医院信息科工作核心制度.docx
- 文档编号:13769826
- 上传时间:2023-06-17
- 格式:DOCX
- 页数:16
- 大小:24.09KB
医院信息科工作核心制度.docx
《医院信息科工作核心制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院信息科工作核心制度.docx(16页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
医院信息科工作核心制度
医院信息科工作制度
一、信息系统管理制度
(一)总则
1.为了加强医院信息系统领导和管理,增进医院信息化工程应用和发展,保障系统有序运营,制定本规则。
2.本规则所称信息系统,是由计算机及其有关配套设备、设施构成,按照系统应用目的和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传播、检索等解决人机系统(即当前医院建设和应用中信息工程)。
3.医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用,保障系统功能正常发挥,保障运营环境和信息安全,满足各工作站对系统操作和维护所有活动。
4.各级各类医院依照本规则,结合医院不同功能任务和医院信息系统规模大小,参照如下内容制定适当于本医院信息管理制度。
(二)组织管理
1.医院信息系统组织管理机制是医院信息管理系统领导小组(简称领导小组)。
2.领导小组由下列人员构成:
张建宏、吴德、王国刚、魏永军、尤攀、张志虎、张志文、马文鲜
3.领导小组重要职能和任务:
(1)对医院信息系统建设和应用进行总体规划,审查和制定系统应用中关于人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。
(2)加强对医院信息系统组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。
(3)审核、布置系统建设和应用中重要活动,如规则筹划,网络管理、系统配备、人员培训等。
4.医务部门领导在系统建设应用过程中负责寻常组织协调和管理工作。
5.信息科负责人是系统建设和系统建设和系统应用领导者和指挥者(简称系统负责人),应对所属人员实行分工负责。
6.信息科人员全面负责系统规则、筹划、系统配备、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。
(三)信息系统技术管理
1.信息科工程技术人员是信息系统技术管理直接责任者,应以实现系统功能为目,以满足顾客需求为宗旨,对信息系统操作和维护进行管理。
2.信息系统内各类设备配备,由系统负责人提出配备规划和筹划,报关于领导审批后实行。
3.每一子系统或挂接可执行程序在上网运营前,信息工程技术人员必要严格按照功能规定在备用服务器上全面调试,达到功能规定且排除一切也许数据冲突后交顾客事实上网使用。
4.信息科人员实行分工负责制。
5.管理部门各种设备由信息科负责人管理或指定专人负责。
6.系统管理员或机房值班人员负责服务器数据备份和日结工作。
7.信息系统管理员负责各工作站模块登录口令密码设立并做好记录。
工作站操作人员更换时,要及时做好口令更改。
8.依照系统功能规定,系统负责人提出各子系统和模块使用权限和使用分派方案,报请领导小组核准实行。
9.系统负责人管理全面技术工作和运营管理工作,浮现技术问题或故障,应及时解决。
(四)信息系统安全管理
1.信息系统安全管理涉及:
数据库安全管理和网络设备设施安全管理。
2.系统负责人和信息工程技术人员必要采用有效办法和技术,防止网络系统数据或信息丢失、破坏或失密。
3.运用顾客名对其她顾客进行使用模块访问控制,以加强顾客访问网上资源权限管理和维护。
4.顾客访问权限由系统负责人提出,领导小组核准。
5.系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、顾客密码使用状况,定期更换顾客口令密码。
6.信息工程技术人员要积极对网络系统实行查询、监控,及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作。
7.所有进入网络使用软盘,必要通过网络中心负责人批准和检毒,未经检毒杀毒软盘,绝对禁止上网使用。
对导致“病毒”漫延关于人员,应严格按照《医院信息系统安全保护规则》关于条款予以经济和行政惩罚。
8.信息系统所有设备配备、安装、调试必要由信息工程技术人员负责,其她人员不得随意拆卸和移动。
9.所有上网操作人员必要严格遵守计算机以及其她有关设备操作规程,禁止其她人员在工作进行与系统操作无关工作。
