皮肤性病学练习题库1050.docx
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皮肤性病学练习题库1050
皮肤性病学练习题库
第一章皮肤的结构与生理功能
测试题
一、名词解释
1.角质形成细胞2.角质小体3.表皮黑素单元4.表皮的更替时间
二、填空题
1.根据角质形成细胞的分化阶段和特点,表皮由内向外依次为、
、、、,共五层。
2.相邻的基底细胞、棘细胞以相连,基底细胞与真皮侧以相连,而使表皮与真皮紧密相连。
3.表皮内的树枝状细胞有、、和等。
4.真皮由、、、和构成。
5.皮肤的生理功能主要有、、、、、
和等作用。
三、选择题
A型题
1.皮肤()
A.不包括皮下组织B.约占总体重的1/2
C.无肌肉组织D.无分泌和排泄功能
E.是人体最大的器官
2.角质形成细胞()
A.是构成表皮的主要成分B.来源于中胚层
C.无免疫功能D.在分化过程中可产生黑色素
E.均无分裂能力
3.棘细胞层()
A.细胞有棘突,桥粒明显B.一般由2~3层细胞构成
C.位于角质层下、颗粒层上D.电镜下可见角质透明颗粒
E.棘细胞无核
4.黑素细胞()
A.分散于基底细胞和棘细胞间B.细胞内含有Odland小体
C.仅见于皮肤D.其功能是产生黑色素
E.靠树突以一一对应的方式与比邻的角质形成细胞相连
5.郎格汉细胞()
A.来源于外胚叶B.以桥粒与其他角质形成细胞相连
C.是一种免疫活性细胞D.分散于基底细胞间
E.HE染色可清晰显示其树枝状突起(阴性)
6.真皮()
A.以细胞和基质成份为主B.乳头层内含有丰富的毛细血管
C.无肥大细胞D.也可见到角质形成细胞
E.不含糖类物质
7.下列不属于皮肤附属器的是()
A.头发B.皮脂腺C.小汗腺D.Messner小体E.趾甲
8.关于毛发,下列叙述不正确的是()
A.由角化的表皮细胞构成B.睫毛属于短毛
C.掌跖部位为无毛区D.正常人每天可脱发200根以上
E.眉毛和毳毛较短是因为其休止期长而生长期短
9.皮脂溢出部位包括()
A.头、面部及腋下B.腋下、会阴及脐窝
C.头、面部及胸背上部D.掌跖部位
E.掌跖、腋下及会阴
10.下列关于大汗腺的叙述,不正确的是()
A.大汗腺又称顶泌腺B.其分泌部位于皮下脂肪层中
C.大汗腺导管多数直接开口皮肤表面D.大汗腺的分泌主要受性激素影响
E.主要分布于腋下、脐窝、肛门、外阴等处
11.下列皮肤内的组织或细胞不受肾上腺能纤维支配的是()
A.小汗腺的分泌细胞B.立毛肌
C.真皮内的血管球D.大汗腺的肌上皮细胞
E.小汗腺的肌上皮细胞
12.下列因素与皮肤的保护作用无关的是()
A.角质层柔韧致密、干燥B.真皮内的纤维组织
C.皮下脂肪D.糖尿病患者皮肤内葡萄糖含量增高
E.皮脂腺的分泌活动
13.掌跖部位的吸收能力较弱,原因不应是()
A.角质层较厚B.无毛囊
C.无皮脂腺D.有较多小汗腺
E.具有透明层
14.皮肤吸收的主要途径是()
A.毛囊B.皮脂腺C.角质层细胞D.大汗腺E.小汗腺
15.皮肤免疫系统不包括()
A.角质形成细胞B.郎格汉细胞
C.黑素细胞D.淋巴细胞
E.巨噬细胞
16.正常表皮内不应含有()
A.角质形成细胞B.郎格汉细胞
C.黑素细胞D.淋巴细胞
