圆运动发热咳嗽.docx
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圆运动发热咳嗽.docx
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圆运动发热咳嗽
圆运动发热-咳嗽
一、肝木失养上冲——咳嗽:
1、【处方】冰糖、大枣肉各2钱,当归、芍药、苦杏仁、枇杷叶各5分
2、【症状】无痰干咳,或者有痰而脉细沉,与左脉较右脉细者
3、【原理】该咳嗽是由于肝木失养,而后上冲肺家,造成的咳嗽,如果仅仅调理肺家,不顾肝木和中气,必使中气、津液更伤,木气更冲,致生他患。
4、【治疗思路】补中+润养肝木+润降肺金
阴虚的补中——冰糖、大枣
养肝——当归、芍药
润降肺金——苦杏仁、枇杷叶
【温馨提示】
——小儿咳嗽脉细者,用猪肺煮汤,养肺即愈
二、肺金枯燥——不能生水以养肝木——咳嗽
1、【处方】扁豆、山药各1钱,生阿胶、枇杷叶各5分
2、【症状】无痰干咳,左脉必比右脉细,右脉若细,肺伤更重,鼻梁必青
3、【原理】因肺金枯燥,不能生水以养肝木,引发咳嗽。
4、【治疗思路】补中生金+润肺降肺
故补土生金——扁豆、山药
滋津液降肺金——生阿胶、枇杷叶
【温馨提示】
——小儿病以全不用生姜为妥,因小儿脏器薄弱,受不住生姜辛散之力,唯寒吐时,可以用生姜汁少许,降胃胆肺极佳。
——小儿咳而泻绿粪者,山药、阿胶并用亦能医治
三、脾肺虚弱——咳嗽
1、【处方】扁豆、山药各1钱,小枣2枚,半夏、杏仁、桔梗、陈皮各3分
2、【症状】咳声不干,脉不沉细。
可以通俗理解为:
咳声中有痰。
3、【原理】由于脾肺虚弱引起的咳嗽。
4、【治疗思路】补土生金+补脾肺津液+降肺除痰理气
补土生金——扁豆、山药
补脾肺补津液——小枣
1【处方】麦冬、紫菀、炙草各2钱
2【症状】咳嗽,无痰干咳,或者有痰脉沉
3【原理】外感于寒,卫气闭住内敛之热,导致的咳嗽,此方有麻杏石甘汤之法变通而来,用麦冬代替石膏,紫菀代替麻黄。
黄帝问道:
肺脏有病,都能使人咳嗽,这是什麽道理?
岐伯回答说:
五脏六腑有病,都能使人咳嗽,不单是肺病如此。
黄帝说:
请告诉我各种咳嗽的症状。
岐伯说:
皮毛与肺是想配合的,皮毛先感受了外邪,邪气就会影响到肺脏。
再由于吃了寒冷的饮食,寒气在胃循着肺脉上于肺,引起肺寒,这样就使内外寒邪相合,停留于肺脏,从而成为肺咳。
这是肺咳的情况。
至于五脏六腑之咳,是五脏各在其所主的时令受病,并非在肺的主时受病,而是各脏之病传给肺的。
人和自然界是相应的,故五脏在其所主的时令受了寒邪,使能得病,若轻微的,则发生咳嗽,严重的,寒气入里就成为腹泻、腹痛。
所以当秋天的时候,肺先受邪;当春天的时候,肝先受邪;当夏天的时候,心先受邪;当长夏太阴主时,脾先受邪;当冬天的时候,肾先受邪。
(咳嗽的中医病因病机)
黄帝道:
这些咳嗽怎样鉴别呢?
岐伯说:
肺咳的症状,咳而气喘,呼吸有声,甚至唾血。
心咳的症状,咳则心痛,喉中好象有东西梗塞一样,甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳的症状,咳则两侧胁肋下疼痛,甚至痛得不能转侧,转侧则两胁下胀满。
脾咳的症状,咳则右胁下疼痛,并隐隐然疼痛牵引肩背,甚至不可以动,一动就会使咳嗽加剧。
肾咳的症状,咳则腰背互相牵引作痛,甚至咳吐痰涎。
(中医五脏咳的症状)
黄帝道:
六腑咳嗽的症状如何?
是怎样受病的?
