班级统一考试消化系统第1次考核.docx
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班级统一考试消化系统第1次考核.docx
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班级统一考试消化系统第1次考核
[2017年班级统一考试]消化系统第1次考核【2月10日】
试卷编号:
432696
录入者 :
大苗老师
试卷总分:
131
答题时间:
100分钟
1.男性,42岁。
胃溃疡史10年。
近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗疗效不满意。
急需下列哪项检查[1分]
A钡餐检查BB超检查C胃酸测定D便隐血试验E胃镜+活检检查
考生答案:
E
我要纠错
2.男性,54岁,进行性吞咽困难已半年。
食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏。
最适宜的治疗方法[1分]
A放射疗法B化学疗法C激光疗法D放疗和手术切除E胃造瘘术
考生答案:
D
我要纠错
3.男性,52岁。
6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。
查体:
脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及。
常规化验正常。
食管钡剂造影:
于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是[1分]
A贲门失弛缓症B食管良性肿瘤C腐蚀性食管灼伤D食管炎E食管癌
考生答案:
E
我要纠错
4.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是[1分]
A上消化道气钡双重造影BC13尿素呼气试验C24小时胃食管PH监测
D腹部B超E24小时心电监测
考生答案:
C
我要纠错
5.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是[1分]
A需长期应用黏膜保护剂以降低溃瘍复发率
B为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
考生答案:
D
我要纠错
6.女性,40岁。
3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。
查体:
剑下偏右压痛。
可能的疾病是[1分]
A胃溃疡B十二指肠球炎C十二指肠溃疡D浅表性胃炎E应激性溃疡
考生答案:
C
我要纠错
7.急性糜烂性胃炎的确诊应依据[1分]
A上消化道出血的临床表现B胃液分析CX线胃肠钡餐检查
D急诊胃镜检查E腹部B超
考生答案:
D
我要纠错
8.较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是[1分]
A溃疡型B缩窄型C蕈伞型D髓质型E癌侵及周围组织
考生答案:
D
参考答案:
B
9.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。
查体:
上腹部轻压痛。
胃镜:
胃窦皱装平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。
此病例考虑诊断为[1分]
A消化性溃疡B急性胃炎C慢性浅表性胃炎D胃癌E慢性萎缩性胃炎
考生答案:
E
我要纠错
10.男性,38岁。
3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心。
全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音。
应首先考虑[1分]
A急性胆囊炎B急性胰腺炎C小肠急性扭转D溃疡病急性穿孔E急性阑尾炎
考生答案:
D
我要纠错
11.女性,35岁。
2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。
进食不缓解,呕吐后减轻。
需做以下哪项检查有助于诊断[1分]
A胃液分析B胃镜C腹部B超DCTE便隐血试验
考生答案:
B
我要纠错
12.消化性溃瘍的命名是由于[1分]
A溃疡影响消化功能B溃疡局限于胃和十二指肠
C溃疡由消化道功能穿孔引起D溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成
E溃疡发生在消化道任何部位
考生答案:
D
我要纠错
13.慢性胃炎的特异症状是[1分]
A进食后中上腹疼痛B饥饿时上腹痛C呕吐苦水D反复上消化道出血
E以上都不是
考生答案:
E
我要纠错
14.男性,55岁。
进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。
查体:
明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。
X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张。
其治疗方法是[1分]
A病变食管切除,食管重建B食管内置管术C放射疗法D放疗后手术切除
E胃造瘘术
考生答案:
B
参考答案:
E
15.胃食管反流病的主要发病机制不包括[1分]
A夜间胃酸分泌过多B下食管括约肌压力降低
C异常的下食管括约肌一过性松弛D胃排空异常E食管酸廓清能力下降
考生答案:
D
参考答案:
A
16.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。
近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。
体格检查:
消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择[1分]
A使用抗酸、解痉药物治疗B胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C急诊胃大部切除术D选择性迷走神经切断+幽门成形术
E补液,洗胃继续观察
考生答案:
B
我要纠错
17.Hp相关性胃炎需选用[1分]