E.肥大细胞
17.关于半桥粒的描述错误的是()
A.连接表皮与真皮B.参与表皮的代谢
C.影响表皮与真皮间的物质交换D.参与黑色素的合成
E.含有类天疱疮抗原
18.关于皮脂腺的描述错误的是()
A.属泡状腺体B.可产生角鲨烯
C.与粉刺的形成有关D.其生长主要受雄激素水平控制
E.对维生素A的吸收作用较弱
19.皮肤内不属于纤维性蛋白质的是()
A.角蛋白B.核蛋白
C.弹力蛋白D.Ⅲ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
20.皮肤免疫系统的细胞成分中数量最多的是()
A.角质形成细胞B.郎格汉细胞
C.成纤维细胞D.肥大细胞
E.淋巴细胞
B型题
(21~25题)
A.角质层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.基底细胞层
21.仅见于掌、跖部位的是()
22.又称生发层的是()
23.电镜下可见角质透明颗粒的是()
24.几乎无细胞器的是()
25.其浅层细胞的桥粒消失的是()
(26~30题)
A.毳毛B.皮脂腺C.大汗腺D.小汗腺E.指甲
26.位于立毛肌和毛囊的夹角之间的是
(2)
27.在体温调节中起重要作用的是()
28.其分泌物经细菌分解可产生特殊臭味儿,如腋臭的是()
29.皮肤病以至于全身性疾病往往通过其变化反映出来的是()
30.长期大量使用糖皮质激素可使其增生、肥大、分泌活动增加的是()
X型题
31.下列叙述不正确的是()
A.表皮内没有血管B.真皮内没有淋巴管
C.皮肤内的肌肉主要为平滑肌D.皮肤内没有横纹肌
E.皮肤内有丰富的感觉神经末梢,无运动神经末梢
32.有分裂能力的角质形成细胞可位于()
A.角质层B.颗粒层C.棘细胞层D.透明层E.基底层
33.以桥粒为连接形式的细胞有()
A.黑素细胞B.颗粒细胞C.棘细胞D.郎格汉细胞E.Merkel细胞
34.不产生角蛋白的细胞是()
A.黑素细胞B.基底细胞C.淋巴细胞D.郎格汉细胞E.Merkel细胞
35.皮肤内的肥大细胞()
A.是真皮中的常驻细胞B.主要位于真皮血管附近
C.内含血管活性物质D.与某些皮肤划痕症有关
E.参与IgE介导的I型变态反应
36.小汗腺()
A.可替代肾脏的部分功能B.不产生味觉性发汗C.主要分布于腋下、脐窝和会阴等处D.是皮肤对油脂类吸收的主要途径
E.高温闷热时易致其导管破裂,形成“痱子”
37.郎格汉细胞参与()
A.免疫调节B.免疫监视
C.免疫耐受D.皮肤移植物排斥反应
E.接触性变态反应
38.下列叙述正确的是()
A.桥粒结构的破坏可导致表皮内水疱或大疱
B.基地膜带结构异常或破坏可形成表皮下水疱、大疱或血疱
C.颗粒层细胞分离可形成血疱
D.表皮全层坏死可导致表皮下水疱或血疱
E.深达真皮或皮下组织的组织缺损或破坏,愈合后形成瘢痕
39.皮肤免疫系统的细胞成分包括()
A.角质形成细胞B.郎格汉细胞
C.成纤维细胞D.肥大细胞
E.淋巴细胞
40.在精神紧张或寒冷刺激时皮肤会出现“鸡皮疙瘩”,与下列那些结构有关(ae)
A.毛发(囊)B.皮脂腺C.顶泌腺D.小汗腺E.立毛肌
四、问答题
1.影响皮肤吸收的因素有哪些?
