急危重症913章试题及答案.docx
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急危重症913章试题及答案
急危重症临床护理第9-13章试题
一、填空题
1.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制活性。
2.有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后发病,口服中毒后出现症状。
3.有机磷中毒解毒剂的应用原则为、、、、用药
4.毒物进入人体的途径、、。
5.急性中毒的救治原则、、、。
6.每次洗胃时洗胃液灌洗量为,洗胃液总量为。
7.一氧化碳中度中毒时血液中COHb浓度为。
8.有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
9.一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为。
10.有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有味
11.三种常见的物理性损伤、、。
12.中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致、、而致的一种急性临床综合征。
13.中暑的病因为机体、、。
14.中暑可分为、、。
15.重度中暑分、、三种类型
16.热射病又称中暑高热以、、为典型表现。
17.中暑的急救原则为、、。
18.淹溺后窒息合并心脏停搏者称为。
19.电流击伤人对人的致命作用包括引起、。
20.淹溺的救护原则为、、。
21.营养支持方式分为和两种。
若病人的肠道结构和功能完整,应首选。
22.反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是,其正常值是。
23.人体测量包括、、、、、
1.、等指标的测量。
24.使用周围静脉进行肠外,营养时应每更换输注部位,输注液的渗透压应低于
mmol/L。
25.肠外营养液应在和下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。
26.全和一营养液是指将、、、、、及等各种营养液混合与密封的无菌3L输液袋中。
27.进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以和供能为首选,其比例应根据病人的、等情况确定。
28.肠外营养时,导管引起或是其主要并发症,其主要原因是或、或和等。
29.肠内营养的输入途径、、、等多种方式。
30.气管切开一般在或软骨环之间。
气切时,套管下方创口不予缝合,以免发生。
31.胸腔穿刺抽液量首次一般不超过。
32.气胸病人,通常在的锁骨中线插入导管,并朝向。
胸腔积液病人,取的腋中线处,插入时导管方向朝。
引流管深入胸腔深度不宜超过。
33.如每小时引流液在以上,呈血性,持续,提示有活动性出血的可能。
34.水封瓶放置于病人胸部水平下处。
水封瓶的液面应低于胸腔,以利引流,水封管下端在瓶内液面下,瓶的排气短管下端距离液面以上。
水柱的正常波动范围为。
35.急腹症遵循“五禁四抗”原则。
“五禁”即、、、、;“四抗”即、、、。
36.转移性腹痛主要见于急性阑尾炎,腹痛始于,再转至,几小时后转移到的固定部位
37.呕吐物为宿食,不含胆汁见于。
38.呕血或吐咖啡样物为。
39.小儿腹痛,排果酱样便是的特征。
40.急性心肌梗死的基本病因。
41.小量咯血指24h咯血量小于。
42.上消化道出血的特征表现是。
43、气管内插管术常见病发症、、。
44、气管插管留置时间不宜超过小时。
45、气管切开置管术适应症、、、需要较长时间应用呼吸及辅助呼吸者。
46、静脉穿刺置管术禁忌症或。
47、静脉穿刺置管术穿刺点定位、。
48、重症哮喘发病机制、、、。
49、急性上消化道出血临床常见病因、急性糜烂出血性胃炎和。
50、急腹症腹外邻近器官的病变、、。
51 三种常见的物理性损伤、、。
52中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致、、而致的一种急性临床综合征。
53 中暑的病因为机体、、。
54中暑可分为、、。
55 重度中暑分、、三种类型
56热射病又称中暑高热以、、为典型表现
57中暑的急救原则为、、。
58淹溺后窒息合并心脏停搏者称为。
59电流击伤人对人的致命作用包括引起、。
60淹溺的救护原则为、、。
61 营养支持方式分为和两种。
若病人的肠道结构和功能完整,应首选。
62 反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是,其正常值是。
63人体测量包括、、、、、
、等指标的测量。
64 使用周围静脉进行肠外,营养时应每更换输注部位,输注液的渗透压应低于mmol/L
65 肠外营养液应在和下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。
66全和一营养液是指将、、、、、及等各种营养液混合与密封的无菌3L输液袋中。
67进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以和供能为首选,其比例应根据病人的、等情况确定。
68肠外营养时,导管引起或是其主要并发症,其主要原因是或、或和等。
69肠内营养的输入途径、、、等多种方式。
70气管切开一般在或软骨环之间。
气切时,套管下方创口不予缝合,以免发生。
71有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制活性。
72有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后发病,口服中毒后出现症状。
73有机磷中毒解毒剂的应用原则为、、、、用药
74毒物进入人体的途径、、。
75急性中毒的救治原则、、、。
76每次洗胃时洗胃液灌洗量为,洗胃液总量为。
77一氧化碳中度中毒时血液中COHb浓度为。
78有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
79一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为。
80有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有味
二、判断题
1.中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。
()
2.吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。
()
3.吞服强碱时,用弱酸性物质(如食醋、果汁)中和。
()
4.安眠药可用1:
5000高锰酸钾洗胃()
5.洗胃液的温度应控制在30度左右()
6.洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新置胃管。
()
7.有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高()
8.有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。
()
9.敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃()
10.有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
()
11.所有中暑的病人体温都高()
12.中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症()
13.海水淹溺可引起高钙和高镁血症()
14.淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇置于湿化瓶内()
15.对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐()
16.低温是淹溺者死亡的常见原因()