A胶体次枸橼酸铋(CBS)B阿托品C多潘立酮(吗丁啉)D甲氧氯普胺
E胃蛋白酶
考生答案:
A
我要纠错
18.女性,35岁。
2个月来每于饭前上腹痛进食缓解、反酸。
钡透:
十二指肠球变形,局部压痛。
考虑可能是什么疾病[1分]
A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡D复合性溃瘍E巨大溃疡
考生答案:
C
参考答案:
B
19.胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法是[1分]
A非手术治疗(包括胃肠减压)B穿孔修补术C溃疡楔形切除术
D胃大部切除术E迷走神经切断和穿孔修补术
考生答案:
D
我要纠错
20.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层[1分]
A黏膜层B黏膜下层C黏膜肌层D肌层E浆膜层
考生答案:
C
我要纠错
21.男性,50岁。
吞咽困难6个月。
食管X线吞钡检査可出现“半月征”压迹。
食管镜检查可见肿瘤表面光滑、活动良好。
最可能的诊断是[1分]
A食管癌B贲门失弛缓症C食管良性肿瘤D食管炎E食管静脉曲张
考生答案:
C
我要纠错
22.男性,35岁。
因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕II式。
术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃。
应先考虑[1分]
A急性胆囊炎B近侧空肠段梗阻C十二指肠残端破裂D内疝E急性小肠梗阻
考生答案:
C
我要纠错
23.胃溃疡最常发生的部位[1分]
A贲门旁B胃后壁C胃角和胃窦小弯D胃大弯E幽门前壁
考生答案:
C
我要纠错
24.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病[1分]
A慢性萎缩性胃体胃炎B慢性萎缩性胃窦胃炎C胃溃疡D胃癌E急性糜烂性胃炎
考生答案:
C
参考答案:
A
我要纠错
25.男性,47岁。
消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效。
为明确诊断应做哪项检查最有助诊断[1分]
A反复便隐血试验B胃镜+活检C胃液分析D钡透EB超
考生答案:
B
我要纠错
26.食管癌早期诊断简易而有效的方法是[1分]
AX线食管钡透B食管镜检查C带网气囊检查D气管镜检查E放射性核素扫描
考生答案:
C
我要纠错
27.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为[1分]
A空肠弯曲菌B幽门螺杆菌C胎儿弯曲菌D鼠伤寒沙门菌E副溶血性弧菌
考生答案:
B
我要纠错
28.胃溃疡节律性疼痛的特点是[1分]
A餐后0.5~1小时出现疼痛B空腹痛C餐时痛D夜间痛E餐后3~4小时出现疼痛
考生答案:
A
我要纠错
29.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性[1分]
A中上腹疼痛B饥饿性疼痛C反复发作性疼痛D节律性疼痛E长期疼痛
考生答案:
D
我要纠错
30.男性,52岁。
上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重。
查体及钡透未见异常。
胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩。
应诊断为[1分]
A胃黏膜脱垂B慢性非萎缩性胃炎C慢性萎缩性胃炎D早期胃癌E胃神经症
考生答案:
D
参考答案:
B
我要纠错
31.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是[1分]
A急性应激性疾病B沙门菌感染C幽门螺杆菌感染D自身免疫E以上都不是
考生答案:
C
我要纠错
32.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是[1分]A活组织幽门螺杆菌培养B组织学检查找幽门螺杆菌CC尿素酶呼气试验D快速尿素酶试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检测
考生答案:
E
我要纠错
33.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是[1分]
A毕I式胃大部切除术B选择性迷走神经切断加引流术C选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D毕II式胃大部切除术E高选择性迷走神经切断术
考生答案:
A
参考答案:
D
我要纠错
34.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是[1分]
A突发上腹部剧痛B腹式呼吸消失C上腹部压痛明显D上腹部有反跳痛E肝浊音界消失
考生答案:
E
我要纠错
35.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证[1分]
A上消化道出血B反复发作的十二指肠球溃疡C胃溃疡疑癌变D并幽门不全梗阻E复合溃疡
考生答案:
D
参考答案:
C
我要纠错
36.—贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐。
其治疗方法为[1分]
A少食多餐B饭后散步C应用平滑肌松弛药D扩张疗法E食管下段及贲门肌层切开
考生答案:
E
我要纠错
37.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔[1分]
A突然剧烈腹痛B全腹肌紧张呈板状C膈下游离气体D病人处于休克状态E腹痛顽固而持续
考生答案:
C
参考答案:
E
我要纠错
38.男性,48岁。
周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径lcm;胃酸分泌正常偏低。
内科治疗8周后疼痛稍减轻。
进一步处理首选[1分]
A胃镜检查+活检B继续保守治疗,反复查便隐血试验C钡透D继续保守治疗E手术治疗
考生答案:
A
我要纠错
39.瘢痕性幽门梗阻的临床表现,错误的是[1分]
