静脉输液和输血法.docx
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静脉输液和输血法.docx
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静脉输液和输血法
1.患者,男,38岁。
患十二指肠溃疡。
突然呕血,面色苍白,脉率120次/分,血压60/45mmHg。
医嘱输血400ml。
给患者输血的目的是补充
A.抗体
B.血容量
C.凝血因子
D.血小板
E.血红蛋白
[答案]B
[解析]该患者主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。
2.患者,女,40岁。
因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。
输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒。
该患者最可能发生了
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.血管内溶血
D.血管外溶血
E.枸橼酸钠中毒
[答案]A
[解析]根据表现可知,该患者发生了过敏反应,应立即停止输血。
过敏反应可发生在输血后数分钟,但多发生在输血后期和即将结束时,反应轻重不一。
3.肺水肿患者高流量吸氧的主要目的是
A.降低动脉血氧分压,增加毛细血管渗出
B.增加肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生
D.降低肺泡表面张力,改善肺部气体交换
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
[答案]C
[解析]肺水肿患者应给予高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
4.为患儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是
A.肘正中静脉
B.颞浅静脉
C.大隐静脉
D.贵要静脉
E.手背浅静脉
[答案]B
[解析]常用的输液静脉包括周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈外静脉。
其中,手背静脉是成人患者输液时的首选部位,头皮静脉(颞浅静脉、额静脉、枕静脉等)常用于小儿静脉输液。
5.患者,男,50岁。
重症肺炎并发感染性休克。
护士配合抢救时实施静脉输液。
下列操作错误的是
A.同时建立两条静脉通路
B.合理安排输液顺序
C.输液时应先选择近心端的部位穿刺
D.使用扩容药物时应根据血压情况
E.保护穿刺部位,防止药液外渗
[答案]C
[解析]给患者输液时,应选择由远心端向近心端穿刺,以便保护输液部位。
6.患者,男,56岁。
被诊断为胃癌。
在运用化疗药辅助治疗时,出现注射部位刺痛、水肿及条索状红线。
下列处理措施正确的是
A.局部热敷
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
[答案]A
[解析]根据患者状况可判断该患者发生静脉炎。
出现静脉炎时应立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。
7.患者,女,45岁。
患心力衰竭。
护士遵医嘱使用25%葡萄糖溶液20ml西地兰0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽吸有回血。
该情况反映
A.针头滑出血管
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头刺穿血管壁
D.针头斜面一半在血管外
E.针头完全阻塞
[答案]D
[解析]静脉注射过程中,患者皮肤出现肿胀、疼痛,抽吸有回血,说明针头斜面一半留在血管内,一半刺穿血管壁,药液进入组织,引起组织肿胀、疼痛,造成损伤。
8.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰。
下列处理措施正确的是
A.减慢滴速,继续输液
B.协助患者取端坐位,双腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.56%乙醇湿化吸氧
E.皮下注射盐酸肾上腺素
[答案]B
[解析]考虑患者发生了急性肺水肿,其护理措施:
①立即停止输液,并通知医师;②协助:
患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担;③给予高流量吸氧,并在湿化瓶内加入20%~30%乙醇,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状;④遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等;⑤必要时进行四肢轮扎;⑥做好心理护理。
盐酸肾上腺素可增加心脏后负荷,加重肺水肿,此时禁用。
9.患者,女,24岁。
输血10ml后出现呼吸急促,寒战、高热,腰背酸痛,黄疸。
体格检查:
血压70/45mmHg,心率100次/分,应考虑的输血反应是
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
[答案]B
[解析]溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状,是最严重的输血反应。
在输血10~15ml后症状即可出现。
10.急性肺水肿患者用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A.避免氧气中毒
B.减轻呼吸道刺激高反应
C.利于对氧气消毒
D.促使二氧化碳的排出
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
[答案]E
[解析]急性肺水肿患者应给予20%~30%的乙醇湿化吸氧,因为乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
11.患者,女,68岁。
因食管静脉曲张破裂出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血。
在输血过程中,患者出现手足抽搐、心率减慢、血压下降等症状,应考虑患者出现的情况是
A.过敏反应
B.发热反应
C.出血倾向
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒
[答案]E
[解析]库存血中含有枸橼酸钠,大量输入库存血时,进入体内的枸橼酸钠过量,不能很快被代谢,即与血中游离的钙结合,使血钙下降,出现手足抽搐,还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心脏收缩无力等。