岐伯说:
五脏咳嗽日久不愈,就要传移于六腑。
例如脾咳不愈,则胃就受病;胃咳的症状,咳而呕吐,甚至呕出蛔虫。
肝咳不愈,则胆就受病,胆咳的症状是咳而呕吐胆汁。
肺咳不愈,则大肠受病,大肠咳的症状,咳而大便失禁。
心咳不愈,则小肠受病,小肠咳的症状是咳而放屁,而且往往是咳嗽与失气同时出现。
肾咳不愈,则膀胱受病;膀胱咳的症状,咳而遗尿。
以上各种咳嗽,如经久不愈,则使三焦受病,三焦咳的症状,咳而腹满,不想饮食。
凡此咳嗽,不论由于那一脏腑的病变,其邪必聚于胃,并循着肺的经脉而影响及肺,才能使人多痰涕,面部浮肿,咳嗽气逆。
(中医六腑咳的症状)
接触《圆运动的古中医学》,有幸来到山药社区。
被大家学习圆运动的热情惊呆了,发现三豆饮在社区很是流行。
于是学习了我爱阳光老师的视频讲座,以及山药社区诸位老师的帖子,同时把三七网上讲三豆饮的知识也搬过来了。
总结成这个帖子:
三豆饮用法汇总。
如有不正确的地方,请各位老师和社区师兄们指正。
1、三豆饮内容:
三豆饮,黄豆,绿豆,黑豆各一把,煮烂取汤,加糖或蜂蜜,以口感为准,少量多次以之代水喝,此汤不得隔夜。
2、原理:
黄豆补中,补充津液。
绿豆,清肝肺两热。
黑豆,降胆经,收相火,益阴。
3、三豆饮功效:
(1)三豆饮,性偏凉,可润养肝木,止疏泄,益阴,益津液,可清热解毒,健脾滋肾。
本身湿气重的人,长期用会增加湿滞。
(2)三豆饮,调木气,清热,益中气。
治温病发烧,此发烧非受凉,非受热,是无表证的发烧。
可治长期不明原因的代烧不退,或不明原因的发烧。
脾胃寒湿重者,不要过用三豆饮。
(3)春天,发低烧,头有点晕,只发烧,无其他症状,为春天的温病发烧,可用三豆饮。
(4)治风咳,白天轻,夜里重。
比如说吃了虾,螃蟹之类的海产品后咳嗽,可用三豆饮。
(5)秋天口鼻干燥时,可用三豆饮。
4、日常食疗及加减:
(1)5月至夏至期间用。
(2)三豆饮偏凉,天气睛热,汗多,饮水多,大便不稀溏时可用。
(3)天晴,天热,大风天,口渴,多汗时可用。
(4)口干饮水多,或汗多,或天气炎热,睡觉有点不踏实时,可加乌梅一粒。
(5)手心热,夜寐不安,或性情烦燥,可加带心莲子两粒。
(6)渴而饮水多,或大便干结不易解,加适量百合。
5、忌用情况:
因为:
(1)豆类不易消化,易引起腹胀。
(2)绿豆性寒,脾胃虚弱者不宜多吃。
(3)黑豆吸肾气。
所以:
大便溏,或纳呆,或日排便次数多,或消化不好,或腹胀腹痛,或舌苔厚,或阴雨天不用三豆饮。
治五脏的咳,取其俞穴;治六腑的咳,取其合穴;凡咳而浮肿的,可取有关脏腑的经穴而分治之。
黄帝道:
讲得好!
(咳嗽的针灸按摩治疗原则)
身十二经脉各有一个俞穴:
全身十二经脉各有一个俞穴:
肺经俞穴是:
太渊,
肾经俞穴是:
太溪,
肝经俞穴是:
太冲,
心经俞穴是:
神门,
脾经俞穴是:
太白,
心包经俞穴是:
大陵,
大肠经俞穴是:
三间,
膀胱经俞穴是:
束骨,
胆经俞穴是:
足临泣,
小肠经俞穴是:
后溪,
胃经俞穴是:
陷谷,
三焦经俞穴是:
中渚穴。
合穴:
手太阴肺经——尺泽穴——在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
手厥阴心包经——曲泽穴——在肱二头肌腱的尺侧;当肱动、静脉处;
手少阴心经——少海穴——屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
手阳明大肠经——曲池穴——在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
手少阳三焦经——天井穴——在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。
手太阳小肠经——小海穴——在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
足太阴脾经——阴陵泉——在小腿内侧,当胫骨内侧踝后下方凹陷处。
足厥阴肝经——曲泉穴——在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧端,股骨内侧髁的
后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。
足少阴肾经——阴谷穴——在腘窝内侧,屈膝时,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱
之间。
足阳明胃经——足三里——在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指
