执业助理医师考试真题答案第1卷.docx
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执业助理医师考试真题答案第1卷
资料
1.
心电图示:
提前发生的P波,形态与
B:
阳转人数
窦性P波略有不同,PR间期0.14秒,
QRS波群和时限正常,该心律失常可
能是:
C:
乙肝病毒携带者数
A:
心房颤动
D:
易感人数
B:
阵发性室上性心动过速
E:
疫苗接种人数---E
C:
阵发性室性心动过速
7.为提高医务人员对患者识别的准确
D:
房性期前收缩---D
性,医院管理中强调必须严格三查七
E:
室性期前收缩
对制度,其中三查是:
2.
判断恶性肿瘤最重要的依据是:
A:
门诊查,住院查,家访查
A:
膨胀性生长
B:
开方查,配药查,输液查
B:
常发生坏死
C:
门诊查,住院查,出院查
C:
转移
D:
开方查,取药查,发要查
D:
瘤巨细胞形成
E:
操作前查,操作中查,操作后查--E
E:
核分裂像多见---E
8.最早提出不伤害原则和保密要求的医
3.
急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的
学伦理学文件是:
细胞是:
A:
《希波克拉底誓言》---A
A:
肾小球周围纤维细胞和系膜细胞
B:
《伤寒杂病论:
自序》
B:
肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细
C:
《日内瓦宣言》
胞
D:
《医德十二笺》
C:
肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞
E:
《外科正宗:
医家五戒十要》
D:
肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞
9处方的最长有效期是:
E:
肾小球毛细血管内皮细胞和系膜
A:
7天
细胞---E
B:
2天
4.下列药物中,具有强心作用的药物是:
C:
5天
A:
呋塞米
D:
10天
B:
甘露醇
E:
3天---E
C:
氨茶碱----C
10:
为了预防相关移植物抗宿主病,诊
D:
乙酰唑嗪
疗需要进行辐照的血液成分是:
E:
氢氯噻嗪
A:
冷实验
5.维系mRAN稳定性的主要结构是:
B:
浓缩血小板
A:
内含子
C:
新鲜冰冻血浆---C
B:
苯环结构
D:
新鲜血浆
C:
三叶草结构
E:
普通冰冻血浆
D:
多聚腺苷酸尾--D
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主
E:
双螺旋结构
要表现是:
6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率,分
A:
脾脏进行性肿大
母为:
B:
腹壁柔韧感
A:
乙肝患者数
C:
尿量减少
.
资料
D:
全腹压痛及反跳疼--DB:
一秒量(FEV1)占肺活量的比
E:
胸壁静脉曲张加重C:
最大通气量占肺总量比
12.消化性溃疡最常见的并发症是:
D:
用力肺活量(FVC)占肺活量比
A:
穿孔E:
一秒率(FEV1/FVC)
B:
幽门梗阻19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最
C:
出血---C佳癌瘤手术方式是:
D:
癌变A:
经腹直肠癌切除术(Dixon)
E:
腹腔囊肿B:
升结肠造瘘术
13.下列临床情况最易引起急性左心衰:
C:
腹会阴直肠癌根治术(M式)
A:
慢性持续性房颤D:
经腹直肠癌切除、近端造口,远端
B:
反复发作的肺栓塞封闭术(H式)---D
C:
1级高血压E:
姑息性病灶切除吻合术
D:
二尖瓣腱索断裂---D20.长期饥饿时体内能量的主要来源是
E:
频发室性期前收缩A:
葡萄糖
14.暂缺B:
泛酸
15.胸部CT疑诊中心性肺癌时,最有诊C:
磷脂
断价值的是:
D:
胆固醇
A:
经皮肺穿刺E:
甘油三酯---E
B:
血清肿瘤标记物21.胰头癌的最常见首发临床表现是
C:
支气管镜---CA:
皮肤瘙痒
D:
痰找瘤细胞B:
黄疸
E:
纵膈镜C:
贫血
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代D:
上腹隐痛--D
谢率测定范围是:
E:
稀便
A:
1%-10%22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量
B:
30%-40%最少是:
C:
40%-50%A:
5ml
D:
20%-30%---DB:
8ml
E:
10%-20%C:
10ml---C
17.正常人过渡通气后可出现呼吸暂停,D:
2ml
其主要原因是:
E:
4ml
A:
血PH值升高23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现
B:
PaCO2升高A:
呕吐--A
C:
呼吸调整中枢抑制---CB:
发热
D:
PaCO2升高C:
消瘦
E:
呼吸肌疲劳D:
腹泻
18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的E:
胃瘫
是24.属于血红蛋白直接分解产物的物质
A:
肺功能---AA:
血栓素
.