临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降,甚至心搏骤停等。
12.患者,男,78岁。
因肺炎住院,遵医嘱给予抗生素静脉滴注,每分钟滴入40滴,输液器滴系数为15滴/ml。
该患者每小时滴入的液体量
A.130ml
B.140ml
C.150ml
D.160ml
E.170ml
[答案]D
[解析]输入液体总量(ml)=每分钟滴×输液所用时间(min)÷滴系数(滴/ml)=40×60÷15=160ml。
13.患者,男,30岁。
因再生障碍性贫血需输血治疗,遵医嘱给予200ml新鲜输注。
当输注100ml左右时,患者发生寒战,继而自诉头痛、恶心,测体温39.5℃,最初的处理应是
A.暂停输血
B.28℃生理盐水灌肠降温
C.冰袋敷头部
D.口服碳酸氢钠
E.静脉注射地塞米松
[答案]A
[解析]该患者发生了发热反应,应暂停输血,必要时遵医嘱给予解热镇痛药、抗过敏药或肾上腺皮质激素等。
14.急性肺水肿特异性的表现是
A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咯粉红色泡沫样痰
E.呼吸困难
[答案]D
[解析]咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的特异性表现。
15.白血病患者最适宜输入的血液制品是
A.新鲜血
B.库存血
C.红细胞
D.冰冻血浆
E.清蛋白
[答案]A
[解析]新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
16.活塞型注射泵的速率调节幅度为
A.0.lml/h
B.0.01ml/h
C.1ml/h
D.5ml/h
E.10ml/h
[答案]A
[解析]活塞型注射泵的特点是输注药液流速平稳、均衡、精确,速率调节幅度为0.1ml/h,而且体积小、充电系统好、便于携带,便于急救中使用。
17.患者,男,45岁。
加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
此时护士首先应
A.通知医师
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低足高位
E.连接监护仪
[答案]B
[解析]根据病例中的情景和患者的表现,可以初步确定患者发生了空气栓塞。
空气栓塞时危及生命,护士应立即停止输液,通知医师,配合抢救;协助患者取左侧卧位和头低足高位;给予患者高流量氧气吸入;密切观察病情。
18.空气栓塞导致患者死亡的原因是空气阻塞了
A.上腔静脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
[答案]B
[解析]当进入静脉的空气量大时,空气进入右心室后阻塞肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉,因此,从机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死。
19.患者,男,78岁。
需行颈外静脉穿刺,应选择的穿刺点是
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
[答案]C
[解析]颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处。
20.某使用静脉留置针的患者,输液完毕,已使用肝素液封管,但第2天仍然发生血液回流堵塞导管的现象。
其原因不可能是
A.封管的肝素液量不够
B.推注封管液速度过快
C.穿刺侧肢体活动过度
D.静脉压过高
E.封管的肝素液浓度过大
[答案]E
[解析]用肝素液封管时,若肝素液量不够、推注速度过快、肢体活动过度及静脉压过高时都能使血液回流堵塞导管。
21.要求在20~24℃环境下保存的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.悬浮红细胞
C.浓缩血小板
D.浓缩红细胞
E.新鲜冰冻血浆
[答案]C
[解析]浓缩血小板是由全血离心所得,20~24℃环境下保存,以普通采血袋盛装的浓缩血小板保存期为24小时,以专用血小板存储袋盛装的可保存5天。
22.患者,男,60岁。
行静脉输液治疗。
护士在巡房的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降,应考虑
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头阻塞
D.输液器有漏气或裂隙
E.静脉痉挛
[答案]D
[解析]发现滴管内液面自行下降,应检查滴管或输液管有无漏气或裂隙,必要时更换输液。
23.护士巡视病房时,发现某患者输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,抽吸无回血。
对患者应采取的措施是
A.用力挤压输液管,直至液体通畅
B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.交换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
[答案]B
[解析]注射部位肿胀,主诉疼痛,抽吸无回血,说明针尖在血管外,此时应拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺。
24.患者,女,27岁。
手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射
A.4%碳酸氢钠溶液10ml
B.盐酸肾上腺素2ml
C.10%氯化钙溶液10ml
D.0.9%氯化钠溶液10ml
E.地塞米松5mg
[答案]C
[解析]库存血中含有枸橼酸钠,当大量输入时,枸橼酸钠未完全氧化,即可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致患者出现手足抽搐、出血倾向、心率减慢、血压下降甚至心搏骤停。
故患者发生枸橼酸钠中毒时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙,以补充钙离子,缓解低血钙症状。
25.抢救急性肺水肿患者加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
[答案]B
[解析]抢救急性肺水肿患者时,吸氧治疗是重要措施之一。
—般可给予20%~30%乙醇湿化的氧气,降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,减轻呼吸道阻力,从改善气体交换,迅速减轻缺氧症状。
26.下列关于输血的叙述,错误的是
A.输血前需两人进行查对
B.输血前先输入少量生理盐水
C.输血后输入少量生理盐水
D.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等