(中指)。
足少阳胆经——阳陵泉——在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。
足太阳膀胱经——委中穴——在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中
间。
经穴:
手太阴肺经——经渠
手厥阴心包经——间使
手少阴心经——灵道
手阳明大肠经——阳溪
手少阳三焦经——支沟
手太阳小肠经——阳谷
足太阴脾经——商丘
足厥阴肝经——中封
足少阴肾经——复溜
足阳明胃经——解溪
足少阳胆经——阳辅
足太阳膀胱经---昆仑
发热
然后我们再来看症状
中虚发热:
手心热,或者头身热。
脉象,轻按多重按少,重按比轻按无力。
停食发热:
手心热、头身热,而脉象,重按比轻按有力。
停食较重者,舌有黄胎,口有臭气。
可以看出,除了停食较重者,舌有黄胎,口有臭气,可以较为容易判断是停食发热之外。
而中虚发热,和普通的停食发热,其表症都较为接近,都是手心热和头身热。
那么如果无法区分的时候,彭子告诉我们,要靠脉象来判别,脉象会告诉我们真相。
所以家长还是有必要多少了解一些脉象的知识,这个在本章最后会有讲解。
对治方法
一旦你确定了孩子是因为什么原因引起的发热,方法将不是问题,因为书中都有一一备述。
中虚发热:
冰糖白糖水,或者黄豆数十粒煎浓汤。
停食发热:
淡豆豉数十粒煎浓汤,停食较重者,淡豆豉加重。
彭子强调:
——中虚为小儿脉法的提纲,这句话,可以通俗解释为:
小儿病基本都是源于中虚。
——用平和之药为小儿用药的提纲,这句话可以理解为:
治疗小儿病,尽量用平和的食品或者药材。
首先来看外感的表症:
外感于寒:
发热、鼻塞、身痛、头痛。
首先,根据孩子的表症,并结合孩子最近几天的生活起居,综合判断发热的原因,如果是外感于寒,可以用以下对治方法:
外感于寒:
用葱豆汤或者葱豉汤,分以下3种情况
1、用葱豉汤,葱头带须一个,淡豆豉三十粒为最轻剂量。
2、如果脉虚气弱者,用葱豆汤,即将豆豉改为黄豆。
3、看舌苔,舌有黄胎,无论润燥,均用葱豉汤。
在本节里,彭子特意提到:
如果鼻不塞,单发热,神昏气微,脉象不明,乃属于温病,方用黄豆汤,养木养中养津平热即可。
【温馨提示】
——小儿外感,如用麻黄,虽然极少分量,也容易将肺气冲散,造成喘逆危症,不惟麻黄不受,薄荷亦受不得。
这句话在提醒各位,在为小孩选药时,务必要读一下说明书,看其中有没有麻黄和薄荷,如果有,则要慎重考虑是否必须服用。
——黄豆汤治疗发热在此处是第二次出现,一次是因中虚而发热,这次是只病疏泄不病收敛的温病发热,虽然引起发热的根本原因不同,但是两者均导致了胆经相火不降,从而发热。
接下来看84页——感寒停食外治法。
顾名思义,就是彭子对于偶遇外感于寒或者停食不消化的孩子,还提供了一个外治的方法给我们。
方法:
1、用热毛巾,搓扇子骨中间的脊柱两旁,方向为左升右降,须用力擦至皮下,然后暖卧即通。
2、葱头捣烂,加麻油少许,搓擦,忌风。
【温馨提示】
——老人停食,如果不能用消食药,方法1最适宜。
再回过头来看39页温病篇——病在荣卫。
通过回顾这一章,我们主要关注2个问题,1、讲讲乌梅白糖汤和三豆饮的使用方法,2、外感于感寒使用葱豉汤和温病使用葱豉汤的意义有何不同。
乌梅白糖汤、三豆饮可以快速、有效的治疗温病引起的发热。
单纯温病且病在荣卫时,引起的发热有以下症状:
初起头痛、身痛,先恶寒后发热,发热之后但热不寒,精神倦怠、神志昏迷,舌无胎,脉象虚浮燥极模糊,轻按多,重按少,或者脉虚小。
对治方法:
乌梅白糖汤:
适合具有以上症状,脉象虚浮燥极模糊,轻按比重按有力,发热大者。
【处方】肥乌梅5枚,白糖2两(现在的60克左右)
三豆饮:
适合具有以上症状,脉象虚小者。
【处方】黄豆、黑豆、绿豆各三钱
如果以上症状都有,但发热之后仍兼恶寒,就是感寒温病了。
乌梅白糖汤症状+发热之后仍兼恶寒=乌梅白糖水方+绿薄荷1、2钱
三豆饮症状+发热之后仍兼恶寒=三豆饮方+薄荷5分-1钱
【温馨提示】
——本属于乌梅白糖汤症状,但小便长者,因忌用乌梅,故改用三豆饮加倍煎服。
——本属三豆饮症状,小便短少者,加白饭豆三钱,以利湿气
再来看温病中葱豉汤的使用。
温病中,对葱豉汤的使用是这样说明的:
温病脉虚、身乏、身痛、发热恶寒,是兼感寒温病。
葱豉汤:
葱头三五个,淡豆豉五钱,不加盐,煎服。
【温馨提示】
——本节有关乌梅白糖水、三豆饮、葱豉汤的处方及加减,均是大人的用量,如是小儿,用量应酌情减半或者更少。
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