中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师中级模拟题42真题无答案.docx
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中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师中级模拟题42真题无答案
中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师(中级)模拟题2021年(42)
(总分93.61,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是( )。
A.促进钙质沉积
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.抑制成骨细胞活性
E.抑制肿瘤细胞活性
2.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是( )。
A.肝癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.乳腺癌
3.以手术为主要治疗手段,其占全部肿瘤的百分比大约为
A.40%
B.60%
C.50%
D.70%
E.80%
4.男性,48岁,最近胃镜检查诊断为胃慢性萎缩性胃炎伴有中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌(HP)阳性。
治疗选择
A.继续观察对症治疗
B.治疗幽门螺杆菌
C.抑制胃酸
D.尽早安排手术
E.服用扶正中药
5.肿瘤诊断的最主要依据是
A.发现不明原因肿块
B.影缘确定有肯定占位病变
C.肿瘤相关标志物明显升高
D.获得病理组织学证据
E.判定有癌前疾病存在
6.与吗啡即释片相比较,吗啡缓释片
A.作用时间更长,半衰期也更长
B.作用时间更长,但半衰期相似
C.作用时间更长,半衰期更短
D.作用时间相似,半衰期更长
E.作用时间相似,半衰期相似
7.女性,42岁,体格检查发现左腋下直径2.5cm的质硬淋巴结,双侧乳腺未触及肿物。
辅助检查:
乳腺X线,胸、腹、盆CT和消化道造影均未见明确异常。
左腋下淋巴结穿刺细胞学发现癌细胞。
针对该患者合理的处理为
A.全身化疗
B.左腋下放疗
C.按Ⅱ期乳腺癌处理
D.单纯左腋下淋巴结清扫
E.左腋下转移淋巴结切除,观察3个月后再进行各项检查,进一步寻找原发灶
8.据估计的20世纪90年代世界范围内资料,女性发病上升最快的是哪种肿瘤
A.鼻咽癌
B.胃癌
C.肺癌
D.大肠癌
E.食管癌
9.以下哪一类化疗药物引起第二肿瘤的概率最高
A.植物类
B.抗生素类
C.烷化剂
D.抗代谢类
E.激素类
10.下列有关电离辐射致癌的表述错误的是
A.电离辐射是最主要的物理致癌因素
B.长期接触镭、铀、氡、钴、锶等放射性核素可引起恶性肿瘤
C.电离辐射对DNA的损害主要是链断裂和碱基结构改变等
D.电离辐射是否可引起肿瘤尚有争议
E.电离辐射是引起医源性肿瘤的主要原因
11.我国《药品临床试验管理规范》是在哪一年正式实施的
A.1960年
B.1970年
C.1985年
D.1990年
E.1999年
12.男性患者,诊断为肝多发性转移癌,请判断最可能的原发癌灶部位
A.大肠癌
B.直肠癌
C.乳腺癌
D.胃癌
E.宫颈癌
13.鼻咽癌病人就诊时最常见的体征是
A.眼裂缩小
B.眼球固定
C.颈部淋巴结肿大
D.张口困难
E.伸舌偏左
14.肿瘤发生发展的5个阶段不包括( )。
A.癌前病变
B.原位癌
C.浸润癌
D.早期浸润癌
E.远处转移
15.下列情况下,不考虑首选放疗的是( )。
A.颅内转移
B.脊髓压迫
C.骨转移
D.上腔静脉压迫
E.双肺多发转移
16.环境致癌因素包括( )。
A.物理致癌因素
B.化学致癌因素
C.生物致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是
17.化疗导致的第二肿瘤,在成人最常见的为
A.AML和NHL
B.AML和HD
C.HD和MDS
D.MM和肺癌
E.MM和消化道肿瘤
18.在我国发病率下降比较明显的肿瘤是
A.胃癌
B.食管癌
C.肝癌
D.肺癌
E.宫颈癌
19.我国食管癌高发地区是
A.江苏启东
B.河南林州(县)
C.广东汕头
D.云南个旧
E.黑龙江大庆
20.大肠癌最常见的转移部位是
A.肺B.腹腔
C.肝D.肾
E.脑
21.下列哪一肿瘤高钙血症的发生率最高
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.前列腺癌
E.多发性骨髓瘤
22.晚期(ⅢB及Ⅳ期)非小细胞肺癌,化学治疗效果的最佳表述是
A.部分病人肿瘤缩小,取得PR,但存活期并不延长
B.部分病人可取得PR,但因化疗毒性,生活质量下降
C.少数病人可以长期存活或治愈
D.化疗后中位存活可延长1~2年,生活质量也有改善
E.中位存活期约可延长几个月,生活质量改善
23.我国最有名的肺癌高发区是
A.甘肃武威地区
B.云南个旧
C.西安
D.山东蓬莱
E.河北石家庄
24.近年来,我国恶性肿瘤发生率明显上升的是
A.宫颈癌
B.骨肉瘤
C.肺癌
D.皮肤癌
E.肾癌
25.25岁青年,已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤,治疗应选择
A.尽快截肢手术
B.放射治疗后尽快手术
C.放疗+化疗
D.化疗后手术
E.核素治疗
26.恶性肿瘤治疗后,医师应该定期了解患者情绪及体质恢复情况,因此,随诊工作很重要。
下列哪一项认识是错误的
A.可以了解治疗后病情,有利于早期发现问题,及时处理
