泸州医学院 传染病学2.docx
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泸州医学院传染病学2
三脊髓灰质炎
A型题
1我国流行的脊髓灰质炎病毒主要为哪型?
AⅠ型BⅡ型CⅢ型DⅠ+Ⅱ+Ⅲ型EⅡ+Ⅲ型
2脊髓灰质炎病人的传染性最强的时期是:
A 发病后第一周B 发病后第二周C 发病后第三周D 发病前一周E 发病后第四周
3我国以1~5岁小儿脊髓灰质炎发病率,其原因哪项是错误的?
A 新生儿从母体内获得被动免疫,生后数月逐渐消失
B 成人几乎都有一定的免疫力
C 人群免疫水平通过隐性感染,随年龄增长而增高
D 1~5岁儿童免疫功能相对的低
E 1~5岁儿童活动增多,接触病毒机会多
C型题
问题4
A 柯萨奇病毒
B ECHO病毒
C 两者均可
D 两者均无
4 在肠腔内能干扰脊髓灰质炎的病毒:
问题5
A 飞沫传染
B 粪便传染
C 两者均可
D 两者均无
5 急性期过后脊髓灰质炎病人主要传播途径是:
问题6~8
A 经口传播
B 经呼吸道传播
C 两者均可
D 两者均不可
6 急性期的脊髓灰质炎的传播方式是:
7 密切接触脊髓灰质炎患者主要传播方式是:
8 甲型肝炎传播途径是:
问题9~10
A 呼吸道隔离
B 肠道隔离
C 两者都采用
D 两者都不采用
9 脊髓灰质炎发病第一周:
10 麻疹初疹五天后并发细菌性痢疾时用:
A型题
11脊髓灰质炎流行特点下列哪项是错误的?
A世界各地都有本病发生
B散发病例终年可有,以夏秋季为多
C热带发病无季节性区别
D病毒污染水源可形成较大流行
E成人不患病
K型题
12脊髓灰质炎的传染源主要是:
A瘫痪病人
B病毒携带者
C隐性感染者
D非瘫痪型病人
13脊髓灰质炎病毒通过哪些途径传播?
A呼吸道传播
B皮肤接触
C粪——口途径
D蚊虫叮咬
14脊髓灰质炎病病人的处理哪些措施是错误的?
A投给抗菌素
B发病后按消化道传染病隔离
C可用丙种球蛋白控制瘫痪进展
D自发病起至少隔离40天
15可降低脊髓灰质炎疫苗预防效果的因素为:
A细菌性肠炎
B肠道病毒感染
C患急性传染病的患儿
D先天免疫缺陷者
16脊髓灰质炎病毒感染后促进发生瘫痪的主要因素是:
A创伤
B受凉,过累
C免疫功能缺损或障碍
D结射,手术,拔牙,鼻咽部手术等
A型题
17预防脊髓灰质炎的综合性措施应以下列哪项为重点?
A隔离治疗病人
B粪便管理
C切断传播途径
D口服脊髓灰质炎病毒疫苗
E注射丙种球蛋白
18关于脊髓灰质炎自动免疫哪项是错误的?
A我国目前主要采用口服病毒活疫苗
B初种年龄以2月到7岁小儿为主
C疫苗应以Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型顺序服用,每型间隔1个月
D肠道内柯萨奇病毒和ECHO病毒可干扰本疫苗效果
E本疫苗是控制传染病流行有效疫苗之一
19脊髓灰质炎病毒活疫苗多在冬春季节使用的理由是:
A气温低便于保存运输
B避开流行季节
C早一点产生免疫
D此时肠道其他病毒少可避免发生干扰
E此时肠道细菌性感染机会少
20脊髓灰质炎病毒活疫苗分型分次口服的理由是:
A为了减少各型病毒间干扰机会
B为了提供一种增强免疫力辅助剂
C为了降低嗜神经毒性
D为了对接种者进行系统的检查
E为了增加对天然病毒进行干扰机会
21脊髓灰质炎病变部位主要在:
A大脑B中脑
C延髓D小脑
E脊髓
223岁,男孩,8月12日突然发烧,体温38℃,咽痛,轻咳,三日热退正常。
五日后体温又上升,伴有头痛,多汗,全身肌肉痛,拒抱,四肢活动尚好,有轻度脑膜刺激症状,四日后体温下降到正常,症状消失。
便分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型,该患儿属于哪类型?
