产科制度.docx
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产科制度.docx
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产科制度
产科管理制度
1.实行科主任负责制,按照产科建设标准配备各级各类产科工作人员、产科设备及物品,建立健全产科工作制度、人员职责已及各种登记及各抢救程序。
2.成立院内产科抢救组织及院、科产科质量管理委员会,定期召开会议,评价产科工作。
3.实行产政查房制度,由院长牵头,各职能科室主任参加,每月一次,协调各方关系,及时解决工作中存在的问题,督促检查产科工作。
4.实行产科危重病人请示、报告制度。
发现危重孕产妇,住院医师要及时报告主治医师和科主任,科主任接到通知后,应及时奔赴抢救现场,指挥抢救工作。
必要时报告院产科抢救组织,以协调各科,组织抢救。
5.严格实行医生、护士每班值班、交接班制度。
实行一、二线医师双岗负责制。
节假日住院医师应对孕产妇进行床头交接,二线医生对高危孕妇要进行床头交接;特殊情况个别交接;交接时应对孕产妇的胎心、产兆、产程进展、高危因素变化等情况进行详细检查,并如实记录、签字。
科主任应对交接情况进行检查和监督。
6.认真实施促进母乳喂养措施,严格遵守《国际母乳代用品销售守则》。
7.努力完成医疗质量及工作效率指标。
科室每年对每个工作人员进行一次业务考核。
产科工作制度
1.科室实行科主任负责制,医疗工作实行三级医师负责制和毕业三年内住院医师24小时负责制。
2.主任医师每周查房1~2次;主治医师至少每天上午查房1次;住院医师坚持每天早晚查房,危重和术后病人随时巡回。
3.认真贯彻执行各项工作制度,新入院病人24小时内完成病历书写。
按时查房、书写病程记录,对疑难危重病人及时组织会诊、讨论。
坚持重大手术审批、术前讨论制度。
做好交接班,严防医疗事故的发生。
4.认真执行岗位责任制,严格工作程序,严禁擅离职守。
5.认真执行各项医疗、护理技术操作常规,积极开展产时服务新模式。
6.认真做好带教实习工作。
爱婴医院管理制度
1、有书面的母乳喂养政策,并传达至所有保健人员。
2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
7、实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用橡皮奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
11、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。
12、禁止向母亲免费提供代乳品样品。
13、禁止卫生保健机构使用这些产品。
14、禁止公司向母亲推销这些产品。
15、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。
16、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。
17、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。
18、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的危害。
19、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。
20、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。
爱婴医院工作人员培训制度
1、母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分,凡从事妇幼医疗保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及临床技巧的培训及复训,应将其作为职工教育的重要内容之一。
2、以WHO/UNICEF共同制订的18学时母乳喂养培训教材和40学时母乳喂养咨询技巧培训课程为基本内容,对妇儿专业人员进行培训。
3、对所有新来院从事妇幼医疗保健工作的专业人员,在6个月内完成岗前母乳喂养的系统培训。
对医学院校的实习学生应进行实习前的母乳喂养知识教育。
4、培训方法灵活、多样,包括讲课、小组讨论、看录像、知识竞赛等,并应进行床旁示教、实习。