17.老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度()、
18.凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。
()
19.低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。
()
20.胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。
()
21.急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。
()
22.持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。
()
23.小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。
()
24.下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。
()
25.呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。
()
26.大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。
()
27.脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。
()
28.移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。
()
29.结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。
()
30.革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。
()
31.疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。
()
32.尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。
()
33.白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。
()
34.膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。
()
35.精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。
()
36.临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,每次持续30~60分钟。
()
37.肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时40~60ml/h逐渐增至100~150ml/h,以便胃肠道逐步适应。
()
38.接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放置鼻十二指肠管()
39.危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。
为防止长期PN造成胃肠道功能减退,可逐步从PN过渡到EN()
40.危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源性细菌移位。
()
41、基础能量代谢(BEE)指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。
()
42、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。
()
43、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。
防止再损伤,便于伤员搬运。
()
44、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。
()
45、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。
()
46、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。
()
47、静脉穿刺置管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。
()
48、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。
()
49、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。
()
50、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。
()
51、疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。
()
52、尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。
()
53、白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。
()
54、膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。
()
55、精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。
()
56、临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,每次持续30~60分钟。
()
57、肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时40~60ml/h逐渐增至100~150ml/h,以便胃肠道逐步适应。
()
58、接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放置鼻十二指肠管()
59、危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。
为防止长期PN造成胃肠道功能减退,可逐步从PN过渡到EN()
60、危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源性细菌移位。
()
61、基础能量代谢(BEE)指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。
()
62、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。
()
63、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。
防止再损伤,便于伤员搬运。
()
64、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。
()
65、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。
()
66、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。
()
67、静脉穿刺置管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。
()
68、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。
()
69、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。
()
70、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。
()
71、中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。