2.结合皮肤的结构特点,简述皮肤对微生物的防御作用。
3.简述皮肤免疫细胞的分布和主要功能。
[参考答案]
一、名词解释
1.由外胚层分化而来,是表皮的主要构成细胞,在分化过程中可产生角蛋白,根据其分化阶段和特点由深及浅分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。
2.为卵圆形的有膜颗粒,见于棘细胞层和颗粒层的细胞浆内,在角质形成细胞上移过程中渐与胞膜融合,释出双极性磷酸脂质,形成多层膜状结构,前者在角质形成细胞外形成一层有屏障作用的薄膜。
3.每个黑素细胞的树突大约与10~36个角质形成细胞相接触,并向其输送黑素颗粒,形成一个表皮黑素单元。
4.即基底细胞层移行至颗粒细胞层最上部的时间与从颗粒层表面再移至角质层表面而脱落的的时间之和,为28~56天。
二、填空题
1.基底层棘细胞层颗粒层透明层角质层
2.桥粒半桥粒基底膜带
3.黑素细胞郎格汉细胞Merkel细胞未定类细胞
4.胶原纤维弹力纤维网状纤维基质细胞
5.保护作用感觉作用体温调节作用分泌和排泄作用吸收作用代谢作用
免疫作用
三、选择题
A型题
1.E2.A3.A4.D5.C6.B7.D8.D9.C10.C11.A12.D13.D14.C15.C16.E17.D18.E19.B20.A
B型题
21.B22.E23.C24.A25A26.B7.D28.C29.E30.B
X型题
31.BDE32.CE3.BC34.ACDE35.ABCDE36.AE37.ABCDE38.ABDE
39.ABCDE40.AE
四、问答题
1.皮肤的吸收功能可受下列因素影响:
(1)皮肤的结构和部位。
不同部位皮肤的角质层厚薄不同,吸收能力存在差异,通常是薄的部位吸收能力强;皮肤损伤或炎症可致角质层破坏,导致局部皮肤吸收能力明显增强。
(2)角质层的水合程度。
皮肤角质层的水合程度越高,皮肤的吸收能力越强。
(3)被吸收物质的理化性质。
完整的皮肤只能吸收少量水分和微量气体,水溶性物质不易被吸收,而脂溶性物质较易被吸收。
此外物质的浓度、药物的剂型也对皮肤的吸收能力有明显的影响。
(4)外界环境因素。
环境温度升高、湿度增加均能使皮肤的吸收能力增强。
2.皮肤直接与外界环境接触,其对微生物的防御作用十分重要。
(1)角质层的致密排列和细胞间以桥粒相互镶嵌连接,可机械性地防止某些微生物入侵。
(2)角质层含水量少、皮脂和汗液形成的脂质膜使皮肤表面呈弱酸环境均不利于某些微生物繁殖。
(3)角质层细胞的生理性脱落,可清除一些寄居于皮肤的微生物。
(4)正常皮肤表面的寄生菌可产生脂酶,可将皮脂腺分泌的甘油三酯分解为游离脂肪酸,后者对葡萄球菌、链球菌和白色念珠菌等微生物有一定的抑制作用。
3.皮肤主要免疫细胞的分布和主要功能如下:
细胞种类分布部位主要功能
角质形成细胞表皮合成分泌细胞因子,参与抗原呈递
郎格汉细胞表皮抗原呈递、合成分泌细胞因子、免疫监视等
肥大细胞真皮血管周围分泌细胞因子、参与炎症反应、组织修复等
巨噬细胞真皮浅层创伤修复、防止微生物入侵
成纤维细胞真皮参与维持皮肤免疫系统的自稳
淋巴细胞真皮介导免疫应答
(李洪亮)
第二章皮肤病、性病的症状与诊断
测试题
一、名词解释
1.丘疹2.风团3.苔藓样变4.囊肿5.痂
二、填空题
1.斑疹分为、、、。
2.丘疹尚有、、等特殊类型。
3.用于测定变应原的试验有、、、等。
4.皮肤病常见的局部症状有、、、、
等。
三、选择题
A型题
1.皮肤病最常见的局部症状是()
