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黑龙江DB23表格文档1
建筑工程概况表
A8-1
工程名称
档案号
(由档案馆填写)
工程地址
工程曾用名
规划用地许可证编号
规划许可证号
施工许可证号
工程设计号
工程档案登记号
工程决算(元)
开工日期
竣工日期
建
设
单
位
单位名称
单位代码
单位地址
邮政编码
联系人
电话
建设单位上级主管单位
工程有关单位
单位代码
单位名称
产权单位
设计单位
施工单位
监理单位
勘察单位
管理单位
使用单位
总建筑面积
(m²)
总占地面积
(m²)
主要建筑物高度
(m)
填表单位(章)
年月日
填表人
年月日
审核人
年月日
注:
本表由建设单位填写,工程竣工后,建设单位向城建档案馆移交工程档案时使用本表。
工程技术文件报审表
B1-07(A1监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
现报上关于工程技术文件,请予以审核。
序号
名称及类别
编制人
1
技术负责人(签字):
施工单位名称申报人(签字):
年月日
监理工程师审查意见:
监理工程师签字):
年月日
总监理工程师审核意见:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
分包单位资格报审表
B1-08(A2监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
经考察,我方拟选择(分包单位)承担下列工程的施工。
分包后,我方仍然承担总承包单位的全部责任。
请予以审批。
附:
1.分包单位营业执照、企业资质等材料
2.分包单位业绩材料
分包工程名称(部位)
单位
工程数量
其他说明
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
监理工程师审查意见:
监理工程师(签字):
年月日
总监理工程师审批意见:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
监理通知
B1-09(Bl监)
工程名称
编号
致:
(施工单位)
事由:
内容:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
监理通知回复单
B1-10(A16监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
我方接到第()号监理通知后,已按要求完成了
工作,特此回复,请予以复查。
详细内容:
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
复查意见:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
工作联系单
B1-11(C1监)
工程名称
编号
致:
(单位)
事由:
内容:
发出单位名称:
单位负责人(签字):
年月日
注:
重要工作联系单应加盖单位公章。
工程变更单
B1-12(C2监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
由于的原因,兹提出
工程变更(内容详见附件),请予以审批。
附件:
提出单位名称:
提出单位负责人(签字):
年月日
结论:
建设单位代表
(签字):
年月日
设计单位代表
(签字):
年月日
监理单位代表
(签字):
年月日
施工单位代表
(签字):
年月日
竣工移交证书
B1-13(B6监)
工程名称
编号
致:
(建设单位)
兹证明施工单位施工的
工程,已按施工合同的要求完成,并验收合格,从即日起该工程移交建设单
位管理,并进入保修期。
附件:
单位(子单位)工程施工质量验收记录
总监理工程师(签字)
监理单位(章)
年月日
年月日
建设单位代表(签字)
建设单位(章)
年月日
年月日
施工测量放线报验表
B2.01(A3监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
我方已完成(部位)
(内容)
的测量放线,经自检合格。
请予查验。
附件:
1.放线的依据材料页
2.放线成果表页
测量员(签字):
复查人(签字):
施工单位名称:
技术负责人(签字):
年月日
查验意见:
监理单位名称:
监理工程师(签字):
年月日
工程物资进场报验表
B2-02(A4监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
现报上关于工程的物资进场检验记录,该批物资
经我方检验符合设计、规范及合同要求,请予以批准使用。
物资名称
主要规格
单位
数量
委托单编号
使用部位
附件:
名称页数编号
1.出厂质量证明文件页
2.进场检验记录页
3.进场试验报告页
施工单位检验意见:
施工单位名称:
技术负责人(签字):
年月日
审查意见:
监理单位名称:
监理工程师(签字):
年月日
分部(子分部)工程施工质量验收报验表
B2-03(A5监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
现我方已完成分部(子分部)工程施工,经我方自检符合设
计、规范、标准及合同要求,请予以验收。
附件:
名称页数
1.分部(子分部)工程施工质量验收记录页
2.分部(子分部)工程施工质量控制资料核查记录及其资料页
3.分部(子分部)工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录及其资料页
4.分部(子分部)工程施工观感质量检查评价记录页、
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