A呕吐量大,一次可达1000-2000mlB呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁C上腹隆起,可有蠕动波D可有振水音E可有低钾低氯性碱中毒
考生答案:
A
参考答案:
B
我要纠错
40.男性,40岁,胃溃疡3年。
突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗:
查体:
全腹压痛、反跳痛、肌紧张。
应急诊作哪项检查[1分]
A胃镜B钡餐透视C立位腹部平片D胸部透视E腹腔试验性穿刺
考生答案:
C
我要纠错
41.胃术后近端空肠综合征的主要表现为[1分]
A呕吐胆汁及食物B呕吐大量胆汁C呕吐食物不伴胆汁D上腹部疼痛E黄疸
考生答案:
C
参考答案:
B
我要纠错
42.初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是[1分]
A联合应用两种黏膜保护剂B促动力剂+H2受体拮抗剂C质子泵抑制剂+黏膜保护剂D质子泵抑制剂+两种抗生素E抗酸剂
考生答案:
D
我要纠错
43.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于[1分]
A出血的部位B出血的量和速度C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况
考生答案:
B
我要纠错
44.男性,60岁。
近2个月餐后很快上腹痛、反酸,制酸治疗无效,仍嗳气。
近1个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食。
可能的疾病是[1分]
A慢性胃体炎幽门梗阻B慢性胃窦炎并幽门梗阻C胃体溃疡并幽门梗阻D幽门管溃疡并幽门梗阻E巨大溃疬
考生答案:
D
我要纠错
45.男性,40岁。
间歇性上腹痛3年。
近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。
查体:
上腹饱满,有振水音c诊断可能为[1分]
A消化性溃疡并幽门梗阻B十二指肠淤滞症C胃癌D急性胃炎E神经性呕吐
考生答案:
A
我要纠错
46.男性,50岁。
8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸、嗳气。
近2个月来疼痛规律性消失。
胃镜:
胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦黏膜红白相间,以红为主。
其诊断为[1分]
A胃溃疡并萎缩性胃炎B慢性浅表性胃体炎C慢性浅表性胃窦炎D胃溃疡并慢性非萎缩性胃炎E胃溃疡
考生答案:
D
我要纠错
47.晚期食管癌X线表现[1分]
A食管呈光滑鸟嘴样狭窄B长的细线状狭窄C光滑的半月形缺损D黏膜断裂或小的充盈缺损E不规则龛影和充盈缺损,管壁僵硬
考生答案:
E
我要纠错
48.胃窦部溃疡的最佳手术方式是[1分]
A胃大部切除胃十二指肠吻合术B大部切除胃空肠吻合术C选择性迷走神经切断术D切除、选择性迷走神经切断术E走神经干切断术
考生答案:
A
我要纠错
49.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是[1分]
A胸骨灼痛B食管钡透黏膜紊乱C脱落细胞检查D免疫诊断方法E试验治疗
考生答案:
C
我要纠错
50.女性,39岁。
近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。
钡透和胃镜检查无阳性发现。
最可能的是[1分]
A慢性胃体胃炎B慢性胃窦炎C功能性消化不良D早期胃癌E十二指肠球炎
考生答案:
A
参考答案:
C
51.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是[1分]
A粘膜重度萎缩,腺体减少B假幽门腺化生C肠上皮化生D重度不典型增生E淋巴滤泡增生
考生答案:
A
参考答案:
D
52.溃疡病穿孔后,最早出现的体征是[1分]
A脉搏增加
B高热C血压升高D全腹呈“板状”强直E膈下游离气体
考生答案:
E
参考答案:
D
53.男,55岁。
胃溃疡病史5年。
近1个月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。
最佳的治疗方法是[1分]
A非手术治疗B穿孔修补术C全胃切除术D胃大部切除术E穿孔修补加选择性迷走神经切断术
考生答案:
D
我要纠错
54.男性,30岁。
2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。
舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失。
诊断是[1分]
A阑尾穿孔腹膜炎B胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C胆囊穿孔腹膜炎D绞窄性肠梗阻
E急性出血性胰腺炎
考生答案:
B
我要纠错
55.男性.35岁。
已有胃痛史4年,以往有黑粪史。
4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直。
术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。
你认为哪一种手术方法最理想[1分]
A穿孔修补术B胃大部切除术,毕I式C胃大部切除术,毕II式D穿孔修补术加胃、空肠吻合术E穿孔修补术加迷走神经切除术
考生答案:
C
我要纠错
56.男性,45岁。
5年来有上腹部规律性疼痛。
近半年来加剧,厌食,消瘦,粪隐血持续阳性。
应首先考虑[1分]
A胃溃疡B胃溃疡恶变C胃溃疡并发出血D胃溃疡伴胃窦炎E慢性萎缩性胃炎
考生答案:
B
我要纠错
57.男性,70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透:
中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鱗癌。
心电图有ST段下降,T波倒置.肺功能检查提示严重障碍。
其治疗方法为[1分]
A药物疗法