A隐性感染
B顿挫型
C无瘫痪型
D瘫痪型
E脑炎型
23一发热,轻咳,食欲减退,腹泻的患儿大便中分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型
病毒,双份血清检查,中和抗体,补体结合抗体均为阴性,IgM正常,你认为
此患儿符合脊髓灰质炎病毒Ⅰ型病毒感染过程中的哪一种类型?
A病毒携带者
B隐性感染
C顿挫型感染
D潜在型感染
E非瘫痪型感染
24脊髓灰质炎确诊依据
A瘫痪性质和依据
B有无感觉消失
C脑脊液改变
D有无意识
E以上都不是
25脊髓灰质炎因病变部位不同,瘫痪可分为:
A脊髓型,病变主要发生在前角细胞
B脑干型,病变主要发生在延脑和桥脑
C混合型,主要在脊髓和延髓
D脑型,主要是上神经元瘫痪
26脊髓灰质炎脑脊液改变是:
A细胞数多在20~500/立方毫米,初起以中性粒细胞为主,
以后转为淋巴细胞为主
B可出现细胞和蛋白分离现象
C瘫痪前期脑脊液可分离出病毒
D氯化物减少,糖减少
A型题
27脊髓灰质炎早期诊断主要依靠:
A中和试验
B补体结合试验
C病毒分离试验
DIgM抗体试验
E脑脊液常规检查
286岁男孩7月15日因发烧5天,右下肢弛缓性瘫痪
2而入院。
查体:
神志清,无颅神经受损现象,右下肢肌张力
低下,反射未引出,感觉正常。
脑脊液:
压力稍高,无色透明,
细胞数50个/立方毫米,糖40㎎﹪,蛋白50㎎﹪;氨化物720㎎﹪
;哪种诊断可能性大?
A脊髓灰质炎
B传染性多发性神经炎
C家族性周期性麻痹
D乙型脑炎
E钩端螺旋体病
29在脊髓灰质炎的流行中,哪种类型为最多见
A瘫痪型
B隐性感染或顿挫型
C无瘫痪型
D脑干型
E混合型
K型题
30脊髓灰质炎临床表现可分为以下几种类型
A隐性感染
B顿挫型
C无瘫痪型
D瘫痪型
31下列哪些组符合常见的脊髓灰质炎临床表现?
A发病急,持续高热,明显上呼吸道感染症状
B有上感或轻度胃肠道状,多汗,关节肌肉痛
C有脑膜刺激症状,嗜睡,惊厥,肢体瘫痪
D烦躁不安,肢体瘫痪,脑反射消失,可有脑膜刺激症状
32脊髓灰质炎瘫痪前期特点是:
A头痛,多汗,吐,烦躁
B全身肌痛,拒抱
C克式症阳性
D脑脊液可出现无菌性脑膜炎改变
33脊髓灰质炎肢体瘫痪的特点是:
A不对称,不规则,下肢多见
B感觉保留不受损
C弛缓性瘫痪
D近段重于远段,热退后不再进展
34脊髓灰质炎膈肌瘫痪时临床表现:
A呼吸浅表,声音低微
B吸气时上腹部不外凸,反而内凹
CX光透视可见吸气时膈肌上升,出现反常现象
D双手限制胸部活动时不加重呼吸困难
35脊髓灰质炎脑干型的临床表现主要有:
A颅神经麻痹
B呼吸中枢麻痹
C血管运动中枢麻痹
D频繁惊厥
36哪些表现属于中枢呼吸衰竭
A呼吸浅表,鼻翼扇动,声音低微
B呼吸表浅,节律不正
C咳嗽无力,讲话断续
D发绀,出现双吸气
37脊髓灰质炎主要死亡原因是:
A延髓麻痹
B呼吸肌麻痹
C继发吸入性肺炎
D脑疝
38下列血清学检查哪些检查表示近期感染过脊髓灰质炎?