验收结论:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
监理抽检记录
B2-04(B2监)
工程名称
编号
施工单位
抽检日期
年月日
检查项目:
检查部位:
检查数量:
被委托单位:
检查结果:
处置意见:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
不合格项处置记录
B2-05(B3监)
工程名称
发生/发现日期
年月日
编号
致:
(施工单位)
由于以下情况的发生,使你单位在发生不合格项,
请及时采取措施予以整改。
不合格项发生部位与原因:
具体情况:
监理单位名称:
监理工程师(签字):
年月日
致:
(监理单位)
根据你方要求,我方已完成整改,请予以验收。
不合格项整改措施:
不合格项整改结果:
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
整改结论:
监理单位名称:
监理工程师(签字):
年月日
旁站监理记录
B2-06(B5监)
工程名称
日期及气候
编号
旁站监理的部位或工序:
开始时间
结束时间
施工情况:
监理情况:
发现问题:
处理意见:
备注:
施工单位名称:
质检员(签字):
年月日
监理单位名称:
旁站监理人员(签字):
年月日
单位(子单位)工程施工质量竣工预验收报验表
B2-07(A6监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
审查意见:
经预验收,该工程:
1.(符合/不符合)相关现行法律、法规要求;
2.(符合/不符合)相关现行工程建设规范、标准;
3.(符合/不符合)设计文件要求;
4.(符合/不符合)施工合同要求;
综上所述,该工程预验收结论为:
(合格/不合格);
(可以/不可以)组织正式验收。
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
B2-08
见证取样和送检见证人备案书
质量监督站:
试验室:
我单位决定,由同志担任
工程见证取样和送检见证
人。
有关的印章和签字如下,请查收备案。
见证取样和送检印章
见证人签字
建设单位名称(盖章):
年月日
监理单位名称(盖章):
年月日
施工项目负责人签字:
年月日
工程开/复工报审表
B3-01(A7监)
工程名称
伊春汇源国际物流中心有限公司低温、恒温库设备采购及设计安装工程
编号
致:
哈尔滨工大建设监理有限公司(监理单位)
根据合同约定,我方已完成了开/复工的各项准备工作,具备了开/复工条件,特此申请施工,请
核查并批准开/复工。
附件:
1、施工单位资质证书;
2专职管理人员和特种作业人员资质证、上岗证;
2、施工组织设计已获总监理工程师批准;
3、施工技术交底;
4、安全技术交底;
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
审查意见:
监理工程师(签字):
年月日
审批结论:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
施工进度计划报审表
B3-02(A8监)
工程名称
伊春汇源国际物流中心有限公司低温、恒温库设备采购及设计安装工程
编号
致:
哈尔滨工大建设监理有限公司(监理单位)
现报上年月工程施工进度计划,请予以审批。
附件:
施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)份
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
审查意见:
监理工程师(签字):
年月日
审批结论:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
()月工、料、机动态表
B3-03(A9监)
工程名称
编号
人
工
工种
其他
合计
人数
持证人数
主
要
材
料
名称
单位
上月库存量
本月进场量
本月消耗量
本月库存量
主
要
机
械
名称
生产厂家
规格型号
数量
附件:
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
注:
本表由施工单位于每月25日填报。
工、料、机情况应按不同施工阶段填报主要项目。
工程延期报审表
B3-04(A10监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
根据合同条款条的规定,由于
的原因,申请工程延期,请批准。
工程延期的依据及工期计算:
、
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
附:
证明材料
施工单位名称:
项目经理(签字):
年月日
审批意见:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
工程暂停令
B3-05(B4监)
工程名称
编号
致:
(施工单位)
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,暂停本工程的
部位(工序)施工,并按下述要求做好各项工作:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
年月日
工程进度(结算)款报审表
B4-01(A11监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
兹申报年月份完成的工作量为,
请予以核定。
附件:
完成工作量统计报表。
施工单位:
(盖章)项目经理(签字):
年月日
经审核以下项目工作量有差异,应以核定工作量为准。
认定工程进度(结算)款如下:
施工单位申报数()+监理单位核定差别数()=工程进度(结算)款
数(小写:
:
大写:
)。
统计表
序号
项目
名称
单位
申报数
核定数
数量
单价(元)
合计(元)
数量
单价(元)
合计(元)
合计
监理工程师(签字):
年月日
监理单位(盖章):
总监理工程师(签字):
年月日
工程变更费用报审表
B4-02(A12监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
根据第()号工程变更单,申请费用如下表,请审核。
项目名称
变更前
变更后
工程款
增(+)减(-)
工程量
单价
合价
工程量
单价
合价
合计
施工单位(章):
项目经理(签字):
年月日
审查意见:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位(章):
总监理工程师(签字):
年月日
费用索赔报审表
B4-03(A13监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
根据施工合同条款的规定,由于
的原因,我方要求索赔金额共计人民币(大写)元,
请批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附件:
证明材料
施工单位(章):
项目经理(签字):
年月日
审批意见:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位(章):
总监理工程师(签字):
年月日
临时签证报审表
B4-04(A14监)
工程名称
编号
签证的原因
或性质
签证内容或简图:
施工单位(章):
项目经理(签字):
年月日
审批意见:
监理工程师(签字):
年月日
监理单位(章):
总监理工程师(签字):
年月日
工程款支付报审表
B4-05(A15监)
工程名称
编号
致:
(监理单位)
我方已完成了工作,按施工合
同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共计(大写)
,(小写),请予以审批。
附件:
1、工程量清单;
2、计算方法。
施工单位(章):
项目经理(签字):
年月日
审批意见:
根据施工合同规定,经审核,同意本期支付工程款共计(大写)。
其中:
1施工单位申报款为:
。
2经审核施工单位应得款为:
。
3本期应扣款为:
。
4本期应付款为:
。
附件:
项目监理部审查记录
监理单位(章):
总监理工程师(签字):
年月日
施工现场质量管理检查记录
Cl-01
工程名称
施工许可证
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
勘查单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术负责人
序号
项目
检查意见
1
施工质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与分包单位管理制度
5
施工图审查情况
6
地质勘察资料
7
施工组织设计、施工方案及审批
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设置
1l
现场材料、设备存放与管理
12
结论:
总监理工程师
(建设单位项目负责人):
年月日
建设工程特殊工种上岗证审查表
C1-02
工程名称
施工单位
序
号
姓名
性
别
工种
发证部部门及编号
发证日期
复审期限
备注
发证部门
编号
监理工程师:
项目经理:
填表日期:
施工日志
C1-03
工程名称
施工单位
项目
时间
天气状况
风力
最高/最低温度
备注
白天
夜间
生产情况记录:
(施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等)
技术质量安全工作记录:
(技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等)
记录人
日期
年月日星期
工程停/复工报告
C1-04
工程名称
施工单位
停/复工
日期
年月日
预计/实际
停工日期
年月日至年月日
停工原因/复工条件:
建设单位审批意见
监理单位审批意见
施工单位意见
(公章)
建设单位项目
负责人签字:
年月日
(公章)
项目总监理工程师
签字:
年月日
项目经理
签字:
年月日
C2-01-1
单位工程施工组织设计
工程名称:
施工单位:
编制日期:
年月日
施工组织设计审批表
C2-01-2
工程名称
编制人
部门
审批意见
责任人
项
目
经
理
部
宙
批
项目负责人:
年月日
技术负责人:
年月日
质量负责人:
年月日
安全负责人:
年月日
公
司
级
审
批
技术部门负责人:
(公章)
年月日
质量部门负责人:
(公章)
年月日
安全部门负责人:
(公章)
年月日
生产部门负责人:
(公章)
年月日
总工程师:
(公章)
年月日
监理
(建设)
单位
审批
监理工程师:
年月日
总监理工程师(建设单位负责人):
(公章)
年月日
施工组织设计修改审批表
C2-01-3
工程名称
工程编号
施工单位
修改项目
修改内容:
项
目
部
宙
批
项目负责人:
技术负责人:
质量负责人:
安全负责人:
年月日
公
司
审
批
技术部门
负责人:
质量部门
负责人:
安全部门
负责人:
生产部门
负责人:
总工程师:
年月日
监
理
审
批
监理工程师:
总监理工程师(建设单位负责人):
年月日
暂设工程、设施计划
C2-01-5
序
号
部门(班组)名称
需用量
用途
使用起止
日期
备注
单位
数量
项目经理
造价员
日期
备注
完成日期
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