仅限于医院内使用。
特殊病人使用品和第一类精药品需要带出院外使用时由本院具有品处方权医师开具医院医学诊断书〔一式两份〕并由具有开具?
品和第一类精药品专用诊断证明?
资格的医师开具专用诊断证明由开具医师或者患者人出示以下材料到医务科?
品、精药品专用病历?
后方可开具品、第一类精药品处方。
1、患者户籍簿、或者其他相关明原件及复印件;
2、人员户籍簿、或者其他相关明原件及复印件;
3、患者所在证明材料及患者与人关系证明材料;
4、医院〔本院〕医学诊断证明书一式两份;
5、医院〔本院〕品和第一类精药品专用诊断证明。
医务科在患者专用病历中留存上述证明材料的复印件
〔四〕专用病历由医务科专人负责统一发放统一编统一理。
〔五〕处方医师应对使用品及精药品的患者每三个月复诊或随诊一次并将随诊或者复诊情况记入病历并开具诊断证明书及麻醉、精药品专用诊断证明由患者或人提供上述材料后重新“品、精药品专用病历〞。
〔六〕患者亡后其须将专用病历本交回医务科并登记。
四、品、精药品处方理规定
〔一〕开具品、精药品要使用专用途方。
〔二〕具有处方权的医师在为患者首次开具品、第一类精药品处方时应当亲自诊查患者为其建立相应的病历留存患者明复印件要求其签署?
知情同意书?
。
病历由医院保。
〔三〕除需长使用品和第一类精药品的门〔急〕诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外品注射剂仅限于院内使用
〔四〕使用品和第一类精药品的患者每3个月复诊或者随诊一次。
〔五〕品、精药品处方格式由三部组成:
1、前记:
医疗机构名称、科别、病历、处方编、费别、患者、性别、年龄、处方日、临床诊断、、人、并可添列专科要求的工程。
2、正文:
以Rp或者R标示分列药品名称、规格、数量、用法用量。
3、后记:
医师签章、处方审核、药品金额、调配、复核、发药的药学专业技术人员签名、人签名。
〔六〕品和第一类精药品处方的印刷用纸为淡红色处方右上角分别标注“麻〞、“精一〞;第二类精药品处方的印刷用纸为白色处方右上角标注“精二〞。
〔七〕为门〔急〕诊患者开具的品注射剂每张处方为一次用量;控缓释制剂每张处方不得超过7日用量;其他剂型每张处方不得超过3日用量。
第一类精药品注射剂每张处方为一次用量;控缓释制剂每张处方不得超过7日用量;其他剂型每张处方不得超过3日用量。
第二类精药品一般每张处方不得超过7日用量;对于某些特殊情况的患者处方用量可以适当延长医师应当注明理由。
〔八〕为门〔急〕诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的品、第一类精药品注射剂每张处方不得超过3日用量;其他剂型每张处方不得超过7日用量。
〔九〕为住院患者开具的品和第一类精药品处方应当逐日开具每张处方为1次用量。
〔十〕对于需要特别加强制的品盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次用量仅限
于医疗机构内使用。
〔十一〕长使用品和第一类精药品的门〔急〕诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者每4个月复诊或者随诊一次。
〔十二〕品处方至少保存3年精药品处方至少保存2年。
〔十三〕医师开据精麻药品处方时必须逐项将处方填写完好。
医师不得为不符合要求的病人开据品和精药品并且医师不得为自己开具精麻药品。
五、品、第一类精药品理规定
〔一〕各科室要建立品、第一类精药品使用检查制度并定组织检查做好检查记录及时纠正存在的问题和隐患。
〔二〕严格执行品、第一类精药品的采购、验收、储存、保、发放、调配、使用、报残损、销毁、丧失及被盗案件、值班巡查等制度严格履行岗位人员职责。
〔三〕品、第一类精药品理人员要掌握与麻醉、精药品相关的法律、法规、规定熟悉品、第一类精药品使用和平安理工作。
理人员应当保持相对稳定。
〔四〕定对涉及品、第一类精药品的理、药学、医护人员进展有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。
〔五〕品、第一类精药品入库验收必须货到即验至少双人开箱验收清点验收到最小包装验收记录双人签字。
入库验收应当采用专簿记录内容包括:
日、凭证、品名、剂型、规格、、数量、批、有效、消费、供货、质量情况、验收结、验收和保人员签字。
