泌尿系统 章节考核.docx
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泌尿系统 章节考核.docx
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泌尿系统章节考核
泌尿系统章节考核
姓名:
[填空题]*
_________________________________
班级:
[单选题]*
○16中护1班
○16中护2班
○16中护3班
○16中护4班
○16中护5班
○16中护6班
○16助产1班
○16助产2班
○16助产3班
○15高护1班
○15高护2班
○15高护3班
○17高护1
○17高护2
○17高助
学号:
[填空题]*
_________________________________
1.李女士,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。
李女士做尿常规检查,结果可能是()[单选题]*
A血尿
B蛋白尿
C脓尿(正确答案)
D管型尿
E低比重尿
2.某女病人,26岁,已婚。
因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊,作尿常规检查,对肾盂肾炎诊断有价值的是()[单选题]*
A白细胞2个/HP
B白细胞3个/HP
C白细胞4个/HP
D白细胞5个/HP
E白细胞大于5个/Hp(正确答案)
3.肾盂肾炎最多见的致病菌是()[单选题]*
A大肠杆菌(正确答案)
B副大肠杆菌
C变形杆菌
D葡萄球菌
E粪链球菌
4.肾盂肾炎的主要感染途径是()[单选题]*
A血行感染
B淋巴道感染
C上行感染(正确答案)
D直接感染
E院内感染
5.某急性肾盂肾炎病人,因尿频、尿急、尿痛、发热入院,查体:
T38.9℃,尿红细胞5-10/HP,白细胞满视野,下列哪项健康教育错误()[单选题]*
A.避免劳累、感冒
B.保持会阴部清洁
C.不穿紧身裤
D.不宜多饮水(正确答案)
E.少憋尿
6.肾盂肾炎一般不出现()[单选题]*
A.脓尿
B血尿
C菌尿
D管型尿
E大量蛋白尿(正确答案)
7.做清洁中段尿培养时,以下哪项不正确()[单选题]*
A应收集清晨第一次尿标本
B收集标本前应严格消毒外阴(正确答案)
C严格无菌操作,保证标本不受污染
D标本收集后应在1小时内做培养
E使用抗菌药物期间不宜做尿培养
8.慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处()[单选题]*
A.帮助消化
B.增加水钠潴留
C.中和胃酸止腰痛
D.碱化尿液,缓解尿路刺激症状(正确答案)
E.增进食欲
9.作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是()[单选题]*
A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B.留取在膀胱内停留有6-8h的尿液(正确答案)
C.留取初始尿液置于清洁容器内
D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E.若尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂
10.肾盂肾炎病人作尿培养时。
清洁留尿后多长时间送培养合适()[单选题]*
A.3h
B.2h
C.lh(正确答案)
D.4h
E.6h
11.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是()[单选题]*
A.败血症
B.肾周围脓肿
C.肾性高血压
D.肾结石
E.尿毒症(正确答案)
12.肾炎性水肿易出现于()[单选题]*
A眼睑、颜面(正确答案)
B胸腔、腹腔
C胫前、足踝
D背部、骶部
E阴囊、会阴
13.黄小姐,18岁,因水肿、尿少5天,呼吸困难1天入院,针对病人尿少的护理措施中,下列哪项最重要()[单选题]*
A卧床休息
B高糖优质低蛋白饮食
C预防感染
D严格控制水、钾的摄入(正确答案)
E供给足够的热量
14.1h细胞排泄率测定红细胞排出增多,达20万/h,提示()[单选题]*
A肾盂肾炎
B肾浓缩功能不全
C急性肾小球肾炎(正确答案)
D正常
E营养不良
15.血尿的诊断标准是()[单选题]*
A尿离心沉渣后3个/HP,尿沉渣Addis计数12小时50万个(正确答案)
B尿离心沉渣后3个/HP,尿沉渣Addis计数12小时100万个
C尿离心沉渣后5个/HP,尿沉渣Addis计数12小时50万个
D尿离心沉渣后5个/HP,尿沉渣Addis计数12小时100万个
E尿离心沉渣后10个/HP,尿沉渣Addis计数12小时100万个
16.少尿是指成人24h尿量少于()[单选题]*
A.400ml(正确答案)
B.200ml
C.100ml
D.50ml
E.10ml
17.下列哪种情况可诊断为镜下血尿()[单选题]*
A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个
B.1h尿红细胞计数>2万
C.1h尿红细胞计数>5万
