资格考试《临床执业医师》每日一练第50套.docx
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资格考试《临床执业医师》每日一练第50套
2020年资格考试《临床执业医师》每日一练
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、单选题(共70题)
1.以下关于小儿体格发育规律的叙述中,哪一项不正确
A90cm
B85cm
C100cm
D105cm
E75cm
2.下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死
A系统性红斑狼疮
B硬皮病
C类风湿性关节炎
D强直性脊柱炎
E干燥综合征
3.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A慢性浅表性胃炎
B十二指肠球部溃疡
C慢性萎缩性胃炎
D胃溃疡
E胃癌
4.男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。
入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现
A心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音
B室性心律失常
C心尖区闻及舒张期奔马律
D心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E心底部出现舒张期隆隆样杂音
5.结核菌素试验假阴性反应不包括
A结核感染
B肺炎
C支原体感染
D急性上呼吸道感染
E支气管异物
6.男性,62岁。
近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。
该病人首选考虑的诊断是
A食管炎
B食管憩室
C食管癌
D食管平滑肌瘤
E纵隔CT
7.根据Killip分级,心功能Ⅲ级指
A肺炎,心力衰竭
B高血压脑病
C肾衰竭
D循环充血
E支气管炎
8.男,5岁,于夏季突发高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜剌激征阴性,最可能的诊断是
A轻型
B普通型
C中毒型
D重型
E慢性型
9.医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的,应给予的行政处罚是
A2年
B3年
C4年
D1年
E6个月
10.咽结合膜热的病原是
A合胞病毒
B流感病毒
C柯萨奇A组病毒
D腺病毒3型
E鼻病毒
11.具有体内、外抗凝血作用的药物是
A抑制X因子的激活
B增强抗凝血酶Ⅲ的活性
C去除Ca2+
D促进纤维蛋白溶解
E抑制血小板的作用
12.男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:
肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是
A低钠血症
B脑出血
C脑血栓
D肝性脑病
E颅内感染
13.顺利完成各种活动所必备的基本能力是
A需要和目的
B需求和目标
C诱因与目的
D意志与目的
E需要与诱因
14.内科的心身疾病一般不包括
A药物缓解治疗
B自我心理调节
C矫正不良习惯
D不间断发泄
E心理护理
15.婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是
A180?
210ml/Kg
B120?
150ml/Kg
C90?
120ml/Kg
D150?
180ml/Kg
E60?
90ml/Kg
16.对快动眼睡眠时影响小,成瘾性较轻的催眠药物是
A哌替啶
B地西泮
C氯丙嗪
D甲丙氨酯
E苯巴比妥
17.10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是
A管状腺瘤
B绒毛状腺瘤
C增生性息肉
D炎性息肉
E幼年性息肉
18.苯丙酮尿症需要定期监测
A尿有机酸分析
B血氨基酸分析
C尿蝶呤分析
D尿三氯化铁试验
EGuthrie细菌生长抑制试验
19.女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。
对该患者诊断最有意义的检查是
A腹部X线平片
B腹水结核杆菌培养
C腹部B型超声检查
D胸腹部CT
EPPD试验
20.关于血栓的叙述,错误的是
A静脉血栓多于动脉血栓
B下肢血栓多于上肢血栓
C层状血栓是混合血栓
D毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓
E静脉血栓多为红色血栓
21.胸膜组织切片见成团类上皮细胞,包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死,周围散在多量淋巴细胞。
本例考虑为
A呼吸浅速
B患侧呼吸运动减弱
C患侧呼吸音减弱
D患侧语音震颤减弱
E患侧可听到胸膜摩擦音
22.男,60岁。
突发心悸,气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。
高血压病史20年,未规律服用降压药。
查体:
BP180/130mmHg。
双肺满布干湿性啰音,心界扩大,心率110次/分,律绝对不齐。
对该患者最恰当的治疗组合是
A钙通道阻滞剂
B利尿剂
C血管紧张素II受体阻滞剂
Dα受体阻滞剂
Eβ受体阻滞剂
23.肾母细胞瘤典型的临床表现是