E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒,分类弃置
[答案]E
[解析]输血后血袋不可按废弃物处理,应送回输血科,保留24小时,以备患者输血后发生输血反应时检查、分析原因,之后由输血科进行处置。
27.最严重的输血反应是
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
[答案]C
[解析]溶血反应是最严重的输血反应,一般输血10~15ml后即可出现症状,重者引起肾功能衰竭,可导致死亡。
28.大量输注库存血时,要防止出现
A.酸中毒与高钾血症
B.酸中毒与低钾血症
C.碱中毒与高钾血症
D.碱中毒与低钾血症
E.低血钾与高血钙
[答案]A
[解析]因库存血随保留时间的延长,会出现酸性增加,K+浓度升高,故大量输库存血可导致酸中毒和高钾血症。
29.为了改善患者的微循环,应选用的溶液是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
[答案]C
[解析]低分子右旋糖酐,属于胶体溶液,输入目的是降低血液黏稠度,改善微循环。
30.颈外静脉穿刺正确的进针角度是持穿刺针与皮肤成
A.45°角进针,入皮后成25°角穿刺
B.25°角进针,入皮后成45°角穿刺
C.60°角进针,入皮后成15°角穿刺
D.15°角进针,入皮后成60°角穿刺
E.30°角进针,入皮后成30°角穿刺
[答案]A
[解析]颈外静脉穿刺方法:
取下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点;左手绷紧穿刺点上方皮肤,右手持穿刺针与皮肤成45°角进针,入皮后成25°角沿静脉方向穿刺。
31.患者,男,77岁。
输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿。
此时的处理措施是
A.端坐位加压吸氧
B.静脉注射碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
[答案]B
[解析]溶血反应的处理:
①立即停止输血,与医师联系,并保留余血。
采集患者血标本,重做血型鉴定和交叉配血试验。
②维持静脉通道,以备抢救时静脉给药。
③防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区,防止肾小管痉挛。
④口服或静脉注射碳酸氢钠,以碱化尿液。
32.该患者输血的目的是
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加清蛋白
E.增加营养
[答案]A
[解析]该患者大量出血,已有休克征象,应补充血容量,增加有效循环血量,增加心排出量,提高血压,促进血液循环。
33.为防止发生过敏反应,输血前应皮下注射抗过敏药物。
下列操作方法中错误的是
A.注射部位常规消毒
B.进针部位选择三角肌上缘
C.针头与皮肤成30°~40°角进针
D.抽吸无回血后注射药液
E.注射完毕用干棉签轻压注射处
[答案]B
[解析]皮下注射的部位:
上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。
其操作方法:
①护士洗手,戴口罩,核对医嘱,查对药物;②备齐用物,携至床旁,核对患者;③协助患者取舒适体位,选择注射部位,常规消毒皮肤,待干;④再次查对,检查排尽空气;⑤左手紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤成30°~40°角迅速刺入皮内;⑥放开绷紧皮肤的左手,抽吸无回血,即可缓慢注射药液。
34.3天后,患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.静脉炎
E.空气栓塞
[答案]C
[解析]患者于输液过程中突然咳嗽、呼吸困难、气促、咯粉红色泡沫样痰,此为急性肺水肿的典型表现,应考虑因循环血容量急剧增加,心脏负荷过重而引起的急性肺水肿。
35.该患者最可能发生了
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.弥散性血管内凝血
[答案]A
[解析]过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管;神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
36.护士输注血小板时,下列操作错误的是
A.“三查八对”
B.输血前轻摇血袋
C.直接输注血小板
D.开始宜慢
E.输血前需两人核对无误后方可开始输注
[答案]C
[解析]输血前、后及输两袋血液之间应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。
37.献血前错误的准备是
A.不能服药
B.不能饮酒
C.保证充足睡眠
D.进食高脂肪食物
E.适当休息
[答案]D
[解析]献血前对供血者的要求无过敏史、采血前4小时内清淡饮食、不宜服致敏的药物。
38.顺利完成自愿献血后的正确做法是
A.绝对卧床休息1周
B.采血侧肢体可以抬举重物
C.献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿
D.保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿
E.可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动
[答案]E
[解析]献血的对象是18~55岁的健康人,献血量为200~400ml,对人的身体几乎没有影响。
因此,可以正常工作。
采血侧肢体24小时内应避免抬举重物。
献血完毕应嘱献血者按压穿刺部位10分钟,避免出血或形成血肿。
保持穿刺点干燥及清洁,穿刺部位敷料至少保留24小时。
39.护士为保护及合理使用患者的静脉,选择血管时应
A.由上到下
B.由远心端到近心端
C.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先右侧后左侧
[答案]B
[解析]对需要长期静脉用药的患者,为有效保护血管,应有计划地由远心端至近心端的顺序使用静脉。
40.输液3天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,该护士判断患者可能出现了
A.静脉炎
B.毛囊炎
C.过敏性紫癜
D.药物过敏
E.药物刺激性
[答案]A
[解析]静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线:
局部组织红、肿、热、痛,可伴畏寒、发热等。
41.给氧时,应选择的吸氧流量为
A.1~2L/min
B.3~4L/min
C.5~6L/min
D.6~8L/min
E.9~10L/min
[答案]D