D.12h尿红细胞计数>50万(1h尿红细胞计数>10万)(正确答案)
E.12h尿红细胞计数>10万
18.测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为()[单选题]*
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.酚红排泄试验
D.内生肌酐清除率(正确答案)
E.血浆白蛋白
19.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是()[单选题]*
A.低蛋白饮食(正确答案)
B.限制钠盐摄入
C.保持皮肤清洁
D.静脉输液需控制滴速和总量
E.病室定期清洁、消毒
20.肾性重度水肿病人卧床休息何意()[单选题]*
A.身体舒适
B.情绪松弛
C.增加食欲
D.减轻肾负担(正确答案)
E.减轻心脏负担
21.肾前性少尿或无尿是由于()[单选题]*
A.摄钠太少
B.摄水太少
C.肾血流灌注不足(正确答案)
D.肾小球损伤
E.肾小管受损伤
22.肾性尿少或无尿是由于()[单选题]*
A.食钠太少
B.摄水太少
C.休克
D.肾衰竭(正确答案)
E.心力衰竭
23.肾后性少尿或无尿是由于()[单选题]*
A.休克
B.甲状腺功能低下
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.尿路梗阻(正确答案)
24.尿路刺激征包括()[单选题]*
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不尽
E.以上都是(正确答案)
25.临床表现大量蛋白尿是24h蛋白定量大于()[单选题]*
A.3.5g(正确答案)
B.3.0g
C.4.0g
D.10g
E.1g
26.各型慢性肾炎均可出现()[单选题]*
A严重高血压
B显著水肿
C蛋白尿(正确答案)
D肉眼血尿
E肾功能损害
27.慢性肾炎治疗原则为()[单选题]*
A使用细胞毒类药物为主
B使用激素治疗为主
C休息、低盐饮食为主
D透析治疗为主
E防止或延缓肾功能减退,改善症状为主(正确答案)
28.慢性肾炎必有的表现是()[单选题]*
A血尿
B水肿
C贫血
D高血压
E蛋白尿(正确答案)
29.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择()[单选题]*
A.普通蛋白饮食
B.低蛋白低磷低钠饮食(正确答案)
C.高蛋白饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磷饮食
30.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少()[单选题]*
A.肉眼血尿
B.水肿
C.镜下血尿(正确答案)
D.高血压
E.肾功能损害
31.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意()[单选题]*
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能影响
D.粒细胞减少
E.出血性膀胱炎(正确答案)
32.肾小球性血尿的特点是()[单选题]*
A.多伴发热
B.伴有腰痛及排尿不适
C.尿中RBC的量较大
D.可伴红细胞管型(正确答案)
E.无肉眼血尿
33.慢性肾小球肾炎护理措施不包括()[单选题]*
A.消除疑虑,配合治疗
B.减轻水肿,维持体液平衡
C.让病人了解有关防治知识
D.合理膳食,保证足够营养
E.多饮水,保持尿量在2500ml(正确答案)
34.慢性肾炎病人健康教育主要包括()[单选题]*
A.预防感染、避免劳累(正确答案)
B.预防感染、加强锻炼
C.避免劳累、卧床休息
D.预防感染、增加营养
E.长期应用抗生素,维护肾功能
35.患者,男性,23岁,近日来出现不明原因面部眼睑水肿,晨起明显,伴有蛋白尿(++++),检查:
尿素氮显著升高,以慢性肾小球肾炎入院,以下哪一项是慢性肾小球疾病的始发机制
()[单选题]*
A.感染机制
B.非炎性机制
C.免疫机制(正确答案)
D.炎性机制
E.遗传机制
36.患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+++)。
对该患者的护理不妥的是()[单选题]*
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食
C.减少人员探视,防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注(正确答案)
37.患者,男性,30岁,患急性肾小球肾炎。
尿检查出现:
蛋白尿、血尿,此类患者蛋白尿一般是指每日尿蛋白量持续超过()[单选题]*
A.150mg(正确答案)
B.450mg
C.750mg
D.1000mg
E.3500mg
38.男,34岁。
血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白常“++~+++”,管型“+”,最大可能诊断为()[单选题]*