5、对产儿科病房的护士进行新生儿、产褥母亲护理的培训。
6、每年定期对妇幼保健工作人员进行母乳喂养新知识的复训。
培训及复训后进行考核,合格者方可上岗。
爱婴医院健康教育工作制度
1、健康教育人员要接受过母乳喂养及咨询技巧的培训,具有较高的业务水平和表达能力,服务热情周到,能让群众了解宣传内容,并能正确解答孕妇提出的有关母乳喂养问题。
2、凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受过1次有关母乳喂养的健康教育,家属同时参加,并记录在围产保健手册中。
高危妊娠者产前住院期间,亦应对其进行母乳喂养强化教育。
3、母乳喂养健康教育的基本内容:
(1).母乳喂养的好处及意义。
(2).出生至4~6个月纯母乳喂养的重要性。
在正确加辅食的情况下,母乳喂养应喂至生后第二年。
(3).母乳喂养的技巧包括:
正确的喂奶体态、含接姿势、挤奶方法等。
(4).早吸吮、按需哺乳的重要性。
(5).母婴同室的好处、方法。
(6).如何产生足够的母乳。
(7).婴儿患病时坚持母乳喂养的重要性。
产科门诊工作制度
1.接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》。
2.医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3.接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐,完好备用。
4.严格执行陕西省《母亲安全行动计划》。
早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。
5。
做好高危妊娠的筛查和管理,按期进行高危评分。
对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作特殊标志。
6.筛查出的高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7.凡属韧娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
8.做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9.做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
10.做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
妇产科门诊工作常规
一、产前初诊检查
1.确定妊娠后,12周内至少检查一次。
2.产前检查的内容:
(1)按表格要求详细询问病史,并将重要妊娠并发症及以往异常分娩史简要记录于产前检查卡片上。
(2)测量血压、体重,查尿蛋白、血红蛋白、血型、肝动能、血清转氨酶、HBsAg,抗HBclg或抗HBc及抗HBs。
HBsAg阳性者加测HBeAg及抗HBe。
(3)体格检查及产科检查:
检查心、肺、乳房、甲状腺,测腹围、宫高,查胎位、胎心,测骨盆径,白带镜检。
(4)初产妇、有难产史的经产妇应在孕28周前作骨盆外径测量。
(5)产前检查:
卡片交孕妇保存或由产科门诊保存,备复诊及临产入院时用。
二、产科复诊检查
1.正常孕妇在28周内每4周复查1次,28~36周每2周复查1次,36~40周每周复查1次。
有特殊情况者,随时复查。
有高危情况者,应转至高危产科门诊观察,密切监护。
2.在妊娠32周以后,教会产妇作自我监护,如胎动计数。
3.检查内容:
询问上次检查后的情况,测血压、体重,酌情查尿蛋白,复查宫高,绘成妊娠图,以了解胎儿发育情况,查胎位、胎心、先露与骨盆的关系,并注意腹部情况,按复查表格记录。
三、产科急诊检查
1.临产:
(1)凡持有本院产前检查卡片者,询问症状,查血压、浮肿、宫高、胎位、胎心、先露、宫缩及直肠指诊查宫口等,然后入院。
(2)凡无本院产前检查卡片者,应询问此次妊娠在其他医院检查情况,以往生产史及重疾病史。
除检查血压与产科情况外,尚应作骨盆外径测量及重要器官检查,并查血型及血红蛋白后入院。
(3)凡宫缩紧频者,立即直肠指诊,估计能送入产房时应由医护人员陪同产妇尽快入产房,再补写病历;估计来不及送入产房者,在急诊室准备接生。
2.已产:
已于院外或急诊室分娩者,产后母婴正常且产程污染不重,可于产后观察2小时回家休养。