A.烧灼感B.感觉分离
C.蚁行感D.麻木感
E.瘙痒
2.不属于原发性皮损的是()
A.丘疹B.结节
C.糜烂D.瘀点
E.丘脓疱疹
3.不属于继发性皮损的是()
A.苔藓样变B.结节
C.糜烂D.痂
E.溃疡
4.不属于斑疹的是()
A.红斑B.瘀点
C.色素沉着D.浸渍
E.色素减退斑
5.溃疡深达()
A.颗粒细胞层B.棘细胞层
C.基底细胞层D.透明层
E.真皮或更深
6.瘢痕()
A.表面有皮沟、皮嵴B.表面有毛发
C.总是高出皮肤表面D.和正常皮肤一样有弹性
E.由新生的结缔组织修复而成
7.苔藓样变()
A.表面无皮沟、皮嵴B.为皮肤局限性粗糙增厚
C.属于原发性皮损D.愈后遗留瘢痕
E.与搔抓、摩擦无关
8.关于风团的描述不正确的是()
A.暂时性隆起性皮损B.可为苍白色、红色
C.可此起彼消D.消失后遗留色素沉着
E.形状、大小不一,有时可见“伪足”
9.下列叙述正确的是()
A.结节是不隆起于皮面的实质性、深在性损害
B.压之褪色的红斑为炎症性皮损
C.压之不褪色的红斑为出血斑或瘀斑(点)
D.结节和囊肿只有硬度不同
E.糜烂面愈后遗留瘢痕
10.不发生于面部的皮肤病是()
A.单纯疱疹B.雀斑
C.化妆品皮炎D.进行性色素性紫癜性皮炎
E.汗管瘤
11.很少发生于胫前的皮肤病是()
A.结节性红斑B.糖尿病性皮肤病
C.结节性痒疹D.深脓疱疮
E.硬红斑
12.不发生于皮脂溢出部位的皮肤病是()
A.脂溢性皮炎B.胼胝
C.毛囊角化病D.毛囊虫皮炎
E.痤疮
13.好发于腋窝的皮肤病是()
A.斑秃B.日光性角化病
C.冻疮D.孢子丝菌病
E.化脓性汗腺炎
14.用于检查皮肤棘层松解的试验是()
A.Auspitz征B.皮肤划痕试验
C.Nikosky征D.白色划痕试验
E.Darier征
15.用于简单区分出血和充血性皮损的试验是()
A.斑贴试验B.针刺反应试验
C.醋酸白试验D.玻片压疹试验
E.皮肤划痕试验
16.斑贴试验“++”为中等阳性,相应处皮肤表现为()
A.痒、轻度发红B.单纯红斑、瘙痒
C.水肿性红斑、丘疹D.显著红肿伴丘疹或水疱
E.以上都不对
17.Wood灯照射某种皮肤病皮损发出亮绿色荧光,可能的诊断()
A.白癣B.黄癣
C.黑点癣D.红癣
E.鳞癌
18.淋球菌直接涂片检查,典型的镜下表现为()
A.细胞内革兰氏阳性双球菌B.细胞外革兰氏阳性双球菌
C.细胞内革兰氏阴性双球菌D.细胞外革兰氏阴性双球菌
E.细胞内革兰氏阴性单球菌
19.螺旋体镀银染色法,螺旋体镜下呈()
A.银白色B.红色
C.蓝色D.紫色
E.棕黑色
20.怀疑浅部真菌病,取材时不应()
A.体、股癣:
在皮损边缘刮取少量鳞屑
B.足癣:
在皮损边缘刮取水疱或鳞屑
C.黑点癣:
拔取断发或失去光泽的病发
D.黄癣或白癣:
还应取菌痂、发根周围鳞屑
E.甲癣:
取甲板表层或游离缘的病变组织
B型题
(21~25题)
A.风团B.瘀斑C.苔藓样变D.银白色鳞屑E.树胶肿
21.变应性皮肤血管炎多见()
22.银屑病可有()
23.三期梅毒可有()
24.荨麻疹表现为()
25.慢性湿疹可表现为()
(26~30题)
A.Gottron丘疹B.花潵形丘疹
C.开放性粉刺D.隧道
E.中央有脐窝的半球形丘疹
26.传染性软疣表现为()
27.疥疮可有()
28.皮肌炎可有()
29.痤疮可有()
30.二期梅毒可有()
X型题
31.皮损或看似正常的皮肤有触痛见于()
A.SSSSB.麻风
C.带状疱疹D.接触性皮炎