A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎(正确答案)
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
39.患者,女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是()[单选题]*
A.减轻肾性水肿
B.降低肾性高血压
C.延缓肾小球硬化和肾功能减退(正确答案)
D.预防低钾血症
E.控制高磷血症
40.患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了()[单选题]*
A.右下肢感染
B.右下肢静脉血栓(正确答案)
C.右下肢水肿加重
D.药物的副作用
E.治疗无效
41.患者,女性,分娩中大出血,血压下降,并发急性肾功能衰竭,急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是()[单选题]*
A.低血钾
B.高血钾(正确答案)
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁
42.患者,男性,50岁,半个月前出现明显的全身水肿,晨起面部水肿最突出,以肾病综合征入院治疗,护士给患者做健康指导,不妥的是()[单选题]*
A.应与优质蛋白,低脂,低盐和高纤维饮食
B.绝对卧床休息(正确答案)
C.保持肢体适度活动
D.防止受凉及感染
E.高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压
43.患者,女性,34岁,一个月前出现水肿明显,伴有少量胸水,入院治疗,应用利尿剂后未见好转,一周来,浮肿加重,体温38.7℃,呼吸24次/分,请问导致原发性肾病综合征疗效不佳的最主要的原因是()[单选题]*
A.感染(正确答案)
B.肾功能不全
C.肾静脉血栓形成
D.动脉粥样硬化
E.下肢静脉血栓形成
44.患者,女,46岁。
急性肾衰竭,入院第一周尿量350ml/d。
应密切观察的电解质是()[单选题]*
A.钙
B.钠
C.钾(正确答案)
D.磷
E.氯
45.患者,男性,14岁,急进性肾小球肾炎病史多年,入院后患者出现尿量减少,血BUN升高等肾功能衰竭表现,请问护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是()[单选题]*
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血(正确答案)
D.坚持每日锻炼
E.加强蛋白质摄入
46.患者,男性,34岁。
血压持续增高1年以上,中度水肿,尿蛋白常(++~+++),管型(+),临床诊断为慢性肾炎,请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食()[单选题]*
A.高维生素、低蛋白质、低磷、低盐(正确答案)
B.高维生素、高蛋白质、低磷、低盐
C.高维生素、高蛋白质、高磷、低盐
D.高维生素、低蛋白质、高磷、低盐
E.低维生素、低蛋白质、低磷、低盐
47.患者,男性,16岁,两周前突发化脓性扁桃体炎,近两天出现血尿,晨起颜面部明显水肿,检查:
内生肌酐清除率明显下降,以急性肾炎收入院,请问与急性肾炎发病有关的细菌常见的()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌(正确答案)
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
48.患者男性,18岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括()[单选题]*
A.有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质,供给足够热量(正确答案)
49.患者男性,56岁,诊断为急性肾功能衰竭,该患者少尿期的饮食护理,错误的是()[单选题]*
A.避免含钾丰富的食物
B.高糖
C.高维生素
D.适宜的脂肪
E.高蛋白(正确答案)
50.患者女性,22岁,患急性尿路梗阻治疗效果不佳,近一周出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白++。
检查:
内生肌酐清除率31ml/min,以急性肾衰竭入院治疗。
请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为()[单选题]*
A.300ml
B.400ml
C.500ml(正确答案)
D.600ml
E.700ml
51.患者,男性,39岁,因车祸造成出血性休克,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。
以后补液方案应是()[单选题]*
A.随意口服液体
B.每天经静脉途径给予2000~2500ml液体
C.2天内不补充液体
D.不补液,仅口服山梨醇导泻
E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液(正确答案)
