中医肛肠学正高模拟试题.docx
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中医肛肠学正高模拟试题
2020年中医肛肠学(正高)模拟试题
[多项选择题]1、
服药方法的主要内容是
A.服药时间
B.服药多少
C.服药冷热
D.服药的剂型
E.服药时的配伍
参考答案:
A,B,C,D
[材料题]2、
男性,63岁。
大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。
体检:
腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。
[子母单选]1.
此时对诊断最有效且简单的方法
A.钡剂灌肠
B.内镜检查
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CT检查
参考答案:
C
[子母单选]2.
检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是
A.钡剂灌肠
B.内镜检查及活检
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CEA测定
参考答案:
B
[子母单选]3.
若确诊为肛管癌,未侵犯周围脏器,则需采用下述哪种手术方式
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.拉下式直肠癌切除术
E.姑息性病灶切除术
参考答案:
C
[多项选择题]3、
肉桂治胸阳不振,寒邪内侵之胸痹心痛,与其何种功效有关
A.温中散寒
B.行气血、运经脉
C.补火助阳
D.补益气血
E.散寒止痛
参考答案:
B,E
[多项选择题]4、
能行气消食化痰的药物是
A.枳实
B.厚朴
C.莱菔子
D.佛手
E.香橼
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]5、
麻痹性肠梗阻的临床表现
A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀
参考答案:
C,D,E
[多项选择题]6、
地龙的功效是
A.定惊
B.利尿
C.清热
D.平喘
E.通络
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]7、
患者女,40岁。
反复发作右上腹痛2年。
查体:
皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。
B超检查:
胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。
既往有胰腺炎病史。
[子母单选]1.
根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为
A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫症
参考答案:
D
[子母单选]2.
目前首先要做的检查是
A.CT扫描
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.肝肾功能检查
E.X线胸片、心电图
参考答案:
B
[子母单选]3.
经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取
A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
参考答案:
D
∙参考解析:
1.胆总管一般长约7~9cm,直径约6~8mm,由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段4部分组成。
现患者的胆总管直径1.0cm,考虑有胆总管结石。
故答案应选D。
∙
[多项选择题]8、
具有清热解毒利咽作用的药物是
A.射干
B.山豆根
C.板蓝根
D.马勃
E.马齿苋
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]9、
治疗胃肠实热积滞,大便燥结,常相须为用的药物是
A.大黄
B.甘遂
C.番泻叶
D.芒硝
E.京大戟
参考答案:
A,D
[多项选择题]10、
金银花与连翘均可用治
A.外感风热
B.温病初起
C.热入营血
D.痈肿疔疮
E.惊风抽搐
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]11、
能治疗食积脘腹胀痛的药物是
A.苍术
B.莪术
C.莱菔子
D.延胡索
E.三棱
参考答案:
B,C,E
[多项选择题]12、
既补肝肾、强筋骨,又能安胎的药物是
A.桑寄生
B.菟丝子
C.怀牛膝
D.杜仲
E.续断
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]13、
既能清热凉血,又能活血的药物是
A.生地黄
B.牡丹皮
C.玄参
D.赤芍
E.紫草
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]14、
出口梗阻的主要原因有
A.脱肛痔
B.耻骨直肠肌肥厚
C.直肠内脱垂
D.直肠前突
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]15、
使用毒副作用较强的药物应考虑的配伍方法是
A.相须
B.相使
C.相畏
D.相杀
E.相反
参考答案:
C,D
[多项选择题]16、
升麻与葛根的功效是
A.解表
B.利咽
C.透疹
D.明目
E.解毒
参考答案:
A,C
[多项选择题]17、
下列关于朱砂的论述,哪些是正确的
A.入汤剂包煎
B.忌火煅
C.内服不可过量
D.水飞研细
E.辛温有毒
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]18、
金钱草的功效是
A.除湿退黄
B.利尿通淋
C.活血定痛
D.凉血止血
E.解毒消肿
参考答案:
A,B,E
[多项选择题]19、
直肠癌临床组织学分型
A.腺癌
B.粘液性癌
C.未分化癌
D.基底细胞癌
E.鳞状细胞癌
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]20、
可以清泻肝经实火的药物是
A.旱莲草
B.夏枯草
C.青黛
D.龙骨
E.龙胆革
参考答案:
B,C,E
[多项选择题]21、
中药炮制的主要目的是
A.增强作用,提高疗效
B.降低毒副作用
C.改变性能和功效
D.便于调剂
E.便于定向用药
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]22、
患者男,64岁。
左腹股沟可复性包块5年。
吸烟史40年,偶有咳嗽。
近3个月来夜尿次数增多。
查体:
左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm"梨形"包块,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。
X线胸片:
肺纹理增多。
肛门指诊:
前列腺增大,中央沟消失。
[子母单选]1.
正确的诊断是
A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
B.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
D.左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症
参考答案:
A
[子母单选]2.