A补体结合抗体阳性
B恢复期血清抗体滴度比初期有4倍以上增长
CIgM抗体上升
D中和试验阳性
39脊髓灰质炎的隔离要求是:
A自发病日起至少隔离四十天
B只需隔离到热退
C发病第一周需呼吸道及消化道隔离,其后又实行消化道隔离
D只需肠道隔离
40脊髓灰质炎的病变特点
A病变部位主要在脊髓,其次在脑干
B病灶散在而广泛
C以脊髓颈段和腰段的前角运动细胞受损最为严重
D脊髓后角及中间柱,亦可受累
C型题
问题41~42
A上运动神经元性瘫痪
B下运动神经元瘫痪
C两者均有
D两者均无
41脊髓灰质炎肢体瘫痪属于:
42脊髓灰质炎脑型可出现:
问题43
A全身酸痛消失
B热退正常
C两者均是
D两者均不是
43提示脊髓灰质炎瘫痪不再进展的指标是:
问题44~45
A 乙型脑炎
B 脊髓灰质炎
C 两者均有
D两者均无
44可引起延髓麻痹:
45主要引起下神经单位瘫:
K型题
46 脊髓灰质炎瘫痪前期治疗包括:
A绝对卧床休息到退热后一周
B避免运动劳累两周
C尽量避免肌肉注射或进行手术
D加兰他敏肌肉注射
A型题
47脊髓灰质炎瘫痪前期治疗哪项是不适宜的?
A卧床休息加强护理
B口服VB,VC
C肌肉注射抗菌素
D肌痛可以热敷
E较重症可以用肾上腺皮质激素
四伤寒
A型题
1关于伤寒杆菌哪项是错误是?
A伤寒杆菌,属于沙门氏菌,属D族
B为革兰氏阴性杆菌,有鞭毛,不形成芽孢
C在胆汁培养基上生长良好
D伤寒,副伤寒甲,乙,丙细菌含有共同O抗原成分
E60℃加热30分钟可杀死
2病人及带菌者是唯一传染源的传染病是:
A流行性乙型脑炎
B钩端螺旋体病
C流行性出血热
D伤寒
E麻疹
3能引起伤寒不断传播或流行的传染源是:
A伤寒极期病人
B潜伏期末的病人
C恢复期带菌者
D缓解期带菌者
E慢性带菌者
4伤寒患者传染性最强的时间是:
A潜伏期B极期
C缓解期D恢复期
E慢性带菌者期间
K型题
5下列哪些病在潜伏末期即具有传染性?
A伤寒B麻疹
C甲型肝炎D细菌性痢疾
6伤寒的主要传播途径是:
A经水传播
B经食物传播
C日常生活接触传播
D苍蝇媒介传播
7引起伤寒爆发流行多由于:
A水源被污染
B与伤寒患者密切接触
C食堂与饮食业人员有伤寒带菌者
D与伤寒带菌者密切接触
8下列哪些病,病后可发展为慢性病源携带者?
A伤寒B乙型肝炎
C菌痢D流行性脑脊髓膜炎
9关于伤寒自动免疫接种,哪项是错误的?
A我国目前采用的是伤寒杆菌及副伤寒甲,乙杆菌三联疫苗
B伤寒菌苗中主要含O,H,及VI抗原
C接种后2~3周后可产生免疫力,一般可保持一年
D 伤寒疫苗是预防伤寒病的最重要措施
10伤寒的预防措施重点是:
A早期隔离和治疗病人
B检出带菌者,接触者进行医疗观察
C伤寒菌苗预防接种
D疫区消毒
E切断传播途径
11减少伤寒发病率的有效措施是:
A及早隔离治疗病人
B检出带菌者
C接触者进行医疗观察
D疫区消毒
E伤寒疫苗预防接种
12伤寒患者解除隔离的标准是:
A体温下降正常临床症状消失
B血培养由阳性转为阴性
C血白细胞恢复正常,嗜酸细胞恢复正常
D肥达试验阴转
E症状消失后,每隔5~7天,大便培养两次阴性
C型题
问题13~17
A内毒素
B外毒素
C两者都有
D两者都无
13志贺氏痢疾杆菌,主要致病物质是:
14伤寒杆菌主要致病物质是:
15脑膜炎双球菌,主要致病物质是:
16福氏痢疾杆菌,主要致病物质是:
17霍乱弧菌,主要致病物质是:
A型题
18伤寒菌血症持续和临床症状的产生是由于:
A小肠粘膜上皮细胞内繁殖的细菌入血引起
B粘膜下吞噬细胞内繁殖的细菌入血引起
C肠孤立淋巴滤泡内繁殖的细菌入血引起
D小肠集合淋巴结内繁殖的细菌入血引起
E周身网状内皮系统内繁殖的细菌入血引起
19伤寒的原发菌血症期在临床上相当于:
A潜伏期
B发病初期
C增剧期
D极期
E缓解期
C型题
问题20
A原发菌血期