52.患者,女性,30岁。
患急性肾盂肾炎,服用磺胺类药物时,加服碳酸氢钠的作用是()[单选题]*
A.抗炎
B.增加尿量
C.碱化尿液(正确答案)
D.保护尿路黏膜
E.增加肾血流量
53.患者,女性,60岁,因尿频,尿急,尿痛,高热收入院治疗。
应给予以下护理,但除外()[单选题]*
A.鼓励尽量多饮水
B.可下腹部热敷
C.增加会阴清洗次数
D.按医嘱给予抗菌素
E.保持每日尿量500ml以上(正确答案)
54.患者,男,46岁。
慢性肾炎。
近2天尿少,昼夜尿量为350~400ml;测血压190/110mmHg,血钾6.3mmol/L。
根据病情护士给患者的饮食建议是()[单选题]*
A.吃榨菜
B.喝鸡蛋汤(正确答案)
C.吃橘子
D.吃香蕉
E.喝骨头汤
55.患者,女,24岁,咳嗽、高烧1周后出现尿量减少,300ml~400ml/天,血清钾6.5mmol/L,血肌酐762umol/L,如该患者血钾持续>6.5mmol/L,可诱发()[单选题]*
A.急性心衰
B.心律失常(正确答案)
C.急性脑水肿
D.急性肺水肿
E.代谢性酸中毒
56.患者,女,24岁。
持续咳嗽、高烧2周后出现尿量减少,300ml~400ml/天,血清钾6.5mmol/L,血肌酐762umol/L,,此时患者可选择的抗生素应是()[单选题]*
A.磺胺类药物
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素(正确答案)
E.阿米卡星
57.患者,男,55岁。
慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多,入院后须行内生肌酐清除率检查,以下告知项目不妥的是()[单选题]*
A.禁饮咖啡、茶等饮料
B.避免剧烈运动
C.连续3天优质蛋白鱼肉饮食(正确答案)
D.收集24小时尿液
E.连续3天低蛋白饮食
58.某肾病综合征患者入院治疗,查体双下肢水肿,实验室检查血浆白蛋白20g/L,该患者水肿的主要原因是()[单选题]*
A.醛固酮增多
B.球-管失衡
C.饮水过多
D.肾小球过滤下降
E.血浆胶体渗透压下降(正确答案)
59.某患者既往曾有肾小球肾炎,近日在单位体检时发现血压180/120mmHg,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效的缓解症状,应考虑下列哪项措施()[单选题]*
A.绝对卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿降压(正确答案)
D.激素疗法
E.中医疗法
60.患者女,26岁。
尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染“在门诊应用抗生素治疗。
进行尿细菌培养检查检查前。
应嘱患者停用抗生素()[单选题]*
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天(正确答案)
61.患者男,45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()[单选题]*
A.低血钾
B.低血钙(正确答案)
C.高钠血症
D.碱中毒
E.脑出血
62.尿毒症晚期患者的呼气中可能是()[单选题]*
A.尿味(正确答案)
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
63.肾病综合征患者最突出的体征是()[单选题]*
A.高血压
B.水肿(正确答案)
C.肾区叩击痛
D.嗜睡
E.昏迷
64.对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()[单选题]*
A.鼓励患者多饮水
B.长期预防性服用抗生素(正确答案)
C.及时治疗尿路结石
D.及时治疗尿路损伤
E.保持会阴部清洁
65.慢性肾小球肾炎的首发症状是()[单选题]*
A.贫血
B.肾功能减退
C.水肿或高血压(正确答案)
D.蛋白尿
E.血尿
66.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是()[单选题]*
A血管内皮易受损伤
B组织因子易释放
C血液多呈高凝状态(正确答案)
D红细胞增多
E继发感染
67.原发性肾病综合征水肿主要原因是()[单选题]*
A蛋白质合成障碍
B低白蛋白血症(正确答案)
C高脂血症
D循环血容量不足
E肾小管重吸收蛋白障碍
68.肾病综合征的主要并发症()[单选题]*
A感染(正确答案)
B血栓及栓塞
C动脉粥样硬化
D肾功能不全
E高血压
69.确定肾病病理类型最主要的手段是()[单选题]*
A.肾活检(正确答案)
B.尿液检查
C.B型超声检查
D.肾小球滤过功能检查
E.以上都不是
70.肾病综合征的“三高一低”特征不包括()[单选题]*
A.高血压(正确答案)
B.高度水肿
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
71.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥()[单选题]*
