药学专业知识二真题解析分析.docx
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药学专业知识二真题解析分析.docx
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药学专业知识二真题解析分析
一、最佳选择题
1、可渗透过甲板用于角化增厚型的抗真菌药是
A、联苯苄唑
B、益康唑
C、特比萘芬
D、克霉唑
E、环吡酮胺
【答案】E
【解析】吡啶酮类抗真菌药(环吡酮胺)作用于真菌细胞膜。
此药渗透性强,可渗透过甲板。
【适应证】用
于浅部皮肤真菌感染,如体、股癣,手、足癣(尤其是角化增厚型),花斑癣,皮肤念珠菌病及甲癣。
2、关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是
A、唑吡坦属于y氨基丁酸A型受体激动剂
B、唑吡坦具有镇静、催眠、抗焦虑作用
C、口服唑吡坦后消化道吸收迅速
D、唑吡坦血浆蛋白结合率
E、唑吡坦经肝代谢、肾排泄
【答案】B
【解析】唑吡坦仅具有镇静催眠作用,而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。
3、适应症仅应用于治疗失眠的药物是
A、地西泮
B、佐匹克隆
C、苯巴比妥
D、氟西泮
E、咪达唑仑
【答案】B
【解析】佐匹克隆适应症为失眠。
4、阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类,下列药物中属于弱阿片类的药物是
A、吗啡
B、哌替啶
C、羟考酮
D、舒芬太尼
E、可待因
【答案】E
【解析】弱阿片类药如可待因、双氢可待因,主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。
5、镇痛药合理用药原则不包括
A、尽可能选择口服给药
B、按时给药,而不是按需给药
C、按阶梯给药,对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物
D、用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始,逐渐加大剂量
E、阿片类药物剂量一般不存在天花板效应
【答案】C
【解析】按阶梯给药,对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药;对于中度疼痛者应选用弱阿片类药;对重度疼痛应选用强阿片类药。
6、因抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致品血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是
A、阿司匹林
B、双氯芬酸
C、塞来昔布
D、吲哚美辛
E、布洛芬
【答案】C
【解析】C0X-2选择性抑制剂可避免胃肠道的损害,但选择性C0X-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,
使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。
(代表药塞来昔布、依托考昔、尼美舒利)
7、属于外周性镇咳药的是
A、右美沙芬
B、特布他林
C、福尔可定
D、可待因
E、苯丙哌林
【答案】E
【解析】外周性镇咳药:
苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。
8、关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法,错误的是
A、甲硝唑有致突变和致畸作用
B、甲硝唑半衰期比奥硝唑短
C、甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物
D、甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深
E、服用甲硝唑期间禁止饮酒
【答案】C
【解析】硝基咪唑类抗菌药物属于浓度依赖型抗菌药物。
9、属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是
A、地匹福林
B、毛果芸香碱
C、噻吗洛尔
D、拉坦前列素
E、托吡卡胺
【答案】A
【解析】肾上腺素受体激动剂降低眼压药:
地匹福林、溴莫尼定。
B为拟M胆碱药,C为B受体阻断剂,D
为前列腺素类似物,E为散瞳药。
10、可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是
A、曲妥珠单抗
B、利妥昔单抗
C、贝伐单抗
D、西妥昔单抗
E、英夫利昔单抗
【答案】B
【解析】利妥昔单抗【适应证】用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤,未经治疗的CD20阳性川〜W期滤
泡性非何杰金淋巴瘤,应给予标准CVP(环磷酰胺、长春新碱和泼尼松)8个周期联合治疗。
CD20阳性弥漫大B细胞性非何杰金淋巴瘤应给予标准CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期联合
治疗。
11、不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是
A、ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者
B、ACEI对肾脏有保护作用
C、ACEI可引起反射性心率加快
D、ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大
E、ACEI能降低循环组织中的血管紧张素水平
【答案】C
12、通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用,用于治疗痤疮的是
A、维A酸
B、过氧苯甲酰
C、王二酸
D、阿达帕林
E、异维A酸
【答案】B
【解析】过氧苯甲酰为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并有使皮肤干燥和脱屑作用。
13、属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是
A、甘精胰岛素
B、地特胰岛素
C、低精蛋白锌胰岛素
D、普通胰岛素
E、精蛋白锌胰岛素
【答案】D
【解析】短效:
氢化可的松、可的松;中效:
泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙;长效:
地塞米松、倍他米松;抗炎作用最强:
地塞米松、倍他米松。
14、急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是
A、鼓膜穿孔前可先用3%过氧化氢溶夜彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳继续治疗
B、鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用3%过氧化氢溶液清洗外耳道,以防止进一步感染
C、鼓膜穿孔前可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
D、鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
E、鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用2%酚甘油滴耳序贯治疗
【答案】D
【解析】鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳;鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再