如外阴、脐带消毒不严,须予抗感染治疗或住院观察,必要时预防注射破伤风抗毒素。
如生产过程污染严重或产后母婴情况需要观察及治疗者可收入院。
3.胎膜早破:
嘱产妇平卧,直肠指诊时注意有无脐带脱垂。
如胎位不正或儿头高浮,注意胎心是否正常。
先露未固定及胎位不正者应平卧或抬高臀部,收入院。
四、产科常见疾病处理注意点
1.妊娠高血压综合症:
(1)轻者在门诊治疗,休息须左侧卧位,服降压剂、镇静剂、利尿剂,治疗无效者收容入院;重者立即入院。
(2)子痫患者应扼要了解病情并予紧急抢救,立即陪送入病房。
2.产前出血(多见于前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘边缘静脉破裂),注意排除宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及阴道静脉曲张。
处理方法:
(1)测血压、脉搏。
(2)禁作直肠指诊,门诊一般不作阴道检查。
(3)可作超声检查。
(4)出血量较多时,验血型、配血、必要时先输液。
(5)迅速入院。
3.胎位异常:
(1)外回转术条件:
①初产妇妊娠32周,经产妇34周;
②胎膜未破;
③先露未固定。
禁忌症:
A.有剖宫产史。
B.有阴道出血史。
C.妊娠高血压综合症。
D.多胎妊娠。
E.子宫畸形。
F.慢性肾炎。
G.心脏病。
H.回转后胎心音有改变,应复位。
(2)除合并有妊娠高血压综合症及心脏病者外,均可施行膝肘卧位。
(3)艾灸至阳穴,或激光照射至阳穴。
4.羊水过多及多胎:
(1)可疑胎儿畸形及多胎时,行超声检查或X线摄片。
(2)胎儿畸形者收入院引产。
(3)羊水过多未见胎儿畸形,压迫症状轻者可在门诊治疗;压迫症状重者应入院治疗或引产。
5.过期妊娠:
(1)妊娠超过预产期者,可测定尿雌三醇(E3)或尿雌激素/肌酐(E/c)比值,2~3日一次,连续监护(足月妊娠E/C比值>15为正常值,10~15为警戒值,<10为危险值。
(2)超声检查了解羊水量及胎儿、胎盘成熟度。
(3)预产期超过7~10天,或E3、E/c比值连续下降,或胎动明显减少者,应入院。
6.胎儿宫内发育不良:
(1)指孕28周以后,二次产前检查,耻骨上子宫长度低于第十百分位数者,宜用超声检测诊断。
(2)诊断胎儿宫内发育不良,孕妇应卧床休息,最好取左侧卧位,可改善胎盘灌注量。
(3)注射25~50%葡萄糖、维生素C、能量合剂、复方氨基酸溶液、丹参、右旋糖酐40等。
(4)氧气吸入2~3/d,每次1/2h。
五、妊娠常见共存病处理注意事项
1.妊娠并发贫血:
血红蛋白<10g者,诊断为贫血;<8g者,应查贫血类型;<6g者入院冶疗。
2.妊娠伴发心脏病:
(1)心功能I级者,除注意休息及预防感冒外,处理同一般产妇。
(2)心功能Ⅱ级者。
能否继续妊娠请内科会诊决定,并定期在内科及高危产科检查,孕38周住院。
(3)心功能Ⅲ、Ⅳ级或有过心衰并伴有心房纤颤、风湿活动等情况者,应积极控制病情,并结合妊娠周期数择期终止妊娠。
3.妊娠伴发肺结核:
(1)活动期肺结核应予抗结核治疗,并由内科定期复查;
(2)开放性肺结核治疗,必要时早期终止妊娠。
(3)严重肺结核,酌收入院治疗,产科无本病隔离条件者,与肺科协商处理。
4.妊娠伴发肝炎:
(1)妊娠期检查肝功能异常,应提高警惕,及早保肝治疗。
(2)疑有肝炎者,须进一步检查确定肝炎类型,急性期尽量住隔离病房治疗,传染病科和产科共同监护。
(3)如为进行性重型肝炎,进行积极保肝,待病情好转后,酌情考虑中止妊娠,并做好防治产后出血的措施。
六、孕期卫生教育
妊娠32周时进行孕期卫生教育1~2次。
七、产妇入院条件
1.下列情况者酌情入院:
正常妊娠超过预产期1~2周,或胎儿过大者;先兆早产;轻度妊娠高血压综合症;骨盆狭窄、明显头盆不称;胎位异常;多胎妊娠、羊水过多;有剖宫产史;妊娠合并心脏病或重度贫血。
2.下列情况者立即入院:
临产;胎膜早破;脐带脱垂;胎盘早期剥离;前置胎盘;先兆子痫或子痫;产后出血,胎盘滞留;产后感染。
八、产后检查
1.产后42天作产后检查。
2.内容:
(1)询问出院后一般健康情况,恶露已否干净,有无尿失禁或下坠感,婴儿哺乳情况等
(2)检查乳房、会阴创口、盆腔肌肉、宫颈、子宫缩旧及内生殖器有无炎症。
(3)有产后出血或贫血者,查血红蛋白及红细胞。
(4)新生儿检查:
包括身长、体重、心、肺等。
3.处理:
(1)子宫复旧不全者,可服宫缩剂并预约复诊。