A血尿
B消瘦
C发热
D腹部巨大肿块
E高血压
24.男性,78岁,牙齿大部分脱落,同时该老人经常出现便秘,每年查体均示高血压,平日喜爱吃肉类食品。
该老年人的基本膳食应是
A肥胖
B严重肥胖
C消瘦
D超重
E正常
25.发生室顫时,进行电除颤时首选能量是
A200J
B200-300J
C300-360J
D360J
E400J
26.抑制性突触后电位产生的离子机制是
ANa+内流
BK+内流
CCa2+内流
DCl-内流
EK+外流
27.光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的Aschoff细胞,该病灶应称为
A慢性肺源性心脏病
B高血压心脏病伴左心功能不全
C扩张性心肌病
D风湿性心脏病
E梅毒性心肌炎
28.男,45岁。
因反复咳嗽一个月到社区卫生服务中心就诊。
医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年,3年前曾经尝试戒烟一个月并得到家人的支持和鼓励。
但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。
针对该患者的情况,根据提高患者戒烟动机的干预措施的“5R”法,此时医生应侧重于采用下列哪项措施进行干预
A建议改吸低焦油卷烟
B使患者认识到戒烟可能的障
C强调吸烟与其家人健康的相关性
D指出二手烟暴露的健康危害
E说明戒烟的益处
29.属于B细胞的表面标志为
A骨髓
B淋巴结
C胸腺
D外周免疫器官
E脾
30.有权批准医疗机构取得麻醉药品,第一类精神药品购用印鉴卡的部门是
A该区的市级人民政府卫生行政部门
B该区的县级人民政府卫生行政部门
C该区的省级人民政府卫生行政部门
D该区的市级公安部门
E医学会
31.女,48岁。
进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时,腹痛为持续性,阵发性加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。
对明确诊断最有意义的实验室检查是
A慢性胃炎
B慢性胆囊炎
C慢性胰腺炎
D慢性十二指肠球炎
E慢性肝炎
32.新生儿是指从出生到生后
A产后感染
B高危产妇分娩的新生儿
C出生体重>2500g
D新生儿的兄姐有婴儿期死亡
E孕龄>37周或<42周
33.原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感
A化学抗癌药物治疗
B手术切除治疗
C放射治疗
D中医治疗
E生物和免疫治疗
34.弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为
A脑蛲虫
B脑脓肿
C脑梗塞
D脑转移瘤
E脑软化灶
35.男,44岁。
胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、腹胀。
查体:
腹膜刺激征(+)。
腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
腹部B超提示腹腔积液。
最可能的诊断是
A吻合口漏
B肠系膜血管缺血性疾病
C急性梗阻性化脓性胆管炎
D急性胰腺炎
E急性胆囊炎
36.关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或远处转移时,下列征象不正确的是
A侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
B侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
C骨关节病综合征
D侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
E侵入纵隔,压迫食管,引起呑咽困难
37.苯丙酮尿症需要定期监测
A血苯丙氨酸
B尿三氯化铁
C尿蝶呤
D血酪氨酸
E尿有机酸
38.抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
A阿托品+毛果芸香碱
B阿托品+碘解磷定
C肾上腺素
D去甲肾上腺素
E色甘酸纳
39.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义
A体温38.5度
B胸痛并有胸膜摩擦音
C超声心动图显示有赘生物
D白细胞增高
E心电图ST-T改变
40.恶性高血压的肾脏特征性病变时
A血管紧张素转换酶抑制剂
Ba受体阻滞剂
C钙通道阻滞剂
Dβ受体阻滞剂
E利尿剂
41.肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是
A腹水
B脾进行性增大
C上消化道出血
D贫血
E出现蜘蛛痣和肝掌
42.患儿,男,3岁,低热3个月,伴有盗汗、消痩,查体肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为16mm,其祖父患有肺结核,该患儿最可能的诊断为
A加用护肝药
B停抗结核药物
C改用HE+链霉素
D改用HE+对氨基水杨酸
E改用HE+左氧氟沙星
43.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
AHCl
B粘液
C胃蛋白酶原
D内因子
E胃蛋白酶
44.属于Ⅱ型超敏反应的是
ACTL细胞
BB细胞
CNK细胞
D浆细胞
E肥大细胞