〔六〕在验收现缺少、缺损的品、第一类精药品应当双人清点登记报院长批准并加盖公章后向供货查询、处理。
〔七〕品、第一类精药品实行专人负责、专库〔柜〕加锁。
对进出专库〔柜〕的品、第一类精药品建立专用帐册进出逐笔记录内容包括:
日、凭证、领用部门、品名、剂型、规格、、数量、批、有效、消费、发药人、复核人、和领用签字做到帐、物、批相符。
〔八〕对过、损坏品、第一类精药品进展销毁时应当向卫生行政部门提出申请在卫生行政部门监视下进展销毁并对销毁情况进展登记。
〔九〕处方的调配人、核对人应当仔细核对品、第一类精药品处方签名并进展登记;对不符合规定的品、第一类精药品处方回绝发药。
〔十〕药方应当对品、第一类精药品处方进展专册登记内容包括:
患者〔人〕、性别、年龄、明编、病历、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编、处方日、发药人、复核人。
专用帐册的保存应当在药品有效满后不少3年。
〔十一〕我院购置的品、第一类精药品只限于在本院临床使用。
〔十二〕品、第一类精药品的平安理。
麻醉、精药品库必须装备柜门、窗有防盗设施。
品、第一类精药品应当安装装置。
门诊、急诊、住院等药房设品、第一类精药品周转库〔柜〕的应当装备柜药房调配窗口、各病区、手术室存放品、第一类精药品应当装备必要的防盗设施。
〔十三〕品、第一类精药品储存各环节应当指定专人负责明确责任交接班应当有记录。
〔十四〕对品、第一类精药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批理和必要时可以及时查找或者追回。
〔十五〕对品、第一类精药品处方统一编计数理建立处方保、领取、使用、退回、销毁理制度。
〔十六〕患者使用品、第一类精药品注射剂或贴剂的再次调配时应当将原批的空安瓿或者用过的贴剂交回并记录收回的空安瓿或者废贴数量。
〔十七〕各病区、手术室等调配使用品、第一类精药品注射剂时收回空安瓿核对批和数量并作记录。
剩余的品、第一类精药品应退库手续。
〔十八〕收回的品、第一类精药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监视销毁并作记录。
〔十九〕患者不再使用品、第一类精药品时要求患者将剩余的品、第一类精药品无偿交回由医院按照规定销毁处理。
〔二十〕发现以下情况应当立即向卫生行政部门、、药品监视理部门:
1、在储存、保过程生品、第一类精药品丧失或者被盗、被抢的;
2、发现骗取或者冒领品、第一类精药品的。
六、品空安瓿及贴剂的回收制度
〔一〕门诊及住院患者使用的品、一类精药品注射剂的空安瓿或使用过的贴剂及时交回药房并记录收回的数量交回人及接收人均在回收登记表上签字。
〔二〕临床各病区、手术室再次调配品、一类精药品时要及时交回上次药品的空安瓿并按时对批和数量详细记录。
送回人及接收人均在回收登记表上签字。
〔三〕对收回的空安瓿及贴剂由专人计数并填写品、第一类精药品空安瓿及贴剂回收、销毁表由药剂科主人员按规定程序定及时监视销毁详细做好销毁记录备查。
〔四〕临床各科室要严格执行本规定如出现过失按情节轻重追究当事人责任。
七、品理和使用专项检查制度
〔一〕品、精药品理和使用专项检查由本院的品、第一类精药品理工作小组负责施行。
〔二〕品、精药品理工作指导小组由分院长、医务科、药剂科、护理部、保卫科组成。
〔三〕组织和使用专项检查每季度一次。
专项检查包括品、精药品的各项有关制度的落实〔采购、验收、储存、保、发放、调配、作用、平安理和品、精药品处方的使用与理等制度〕品、第一类精药品的“五专〞理。
每次专项检查对检查出的问题和隐患要落实到详细科室和个人及时纠正并将有关情况记录在专用记录本相关人员要签字记录要存档第二次检查先查上次存在问题纠正的情况列入本年度目的责任制考核。
〔四〕根据?
品、精药品理?
各科室和全院医务人员要
实在履行职责对出现渎职、渎职行为的坚决追究相关责任人的责任给予降级、撤职、开除处分。
具有品、第一类精药品处方资格的执业医师违背的规定开具品、第一类精药品取消其品、第一类精药品处方权资格。
造成严重后果的撤消其执业证书。
构成犯罪的依法追究刑事责任。
本理制度自发布之日施行。
附件:
zz第三人民医院
特殊药品理指导小组
组长:
zz
副组长:
zz
成员:
zz
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- 第四 人民医院 品第 一类 精神药品 管理 规定