(2)生殖器有炎症者转妇科治疗。
(3)阴道前后壁膨出或有子宫脱垂者,应避免重劳动、久立及便秘,并应指导作会阴部肌肉运动,酌情作膝肘卧位。
(4)指导节育。
九、妇科门诊及急救诊疗工作
1.按门诊一般诊疗常规施行。
2.作妇科检查时,态度要严肃认真,男医师检查时应有女护士在旁。
3.未婚妇女一般不作阴道内诊。
如病情需要必须说明理由,并取得本人和家属同意。
检查时用单指内诊和用最小号窥阴器,动作要轻巧。
4.门诊手术前应严格查对,并检查患者有无禁忌症,如发热或急性感染等。
5.白带多的患者,应查阴道滴虫、真菌、尿糖,并予相应的治疗,如甲硝唑栓剂,益康唑栓剂等。
6.初诊患者除未婚者,均须作宫颈刮片,凡癌细胞可疑阳性者应作宫颈活检。
7.阴道出血量多者,应考虑下列疾病:
流产、葡萄胎、宫颈癌、宫体癌、子宫肌瘤、外伤、功能失调性子宫出血等,并须加以鉴别。
8.急性腹痛,凡不属内外科疾病引起者,应考虑下列疾病:
异位妊娠黄体或滤泡破裂,卵巢囊肿扭转或破裂、急性盆腔炎等,除检查体温脉搏、血压、血象外,必要时查血型,尽快作出诊断,入院治疗。
9.特殊检查及治疗,必须遵循无菌原则,严格消毒措施。
10.主动进行计划生育宣传,开展计划生育工作。
高危妊娠门诊工作制度
1.接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》。
2.医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3.接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐,完好备用。
4.应由主治以上职称人员应诊,严格履行岗位职责,认真执行各项技术操作规程。
5.认真做好高危妊娠保健指导与咨询,积极推广高危妊娠的自我监护。
做好高危妊娠监护并定期随访。
6.准确诊断高危因素,积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。
7.认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度,尽早为高危孕妇确定分娩地点。
8.做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
待产室工作制度
1.待产室实行24小时值班制,值班医生、助产人员不得擅离职守。
2.严密观察每位待产、临产孕妇的胎心、宫缩与产程进展,并如实做好记录,发现异常及时处理。
3.积极开展待产“导乐”服务,做好母乳喂养宣教工作。
4.允许丈夫及其他家属陪伴,允许孕妇以自己最自在、最惬意的活动方式来自我调节。
5.室内保持整洁卫生,严禁吸烟。
6.严格执行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。
7.及时将符合分娩条件的孕妇转入产房。
产房工作制度
1.产房实行24小时值班制。
值班医师、助产师(士)、护士不得擅离职守。
2.工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3.检查产妇前、后要洗手。
接产和手术助产按常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程。
4.严密观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。
发现异常情况,应及时报告上级医师,立即处理。
5.严格做好产程、分娩记录。
产程、分娩记录由接产人员即行记录。
遇有抢救情况必须在抢救结束后医生、护士立即据实补记。
6.严格执行母乳喂养“三早”工作制度。
7.产妇分娩后产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。
如无异常送回母婴病房,并与病房护士进行床头交接。
8.胎儿娩出后应由助产师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、油浴、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿左手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带,并用标明同样内容的包被包裹。