以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。
15、肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是
A、利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理
B、利用外源性糖皮质激素的生物等效原理
C、利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理
D、利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理
E、利用糖皮质激素逐渐减量原理
【答案】A
【解析】糖皮质激素隔日给药,对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。
因其分泌呈昼夜节律性变化,血药浓度峰值一般在清晨7-8时。
16、不属于减鼻充血药的是
A、麻黄碱
B、色甘酸钠
C、伪麻黄碱
D、羟甲唑啉
E、赛洛唑啉
【答案】B
【解析】色甘酸钠用于预防支气管哮喘。
17、关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是
A、乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出
B、乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救
C、乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性
D、对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效
E、因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二疏键故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸
【答案】D
【解析】对痰液也别多的湿性咳嗽应慎重给镇咳药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。
18、口服避孕药的禁忌证不包括
A、激素依赖性肿瘤
B、不明原因阴道出血
C、重度肝功能不全
D、甲状腺功能减退
E、有血栓或血栓病史
【答案】D
【解析】避孕药的禁忌证
1、哺乳期妇女。
2、急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、肺结核等病的妇女。
3、妊娠、不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤等。
4、择期手术或需要长期卧床者,需要在手术(大手术或需静养不动)的前一个月就停止服用口服避孕药。
19、紫杉醇抗肿瘤的作用机制是
A、与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
B、干扰微管蛋白的合成
C、直接抑制拓扑异构f酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D、抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原”成四氢叶酸
E、抑制芳香氨酶的活性
【答案】B
【解析】抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)主要作用于有丝分裂M期,干扰微管蛋白合成。
20、肝素过量所致出血的解救药物是
A、蛇毒血凝酶
B、维生素K
C、鱼精蛋白
D、酚磺乙胺
E、氨甲环酸
【答案】C
【解析】鱼精蛋白临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。
21、关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是
A、莫西沙星抗菌谱广,对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性
B、莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗
C、莫西沙星组织分布广泛,但不能透过血脑屏障
D、莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物、
E、莫西沙星可导致血糖紊乱
【答案】C
【解析】莫西沙星可以透过血脑屏障。
22、关于地高辛作用特点的说法,正确的是
A、地高辛不经细胞色素P450酶代谢,以原形药物从肾脏排泄
B、地高辛通过激动Na+-K+-ATP酶增强心肌收缩力
C、地高辛口服生物利用度小于50%
D、地高辛消除半衰期为12h
E、地高辛静脉注射后作用持续时间为2~3h
【答案】A
【解析】强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+-ATF酶,使细胞内Na+水平升高,促进Na+-Ca2+
交换,提高细胞内ca2*水平,从而发挥正性肌力作用。
地高辛:
是中效强心苷。
口服地高辛的起效时间为1〜2h,血浆浓度达峰时间2〜3h,消除半衰期为36h,
生物利用度约为80%,主要以原形药物从尿液中排出。
静脉注射5〜30min起效,达峰时间1〜4h,持续时间6h。
23、不易发生双硫仑样”、反应的药物是
A、头孢曲松
B、头孢哌酮
C、头孢他啶
D、头孢替安
E、头孢匹胺
【答案】C
【解析】头孢类可发生双硫仑样反应的药物有:
头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢曲松等。
化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢他啶等应该无此作用。
24、关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是
A、奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗
B、应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防
C、1岁以上儿童可以使用奥司他韦
D、治疗流感时,首次使用奥同他韦应当在流感症状出现后的48小时以内
E、奥司他韦治疗流感时。
成人一-次75mg,—日2次,疗程5日
【答案】B
【解析】奥司他韦对甲型HiNi型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
25、蒽环类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是
A、在用柔红霉素后30min,使用柔红霉素2倍量的右雷佐生
B、在用柔红每素前30min使用柔红霉素2倍量的氟马西尼
C、在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生
D、在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生
E、在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼
【答案】C
【解析】蒽环类抗肿瘤药专属性极强的解毒剂为右雷佐生,静脉滴注,剂量应为柔红霉素、多柔比星剂量
的10倍,于给药至少300min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。
26、酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是
A、痤疮样皮疹
B、血压升高
C、骨髓抑制
D、心肌损伤
E、麻痹性肠梗阻
【答案】A
【解析】吉非替尼常见不良反应皮肤毒性、腹泻。
偶见间质性肺炎。