()
72、吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。
()
73、吞服强碱时,用弱酸性物质如食醋、果汁中和。
()
74、安眠药可用1:
5000高锰酸钾洗胃()
75洗胃液的温度应控制在30度左右()
76洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新置胃管。
()
77有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高()
78有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。
()
79敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃()
80有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
()
81所有中暑的病人体温都高()
82中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症()
83海水淹溺可引起高钙和高镁血症()
84淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇置于湿化瓶内()
85对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐()
86低温是淹溺者死亡的常见原因()
87老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度()、
88凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。
()
89低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。
()
90胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。
()
91急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。
()
92持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。
()
93小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。
()
94下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。
()
95呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。
()
96大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。
()
97脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。
()
98移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。
()
99结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。
()
100革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。
()
三、单选题
1、呕吐物有大蒜味()
A、有机磷中毒B、氢化物中毒C、高锰酸钾中毒D、安眠药中毒
2、一般在服毒后()洗胃效果最好
A、3小时B、4小时C、5小时D、6小时
3..下列不是阿托品化表现的是()
A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红C、心率增快D、瞳孔散大
4.人体吸入气中CO含量超过()时就有急性中毒的危险。
A、0.01%B、0.05%C、0.08D、0.03
5.眼部接触强碱后应用()反复冲洗。
A、酸性溶液B、肥皂水C、清水D、盐水
6.瞳孔缩小见于()中毒
A、有机磷B、阿托品C、一氧化碳D、苯巴比妥
7.氢化物中毒呼吸有()味
A、苦杏仁B、大蒜味C、恶臭味D、酸味
8.皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到()分钟
A、5-10B、20C、15-30D、60
9.血液透析一般()小时透析效果最好
A、2B、6.C、12D、24
10..热痉挛多见于()
A、健康青年人B、老年人C、慢性疾病病人D、儿童
11.中暑后外周血白细胞增高,以()增高为主
A、红细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞
12.中暑后应将病人安置在()的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。
A、18-20度B、22-24度C、20-25度D、23-26
13.中暑后通常应使肛温降至()左右
A、36摄氏度B、37摄氏度C、38摄氏度D、36.5摄氏度
14.中暑降温时应密切监测肛温,()时间测量一次
A、5-10minB、15-30minC、30-60minD、2h
15.热痉挛引起的肌肉痉挛中以()最为常见
A、四肢肌肉B、腓肠肌C、肠道平滑肌D、腹直肌
16.中暑病人恢复期饮食护理以()为主
A、软质饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、普食
17.评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是()
A、内脏蛋白测定B、肌酐升高指数C、氮平衡D、血浆氨基酸潽
18、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位()
A、肱三头肌B、肩胛下角C、腹部D、髂嵴上部
19.配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按()顺序进行混合加入3L袋。
A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳
B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖
C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳
D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖
20.配好的TNA应在()小时内输完
A、12小时B、72小时C、24-48小时D、24小时
21.下列哪个不是危重病人的代谢变化()
A、白细胞数量下降B、蛋白质合成降低
C、高三酰甘油血症D、糖异生加强
22.全营养混合液混合后的葡萄糖最终浓度为()
A、5%--10%B、10%--15%C、10%--20%D、20%---30%
23.AMI时,CK-MB达到高峰()
A、12hB、8-12hC、16-24hD、24h
24.瞳孔针尖样缩小(小于1mm)常为()特征
A、吗啡中毒B、有机磷中毒C、巴比妥类中毒D、桥脑病变
25.两侧瞳孔大小若相差0.5mm以上,常见()
A、小脑天幕疝B、桥脑病变C中脑功能受损D、多巴胺中毒
26.糖尿病高渗性非酮症昏迷,血糖多在()mmol/L
A、16.7B、16.7-33.3C、33.3-66.6D、55.5
27.糖尿病高渗性非酮症昏迷,一般用普通胰岛素,剂量为()h。
血糖降至()mmol/L时停止注射胰岛素。
A、2-5U16.6B、3-5U13.9C、5-106.9D、8-108.2
28.超高热危象,迅速将体温降至()时治疗超高热危象的关键。
A、38B、38.5C、37D、36.5
29.超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上(),同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.