10.保持机房清洁卫生,并做好防尘、防火、防水、防静电、防高压磁场、防低磁辐射等安全工作。
11.信息工作技术人员有权监督和制止一切违背安全管理行为。
(五)工作站管理
1.各工作站所有使用人员必要严格遵守《信息系统管理规则》、《医院信息系统安全保护规则》、《信息系统工作站录入人员管理通则》各工作操作规程以及关于信息管理制度。
2.严格按照计算机操作使用规程进行操作。
操作中必要做到精力集中,细致认真、一丝不苟、迅速精确,及时完毕各项录入工作。
3.经常保持各种网络设备、设施整洁干净,认真做好信息设备日清月检,使网络设备始终处在良好工作状态。
4.加强设备定位定人管理,未经信息工程技术人员容许,不得随意挪动、拆卸和外借所有计算机及有关网络设备、设施。
5.机房内禁止存储易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品;遇有暂时停电及雷电天气,应采用保安办法,避免发生意外。
6.机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗;禁止无关人员上机操作或进行其她影响网络正常运营工作。
7.严格交接班制度,工作中遇到问题要及时报告。
二、信息系统安全保护制度
(一)总则
1.为了保护医院信息系统安全,增进医院信息系统应用和发展,保障医院信息工程建设顺利进行,特制定本规则。
2.本规则所称信息系统,是由计算机及其有关配套设备、设施构成,按照系统应用目的和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传播、检索等解决人机系统(即当前医院建设和应用中信息工程)。
3.信息系统安全保护,是保障计算机及配套设备、设施安全,运营环境安全,保障信息安全,保障医院信息管理系统功能正常发挥,以维护信息系统安全运营。
4.信息系统安全保护,重点是维护信息系统中数据信息和网络上一切设备安全。
5.医院信息系统内所有上网运营计算机安全保护都合用本规则。
6.信息科主管全院信息系统安全保护工作。
7.任何单位或者个人,不得运用上网计算机从事危害医院利益活动,不得危害信息系统安全。
8.各级各类医院依照本规则,结合医院不同功能任务和医院信息系统规模大小,参照如下内容制定适当于本医院运营与应用保障制度。
(二)安全保护制度
1.信息系统建设和应用,应遵守医院信息系统管理规则、医院行政法规和其她关于规定。
2.信息系统实行安全级别保护和顾客使用权限划分。
安全级别和顾客使用权限以及顾客口令密码划分、设立由信息科负责制定和实行。
3.信息科机房应当符合国标和国家规定。
4.在信息系统设施附近营房维修、改造及其她活动,不得危害信息系统安全。
如无法避免而影响信息系统设施安全作业,须事先告知信息科,经负责人批准并采用保护办法后,方可实行作业。
5.信息系统使用单位和个人,都必要遵守计算机安全使用规则,以及关于操作规程和规定制度。
6.对信息系统中发生问题,关于使用单位负责人应当及时向信息工程技术人员报告。
7.对计算机病毒和危害网络系统安全其她有害数据信息防治工作,由信息科负责解决。
8.对信息系统软件、设备、设施安装、调试、排除故障等由计算机工程技术人员负责。
其她任何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。
9.所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其她公共网络联接。
(三)安全监督
1.信息科对信息系统安全保护工作行使下列监督职权。
2.监督、检查、指引信息系统安全维护工作;
3.查处危害信息系统安全违章行为;
4.履行信息系统安全工作其她监督职责。
5.信息工程技术人员发现影响信息安全系统隐患时,可及时采用各种有效办法予以制止。
6.信息工程技术人员在紧急状况下,可以就涉及信息安全特定事项采用特殊办法进行防范。
(四)责任
1.违背本规则规定,有如下行为之一,由信息工程技术人员以口头形式警告、撤除当事人上网使用资格或者停机:
2.违背信息系统安全保护制度,危害网络系统安全;
3.接到信息工程技术人员规定改进安全状况告知后,拒不改进;
4.不按照规定擅自安装软、硬件设备;
5.擅自拆卸更改上网设备;
6.浮现问题未及时报告;
7.有危害网络系统安全其她行为。
8.违背本规则规定,有下列行为之一,由医务科处以经济惩罚:
9.在工作站进行与网络工作无关而导致危害;
10.擅自拆卸、更改网络设备而导致危害;
11.向院外人员泄露口令密码而导致后果;
12.运用终端设备进行与网络工作无关事,导致病毒侵袭而导致损害下列行为之一,由医院处以经济惩罚:
13.导致设备损害,处以所损坏设备价格十倍以上罚款;
14.导致本站系统破坏,处以 1000 元以上、5000 元如下罚款。
15.导致病毒侵袭而导致全网瘫痪,除予以严肃行政处分外,所导致直 接经济损失50%、间接经济损失10%由个人承担;直接经济损失 10%、间接经济损失5%由所在科室部门承担。
16.在网络系统设备、设施附近作业而危害网络系统安全,影响网络正常运营导致经济损失,由作业单位补偿;导致医院财产严重损失依法追究和承担民事责任。
17.执行本规则医院各类人员因失职行为而导致后果,予以行政处分。
(五)附则
本规则下列用语含义:
计算机病毒:
是指编制或在计算机程序中插入破坏计算机功能或者毁坏数据、影响计算机使用、并能自我复制一组计算机指令或者程序代码。
网络设备:
指运营在网络上计算机、打印机、集线器、数字互换机、服务器、不间断电源等。
网络设施:
连接计算机光纤电缆、双绞线、互换机柜等。
本规则解释权由信息科负责人负责。
三、医院信息科机房管理制度
1.机房应有专人负责管理,严格执行信息系统管理暂行规定。
2.进入机房须更换拖鞋,自觉维护机房内整洁,非本室工作人员,未经批准不得进入机房。
3.信息管理人员需每天查看值班日记和设备运转状况,对错误事件及故障应及时分析因素,及时解决问题。
4.保证服务器24 小时不间断正常工作,不得随旨在服务器用电线路上加载用电设备,严防服务器掉电。
5.对服务器参数进行调节或更改,应经关于领导批准,管理人员应严格填写工作日记。
6.采用有效病毒感染防范,杜绝网上病毒感染现象发生。
7.制定网络信息存储和保管规定,各种手段做好数据备份工作。
8.机房内禁止烟火,并备有防火、防盗、防破坏安全设施。
四、文档资料管理规定
1.所有系统、应用软件文档资料均有指定人员专门负责管理。
2.文档资料除在应用电脑上可以调阅外,每个应用站点都要打印一份供集体使用。
3.医院自行开发应用软件或医院对已有系统维护要按照规定,书写保存各类文档资料。
4.建立文档资料登记借阅制度,借阅超过半个月要催还。
5.文档资料管理者离岗时,要进行逐份交接。
五、信息系统维护制度
1.医院信息科负责全院信息设备和工作站设备管理和调配。
2.系统管理员须每月对系统和系统工作站进行检修,对正常和不正常成果均须记录,以备系统浮现故障时参阅。
3.系统管理员依照工作站操作人员报告状况,及时进行解答和检修。
4.系统浮现故障后系统管理员和相应科室操作人员应密切协作,在最短时限内解决问题。
5.技术人员对发现不能维修故障,要及时上报,并提请关于技术部门增援。
六、信息存储和保管制度
1.信息存储和保管由系统管理员负责。
2.系统运营所有信息均须在服务器上实行磁带机备份,需异地存储数据备份应及时送往异地保管。
3.重要数据信息应及时备份;并建档保存,特别重要数据和信息要采用文档和磁带机双项备份。
4.数据库一经修改,要及时保存和备份;丢失或误操作信息要及时修复或恢复。
5.重要资料和调试运营日记作为存档文献,由系统管理员专柜保管。
6.任何人使用和调阅存档资料,均须按医院规定履行有关手续方可调阅使用。
七、数据备份工作制度
1.数据备份是备份医院信息系统所有数据,涉及病人费用信息和医疗信息,关系到整个系统正常运转,影响到全院医疗工作正常秩序,责任重大,数据管理员要有高度事业心、责任感和一丝不苟万无一失严谨工作作风。
2.对服务器做备份,每周作所有备份。
3.每两周对数据要进行完整性检查,定期作恢复实验,以保证备份数据安全可靠。
5.依照数据增长量,定期对数据进行整顿。
6.每天对服务器进行仔细检查,重要查看文献与否有损坏,CPU和内存占用资源状况,客户端登录和访问数据库与否正常等。
7.如系统发现异常状况,要立即解决,解决不了要及时报告,并提出建议。
8.严格遵守保密制度和信息系统管理规范,绝对保密数据管理员口令,当有其她人对服务器进行操作时,要亲自在场并作好详细记录。
9.每次对服务器进行操作时,认真做好登记。
10.数据备份磁盘要异地存储,安全保管。
11.如不按规定执行浮现重大事故,追究责任者一切责任并严肃解决。
八、医院信息系统安全办法及应急预案
(一)、总则
1、目
为有效防范医院信息系统运营过程中产生风险,防止和减少突发事件导致危害和损失,建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制,提高计算机技术和医院业务应急解决和保障能力,保证患者在特殊状况下可以得到及时、有效地治疗,保证计算机信息系统安全、持续、稳健运营。
2、编写根据
依照国家信息安全有关规定和关于信息系统管理法律、法规、规章,并结合医院实际,编制本预案。
3、工作原则