B根治性手术切除C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术
考生答案:
E
参考答案:
D
58.早期食管癌病人治疗,首选是[1分]
A化学疗法B放射疗法C激光疗法D手术疗法E免疫疗法
考生答案:
D
我要纠错
59.男性,50岁。
消瘦、无力3个月,呕吐宿食。
X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损。
最可能诊断为[1分]
A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃癌D胃溃疡并幽门梗阻E胃癌幽门梗阻
考生答案:
D
参考答案:
E
我要纠错
60.男性,34岁,有多年消化性溃疡病史。
近半年来发生瘢痕性幽门梗阻。
在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况[1分]
A呕吐量大,多发生于傍晚B呕吐物中含有食物和胆汁C呕物中有酸臭味和宿食D有胃型和胃蠕动E消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒
考生答案:
B
我要纠错
61.胃食管反流病治疗措施不包括[1分]
A应用促胃肠动力药B抗酸治疗C高脂肪饮食D减肥E避免饮用咖啡和浓茶
考生答案:
C
我要纠错
62.男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是[1分]
A血清胃泌素测定BB型超声检查CX线胃肠钡餐D急诊胃镜检查E胃液分析
考生答案:
D
我要纠错
63.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是[1分]
A激活磷脂酶AB抑制前弹性蛋白酶C抑制前列腺素合成D促进胃泌素合成E抑制脂肪酶
考生答案:
C
我要纠错
64.常见的食管癌术后并发症[1分]
A发热B肺感染C脓胸D食管反流E吻合口瘘和吻合口狭窄
考生答案:
E
我要纠错
65.在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为[1分]
A药物B食物C胆汁反流D幽门螺杆菌E物理因素
考生答案:
D
我要纠错
66.下列哪一项不是食管癌手术禁忌证[1分]
A全身情况差,已呈恶病质B有严重心、肺或肝肾功能不全者C病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象D已有远处转移E病程较长,有梗阻者
考生答案:
E
我要纠错
67.男性,40岁因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml。
测血压10/6kPa,脉率120次/分,肠鸣音活跃.此时宜作哪项治疗[1分]
A输血加西咪替丁静点B输血加去甲肾上腺素冰盐水口服C输血加垂体后叶素静点D输血加胃大部切除术E输血加迷走神经切除术
考生答案:
C
参考答案:
D
68.男,56岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。
有高血压和糖尿病史5年。
黑便原因很可能是[1分]
A食管癌B胃癌C胃溃疡D急性胃黏膜病变E胃底静脉曲张破裂出血
考生答案:
D
我要纠错
69.女性.47岁。
反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。
BAO为9mmol/L,PAO:
30mmol/L。
钡透2次十二指肠球及胃无异常。
最大可能为[1分]
A十二指肠球后溃疡B胃泌素瘤C慢性胆囊炎D胃癌E慢性胃炎
考生答案:
D
参考答案:
A
70.男性,49岁:
胃窦部巨大溃疡直径2cm,经内科治疗4周无效,拟行手术。
首选手术方式为[1分]
A胃大部切除术,Billroth-I式B胃大部切除术,Billroth-II式C高选择性迷走神经切断术D全胃切除术E楔形切除术
考生答案:
B
参考答案:
A
71.食管癌早期临床表现为[1分]
A锁骨上窝淋巴结转移B声音嘶哑C持续性背痛D吞咽困难E食管异物感和哽噎感
考生答案:
E
我要纠错
72.治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是[1分]
A西咪替丁B阿托品C硫糖铅D奥美拉唑E胶体次枸橼酸铋(CBS)
考生答案:
D
我要纠错
73.男性,35岁。
饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹。
X线检查膈下新月形气体:
诊断为[1分]
A急性胰腺炎B绞窄性肠梗阻C胃十二指肠溃疡穿孔D急性阑尾炎穿孔E急性化脓性胆管炎
考生答案:
C
我要纠错
74.男性,48岁。
1周来上腹痛、反酸。
今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。
可能是哪种疾病[1分]
A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D应激性溃疡E肝硬化
考生答案:
C
我要纠错
75.食管癌患者进食呛咳,提示[1分]
A癌侵犯吞咽神经B上段食管癌C食管气管瘘D癌肺转移E伴有气管炎
考生答案:
A
参考答案:
C
76.能抑制Hp的药物有[1分]
A硫糖铝B胶体次枸橼酸铋(CBS)C甲氧氯普胺D胃舒平E阿托品
考生答案:
C
参考答案:
B
77.男性,50岁。
1个月上腹胀满不适,餐后稍轻,明显反酸,恶心,呕吐。
查体:
腹部见蠕动波,触之有振水音。
可能为[1分]
A十二指肠球溃疡并幽门梗阻B胃体溃疡并幽门梗阻C慢性胃体炎并幽门梗阻D慢性胃窦炎并幽门梗阻E胃角溃疡并幽门梗阻
考生答案:
A
我要纠错
78.男性,40岁。
胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月。
胃镜检查食管黏膜未见明显异常最有助于明确诊断的检查是[1分]
A上消化道气钡双重造影B13C尿素呼气试验C24小时胃食管pH监测D腹部B超E24小时心电监测
考生答案:
C
我要纠错
79.对球后溃疡的正确描述是[1分]
A多发生在距幽门2~3mm以内B指十二指肠球部后壁溃疡C易并发出血D临床症状多不明显E内科治疗效果好
考生答案:
B
参考答案:
C
80.