[解析]咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的一个典型表现,急性肺水肿发生时应给予高流量吸氧,即6~8L/min。
42.此时护士应为患者采取的卧位是
A.去枕仰卧位
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.休克卧位
E.头低足高位
[答案]C
[解析]端坐位适用于急性肺水肿、心包积液支气管哮喘急性发作时期的病人。
43.该患者发生了
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
[答案]B
[解析]急性肺水肿因输液过程中速度过快,短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,出现呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰等临床表现。
44.根据患者临床表现,该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
[答案]D
[解析]患者输液过程中出现胸骨后疼痛,听诊心前区有“水泡音”,为空气栓塞的表现。
45.判断该患者最可能发生的情况是
A.循环负荷过重
B.支气管哮喘发作
C.输液过敏反应
D.发生Ⅱ型呼吸衰竭
E.细菌污染反应
[答案]A
[解析]在输液过程,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐,为肺循环淤血表现,即循环容量负荷过重。
46.护士应首先采取的措施是
A.立即给患者氧气吸入
B.立即给予患者平喘强心药物
C.给予患者平卧位
D.立即停止10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液的输入
E.立即通知医师
[答案]D
[解析]患者因输液过快导致循环负荷过重,应首先停止10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液的输入。
47.给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为
A.10%~15%
B.20%~30%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.70%~80%
[答案]B
[解析]急性肺水肿病人的吸氧方法是高流量吸氧,乙醇(20%~30%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
48.吸入乙醇湿化氧的目的是
A.降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换
B.剌激肺泡扩张,加大通气量
C.剌激化学感受器,兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡的张力,改善肺气肿
E.舒张周围血管,促进液体排泄
[答案]A
[解析]乙醇湿化氧可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
49.为该病人输血的目的是
A.补充血容
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加清蛋白
E.增加营养
[答案]A
[解析]根据题意,患者为休克状态,此时输血为补充血容量,增加有效循环血量,增加心排出量,提高血压,促进血液循环。
50.为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,下列操作方法中错误的是
A.注射部位常规消毒
B.进针部位选择三角肌
C.针头与皮肤呈30°~40°进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射完毕后用干棉签轻压进针处,快速拔针
[答案]B
[解析]输血前皮下注射抗过敏药物,进针部位常选上臂三角肌下缘。
51.2天后,病人在输液过程中突然出现呼吸困难,感到胸闷,咳嗽、咯粉红色泡沫痰,应考虑为
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.静脉炎
E.空气栓塞
[答案]C
[解析]静脉输液引起急性肺水肿临床表现:
病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
根据题意,可判断患者为急性肺水肿。
52.该患者可能发生了
A.空气栓塞
B.静脉炎
C.急性肺水肿
D.发热反应
E.过敏反应
[答案]C
[解析]静脉输液引起急性肺水肿临床表现:
病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
53.为了缓解症状,护士应协助患者采取
A.半卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.平卧位
E.头高脚低位
[答案]C
[解析]根据题意,患者症状是输液时出现咯粉红色泡沫痰,考虑为循环负荷过重(急性肺水肿)。
应协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。
54.护士应首先采取的措施是
A.高流量吸氧
B.通知医生
C.给予强心扩管药
D.立即停止输液
E.四肢轮流结扎
[答案]D
[解析]当发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。
55.钟女士,52岁,因风湿性心脏病住院治疗。
入院后查体心功能三级。
在一次输液过程中,患者擅自将滴速调至80滴/分,输液进行15分钟以后,患者出现呼吸困难,咳嗽、咯粉红色泡沫痰。
为降低肺泡内泡沫的表面张力,护士给予高流量吸氧,并在湿化瓶内放入
A.10%~20%的乙醇
B.20%~30%的乙醇
C.30%~40%的乙醇
D.40%~50%的乙醇
E.50%~60%的乙醇
[答案]B
[解析]在输液过程中发生了急性肺水肿,应给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
56.某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。
献血前错误的准备是
A.不能服药
B.不能饮酒
C.保证充足睡眠
D.进食高脂食物
E.适当休息
[答案]D
[解析]为预防输血过敏反应,献血者应无过敏史,采血前4小时内清淡饮食;不宜服用易致敏的药物;24小时内不宜饮酒,否则影响血液成分;前一晚不要熬夜,适当休息,保证充足睡眠。
57.这种情况可考虑为
A.针头阻塞
B.输液压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
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