药剂科质控标准.docx
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药剂科质控标准.docx
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药剂科质控标准
湖南省中医药高等专科学校附属第一医院药学部关于成立
药学部质控小组的通知
各班组:
为进一步规范药学部工作流程,提高药学部工作质量与服务水平,特成立药学部质控小组。
(附小组成员名单)
组长:
刘光喜
副组长:
谭敬红刘年开
成员:
曾梅龙欢周罗瑛谭姣章胡格平秦卫刚周红玲程繁荣匡正元
工作要求:
质控小组每月对各班组进行质控检查,并将检查结果汇总,报科主任审核。
每半年度对检查结果进行分析统计,按得分高低评出前三名并奖励,奖金分别为600元、400元、200元,最低分处罚200元,检查结果并与年终评先评优挂勾。
工作安排:
每个月由质控小组成员对药学部各班组进行一轮质控检查,具体安排如下:
检查时间
参加人员
参加领导
1月
﹡周红玲龙欢舟黄文静
刘光喜谭敬红刘年开
2月
﹡曾梅秦卫刚程繁荣
刘光喜谭敬红刘年开
3月
﹡谭姣章胡格平罗瑛
刘光喜谭敬红刘年开
4月
﹡周红玲龙欢舟黄文静
刘光喜谭敬红刘年开
5月
﹡曾梅秦卫刚程繁荣
刘光喜谭敬红刘年开
6月
﹡谭姣章胡格平罗瑛
刘光喜谭敬红刘年开
7月
﹡周红玲龙欢舟黄文静
刘光喜谭敬红刘年开
8月
﹡曾梅秦卫刚程繁荣
刘光喜谭敬红刘年开
9月
﹡谭姣章胡格平罗瑛
刘光喜谭敬红刘年开
10月
﹡周红玲龙欢舟黄文静
刘光喜谭敬红刘年开
11月
﹡曾梅秦卫刚程繁荣
刘光喜谭敬红刘年开
12月
﹡谭姣章胡格平罗瑛
刘光喜谭敬红刘年开
注:
带*号者为检查小组负责人
煎药室考核标准(100分)
项目
分值
考核内容
得分
1、查交接班表
15
有迟到、早退、串岗、离岗、做私活者1次扣15分
2、服务态度
10
服务态度不好有投诉扣10分
3、查着装、胸牌
10
未穿工作服扣5分
未带胸牌1次扣5分
4、煎煮质量
10
浸泡时间须达到30分钟,煎煮时间须达到25分钟,时间未到者1次扣10分。
5、工作场地
10
煎药机、煎药用具和包装袋及工作间内不整洁扣10分
6、差错事故
15
发现一次差错事故扣15分
7、查领药送药记录和签名
20
无记录1次扣10分无签名1次扣10分
8、急煎
10
急煎无记录扣10分
中药房考核标准(100分)
项目
分值
考核内容
得分
1、查交接班表
15
有迟到、早退、串岗、离岗、做私活者1次扣10分
2、服务态度
10
服务态度不好有投诉扣10分
3、查着装、胸牌
10
未穿工作服扣5分
未带胸牌1次扣5分
4、处方调配总量、分戥符合规定
10
总量超标者每张扣5分,分戥不匀者每张处方扣1分。
5、药品无虫伤鼠咬霉变等现象
10
发现一品种虫伤鼠咬霉变扣5分,
6、处方划价准确
5
抽查10张处方,发现一张处方划价错误扣5分
7、贵毒药品按有关规定进行管理
10
帐物相符,一品种不符者扣5分
8、医师处方签名,调配、核对签名
5
发现一张处方中医生、调配、核对任一项未签名者扣10分
9、无人为脱销
10
发现一品种人为脱销一次扣5分
10、电煎药发药本、电煎药接收本、煎药房取药签名
5
病人须签名,电煎药接收本是否签名,煎药房取药是否签名,未签名一次扣5分。
11、不推诿病人
10
无故推诿病人,或拒绝调配者一次扣5分
制剂室考核标准(100分)
项目
分值
考核内容
得分
1、查交接班表
10
有迟到、早退、串岗、离岗、做私活者1次扣10分
2、服务态度
10
服务态度不好有投诉扣10分
3、查着装
10
生产时未穿工作服扣5分
4、制剂符合操作规程
10
发现一次违反操作规程5分
5、特殊药品管理符合《药品管理法》等有关规定
5
符合《药品管理法》等有关规定计5分
6、无人为脱销
10
造成一个品种人为脱销一次扣5分
7自制药品必须经检验合格后方可入库
5
一个品种未经检验或检验不合格入库者扣5分
8、配制过程中无因失误造成的损失
10
有因失误造成药品损失扣10分
9、各功能间陈列美观、卫生洁净、半成品、物料悬挂状态标识
10
一种不合格扣5分
10、每批药品有完整合格的各类记录。
10
无记录不得分,缺项1个扣5分
11、应建立健全设备使用记录,并悬挂状态标识
10
一项不合格扣5分
临床药学管理组考核标准(100分)
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