资料
B:
细胞色素CB:
严重烧伤---B
C:
胆红素---CC:
中枢神经严重损伤
D:
血红素D:
幽门螺杆菌感染
E:
胆素原E:
非甾体抗炎药
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的
A:
单核细胞体征:
B:
中性粒细胞---BA:
皮肤紫癜
C:
嗜酸性粒细胞B:
巩膜黄染
D:
淋巴细胞C:
蜘蛛痣--C
E:
嗜碱性粒细胞D:
屁大
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物E:
胸壁静脉曲张
质是:
32.对违反《突发公共卫生事件应急条
A:
6-磷酸果糖例》规定,未履行报告职责,隐瞒,缓
B:
2,6-二磷酸果糖慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构,
C:
6-磷酸葡萄糖应作出的处罚,除外
D:
1-磷酸葡萄糖A:
给予警告
E:
1,6-二磷酸果糖B:
责令改正
27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高C:
吊销执业许可证
层次的是:
D:
停业整顿
A:
尊重的需要E:
B:
自我实现的需要---B33二尖瓣关闭不全的特异性体征
C:
安全的需要A:
胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂
D:
生理的需要音
E:
爱和归属的需要B:
心尖部全收缩期吹风样杂音---B
28.C:
胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂
29.下列关于医患双方权利与义务关系音
的说法,不正确的是:
D:
胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂
A:
只有维护了患者的权利,义务人员音
的权利才能得到维护E:
心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
B:
在医疗实践当中,医患双方应当履34.造成下肢深静脉血栓形成的相关因
行各自的义务素不包括:
C:
作为弱势群体的患者只享有权利而A:
长期服用避孕药
不承担义务---CB:
脾功能亢进---B
D:
保证医疗质量与安全是维护患者权C:
妊娠
利的关键D:
静脉损伤
E:
维护义务人员权利的关键是尊重其E:
久病卧床
人格尊严35.在临床试验中,将研究对象进行随机
30.Curling溃疡病因是:
分组的目的是:
A:
乙醇A:
增强研究对象的代表性
.
资料
B:
降低试验组的失访率
C:
甲亢伴房颤
C:
使试验组和对照组受益
D:
纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
D:
提高研究对象的依从性
E:
高血压伴左室肥厚
E:
增强试验组和对照组的可比性---E
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响,
36.
下列呼吸困难的临床表现中,强烈提
正确的是:
示患者为支气管哮喘的是:
A:
可增加成瘾性
A:
夜间或凌晨发作的喘息---A
B:
可改善慢性病预防
B:
频繁发作叹息样呼吸
C:
(不能降低对健康的危害)
C:
活动时出现呼吸困难
D:
E:
缺失
D:
发作时吸气相明显
43.下列属于第三级预防措施的是:
E:
呼吸困难常常不能自行缓解
A:
孕妇产前检查
37.
变异性心绞痛的治疗宜选用:
B:
职业性急性中毒患者急救
A:
美托洛尔
C:
乳腺癌筛查
B:
卡维地洛
D:
脑卒中患者的康复---D
C:
比索洛尔
E:
遗传查询
D:
普萘洛尔
44.酶与无机催化剂反应不同点是:
E:
地尔硫卓---E
A:
不改变反应平衡点
38.
我国急性胰腺炎的病因是
B:
反应前后质量不变
A:
病毒感染
C:
催化活性的可调节性---C
B:
手术,创伤
D:
只能催化热力学上允许的反应
C:
胆道疾病---C
E:
催化效率不变
D:
高脂血症
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准
E:
药物
的
39.
肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A:
Osler结节
A
:
酌情使用镇痛或镇静剂
B:
睑结膜瘀点
B
:
使用抗生素控制感染
C:
风湿性心脏病伴发热
C
:
鼓励患者咳嗽排痰
D:
Janeway损害
D
:
多根多处肋骨骨折做肋骨固定
E:
两次血培养均为同一典型病菌--E
E
:
提早下地活动---E
46.超声心动图上的左室壁局部于收缩
40.
洗涤红细胞的特点
期向外突出呈矛盾运动提示:
A
:
粒细胞含量与全血相同
A:
室壁瘤--A
B
:
血浆蛋白的含量很少---B
B:
限制性心肌病
C
:
红细胞含量与全血相同
C:
扩张性心肌病
D
:
血小板含量与全血相同
D:
肥厚梗阻性心肌病
E
:
淋巴细胞含量与全血相同
E:
风湿性心脏病
41.
下列因素最易导致心脏骤停的是
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病
A:
慢性支气管炎伴房性期前收缩
是
B:
急性心肌梗死后左室射血分数降低
A:
急性胃炎
---B
B:
慢性胃炎--B
.
资料
C:
胃食管反流病
54.在医患互动中,非语主淘通的技巧
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质
不包括
是
A:
面部表情
A:
水利尿
B:
身体表情
B:
保钾性利尿
C:
人际距离
C:
排钾性利尿
D:
注意倾听---D
D:
渗透性利尿--D
E:
目光接触
E:
55.因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时
49.不符合张力行气胸病理生理改变的
A:
肝脾等实质脏器器官--A
是
B:
胃十二指肠
A:
患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位
C:
结肠
B:
严重皮下肿胀气肿
D:
盆腔器官
C:
纵膈扑动---C
E:
胃后壁及胰腺
D:
胸膜口形成活瓣
56.流行病学研究的方法不包括
E:
血压下降,脉速
A:
理论性方法
50.确定早期胃癌的重要指标
B:
实验性方法
A:
肿瘤直径
C:
推论性方法---C
B:
是否淋巴转移
D:
分析性方法
C:
肿瘤浸润深度---C
E:
描述性方法
D:
肿瘤浸润范围
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因
E:
肿瘤生长部位
是
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞
A:
腹股沟疝嵌顿---A
状上皮的过程:
B:
肿瘤
A:
化生---A
C:
小肠扭转
B:
变性
D:
乙状结肠扭转
C:
增生
E:
蛔虫堵塞
D:
机化
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件
E:
再生
A:
某城市严重大气污染造成居民肺癌
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污
死亡率上升----A
染途径是
B:
某城市发生甲型爆发疾病
A:
家庭自制面食
C:
核电站发生核泄漏
B:
海产品和盐泽食物--B
D:
某研究所发生烈性传染病菌株丢失
C:
水变罐头
E:
某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D:
禽肉类熟食
59.目前确诊支气管扩张症的主要检查
E:
剩米饭
A:
支气管碘油造影
53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物
B:
数字化胸部X线
A:
对乙酰氨基酚
C:
胸部高分辨率CT---C
B:
缺失C:
布洛芬
D:
支气管镜
D:
缺失E:
哌替啶--E
E:
胸部增强CT
.