根据患者情况,目前的处理宜采取
A.Bassini法疝修补术
B.McVay法疝修补术
C.疝成形术
D.Ferguson法疝修补术
E.暂不手术
参考答案:
E
∙参考解析:
1.易复性疝的最早期表现是腹股沟区坠胀感,伴以该区时现时隐的肿块。
肿块多于行走、咳嗽等腹内压增高时出现,休息、平卧或推送回纳腹腔而消失。
早期疝块呈圆形或椭圆形而局限于腹股沟区内,随着病程进展,疝块(斜疝)可突至外环之外,再后可坠入阴囊。
患者前列腺增大,中央沟消失,考虑为良性前列腺增生症。
故答案应选A。
∙
[多项选择题]23、
独活的功效是
A.清湿热
B.祛风湿
C.活血
D.解表
E.止痛
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]24、
小茴香的适应证是
A.肝经受寒之少腹冷痛
B.胃寒气滞的脘腹胀痛
C.寒疝腹痛
D.肝气郁滞,睾丸偏坠胀痛
E.脾肾阳虚,五更泄泻
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]25、
直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有
A.伤口疼痛
B.骶管麻醉
C.敷料填塞过多
D.术中输液过多
E.不习惯床上排尿
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]26、
远志祛痰,开窍之功效可用治
A.痈疽疮毒,乳房肿痛
B.血虚身疼,风湿痹痛
C.咳嗽痰多,或痰多黏稠咳吐不爽
D.痰阻心窍,癫痫惊狂
E.忿怒忧郁,烦躁失眠
参考答案:
C,D
[材料题]27、
男性,62岁。
阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。
2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。
查体:
腹稍胀,上腹部压痛。
[子母单选]1.
此患者首先应该做的检查是
A.腹部B超
B.腹部X线平片
C.肛门指诊
D.上消化道造影
E.胃镜检查
参考答案:
B
[子母单选]2.
最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞
D.胃肠吻合口梗阻
E.膈疝
参考答案:
A
[子母单选]3.
入院检查:
Hb13.2g/L,WBC11×10
/L,首选的治疗方案是
A.胃肠减压、补液及抗生素治疗
B.应用镇吐及止痛、解痉治疗
C.急诊开腹探查手术
D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
参考答案:
A
[子母单选]4.
患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。
查体:
腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×10
/L,此时最恰当的治疗方案是
A.加大抗生素用量
B.加快输液速度,补足有效血容量
C.应用止痛、解痉治疗
D.急诊剖腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
参考答案:
D
[多项选择题]28、
射干治疗咽喉肿痛,痰多者是取其什么功敛
A.清热解毒
B.清热凉血
C.消肿散结
D.祛痰利咽
E.止咳止血
参考答案:
A,D
[多项选择题]29、
干姜的适应证是
A.脘腹冷痛、胃寒呕吐
B.寒痹证
C.亡阳证
D.寒饮喘咳
E.肾虚阳痿
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]30、
关木通用治热淋涩痛,心烦尿赤,是取其什么作用
A.利湿热
B.上清心火
C.通利血脉
D.下泄小肠热
E.清泻肾火
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]31、
下列善祛风痰的药物有
A.半夏
B.天南星
C.白芥子
D.禹白附
E.附子
参考答案:
B,D
[多项选择题]32、
桔梗的功效是
A.宣肺利咽
B.化痰利水
C.祛痰排脓
D.降气止呕
E.清热润喉
参考答案:
A,C
[多项选择题]33、
肛门瘙痒中医外治疗法,下列可选用
A.枯矾干粉
B.青黛膏
C.黄连膏
D.银灰粉
E.九华膏
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]34、
克罗恩病与肠易激综合征的共同症状有哪些
A.腹痛
B.肠梗阻
C.胃肠胀气
D.便秘
E.腹泻
参考答案:
A,E
[多项选择题]35、
薏苡仁的适应证是
A.水肿、脚气
B.脾虚湿泻
C.湿痹拘挛
D.血淋、石淋
E.肺痈、肠痈
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]36、
火制法包括下列哪几项
A.炒
B.炙
C.烫
D.淬
E.煨
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]37、
白术的适应证是
A.脾气虚弱,卫气不固之表虚自汗
B.阴虚盗汗
C.脾虚水停之痰饮、水肿、小便不利
D.肺虚咳喘
E.脾虚泄泻,胎动不安
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]38、
炮姜有何功效,适用于小腹冷痛,崩漏不止
A.收敛止血
B.化瘀止血
C.温中止痛
D.散寒调经
参考答案:
B,C
[多项选择题]39、
结肠癌、Dukes分期,B期有
A.癌肿浸润深度未穿出肌层
B.癌肿已穿出深肌层
C.并可侵入浆膜层、浆膜外或直肠周围组织
D.无淋巴结转移
E.有淋巴结转移
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]40、
龟甲用治肾虚骨痿,小儿囟门不合,是取其什么功效
A.益肾健骨
B.养血补心
C.滋阴潜阳
D.固经止血
E.滋阴软坚
参考答案:
A,B
[多项选择题]41、
常用的炮制方法有
A.修制
B.水制
C.火制
D.水火共制
E.其他制法(制霜、发酵、精制、药拌)