B第二次菌血期
C两者均有关
D两者均无关
20伤寒临床症状出现的时间在:
问题21~23
A人体防御功能主要靠分泌型IgA
B人体防御功能主要靠血清内IgG
C两者均起作用
D两者均不起作用
21对伤寒杆菌感染:
22对痢疾杆菌感染:
23对脊髓灰质炎病毒感染:
K型题
24伤寒发病有关的主要因素:
A细菌毒力强
B感染细菌数量多
C细菌侵袭力强
D人体胃酸低
25伤寒的病理特点是:
A全身网状内皮系统大单核细胞增生性反应,回肠末端的淋巴组织病变最显著
B结肠粘膜有弥散性,渗出性炎症
C肠系膜淋巴结,肝脾常有巨噬细胞增生
D在网状内皮系统增生性炎症处有多核巨细胞出现
A型题
26伤寒病消化道病变主要位于:
A空肠粘膜上皮细胞
B小肠集合淋巴结及孤立淋巴结滤泡
C回肠粘膜
D盲肠
E肠系膜淋巴结
27伤寒病肠壁淋巴组织坏死是由于:
A伤寒杆菌直接作用
B内毒素毒性反应
C外毒素毒性反应
D对内毒素引起的变态反应
E继发性感染
28伤寒病患者出现蛋白尿是由于:
A伤寒杆菌直接作用
B内毒素作用
C外毒素作用
D免疫复合物损伤
E继发感染
29伤寒病患者肾脏损伤的原因是:
AⅠ型变态反应
BⅡ型变态反应
CⅢ型变态反应
DⅣ型变态反应
EⅤ型变态反应
C型题
问题30~31
A坏死期
B溃疡形成期
C两者均有
D两者均无
30伤寒病极期肠管病变相当于:
31伤寒病初期肠管病变相当于:
A型题
32慢性伤寒带菌者,细菌主要存在哪个器官?
A肝B脾
C肠道淋巴结
D肾脏E胆囊
K型题
33产生伤寒不同临床型的原因是:
A发病年龄
B人体免疫状态
C细菌毒力和数量
D不规则应用抗菌素
34典型伤寒的临床症状是:
A起病较缓,体温呈阶梯形上升
B食欲减退,无欲状
C脾大,相对缓脉
D周身可出现玫瑰疹
35伤寒病极期临床表现有:
A相对缓脉,多汗
B少数斑丘疹,便秘
C无欲状,面潮红
D稽留热,肝脾肿大
36伤寒发病过程中临床表现可出现:
A发热及明显全身中毒症状
B玫瑰疹
C血培养常阳性
D伤寒菌H抗体滴明显增高,而菌体抗体滴度不高
B型题
问题37~41
A斑丘疹
B瘀点
C红斑疹
D疱疹
E荨麻疹
37乙型肝炎可出现:
38伤寒可出现:
39流脑可出现:
40猩红热可出现:
41麻疹可出现:
K型题
42能发生原发性肝损伤的传染病有:
A伤寒
B痢疾
C钩体病
D霍乱
43下列哪些传染病可以继发免疫复合物性肾炎?
A见日疟
B伤寒
C乙型肝炎
D细菌性痢疾
44沙门氏菌属感染常见的临床类型是哪些?
A伤寒型
B急性胃肠炎型
C脓度败血症
D脑膜脑炎型
C型题
问题45
A迁延型
B逍遥型
C两者均有
D两者均无
45伤寒合并慢性血吸虫病常表现为:
问题46~49
A复发
B再燃
C两者均有
D两者均无
46伤寒
47见日疟
48甲型肝炎
49细菌性痢疾
K型题
50老年伤寒的特点是:
A临床表现多不典型
B易并发支气管肺炎
C病程易迁延,恢复较慢
D部分病人肥达氏反应始终阴性
51儿童伤寒的临床表现特点是:
A年龄越小症状越不明显
B起病缓,稽留热,肝脾多不肿大
C胃肠道症状明显,病早期多并发支气管炎
D玫瑰疹多见,肠道症状多见
52伤寒的临床诊断依据是:
A突起高热,表情紧张,全身出现暗红色斑丘疹,
压之不褪色,脉快
B起病较慢,发热持续,表情淡漠
,皮疹分布于胸腹部,淡红色,压之褪色
C周围血白细胞增高,血清外婓氏反应阳性
D周围血白细胞减少,血清肥达氏反应阳性
53伤寒复发的特点是:
A恢复期后1~2周发生
B复发时,症状较初发时轻
C复发可以是一次或多次
D复发时血培养多为阴性
54伤寒可发生的并发症是:
A中毒性心肌炎
B肠穿孔
C溶血性尿毒综合征
D肠出血
A型题
55伤寒最严重的并发症是:
A肠出血
B肠穿孔
C中毒性心肌炎
D血栓性静脉炎
E肺炎
56下列哪一项是正确的?