A.血浆白蛋白<30g/L
B.血胆固醇、甘油三酯可升高
C.肌酐清除率可正常或降低
D.血尿素氮可正常或升高
E.24h尿蛋白定量<3.5g(正确答案)
72.引起肾病综合征的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征()[单选题]*
A糖尿病肾病
B过敏性紫癜肾
C慢性肾炎(正确答案)
D狼疮性肾炎
E肾淀粉样变
73.尿毒症病人鼓励睡前饮水1~2次的目的是()[单选题]*
A因夜尿增多而补充水分
B避免口腔异味
C以免夜间脱水而致次晨恶心、呕吐(正确答案)
D有利消化功能
E防止高钾、高钠血症
74.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()[单选题]*
A.口腔炎
B.皮肤感染
C.原发性腹膜炎
D.肺部和泌尿道感染(正确答案)
E.胃肠炎
75.慢性肾衰竭最常见的死亡原因是()[单选题]*
A.严重感染
B.消化道大出血
C.心血管并发症(正确答案)
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
76.护理肾功能衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确()[单选题]*
A大量补液
B摄入含钾食物
C禁用库存血(正确答案)
D及时补充钾盐
E加强蛋白质摄入
77.尿毒症病人最适宜的饮食是()[单选题]*
A富含钙、磷
B高热量、低植物蛋白
C高热量、低动物蛋白(正确答案)
D富含钠、钾
E高热量、高脂肪
78.慢性肾炎病人注重饮食护理有何好处()[单选题]*
A.适当增加营养,增加抵抗力
B.控制蛋白质及量
C.减少钠水潴留
D.减少食物中有毒物
E.减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态(正确答案)
79.引起尿毒症贫血最重要的原因是()[单选题]*
A毒素使红细胞寿命缩短
B铁、叶酸缺乏
C严重呕血、便血
D肾产生红细胞生成素减少(正确答案)
E代谢产物抑制骨髓造血
80.某慢性肾功能衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确()[单选题]*
A给予低热量饮食
B每日口腔护理1次
C勤用温水擦洗皮肤(正确答案)
D病室光线充足
E晚间睡前不宜饮水
81.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是()[单选题]*
A.血钾升高
B.CO2CP降低
C.血Mg2+升高
D.血磷升高,血钙降低(正确答案)
E.BUN升高
82.肾功能不全失代偿期的临床表现()[单选题]*
A.心包摩擦音
B.口有氨味
C.全身瘙痒
D.轻度贫血、多尿、夜尿增多(正确答案)
E.消瘦,水肿
83.肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是()[单选题]*
A.血钾升高
B.血钙升高(正确答案)
C.血镁升高
D.血磷升高
E.HCO3-降低
84.肾功能不全时血清电解质检查常发现()[单选题]*
A高血钙与高血磷
B高血钾与高血磷(正确答案)
C低血钠与高血钙
D低血钾与高血氯化物
E低血磷与低血镁
85.尿毒症病人必有的临床表现为()[单选题]*
A.皮肤尿素霜沉着
B.嘴内尿味或金属味
C.纤维素性胸膜炎
D.纤维素性心包炎
E.贫血(正确答案)
86.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是()[单选题]*
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素N
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)
E.静脉注射速尿
87.观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是()[单选题]*
A.贫血
B.夜尿多
C.恶心、呕吐
D.腹泻
E.代谢性酸中毒(正确答案)
88.尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是()[单选题]*
A.肾素活性增高
B.高磷低钙
C.水钠潴留
D.低蛋白血症
E.尿素经消化道排出(正确答案)
89.肾性骨病的发生机理主要是()[单选题]*
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.酸碱平衡失调
C.继发性甲状旁腺功能亢进症(正确答案)
D.维生素D过量
E.甲状旁腺功能减退症
90.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现()[单选题]*
A.胃肠道表现(正确答案)
B.精神神经系统表现
C.心血管系统表现
D.呼吸系统表现
E.代谢性酸中毒
91.慢性肾功能衰
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