9.执行交接班制度,做到助产人员床头交接,对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查,并做好详细记录和签字。
10.所有用品、药品和设备,做到专人保管,定期检查、补充更换和完善。
11.严格遵守消毒隔离制度,患传染病及易污染的产妇,应在隔离产房接产。
若无隔离产房,应按隔离技术规程护理和助产,所用物品应严格按照消毒灭菌要求单独处理。
12.严格执行消毒灭菌制度。
产房用过的巾单和污物原则要求经由污染路线,最低要求必须装袋封口运出。
做好一次性物品的无害化处理和产房终末消毒处理。
妇产科产程观察管理制度
一、目的
认真细致观察产程,尽可能使分娩顺利完成。
二、适用范围
妇产科产房。
三、职责
1.当班助产士严密观察产程,并及时记录检查结果在候产记录单、分娩记录单、新生儿记录单上。
2.做好心理护理,给予孕产妇无微不至的关怀,鼓励和帮助产妇,共同以科学的方法减轻分娩时疼痛。
四、工作程序
1.第一产程观察:
从规律宫缩到宫口开全。
(1)当班助产士严密观察子宫的收缩情况,定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间并记录在候产记录单上。
(2)助产士应严密观察胎心音变化并记录在候产记录单上。
①助产士应在潜伏期在宫缩间歇时每1~2小时听胎心一次。
②进入活跃期后,助产士应在宫缩频时每15~30分钟听胎音一次,每次听1分钟。
(3)助产士应通过肛查或阴道检查掌握宫口扩张及胎头下降情况并记录在候产记录单上。
(4)助产士应观察破膜情况、羊水性状、颜色、流出量、破膜时间并记录在候产单及产程图上,发现问题及时报告医生及时处理。
(5)在正常情况下助产士应每4~6小时测量血压一次,若发现血压升高,应增加测量次数并及时报告医生及时处理。
(6)助产士应鼓励产妇多吃高热量易消化食物,并注意摄入足够水份,以保证精力和体力充沛。
(7)助产士应提供产妇需要学习的材料,予以心理护理,讲解分娩先兆症状及给予无微不至的关怀。
(8)临产后,若产妇宫缩不强,未破膜,助产士可鼓励产妇在病室内适当活动,有助于产程进展,若初产妇宫口接近开全或经产妇宫口扩张4cm,应卧床并行左侧卧位。
(9)若产妇精神过度紧张时,宫缩时喊叫不安,助产士应在宫缩时指导做深呼吸或双手轻揉下腹部。
(10)临产后,助产士应鼓励产妇每2~4小时排尿一次,必要时予导尿,若初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm,应行肥皂水灌肠加速产程进展。
(11)初产妇头位临产的宫口开大3cm时,当班助产士应认真绘制产程图。
2.第二产程观察:
从宫口开全到胎儿娩出。
(1)助产士密切监测胎心,每5~10分钟听一次,并记录在候产记录单上。
必要时用胎儿监护仪观察胎心率及基线变化,发现问题及时报告医生尽快结束分娩。
(2)助产士指导产妇屏气(使用语言)。
(3)接产的准备:
①助产士用肥皂水擦洗外阴部,然后用温开水冲掉肥皂水,最后用消毒剂消毒外阴部。
②正常平常接生由助产士负责,接产者按无菌操作常规洗手、戴手套,铺好消毒巾准备接产。
(4)接产:
①助产士应保护会阴,协助胎头俯屈。
②助产士应按分娩机理协助胎头仰伸。
③胎头娩出后,助产士不要急于娩出胎肩而应先以左手自鼻根向下颌挤压挤出口鼻内的粘液和羊水。
④助产士协助胎头复位和外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致,协助娩肩,记录胎儿娩出时间。
⑤助产士应在胎儿娩出后1~2分钟内断扎脐带。
3.第三产程观察:
胎儿娩出至胎盘娩出。
(1)助产士认真处理好新生儿。
①助产士清理新生儿呼吸道。
②处理脐带。
③助产士应擦净面上血迹足底胎脂,测体重,打足印及母指印于分娩记录单上。
(2)助产士协助胎盘娩出并记录娩出时间。
(3)助产士应检查胎盘胎膜。
(4)助产士应检查软产道。
(5)助产士应在产后给产妇肌注催产素10单位,预防产后出血。
(6)观察产后一般情况,助产士应在产房观察产妇2小时,协助产妇首次哺乳,注意宫缩、宫底高度、阴道流血情况及生命体征并记录。
(7)助产士应填好分娩记录及新生儿的记录。
产房消毒隔离制度
一、分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。
1.每周大扫除,室内空气、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面。
2.每月作细菌监测,并记录。