27、关于钙通道阻滞剂(CCB类)药物的说法,错误的是
A、CCB类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管,作用较小,可导致下肢或脚踝水肿
B、对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择CCB类降压药
C、红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度息
D、CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效
E、硝苯地平可用于外周血管痉孪性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状
【答案】D
【解析】变异型心绞痛首选CCB类。
28、关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是
A、氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成,影响细菌细胞壁黏肽的合成
B、氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂
C、氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用
D、氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性
E、氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应
【答案】A
【解析】氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成,还可影响细菌细胞膜屏障功能,导致细胞死亡。
29、可与奎尼丁发生与P糖蛋白有关的相互作用的药物是
A、华法林
B、达比加群酯
C、低分子肝素
D、肝素钠
E、维生素K
【答案】B
【解析】鉴于达比加群酯为P糖蛋白(P-gp)载体的底物,P-gp表达于肾脏和肠道,受到奎尼丁等药的抑制,因此应用期间不能口服奎尼丁类药。
30、下列药物中,属于抗乙型肝炎病毒的药物是
A、奥司他韦
B、齐多夫定
C、喷昔洛韦
D、阿德福韦酯
E、更昔洛韦
【答案】D
【解析】抗乙型肝炎病毒药:
拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。
31、可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是
A、地芬诺酯
B、洛哌丁胺
C、番泻叶
D、蒙脱石
E、酚酞
【答案】D
【解析】双八面蒙脱石为吸附药和收敛药,可吸附消化道内气体和各种攻击因子。
用于成人及儿童的急、
慢性腹泻,食管、胃及十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。
32、可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是
A、复方氨基酸注射液(9AA)
B、精氨酸注射液
C、复方氨基酸注射液(18AA)
D、复方氨基酸注射液(3AA)
E、谷氨酸钠注射液
【答案】A
【解析】复方氨基酸注射液(9AA)【适应证】用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。
33、关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法正确的是
A、孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作
B、孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗
C、孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多
D、12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠
E、孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效
【答案】C
【解析】①白三烯受体阻断剂的起效缓慢,作用较弱相当于色甘酸钠,一般连续应用4周后才见疗效。
仅
适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或合用以减少糖皮质激素和B2受体激动剂的剂量。
②在治疗哮喘
上不宜单独应用,对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜慎重权衡利弊后应用。
③对哮喘尤其是对阿司匹林
敏感的哮喘,孟鲁司特能减少发作次数和症状,减少对糖皮质激素的依赖,并且对糖皮质激素已耐药的患者也有效。
④常见嗜酸性粒细胞增多、血管炎性皮疹、心肺系统异常或末梢神经异常。
34、属于膨胀性泻药的是
A、硫酸镁
B、聚乙二醇4000
C、乳果糖
D、蓖麻油
E、甘油
【答案】B
【解析】膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
A为容积性泻药,C为渗透性泻药,D为刺激性泻药,E为润滑性泻药。
35、阿哌沙班属于
A、凝血因子X抑制剂
B、维生素K拮抗剂
C、直接凝血抑制剂
D、环氧酶抑制剂
E、整合素受体阻断剂
【答案】A
【解析】阿哌沙班为凝血因子X抑制剂。
36、不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是
A、西地那非
B、非那雄胺
C坦索罗辛
D、他达拉非
E、度他雄胺
【答案】C
【解析】al受体阻断剂:
松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力(减少动力因素)。
药物有哌唑嗪、特拉
唑嗪、坦洛新等。
37、关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是
A、胶体果胶铋宜与牛奶同时服用
B、胶体果胶铋使用后口中可能有氨味
C、胶体果胶铋使用后大便可能会变黑
D、妊娠期妇女禁用胶体果胶铋
E、两种铋剂不宜联用
【答案】A
【解析】胶体果胶铋不得与牛奶同服,不能与抗酸剂同服。
宜在餐前1h左右服用。
38、用于治疗疥疮的药物有
A、克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏
B、林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏
C、克罗米通乳育、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏
D、硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏
E、益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏
【答案】B
【解析】局部应用杀灭疥虫药,其中以林旦霜(疥灵霜,y666霜)疗效最佳,其次是克罗米通(优力肤)
苯甲酸苄酯、硫黄软膏,被公认为特效药。
39、用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为
A、瑞夷综合征
B、青霉素脑病
C、金鸡纳反应
D、赫氏反应
E、Stevens-Johnson综合征
【答案】D
【解析】应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。
40、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是
A、餐前即刻
B、清晨或睡前
C、餐后2h
D、餐中
E、餐后即刻
【答案】D