资料
60细胞色素C直接参与的反应是
A:
叶酸还原
B:
糖酵解
C:
肽键形成
D:
缺失E:
生物氧化--E
61.生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A:
职业病应激原
B:
顺应性应激原
C:
社会性应激原---C
D:
物理性应激原
E:
生物性应激原
62:
最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
A:
胸膜炎
B:
慢性阻塞性肺疾病---B
C:
特发性肺动脉高压
D:
肺结核
E:
肺炎
A2型题
63:
男,53岁,连续2年冬季感冒后咳
嗽,咳痰,持续4-5周,发作时伴
憋气,经使用抗感染,祛痰药治疗
后缓解,吸烟30年,每天约1包,
体检及胸部X线无明显异常发现,
未明确诊断,应首先采取的进一步
检查是
A:
超声心动图
B:
肺功能---B
C:
胸部CT
D:
动脉血气分析
E:
支气管镜
64:
女,50多,得股疝,最恰当的手术方式是
A:
F法
B:
B法
C:
M法----C
D:
H法
E:
单纯疝囊高位接扎术
65⋯⋯..下叩诊实音,呼吸音消失,胸
部X线片示右下肺大片致密阴影,上缘弧形影,为明确诊断,首选检
查
A:
胸腔穿刺---A
A:
胸部CT
B:
支气管镜
D:
PPD实验
E:
胸腔镜
66.男,38岁,感染性休克患者,动脉血气分析示代酸,Ⅰ型呼衰,下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是;
A:
静脉地主糖皮质激素
B:
静脉滴注小剂量多巴胺
C:
快速补充晶体液
D:
快速补充碳酸氢钠--D
E:
补充胶体液
67.男,38岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血1200ml,术后患者感胸闷,心悸,血常规示:
Hb70g/L,Plt100X109/L,给患者输注的血液成分是
A:
冰冻红细胞
B:
悬浮红细胞
C:
洗涤红细胞
D:
辐照红细胞
E:
浓缩红细胞---E
68.男,36岁,间歇上腹痛10余年,饥饿及夜间加重,1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样变300ml,为了明确诊断,首选检查是
A:
粪常规+隐血
B:
腹部B超
C:
上消化道钡餐造影
D:
胃镜----D
E:
结肠镜
69.女,30岁,畏寒,发热,咳嗽5天,查体:
右上肺预产增强,呼吸音减低,血:
白细胞15.2x109/L,考虑诊断为:
.
资料
A:
支气管扩张
B:
干酪样肺炎
C:
肺炎支原体肺炎
D:
肺炎链球菌肺炎---D
E:
病毒性肺炎
70.男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是
A:
雾化吸入糖皮质激素
B:
静滴光谱抗生素
C:
静滴糖皮质激素---C
D:
吸入长效B2受体激动剂
E:
口服白三烯受体调节剂
71.男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:
T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:
ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断
A:
肝脏包虫病
B:
胆囊的激发感染
C:
肝脏转移癌
D:
阿米巴肝脓肿
E:
细菌性肝脓肿---E
72.男55岁近些年来感左下腹胀,小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起,下腹至内踝部,皮肤色素沉着,湿疹样变,有高血压和糖尿病史,药物控制,左大隐静脉曲张堵塞,大隐静脉瓣膜功能。
。
。
。
,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术,所做检查中那项最重要;
A:
大隐静脉曲张发生的严重程度
B:
检查下肢深静脉是否通畅---B
C:
检测空腹血糖
D:
小隐静脉瓣膜功能试验
E;连续测血压3天
73.女,30岁,因出现类似早孕症状两次
到某县医院就诊,大夫简单检查后诊断为妇科炎症,假设女生服药多日症状未缓解,半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救,后确诊为宫外孕,该案例中,初诊医师违背的临床诊疗原则是:
A:
全面系统,认真细致---A
74.女72岁,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血
压病史10年,冠心病5年,身高154cm
,体重50KG,Bmi20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L,夜间血糖10.5
mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适合的治疗是:
A:
a-葡萄糖苷酶抑制剂,
B:
胰岛素----B
C:
磺脲类降糖药
D:
双胍类降糖药
E:
噻唑烷二酮降糖药
75.男,20岁,低热,气促14天,查体,心界向两侧扩大,心尖波动点位于左侧心界内,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音,x线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛T波
地平,该患者可能的诊断
A:
肥厚性心肌病
B:
缩窄性心包炎
C:
急性心肌梗死
D:
急性心包炎---D
E:
风湿性心内膜炎
76.男,35,肛门曲张性疼痛3天,有肿块突出,无便血,查体,肛门。
。
。
,直径为1cm的肿物,成暗紫色,质硬,有触痛,最可能的诊断
A:
血栓性外痔---A
B:
肛门周围皮下脓肿
C:
内痔脱出
.