45.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是
A发作时间较前延长
B发作时间出现左心衰
CST段水平型下移
D静息心绞痛发作
EST段下斜型下移
46.有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是
A反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解
C反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
47.一正常小儿身高85cm,前囟门已闭,头围48cm,乳牙20枚,血压是86/55mmHg,已会跳,能用简单的语言表达需求。
此小儿的年龄最大的可能是
A出生后2个月
B出生后3个月
C出生后6个月
D出生后8个月
E出生后10个月
48.发生应激性溃疡最常见的部位进
A黄疸
B消化道出血
C呕吐
D上腹痛
E恶心
49.以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
A消化性溃疡
B胃肠平滑肌痉挛
C慢性腹泻
D消化道功能紊乱
E萎缩性胃炎
50.“前有悬崖后有追兵”这种动机冲突是
A双趋冲突
B双避冲突
C趋避冲突
D双重趋避冲突
E双趋双避冲突
51.以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是
A滤泡性淋巴瘤
B间变性大细胞淋巴瘤
C套细胞淋巴瘤
D弥漫性大B细胞淋巴瘤
E霍奇金淋巴瘤
52.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称
A深靜脉是否通杨
B检测交通静脉功能
C检测血供是否充足
D检测桡骨茎突是否病变
E检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能
53.医源性传播是指
A指在疾病的防治过程中,诊疗区域和药品被污染所造成的的疾病的传播
B医务人员对患者进行操作不规范,使用器械方法不当引起的不良反应
C医护人员之间通过接触引起的疾病的传播
D患者之间由于共用餐饮具而引起的疾病传播
E医务人员使用不合格药物,或过期变质药物引起的不良反应
54.男婴,6个月,出生体重3.0kg,生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精神萎靡,反应差,体温低,腹泻与便秘交替进行,患儿属于
A矿物质
B糖类
C脂类
D膳食纤维
E蛋白质
55.血管紧张素受体阻滞剂是
A血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
Bβ受体阻滞剂
C钙拮抗剂
D噻嗪类利尿剂
Eα受体阻滞剂
56.患者,女,36岁。
3周前上腹部被自行车把撞伤。
近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。
查体:
体温38.5°C,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。
首选的检査应当是
A白细胞及中性粒细胞升高
B粪便常规有大量红细胞
C尿中可见大量红细胞
D红细胞及血红蛋白
E血细胞比容下降
57.下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
A胃溃疡并出血
B十二指肠溃疡并出血
C食管一胃底静脉曲张破裂出血
D胃癌
E急性胃炎
58.光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的Aschoff细胞,该病灶应称为
A类风湿关节炎
B骨性关节炎
C系统性红斑狼疮
D多发性肌炎
E原发性干燥综合征
59.患者,女,39岁。
肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出。
此管道应称为
A肛周皮肤是否有外口
B肛瘘分泌物细菌培养结果
C肛瘘与肛门括约肌的解剖关系
D肛瘘有几个内口
E肛瘘有几个外口
60.人类心理过程的认识过程不包括
A记忆
B感觉
C学习
D知觉
E思维
61.女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。
检查:
肥胖体质,BP110/90mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑
A药物溶石疗法
B体外震波碎石法
C经皮胆嚢取石术
D胆囊切除术
E胆囊切除,胆总管探查引流术
62.女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解,反酸,钡餐:
十二指肠球部变形,局部压痛,考虑为什么疾病
A胃溃疡
B十二指肠溃疡
C十二指肠球后溃疡
D复合型溃疡
E巨大溃疡
63.男,60岁。
因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
A体重减轻
B低血糖综合征
C缺铁性贫血
D骨质疏松
E隐性骨质软化
64.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于
A腹部CT
B穿刺活检
C选择性肝动脉造影
D腹部B超
E腹部MRI
65.胸骨左缘第2、3肋间有2-3级柔和的收缩期吹风样杂音
A肺动脉瓣明显狭窄
B右心压力负荷增加
C经肺动脉辦血流量增多