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]42、
可用麻黄治疗的病证有
A.风寒表实证
B.风寒表虚证
C.咳嗽气喘证
D.风水水肿
E.风寒痹证
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]43、
忌服鹿茸的病证有
A.精血不足
B.肾阳虚衰
C.阴虚阳亢
D.血分有热
E.阴疽疮肿内陷不起
参考答案:
C,D
[多项选择题]44、
木瓜治吐泻转筋与其何种作用有关
A.和胃化湿
B.舒筋活络
C.祛湿除痹
D.活血通络
E.消肿止痛
参考答案:
A,B
[多项选择题]45、
枸杞子的适应证是
A.肾虚遗精
B.肝肾不足,头目眩晕
C.肝肾阴虚,视力减退,内障目昏
D.消渴
E.肠燥便秘
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]46、
诃子的适应证是
A.久泻
B.久痢
C.内脏下垂
D.久咳
E.失音
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]47、
蝉蜕的功效是
A.疏散风热
B.透疹止痒
C.利咽
D.止痉
E.明目退翳
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]48、
既清实热,又清虚热的药物是
A.胡黄连
B.知母、黄柏
C.地骨皮、青蒿
D.赤芍
E.牡丹皮、生地
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]49、
麦芽的适应证是
A.食滞兼外感
B.断乳、乳房胀痛
C.米面薯芋食滞证
D.脾虚食少
E.食积气滞证
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]50、
苦楝皮常用以治疗的病证是
A.蛔虫证
B.蛲虫证
C.钩虫证
D.绦虫证
E.疥癣湿疮
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]51、
大肠癌的发病与哪些因素有关
A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]52、
天麻的功效是
A.清热平肝
B.息风止痉
C.平抑肝阳
D.祛风通络
E.平肝安神
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]53、
肛管癌及肛周癌的常见的症状是
A.便血
B.持续性疼痛、排便后加重
C.大便习惯改变
D.肛门瘙痒
E.局部分泌物多
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]54、
男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。
腹腔手术发现,结肠壁增厚。
镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。
[子母单选]1.
该患者最可能的诊断是
A.结肠腺癌
B.结肠黏液腺癌
C.结肠鳞状细胞癌
D.结肠印戒细胞癌
E.结肠腺鳞癌
参考答案:
A
[子母单选]2.
该患者应属于Dukes分期的哪一期
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
参考答案:
C
[子母单选]3.
该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关,但应除外
A.溃疡性结肠炎
B.慢性肠血吸虫病
C.家族性多发性大肠息肉病
D.慢性细菌性痢疾
E.绒毛乳头状腺瘤
参考答案:
D
∙参考解析:
从手术标本的镜下特点可以看出,结肠内病变为结肠腺癌,癌组织已经浸润到深肌层。
结肠癌A1期时癌仅限于黏膜下层;A2期时肿瘤侵犯肌层;A3期时肿瘤侵犯深肌层。
B期时肿瘤侵犯整个肌层、浆膜层甚至累及相邻的器官或组织,但无转移。
C期为处于B期的肿瘤但有淋巴结转移。
D期时肿瘤有远处转移。
有一些肠道疾病与癌有关,包括溃疡性结肠炎、混合型增生性腺瘤性息肉或锯齿状腺瘤、血吸虫性息肉、绒毛状腺瘤、家族性多发性大肠息肉病等。
而慢性细菌性痢疾与结肠癌无关。
∙
[多项选择题]55、
下列药物中哪些是姜科植物
A.干姜
B.高良姜
C.豆蔻
D.草果
E.小茴香
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]56、
紫苏的功效是
A.发汗解表
B.温中止呕
C.解鱼蟹毒
D.行气宽中
E.宣通鼻窍
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]57、
朱砂的功效是
A.安神解毒
B.纳气定喘
C.平肝潜阳
D.利尿通淋
E.清心镇惊
参考答案:
A,E
[多项选择题]58、
具有镇惊安神功效的药物是
A.朱砂
B.磁石
C.龙骨
D.琥珀
E.柏子仁
参考答案:
A,B,C,D
[材料题]59、
一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。
[子母单选]1.
最可能的诊断是:
A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.完全性直肠脱垂
D.直肠牯膜脱垂
E.以上均非
参考答案:
D
[子母单选]2.
对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:
A.直肠周围注射法
B.粘膜下注射法
C.直肠瘢痕支持固定法
D.肛门紧缩术
E.以上均非
参考答案:
B
[子母单选]3.
脱肛时直肠周围注射的作用机制是:
A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
C.增加肛门括约肌张力
D.使直肠周围组织张力增加
E.使直肠与周围组织粘连
参考答案:
E
[多项选择题]60、
可治疗阴虚盗汗的药有
A.白芍
B.白术
C.酸枣仁
D.五味子
E.地骨皮
参考答案:
A,C,D,E
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