资料
D:
肛裂
E:
直肠息肉
77.男,35岁,发现血尿,蛋白尿3周,既往经常有同类发作,查体,血压145/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐
88umol/L,尿蛋白浓度1.25g/L,尿红细胞5-10/高倍镜野,患者可能的诊断是
A:
膜增生性肾炎
B:
微小病变型肾病
C:
IGA肾病--C
D:
膜性肾病
E:
新月体肾炎
78.女64岁,突发气急4小时,伴咳嗽,可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压
10年,查体:
190/110mmHg,心率110
次/分,率齐,双肺可闻及干性啰音及湿性啰音,治疗措施不正确的是
A:
静滴美托洛尔---A
79.女79岁,餐后上腹胀痛,嗳气3年,无反酸,胃镜:
胃黏膜皱襞萎缩,颗粒不平,红白相间,以白为主,黏膜皱平稀少,该患者胃液可能发生的改变是:
A:
碳酸氢盐增加
B:
PH值降低
C:
胃蛋白酶增加
D:
内因子增加
E:
PH值升高--E
80.女53岁,大乳头萎缩,触痛半年,去除左乳头表面痂皮,病理诊断为Paget病,符合以下哪种诊断
A:
乳腺粘液瘤
B:
浸润性小叶癌
C:
乳腺粉刺瘤
D:
湿疹样乳腺癌---D
E:
浸润性导管癌
81.女,19岁,因心理问题正在接受长期的精神分析治疗,再一次治疗时,患
者迟到,心理治疗师话语责备,患者当即大发雷霆,患者发怒的现象可能属于:
A:
释义
B:
变形
C:
投射
D:
象征
E:
移情---E
82.男,68岁,1年前因急性前壁心肌梗
死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布
湿性啰音,经积极治疗后好转,现。
。
。
平地缓步步行50米左右即感喘憋,可平卧,其心功能为:
A:
K4
B:
K3
C:
N3--C
D:
N2
E:
K2
83.男,75岁,高血压病史18年,平素血压170/70mmHg左右,实验室检查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(++),该患者收
缩压控制范围
A:
110
以下
B:
130
以下--B
C:
140
以下
D:
150
以下
E:
120
以下
84.女,65岁,左乳外上象限扪及4x3cm肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活动,乳
房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞,其余检查无异常,则TNM分期为
A:
T1N2M0
B:
T2N1M0---B
C:
T2N2M0
D:
T1N1M0
E:
T4N1M0
85.男18岁,胸痛伴呼吸困难1天,查
.
资料
体,瘦高体型,胸部X线示:
右侧气胸,纵膈明显左移,患者既往有类似症状,但程度较轻,此时采取的诊治措施不包括
A:
右侧胸腔闭式引流
B:
右侧胸腔穿刺排气
C:
面罩吸氧
D:
无创通气
E:
胸腔镜检查---E
86.一患者。
。
。
。
-
A:
B:
缺如
C:
异常
D:
冲突
E:
角色行为强化
87.女70岁,胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死,住院4天患者突感喘憋症状迅速加重,查体P120次/分,
面色发灰,口唇发绀,。
。
双肺可闻及较多湿性啰音,心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音,其原因是
B:
心脏乳头肌肌索断裂
88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89考几个药的副作用:
A:
B:
C:
雷木普利副作用---C
D:
阿司匹林副作用
E:
美托洛尔副作用
90.男,45岁,乙肝病史20年,纳差消瘦,皮肤黄染半个月,查体:
肝肋下3厘米,质硬,表面不平,肝区有叩击痛,下列实验室检查对明确诊断有意义的是
A:
甲胎蛋白--A
B:
乙肝病毒DNA定量
C:
酶蛋白
D:
凝血酶原活动度
E:
丙氨酸氨基转移酶
91.女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3C,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:
两上肺斑片状阴影,最可能诊断是
A:
肺炎链球菌肺炎
B:
肺结核----B
C:
肺炎支原体肺炎
D:
真菌性肺炎
E:
肺炎克雷白肺炎
92.女,40岁,腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天,查体:
皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。
最可能的原因
是
A:
结肠肝区损伤
B:
胆囊管结石
C:
肝胆管增厚
D:
E:
93.甲村患病率为20.6%,乙村患病率为25.3%,则甲乙两村合计患病率为
D:
甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男,51岁,腹胀,乏力9月,加重伴
憋气,尿量减少2周,尿量
200-300ml/d,查体:
P78次/分,R20
次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染,腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿,实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60,HBSAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的诊断为。
.
资料
A:
自发性腹膜炎
98.男44岁,因急性继发性腹膜炎入院,
B:
肝肾综合征
行非手术治疗,观察10小时,若觉
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