统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、迅速反映、保障有力
4、合用范畴
合用于医院计算机网络及各类应用系统
(二)、组织机构和职责
依照计算机信息系统应急管理总体规定,成立医院计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组),负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件应急保障工作。
1.领导小构成员:
组长由院长担任。
副组长由有关副院长担任。
成员由信息科、院办、医务科、护理部、门诊办公室、财务科、医保办、总务科等部门重要负责人构成。
应急小组寻常工作由医院信息科承担,其她各有关部门积极配合。
2.领导小组职责:
(1)制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。
(2)做好医院网络与信息安全应急工作。
(3)协调医院内部各有关部门之间网络与信息安全应急工作,协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间网络与信息安全应急工作。
(4)组织医院内部及外部技术力量,做好应急处置工作。
(三)、医院信息系统浮现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非持续性工作时,要及时向信息科报告。
信息科工作人员对各工作站提出问题必要高度注重,做好记录,经核算后及时给各工作站反馈故障信息,同步召集关于人员及时进行分析,如果故障因素明确,可以立即恢复,应尽快恢复工作;如故障因素不明、状况严重、不能在短期内排除,应及时报告应急领导小组,在网络不能运转状况下由应急领导小组协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作正常运转。
(四)、医院信息系统故障分级
依照故障发生因素和性质不同分为三类和其他故障:
一类故障:
由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性整体、局部软件和硬件发生故障等导致网络瘫痪。
二类故障:
由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶尔性数据解决错误、某些科室违背工作流程引起系统故障。
三类故障:
由于各终端操作不纯熟或使用不当导致错误。
其他故障:
由于医保线路、医保端引起医保系统故障
针对上述故障分类级别,解决原则如下:
一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导,由医院应急领导小组组织协调恢复工作。
二类故障——由系统管理人员上报信息科主任,由信息科集中解决。
三类故障——由系统管理员单独解决,并详细登记维护状况。
其他故障——由财务科、医保办、门诊办公室按医保有关规定协调解决。
(五)、发生网络整体故障时首要工作
1、当信息科一旦拟定为网络整体故障时,一方面是立即报告应急小组领导,同步组织恢复工作,并充分考虑到特殊状况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来时间影响。
2、当发现网络整体故障时,各部门依照故障恢复时间限度将转入手工操作,详细时限明确如下(如病人或病情需要可随时转入手工操作):
(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。
(2)6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。
(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
(六)、应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认浮现故障时,由网络管理员按《数据备份工作制度》进行系统恢复。
2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。
当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时,网络管理员应及时到场进行维护,当光纤损坏时应立虽然用备用光纤进行恢复,互换机浮现故障时,应使用备用互换机。
4、对每次恢复细节应做好详细记录。
5、平时应定期对全系统备份数据要进行模仿恢复一次,以检查数据可用性。
(七)、网络服务器故障应急解决规程
网络服务器故障是因硬件或软件因素致使医院信息管理系统运营停止,一旦发生故障,按下列规程解决。