A霍乱通常有小肠的明显病理改变
B伤寒可并发溶血性尿毒综合征
C钩体病通常伴有显著的肾脏损害
D爆发休克性流脑通常伴有脑膜刺激症
E流行性出血热通常在热退后病情好转
57下列哪项是错误的?
A小儿伤寒白细胞常不减少或可增高
B老年伤寒症状不典型,易并发支气管肺炎
C再燃多发生在恢复期
D复发多在恢复期1~2周内出现
E肠出血多发生在第2~3病周
K型题
58副伤寒的临床特点是:
A一般病程较伤寒轻,病死率较低,并发症较少
B副伤寒甲皮疹有时可布满全身
C副伤寒乙常有明显胃肠炎症状
D副伤寒丙可在其他脏器形成局限性化脓病变,如关节,胸膜,心包等处
59副伤寒甲乙与伤寒比较有以下特点:
A皮疹较迟出现
B肠出血,肠穿孔较少见
C胃肠症状较轻
D复发与再燃较常见
60在病程早期即易于发生休克的传染病有:
A乙型脑炎
B重症肝炎
C伤寒
D流行性脑脊髓膜炎
C型题
问题61~65
A脑膜刺激症状
BCSF细胞数较多,蛋白增多,糖,氯化物减少
C两者均有
D两者均无
61流脑
62结核性脑膜炎
63乙型脑炎
64伤寒
65脊髓灰质炎病毒感染
B型题
A伤寒
B细菌性痢疾
C阿米巴痢疾
D钩体病
E流行性乙型脑炎
66中晚期可发生肉芽肿
67恢复期可发生肠出血
68中晚期可发生闭塞性脑动脉炎
C型题
问题69~73
A肠出血
B肠穿孔
C两者均有
D两者均无
69伤寒病可出现
70流行性出血热可出现
71霍乱可出现
72阿米巴痢疾可出现
73乙型脑炎可出现
A型题
74伤寒确诊依据是:
A典型伤寒临床表现
BWBC减少,嗜酸细胞减少
C血培养阳性
D肥达氏反应阳性
E氯霉素治疗有效
75伤寒发病第一周内阳性率最高的化验是:
A大便培养
B肥达氏反应
C血培养
D尿培养
E补体结合试验
76曾用氯霉素治疗而未能确诊的伤寒患者,哪种方式培养为优?
A血培养
B骨髓培养
C粪便培养
D尿培养
E胆汁培养
B型题
问题77~79
A血培养
B骨髓培养
C粪便培养
D尿培养
E胆汁培养
77伤寒患者进行病原学检查,最常用的方法是:
78伤寒患者进行病原学检查,阳性率最高的是:
79确定慢性伤寒带菌者常采用:
问题80~82
下图曲线为伤寒病程中,骨髓、血、便、尿培养阳性率及肥达氏反应阳性率曲线(见图)
80肥达氏反应曲线为:
81便培养曲线为:
82血培养曲线为:
问题83~86
A确诊伤寒病人
B伤寒带菌者
C伤寒杆菌骨髓炎
D斑疹伤寒
E临床诊断伤寒
83长期发热、脾大、粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长可为:
8410日男婴,发热仅一日,血培养伤寒杆菌阳性可为:
85慢性腹泻患者,大便培养伤寒杆菌阳性可为:
86持续发热、脾大、白细胞减低,肥达、外婓反应
H1:
320O1:
320OX191:
80可为:
问题87~91
A仅只H抗体升高>1:
160
B仅只O抗体升高>1:
160
CV1抗体>1:
40
DO抗体>1:
80,H>1:
160
EO>1:
80,副伤寒甲H>1:
160
87伤寒菌苗注射后回忆反应者是:
88推测为社会类感染:
89伤寒带菌者:
90伤寒病人:
91副伤寒甲:
A型题
92一持续发热6天的病人,疑为伤寒,最简便而阳性诊断率又高的检查是:
A便培养
B血培养
C骨髓培养
D肥达氏反应
E尿培养
93关于肥达氏反应哪项是错误的?