D主动脉辦相对狭窄
E血液经房间隔缺损自左房流入右房
66.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括
A坏死组织切除
B探查并解除胆道梗阻
C坏死组织清除加引流
D胰腺部分切除
E胃造痿
67.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为
A认识过程
B情感过程
C意志过程
D人格特征
E情绪过程
68.男,64岁。
胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅,口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。
应首先考虑的诊断是
A内镜
B食管滴酸试验
C食管钡剂X线检查
D食管测压
E24小时食管PH值监测
69.男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:
痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是
A失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
C休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸
D在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
E无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病
70.下列病变中,不属于慢性支气管炎典型病变的有
A黏膜上皮鳞状化生
B支气管腺体和杯状细胞增生
C支气管内可见大量泡沫细胞
D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E支气管软骨萎缩、变性
单选题答案:
1:
E2:
D3:
C4:
A5:
A6:
C7:
D
8:
B9:
A10:
C11:
B12:
D13:
C14:
D
15:
D16:
B17:
B18:
E19:
B20:
E21:
E
22:
C23:
D24:
D25:
A26:
D27:
D28:
E
29:
A30:
A31:
C32:
B33:
B34:
D35:
A
36:
C37:
A38:
B39:
C40:
A41:
A42:
B
43:
D44:
B45:
D46:
C47:
C48:
A49:
A
50:
B51:
D52:
B53:
A54:
B55:
A56:
A
57:
B58:
B59:
C60:
C61:
D62:
B63:
B
64:
B65:
C66:
C67:
A68:
A69:
B70:
C
单选题相关解析:
1:
新生儿出生时身长平均为50cm,1周岁时75cm,2岁时87cm。
2:
结缔组织疾病以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。
结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。
3:
中年患者,上腹部不适4年,BAO为0,MAO为10mmol/L,壁细胞总数减少,可诊断为慢性萎缩性胃炎。
故选C。
4:
患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。
听不到心音均提示患者发生了心室颤动。
当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。
5:
反复低热、咳嗽和盗汗,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结提示结合感染可能,结核病灶的典型病理改变是渗出、增殖、坏死,这个需要记忆的。
应采取抗结核治疗。
6:
老年男性,吞咽困难,伴隐痛,自感体力不支,逐渐消瘦,考虑为食管癌。
7:
综合分析题。
急性肾炎患儿出现呼吸、心率增快,心音低钝,呼吸困难,不能平卧,肺纹理增多为左心衰的表现。
而水肿加重,尿量减少,肝大为右心衰竭的表现,患儿目前为肾炎并发全心衰竭。
其原因是急性肾炎导致体内钠水潴留,血容量增多,增加了心脏的负荷,导致心力衰竭。
选择D项。
8:
细菌性痢疾分为普通型和中毒型。
中毒型有循环障碍或颅高压表现。
9:
中止执业活动已满2年可被卫生行政部门注销注册。
10:
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,为常见的一种病毒性咽炎。
特殊类型感染为腺病毒3型。
11:
肝素抗凝作用主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的作用产生的。
12:
该中年男性病人有20年大量饮酒史,2年来腹胀乏力,双下肢水肿,B超见脾大和腹水,为肝硬化失代偿期表现,结合多年大量饮酒史,该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。
该患者呕血500ml后出现昏迷,最可能是并发了肝性脑病,大出血常是肝硬化病人发生肝性脑病并发症的常见而重要的诱因。
13:
诱因和目的是动机的两个条件。
14:
心身疾病的治疗原则:
心、身同治原则,心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则,但对于具体病例,则应各有侧重。
心理干预目标。