1、信息科应设专人管理,监控网络运营。
发现问题,在及时解决同步迅速向科室领导报告。
故障排除后,应完毕故障报告,在技术讨论会上报告。
2、遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。
详细分为3个组做如下工作:
(1)故障检修组:
集中系统管理员继续分析故障、查找因素、修复系统。
(2)技术联系组:
迅速与软、硬件供应商获得联系,采用有效手段获得技术支持。
(3)院内协调组:
告知全院各科室故障状况,并到核心科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应系统故障数据保护办法,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点先后表单分开存储。
4、在停机期间,有关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当天应及时完毕对重要数据录入,第二天完毕所有数据补录。
5、故障排除后,信息科工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障因素,制定防止办法,完毕故障排除报告院领导
(八)、应急保障
平时网络与信息安全防护
1、组织管理办法:
应急组织机构要进行层层把关,层层贯彻,对组织机构中人员及联系方式,要做到及时更新,并进行定期安全知识培训。
2、技术保障:
一方面进行网络设备安全加固,例如增长防火墙、入侵监测设备等,对已知系统漏洞及时安装补丁程序,另一方面要进行技术储备,对内部进行人员定期培训,同步采用通过向专业网络安全公司购买安全服务方式,加强解决紧急状况能力和效率。
3、在网络工程建设和规划方面,要切实加强网络安全面考虑,设计时要考虑设备冗余备份,信息存储异地备份等。
应急预案演习
应急小组要定期进行应急预案演习,增强应急响应能力和意识。
九、信息工作移送制度
1.当信息系统工作人员离岗时,由信息科主任安排人员,进行逐项交接。
2.当网络管理员离岗时,要交接网络顾客名单,权限,口令以及登记本。
接班人要独立掌握网络管理员任务后,交班人方可离岗。
3.当数据库管理员离岗时,要交接数据备份方案,数据备份登记本,接班人要亲自进行数据备份和恢复实验,成功后交班人方可离岗。
4.当信息系统维护人员离岗时,要交接设备维护登记本,要清点硬件设备,帐物相符后,交班人方可离岗。
5.当其她信息技术人员外出时,要把自己分管工作交给接班人。
6.认真作好移送登记,接班人完毕好交班人分管任务。
十、工作站管理制度
1.工作站作为信息系统专用设备,不得擅自在终端机上启用其他软件。
2.工作站配备计算机、打印机等设备须指定专人使用、保管和维护,转交她人保管时需严格交接。
3.操作人员要保证工作站计算机正常运营及数据及时录入和提取。
4.操作人员须经培训合格后方能上岗。
5.操作人员须经严格操作规程,不得随意扳动与操作无关开关和改动工作程序。
6.操作人员要纯熟掌握顾客入网口令,并注意保密。
7.操作人员上机时,不得与无关人员闲谈,避免或减少操作错误。
8.每次使用时须记录取机时间,工作内容和机器运转状况,机器运营期间操作人员不得擅自离开。
9.使用时,发现运营故障,及时向信息科值班人员报告并做好记录。
10.工作完毕时,关机,切断电源。
十一、信息系统工作站录入人员管理规则
1.严格按照计算机使用管理操作规程进行操作,系统开机按先外设后主机顺序,关机时先关主机,后关外设。
2.认真、精确、及时地做好本站责任范畴内各项数据和信息汇集、录入、核对、确认、打印及执行工作。
3.详细、认真地做好交、接班登记,解决好本班次未尽事宜交接工作,严格贯彻交接班工作制度。
4.严格贯彻现任责任制和数据安全保护办法,定期更改顾客登录密码并注意保密。
5.禁止安装和使用非医院信息工程系统应用软件;确属工作需要安装使用其她软件,必要经信息科负责人批准,由信息工程技术人员负责安装调试。
6.禁止擅自拆、卸计算机设备和网络、其她网络设备和设施,浮现故障及时与信息工程技术人员联系解决。
7.不得擅自带领外单位人员参观、演示操作网络系统软件;必要参观者须逐级报请科室负责人和信息科负责人以及医务科领导批准。
8.禁止非本科室工作人员操作使用计算机,任何人都不准在计算机上进行非工作性操作。
9.切实执行网络设备维护保养制度,保持计算机及其场合清洁卫生。
10.严格遵守医院关于信息系统规章制度,保证网络安全、正常有序运营。
11.工作中遇到技术性问题,及时与信息科联系。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 信息 工作 核心 制度