E.疖肿
32.可产生剧烈瘙痒的疾病有()
A.疥疮B.糖尿病
C.荨麻疹D.二期梅毒疹
E.尿毒症
33.色素减退斑或脱失斑可见于()
A.银屑病B.花斑癣
C.单纯糠疹D.DLE
E.硬化萎缩性苔藓
34.Nikosky征阳性见于()
A.SSSSB.剥脱性皮炎
C.天疱疮D.大疱性表皮坏死松解性药疹
E.家族性慢性良性天疱疮
35.以反复发生无菌型脓疱为临床特征的皮肤病有()
A.掌跖脓疱病B.脓疱性银屑病
C.连续性肢端皮炎D.疱疹样脓疱病
E.角层下脓疱病
36.皮损有光敏现象可见于()
A.烟酸缺乏病B.荨麻疹
C.药疹D.皮肌炎
E.SLE
37.可出现紫红色皮损的皮肤病有()
A.固定型药疹B.多形性红斑
C.扁平苔藓D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎
38.皮损呈环形或弧形分布的有()
A.二期复发梅毒疹B.匍行疹
C.三期梅毒疹D.水痘
E.蕈样肉芽肿
39.具有蜡样光泽的丘疹可见于()
A.粟丘疹B.传染性软疣
C.基底细胞上皮瘤D.跖疣
E.扁平疣
40.用于测定变应原的皮肤试验有()
A.斑贴试验B.光斑贴试验
C.组胺试验D.皮内试验
E.醋酸白试验
四、问答题
1.何谓原发性皮损?
何谓继发性皮损?
各包括那些基本损害?
2.简述各皮损之间的相互演变规律。
3.皮肤科触诊包括那些内容?
4.何谓尼氏征?
有哪些表现?
5.皮肤组织病理检查时,皮损选择的原则是什么?
[参考答案]
一、名词解释
1.是指高起于皮面的局限性、实质性损害,直径一般小于1cm,病变位于表皮或真皮浅层。
属于原发性皮损。
2.为真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起性损害。
其特点是发生突然,瘙痒明显,此起彼消(一般不超过24h),且消退后不留痕迹。
3.也称苔藓化,表现为皮肤限局性浸润肥厚,表面粗糙、干燥脱屑、皮沟加深皮嵴突起等类似皮革样的表现。
多因摩擦或搔抓使角质层和棘细胞层增厚、真皮慢性炎症浸润所致。
4.为含有液体、粘稠物质和细胞成分的囊样结构。
一般位于真皮或皮下组织中,触之有囊性感。
5.也称结痂,系指皮损表面的浆液、脓液、血液及脱落组织等干涸而成的附着物。
二、填空题
1.红斑紫斑色素沉着色素减退(脱失)斑
2.斑丘疹丘疱疹丘脓疱疹
3.斑贴试验划破试验皮内试验光斑贴试验
4.瘙痒疼痛烧灼麻木蚁行感
三、填空题
A型题
1.E2.C3.B4.D5.E6.E7.B8.D9.C10.D11.D
12.B13.E14.C15.D16.C17.A18.C19.E20.E
B型题
21.B22.D23.E24.A25.C26.E27.D28.A29.C30.B
X型题
31.ACDE32.ABCE33.ABCDE34.ACDE35.ABCDE36.ABCDE
37.ABCDE38.ABCE39.BC40.ABD
四、问答题
1.答:
原发皮肤损害是指皮肤病理变化直接产生的初期损害,包括斑疹、丘疹、斑块、水疱、脓疱、结节、囊肿和风团等。
继发性损害是由原发性皮肤损害演变或因搔抓、烫洗及治疗不当所致的皮肤损害,包括鳞屑、浸渍、抓痕、糜烂、溃疡、裂隙、痂、苔藓样变、萎缩和瘢痕等。
2.答:
如下图:
渗出
糜烂
水疱结痂
丘疹苔藓化
鳞屑
红斑痊愈(色素沉着)
3.答:
皮肤触诊时应注意皮损的①硬度、波动感、弹性感、深浅度及又无浸润等;皮损②与周围组织的关系,③有无压痛、触痛、感觉减退或感觉过敏,压之退色或不退色,④局部温度有无增高或降低,出汗与皮脂情况,⑤附近淋巴结及全身浅表淋巴结有无肿大、触痛及粘连等;⑥是否尼氏征阳性等内容。
4.答:
又称棘层松解征,是某些皮肤病发生棘层松解性水疱时的表现,见于天疱疮、大疱性表皮松解症等皮肤病。
有四种阳性表现:
①用手指在疱顶施加压力,见疱液向周围表皮内渗透。
②牵扯破疱残壁,可将周围表皮进一步剥离。
③推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动。
④稍用力压擦患者外观正常的皮肤,表皮也被剥离。
5.答:
①通常选择成熟而未经治疗的典型损害,同时要包括部分皮损周围的正常皮肤,以便与病变组织作对比。
②对于水疱、脓疱或需寻找病原体的皮损,应切取早期发生的皮损;水疱和脓疱应完整切取。
③如为较大的皮损,应切活动性的边缘;如存在几种皮肤病皮损时,应分别取其皮损作检查。
(刘根起)
第三章皮肤病、性病的预防和治疗
测试题
一、名词解释
1.角质促成剂2.洗剂3.糊剂4.软膏5.PUVA疗法
二、填空题
1.糖皮质激素具有、、、、和等作用。
2.可口服的唑类抗真菌药有、、和。
3.第一代维A酸包括、和。
4.免疫抑制剂的副作用有、、、、
等。
三、选择题
A型题
1.属于第二代H1受体拮抗剂的是()
A.苯海拉明B.去氯羟嗪
C.曲普利定D.西替利嗪
E.氯马斯汀
2.属于第一代H1受体拮抗剂的是()
A.非索那定B.特非那定
C.氯雷他定D.地氯雷他定
E.赛庚定
3.兼有抗H1和H2受体的药物是()
A.酮替芬B.扑尔敏
C.多虑平D.赛庚定
E.西米替丁
4.具有肥大细胞膜稳定作用的是()
A.酮替芬B.扑尔敏
C.多虑平D.赛庚定
E.西米替丁
5.抗组胺药中作用时间最长者是
(1)
A.阿斯咪唑(息斯敏)B.咪唑斯丁(皿治林)
C.西替利嗪(仙特明)D.左旋西替利嗪(迪皿)
E.特非那定(敏迪)
6.长期应用超过6个月可引起贫血的是
(2)
A.非那根B.苯海拉明
C.安泰乐(羟嗪)D.多虑平
E.去氯羟嗪
7.有心脏毒性的是()
A.西替利嗪B.氯雷他定
C.左旋西替利嗪D.地氯雷他定
E.阿斯咪唑
8.孕妇、婴儿禁用,6岁以下儿童慎用的是()
A.苯海拉明B.安泰乐
C.曲普利定D.赛庚定
E.酮替芬
9.慎用或禁用于青光眼、前列腺肥大患者的药物是()
A.氯雷他定B.地氯雷他定
C.特非那丁D.赛庚定
E.非索那定
10.忌与肝药酶抑制剂(如大环内酯类、唑类抗真菌药)合用的是()
A.咪唑斯丁B.氯雷他定
C.西替利嗪D.苯海拉明
E.阿斯咪唑
11.糖皮质激素不具有()
A.抗炎作用B.抗过敏作用
C.免疫抑制作用D.抗菌作用
E.抗毒素作用
12.下列不含氟的糖皮质激素是()
A.可的松B.地塞米松
C.倍他米松D.曲安奈德
E.曲安西龙
13.地塞米松5mg等效于泼尼松的剂量约()
A.5mgB.0.75mg
C.67mgD.33mg
E.20mg
14.糖皮质激素的绝对禁忌症不包括()
A.系统性真菌感染B.系统性细菌感染
C.单纯疱疹角膜炎D.高血压
E.对糖皮质激素高度过敏
15.若患者存在肝功能不正常,宜选用()
A.可的松B.氢化可的松
C.泼尼松D.地塞米松
E.甲基泼尼松龙
16.不宜用于皮肌炎治疗的是()
A.可的松B.氢化可的松
C.
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