【解析】碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。
二、配伍选择题
A、对乙酰氨基酚滴剂
B、右美沙芬片
C、氯苯那敏片
D、茶碱缓释片
E、氟替卡松干粉吸入剂
41、普通感冒患者,有单纯性咳嗽症状,宜选用的药物是
42、普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是
43、普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5°,宜选用的药物是
【答案】BCA
A、丙戊酸钠
B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、氯硝西泮
E、卡马西平
44、2岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是
45、可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是
【答案】AE
【解析】脂肪酸类(丙戊酸钠)
1/500,
少见过敏性皮疹、血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑、肝脏中毒出现球结膜和皮肤黄染、胰腺炎、月经不规律及多囊卵巢、体重增加;致死性肝功能障碍在2岁以下儿童多药治疗时发生率为成人单药治疗为1/45000。
卡马西平
【适应证】用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。
A、蛇毒血凝酶
B、甲萘氢醌
C、鱼精蛋白
D、卡巴克络
E、氨基己酸
46、能使凝血因子降解为纤维蛋白单体的药物是
47、属于促凝血因子合成的药物是
【答案】EB
【解析】抗纤维蛋白溶解药为氨甲环酸、氨基已酸、氨甲苯酸。
A、茶碱
B、沙美特罗
C、噻托溴铵
D、孟鲁司特
E、布地奈德
48、属于糖皮质激素类药物的是
49、属于B受体激动剂的平喘药是
50、属于M胆破受体阻断剂的平喘药是
【答案】EBC
A、非布索坦
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、别嘌醇
E、碳酸氢钠
51、肾结石患者禁用的药物是
52、可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用于痛风急性发作的药物是
【答案】BC
【解析】痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。
秋水仙碱抑制粒细胞侵润和白细胞趋化。
A、化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼
B、化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺
C、化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2〜3天的地塞米松
D、化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药。
E、化疗前使用阿瑞吡坦化疗后需要继续使用止吐药
53、低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐宜选用的止吐治疗方案是
54、高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是
55、中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是
【答案】DCA
【解析】
(1)重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗,每天化疗前,联合应用5-HT3受体阻断剂、口服
地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg,化疗后从第2日到第4日口服地塞米松一次4mg;—日2次,以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。
(2)中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗,每天化疗前,联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg,化疗后,从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。
(3)低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗,每日化疗前,应用5-HT3受体阻断剂或地塞米松口服,
化疗后不需应用。
(4)微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗,必须时每天于化疗前,应用5-HT3
受体阻断剂,化疗后不需应用。
A、阿托伐他汀
B、格列齐特
C、贝那普利
D、布洛芬
E、奥美拉唑
56、因为存在与CYP2C19相关的相互作用使用氯吡格雷时应避免合用的药物是
57、长期大剂量使用会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用的药物是
【答案】ED
【解析】质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2C9CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯
吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同,奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
长期合用大剂量布洛芬等NSAID会严重削弱阿司匹林的心血管保护作用,存在药效学相互作用。
A、乙胺丁醇
B、利福平
C、对氨基水杨酸
D、吡嗪酰胺
E、异烟肼
58、可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是
59、可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是
【答案】AE
【解析】乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(一日按体重剂量25mg/kg以上
时易发生视神经炎),视力变化可为单侧或双侧。
异烟肼剂量加大至6mg/kg时,不良反应发生率显著增加,主要为肝脏毒性(轻度一过性肝损害如AST及
ALT升高、黄疸等)及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有明显关系),加用维生素B6虽可减少毒
性反应,但也可影响疗效。
A、克拉霉素
B、替考拉宁
C、美罗培南
D、大观霉素
E、氯霉素
60、可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药物是
61、用于治疗播散性淋病,临用前需用0.9%苯甲A醇稀释的药物是
【答案】AD
【解析】溃疡四联疗法:
PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
大观霉素:
深部肌内注射:
临用前,每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml,振摇,使呈混悬液。
用于播
散性淋病,一次肌内注射2g,每隔12h给予1次,连续3日。
A、坎地沙坦
B、格列吡嗪
C、利血平
D、哌唑嗪
E、甲基多巴
62、可降低外周血管阻力,
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