A、>38.5℃B、>39℃C、>41℃D、>41.5℃
30.转移性腹痛主要见于()
A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆石症
31.阵发性腹痛见于()
A、机械性小肠梗阻B、肠梗阻发生绞窄
C、胆结石合并胆道感染D、阑尾炎
32.起病常在进油腻食物后,右上腹部剧烈绞痛,放射至右肩及右背部。
()
A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎
33.重症肌无力最常见的诱因为()
A、抗胆碱药物的应用B、上呼吸道感染
C、过度疲劳,情绪激动D、甲状腺功能亢进
34.急性胰腺炎常与下列有关的是()
A、进食油腻食物B、暴饮暴食或过量饮酒
C、剧烈活动D、严重感染
35.呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于()
A、低位肠梗阻B、幽门梗阻C、急性胃扩张D、急性胆囊炎
36.皮肤接触腐蚀性毒物时,冲洗时间应达到()
A、10分钟B、1小时C、15-30分钟D、30分钟
37.气管内插管术操作时病人仰卧,头、颈、肩相应垫高,使头后仰并抬高()cm。
A、5-7B、6-8C、8-10D、11-13
38.环甲膜穿刺适应症()。
A、牙关紧闭经鼻气管插管B、气管内给药
C、有出血倾向的D、呼吸道不阻塞的
39.静脉穿刺术禁忌症()
A、出血倾向或局部感染B、行肠外营养者
C、心衰D、休克
40、动脉穿刺术禁忌症()
A、出血倾向或局部感染B、出血倾向、局部感染、侧肢循环差
C、休克D、有机磷中毒
41、根据出血部位分为()
A、动脉出血B、静脉出血
C、毛细血管出血D、内出血和外出血
42、包扎要牢靠,松紧适宜,过紧会影响(),过松容易使敷料()。
A、局部血液循环脱落或移动B、静脉回流有皱褶
C、局部血液循环有皱褶D、静脉回流脱落或移动
43、固定的注意事项不包括()
A、先治血、包扎、再固定骨折部位
B、先固定再处理休克
C、夹板固定不可直接接触
D、检查要适度
44、抗休克裤利用原理()
A、压迫原理B、充气加压原理C、物理方法D、化学原理
45、气胸病人穿刺点定位()
A、锁骨中线第三肋骨B、锁骨中线第五肋骨
C、锁骨中线第四肋骨D、锁骨中线第二肋骨
46、呼吸机气道低压报警原因()
A、机械故障B、病人脱机
C、吸氧浓度过低D、气管、支气管痉挛
47、胸腔闭式引流术的禁忌症是()
A、脓胸B、结核性脓胸C、气胸D、血气胸
48、心梗病人()小时禁用洋地黄制剂,因其增加心肌耗氧量,以致心肌梗死范围扩大。
A、6hB、8hC、12h.D、24h.
49、心梗病人早期最常见的死亡原因()
A、休克B、呼吸衰竭C、心律失常D、肺部感染
50、控制哮喘发作最有效的药物()
A、抗胆碱药B、茶碱类C、糖皮质激素D、抗生素
51.中暑后外周血白细胞增高,以()增高为主
A、红细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞
52.中暑后应将病人安置在()的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。
A、18-20度B、22-24度C、20-25度D、23-26
53.中暑后通常应使肛温降至()左右
A、36摄氏度B、37摄氏度C、38摄氏度D、36.5摄氏度
54.中暑降温时应密切监测肛温,()时间测量一次
A、5-10minB、15-30minC、30-60minD、2h
55.热痉挛引起的肌肉痉挛中以()最为常见
A、四肢肌肉B、腓肠肌C、肠道平滑肌D、腹直肌
56.中暑病人恢复期饮食护理以()为主
A、软质饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、普食
57.评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是()
A、内脏蛋白测定B、肌酐升高指数C、氮平衡D、血浆氨基酸潽
58、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位()
A、肱三头肌B、肩胛下角C、腹部D、髂嵴上部
59.配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按()顺序进行混合加入3L袋。
A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳
B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖
C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳
D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖
60.配好的TNA应在()小时内输完
A、12小时B、72小时C、24-48小时D、24小时
61呕吐物有大蒜味()
A、有机磷中毒B、氢化物中毒C、高锰酸钾中毒D、安眠药中毒
62一般在服毒后()洗胃效果最好
A、3小时B、4小时C、5小时D、6小时
63下列不是阿托品化表现的是()
A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红C、心率增快D、瞳孔散大
64.人体吸入气中CO含量超过()时就有急性中毒的危险。
A、0.01%B、0.05%C、0.08D、0.03
65.眼部接触强碱后应用()反复冲洗。
A、酸性溶液B、肥皂水C、清水D、盐水
66.瞳孔缩小见于()中毒
A、有机磷B、阿托品C、一氧化碳D、苯巴比妥
67.氢化物中毒呼吸有()味
A、苦杏仁B、大蒜味C、恶臭味D、酸味
68.皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到()分钟
A、5-10B、20C、15-30D、60
69.血液透析一般()小时透析效果最好
A、2B、6.C、12D、24
70..热痉挛多见于()
A、健康青年人B、老年人C、慢性疾病病人D、儿童
71.下列哪个不是危重病人的代谢变化()
A、白细胞数量下降B、蛋白质合成降低
C、高三酰甘油血症D、糖异生加强
72.全营
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