15:
患儿为重度等渗性脱水,第一天补液总量应是150~180ml/Kg。
16:
地西泮是对快动眼睡眠时影响小,成瘾较轻的镇静催眠药。
安全范围大,即使使用过量也不会引起全身麻醉。
17:
直肠息肉中肿瘤性息肉有管状腺瘤,绒毛状腺瘤,混合腺瘤,其中绒毛状腺瘤癌变倾向性最大。
18:
新生儿期筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。
较大要儿和儿童的初筛:
尿三氯化铁试验。
19:
腹水结核杆菌培养阳性可确诊为结核感染。
20:
静脉血栓多为混合血栓。
21:
结核性干性胸膜炎最重要的体征为患侧可听到胸膜摩擦音或可触及胸膜摩擦感。
胸膜摩擦音为结核性干性胸膜炎的典型体征,具有诊断意义。
22:
本题考查的是高血压的治疗。
患者有糖尿病史10年,因此首选血管紧张素II受体阻滞剂。
23:
肾母细胞瘤是小儿泌尿系最常见的恶性肿瘤。
腹部肿块是最常见也是最重要的症状。
肉眼血尿极少见。
24:
过轻:
BMI<18.5;正常:
BMI
18.5~24.99;超重:
BMI
25~28;肥胖BMI28。
患者属于超重。
25:
室颤时首选200J的直流电,若无效立即行第二次,第三次分别选200-300和360J。
26:
突触后电位分为兴奋性突出后电位(EP-SP)和抑制性突出后电位(IPSP)两种。
①兴奋性突出后电位(IPSP)是由于突触前膜释放兴奋性递质突触后膜Na+(为主)、K+通道开放Na+内流(为主)K+外流突触后膜产生去极化(EPSP)。
②抑制性突触后电位是由于突触前膜释放抑制性递质突触后膜Cl-(为主)、K+通道开放Cl-内流(为主)、K+外流突触后膜发生超极化。
27:
Aschoff小体即风湿小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。
小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。
风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞即Aschoff细胞;左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。
28:
本题考查的是干预措施。
患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟,说明患者重视健康问题,因此医生应侧重于说明戒烟的益处。
29:
B细胞发育成熟的场所是骨髓。
30:
有权批准医疗机构取得麻醉药品,第一类精神药品购用印鉴卡的部门是该区的市级人民政府卫生行政部门。
31:
患者反复上腹疼痛,平卧时加重,弯腰可减轻,为胰腺炎腹痛特点。
X线腹部摄片在左上腹发现钙化,对诊断慢性胰腺炎有意义。
32:
高危儿指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
常见于以下情况:
①母亲疾病史:
孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史等;②母孕史:
孕母年龄
40岁或
16岁,母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、前置胎盘;③分娩史:
难产、手术产、产程延长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史等;④新生儿:
窒息、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、宫内感染和先天性畸形等。
33:
治疗原发性肝癌最好方法是手术根治性切除。
34:
老年男性,痰中带血应考虑肺癌的可能性,多个小结节,低信号,考虑转移。
35:
患者胃癌根治术后出现上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀,腹膜刺激征(+)。
腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
腹部B超提示腹腔积液,最可能的诊断是吻合口瘘。
肠系膜血管缺血性疾病不会出现明显的腹膜刺激征。
急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎患者不会出现腹腔积液。
36:
肥大性肺性骨关节病常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。
多侵犯上下肢长骨远端,发生杵状指和肥大性骨关节病。
37:
苯丙酮尿症在饮食治疗中,应定期检测血苯丙氨酸浓度,以指导治疗方法的调整。
38:
有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同时进行对症治疗,如采用吸氧、人工呼吸、补液等。
并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。
此外应用特效解毒药胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。
肾上腺素能同时兴奋a和受体,静脉注射肾上腺素后,血压急剧上升,继而迅速下降至原来水平以下,称为继发性血压下降。
若事先给予a受体阻断药如酚妥拉明,再给肾上腺素,由于a受体被阻断,受体效应占优
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