上消化道大出血最常见的原因是[1分]
A胃、十二指肠溃疡Bn脉高压症C肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D出血性胃炎E胃癌
考生答案:
E
参考答案:
A
81.男性,胃大部切除术后4天,毕II式。
突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征。
内细胞11×10^9/L。
最可能的诊断是[1分]
A胃肠吻合口破裂B十二指肠残端破裂C急性胆囊炎穿孔D急性胰腺炎E应激性溃疡穿孔
考生答案:
B
我要纠错
82.毕II式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗严重者宜采用[1分]
A药物治疗B饮食调整C再行胃切除术D胃迷走神经切断E改行空肠Y型吻合术
考生答案:
E
我要纠错
83.空腹痛常见于[1分]
A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C胰腺炎D胆囊炎E溃疡性结肠炎
考生答案:
B
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84.男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。
查体:
腹壁呈板状僵硬.可能为[1分]
A阑尾炎B胰腺炎C胆囊炎D溃疡穿孔E肠梗阻
考生答案:
D
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85.男性,52岁,患胃溃疡已12年。
近2个月又有复发。
下列哪项提示有恶变可能[1分]
A进行性疼痛,消瘦,贫血B食欲不振C反酸不明显D嗳气E上腹部压痛
考生答案:
A
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86.男性,45岁。
十二指肠溃疡大出血。
6小时内输血900ml,现脉搏110次/分,血压70/50mmHg。
宜进行[1分]
A输血加静脉滴注甲氧胺B输血,口服去甲肾上腺素10mlC输血,冰水灌洗胃腔D输血,三腔两囊管压迫止血E输血,急行胃大部切除术
考生答案:
E
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87.女性,30岁。
反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。
抗酸治疗无效。
查体:
上腹有振水音。
最可能的诊断是[1分]
A胃黏膜脱垂症B十二指肠淤滞症C消化性溃疡并幽门梗阻D胃癌E胃下垂
考生答案:
C
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88.胃穿孔具有特征性的x线影像是[1分]
A胃泡增大影像B膈下游离气体征象C气液平面像D两侧膈肌升高像E肠管膨胀像
考生答案:
B
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89.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少[1分]
A1年B2年C3年D4年E5年
考生答案:
D
参考答案:
E
90.男性,37岁。
因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HP(+)。
应选择下列哪组药物治疗最合适[1分]
A奥美拉唑+CBS+抗生素B奥美拉唑+阿托品C硫糖铝+阿托品+抗生素D前列腺素+硫糖铝E法莫替丁+抗生素
考生答案:
A
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91.胃迷走神经切断术的基本要求是术后[1分]
A神经性胃酸分泌完全消失B胃蛋白酶分泌完全消失C胃相所致的胃酸分泌消失D非壁细胞的分泌完全消失E肠相所致的胃酸分泌消失
考生答案:
B
参考答案:
A
(共用备选答案)A.胃酸升高B.胃酸明显减少C.胃酸明显增高D.胃酸常减少E.胃酸正常或减少
92.促胃液素瘤[1分]
A选择AB选择BC选择CD选择DE选择E
考生答案:
C
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93.胃溃疡[1分]
A选择AB选择BC选择CD选择DE选择E
考生答案:
E
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94.十二指肠球溃疡[1分]
A选择AB选择BC选择CD选择DE选择E
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