3.物品表面细菌少于8/cm2,空气少于500个/m3。
二、每日通风2次,每日紫外线照射1小时,紫外线强度每季度监测1次,有记录。
三、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液的拖把,擦地面1~2次。
四、拖把、抹布分区专用,设有标识。
五、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,然后才能重复使用。
六、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。
七、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进行清洗、消毒或灭菌。
八、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘冲洗用品,每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。
九、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。
十、浸泡消毒手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须注有灭菌日期。
十一、餐具每次使用后应清洗、消毒,方可使用。
十二、产妇用卫生纸,必须高压消毒、灭菌,方可使用。
十三、患者便器应固定使用,用后刷净、消毒后,方可再使用。
母乳喂养宣传及技术指导管理制度
一、目的
通过母乳喂养知识宣教及技术指导,使孕产妇更好地掌握母乳喂养,提高纯母乳喂养率,有利于婴儿健康发育。
二、适用范围
妇产科。
三、职责
1.主班护士向新入院孕妇作母乳喂养知识宣教并记录在宣教本上。
2.责任护士负责经管孕产妇母乳喂养技术指导,并记录在技术指导登记本上。
3.接产者负责对分娩后产妇做好三早,并记录在三早登记本上。
四、工作程序
1.新收孕妇由主班护士对其及家属宣教母乳喂养知识,并记录在宣教本上。
2.产妇进入待产室后,由当班助产士进行母乳喂养知识复训和提问。
3.新生儿出生后半小时由当班助产士进行三早,并登记在三早记录本上。
4.剖宫手术产妇,由当班助产士在手术室帮助母婴进行手拉手、脸贴脸的亲妮活动,术后送回爱婴区,产妇能够作出应答后30分钟内进行三早并记录。
5.爱婴区实行母婴同室,每天进行技术指导,协助母亲进行母乳喂养,指导正确喂
奶姿势,喂奶手法,以及如何保持泌乳并记录在技术指导本上。
6.爱婴区实行护理责任制,责任护士对自己经管的每一位孕产妇进行母乳喂养知识宣教和技术指导,并记录在母乳喂养宣教和技术指导记录本上。
7.责任护士对每位出院产妇进行书面的母乳喂养知识考试并记录。
8.护士长随机抽考爱婴区孕产妇母乳喂养知识并记录在爱婴区资料本上。
9.护士长每季度对爱婴区进行质量检查,抽考几名产妇。
对检查结果进行分析、总结、记录保存。
婴儿洗澡间工作制度
1.婴儿洗澡间由专人管理,房间应整洁卫生,空气清新,温度适宜。
注意保暖和安全。
工作人员应认真负责、身体健康。
2.预防院内感染,做好消毒隔离工作。
室内及物品定期消毒。
每日空气消毒一次,每周打扫卫生一次,每月细菌培养检测一次,毛巾须经高压消毒,洗澡时一人一巾,按照程序流水冲洗。
3.工作人员应动作轻柔。
认真检查婴儿身体情况(重点为皮肤、脐带、腋下、五官、外阴、臀部等部位)。
观察体重、呼吸、大小便。
同时做好各项婴儿护理。
对发现的异常情况,要做好登记并及时报告医生。
4.坚持新生儿包布固定使用制度,严格核对包布和手条标志,严防包错抱错。
5.每日检测婴儿体重、绘制体重曲线。
6.洗澡间用品陈列整洁,不得外借。
房间不得存放其他物品。
母婴同室管理制度
1.母婴同室实行责任护士负责制。
母婴24小时同室,每天分开时间不超过1小时。
2.婴儿出生后即回到母婴同室。
病理新生儿需收住儿科时,产妇可随同住进儿科病理儿母婴同室。
3.责任制护士负责指导母亲哺乳,观察婴儿吸吮,对产后三天的产妇进行母乳喂养
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部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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