AO效价在1:
80以上,H在1:
160以上才有诊断价值
B接受伤寒菌苗预防注射后,可使体内H抗体升高,并可持续数年
C伤寒或副伤寒甲乙患者,O抗体效价均可升高,故单纯O抗体升高
不能区别伤寒或副伤寒
DH抗体对伤寒、副伤寒甲、乙、丙均不同,故当某种H抗体超过正常
值,可初步诊断为哪种细菌感染
E伤寒、副伤寒甲、乙、丙细菌O抗原含有共同抗原,故对上述四种细菌诊断
均有意义
K型题
94少数伤寒患者肥达氏反应始终呈阴性,其原因是:
A感染轻
B免疫功能低下或缺乏
C早期应用有效抗菌药物
D伤寒杆菌的变异
95伤寒与副伤寒的鉴别诊断主要依据
A发病急骤
B胃肠道症状是否明显
C病程长短,有无并发症
D细菌培养及肥达氏反应
96伤寒肠穿孔
A多发生型病程2~3周
B肠道病变,此时正处于溃疡形成期
C穿孔部位多发生在回肠末端
D小儿较成人多见
A型题
97伤寒病程中动态观察哪项化验对预后判断有参考意义?
A白细胞计数
B血培养
C肥达氏反应
D粪培养
E嗜酸细胞计数
B型题
问题98~102
A氯霉素
BSMZco
C氨苄青霉素
D呋喃唑酮
E甲砜霉素
98治疗伤寒首先药物是:
99治疗伤寒慢性带菌者首先药物是:
100孕妇患伤寒首先药物是:
101因有肠肝循环作用,最宜用于治疗伤寒所致胆囊炎药物是:
102伤寒病人末梢血象WBC在3000/立方毫米以下时,应选用哪
种药物治疗为宜?
K型题
103伤寒病人发生腹胀,腹泻时恰当的处理是:
A调整饮食,给胃蛋白酶合剂
B给予鸦片町
C松节油外敷,肛管排气
D投给新斯的明
104伤寒病人便秘时,恰当的处理是:
A生理盐水300~500毫升,低压灌肠
B甘油灌肠
C液体石蜡灌肠
D50﹪硫酸镁50毫升口服
105伤寒治疗措施,下列哪项不适宜:
A质坚多渣的食物
B便秘使用泻剂
C腹胀使用新斯的明
D高热使用激素
1063岁男孩,7月5日突然高热,热型不规则,持续两周,食欲明显下降,
偶有恶心及腹泻。
查体:
表情淡漠,心率110次/分,心肺检查正常,腹平软,肝
肋下3㎝,脾肋下4㎝,未见皮疹。
血白细胞11000/立方毫米,N70﹪。
L30﹪
E0﹪.肥达氏反应:
O1:
80,H1:
160,C8F:
细胞数10个/立方毫米,淋巴细胞7个,
蛋白50㎎﹪,GPT50u,总胆红质2㎎﹪,便常规白细胞3~5个/HP,血片疟原虫(-),
哪种诊断可能性大?
A中毒性消化不良
B伤寒
C病毒性肝炎
D乙型脑炎
E疟疾
10718岁男性,持续发热14天,食欲不振,有轻度腹痛3~5次/日,稀便,有轻度咳嗽,
有耳鸣。
查体:
无欲态,舌厚苔,背部散在大中水泡音少许,肝肋下2cm,脾肋下1cm。
血WBC
5100/立方毫米,肥达氏反应O1:
80,H1:
160,GPT60u,尿蛋白(+),HbsAg(+),X光透视肺纹理增强,
哪种诊断可能性大?
A急性病毒性肝炎
B斑疹伤寒
C粟粒型肺结核
D伤寒
E钩体病
10829岁男性,持续发热两周,食欲减退,腹胀,尿少色黄。
查体:
巩膜轻度黄染,肺有少许罗音,肝肋下1cm,
脾大1.5cm.WBC2800/立方毫米,N60﹪,L40﹪,GPT180u,血清胆红脂2.0㎎﹪。
HbsAg(-),肥达氏反应O1:
80,H1:
160,
最可能诊
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