B.加强患者和医院的联系
C.及时提供药物和治疗支持
D.治疗后随诊(信访)没有用处,患者会拒绝
E.三甲医院应该建立有专人负责的随诊制度
27.确诊肿瘤的主要依据是( )。
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.超声
E.细胞学或组织病理学检查
28.下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是( )。
A.可待因
B.芬太尼
C.舒林酸
D.双水杨酯
E.非诺洛芬
29.靶向治疗的分类不包括( )。
A.趋化因子
B.表皮生长因子受体阻断剂
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物
30.前哨淋巴结检测是为了判断
A.明确病理诊断
B.明确是否需要手术
C.有无全身淋巴结转移
D.区域淋巴结状况
E.患者免疫状况
31.人类肿瘤形成的学说有多种,哪一种为最佳的学说
A.病毒致癌学说
B.物理射线致癌学说
C.癌变二阶段学说
D.化学致癌学说
E.多基因癌变,多阶段形成学说
32.以下有关肿瘤康复目的的叙述哪一项是错误的
A.提高治愈率
B.延长生存期
C.改善生活质量
D.回归社会
E.减少病人经济负担
33.全球霍奇金病(HD)高发区有
A.加拿大魁北克地区
B.中东地区
C.日本北海道地区
D.中国太行山地区
E.高加索地区
34.癌症病人的QOL评估
A.应由病人本人通过回答问卷完成评估
B.应由病人的家属进行评估
C.应由医护人员进行评估
D.除终末期外,应由病人本人进行评估
E.病人自我评估受主观因素影响大,自我评估不可靠
35.肿瘤我国城市调查占常见死因中占
A.第6位
B.第1位
C.第2位
D.第5位
E.第3位
36.男性,50岁,患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1~2cm的转移结节
A.观察,目前不必要进行治疗
B.化疗,选择阿霉素和链氮霉素
C.化疗选择顺铂加VP-16
D.开腹手术切除大块肿瘤
E.化疗,选择链氮霉素加氟尿嘧啶
37.肿瘤溶解综合征引起的代谢紊乱主要表现为
A.高尿酸血症、高钾血症、低磷酸盐血症和高钙血症
B.高氯血症、高钾血症、低钙血症和高尿酸血症
C.高尿酸血症、低钾血症、高碳酸盐血症和高钙血症
D.高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症和低钙血症
E.高尿酸血症、低钾血症、高磷酸盐血症和高钙血症
38.关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是
A.多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤
B.骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变
C.成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变
D.骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤
E.单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年
39.过多的热量和肥胖会导致( )。
A.肝癌
B.膀胱癌
C.乳腺癌
D.脑胶质瘤
E.前列腺癌
40.恶性肿瘤占全球人口死亡原因的( )。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
41.关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,不正确的是下列哪项?
( )
A.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
C.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
42.八种常见恶性肿瘤不包括()。
A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌
43.在国际上,新药的临床试验目前共分为
A.1期B.3期
C.5期D.2期
E.4期
44.综合治疗原则
A.目标明确,先手术,后化疗和(或)放疗
B.目的明确,安排顺序合理,符合肿瘤发展规律
C.以手术治疗为主,术后配合化、放疗
D.所有肿瘤均应采用手术+化疗+放疗的治疗方式
E.目标明确,不同肿瘤采用不同的治疗方式
45.用于抑癌基因治疗的是
A.p53
B.TNF-α
C.HSV-TK
D.GP100
E.MDR-1
46.下列哪项不是八种常见恶性肿瘤?
( )
A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌
47.男性,60岁,肺癌晚期,骨转移重度癌症疼痛,吗啡20mg/d,静脉滴注用药,止痛效果理想,现准备改用吗啡缓释片口服维持治疗,用药剂量及用法
A.吗啡缓释片30mg,q12h
B.吗啡缓释片30mg,q8h
C.吗啡缓释片60mg,q12h
D.吗啡缓释片30mg,q6h
E.吗啡缓释片30mg,p.r.n
48.下列皮肤肿瘤,哪种与日光照射无关
A.基底细胞癌
B.皮肤隆突性纤维肉瘤
C.皮肤鳞状细胞癌
D.皮肤黑色素瘤
E.角化性棘皮瘤
49.以下哪种人群中肝癌的发生率最高
A.肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.胆结石
D.糖尿病
E.脂肪肝
50.以下哪些药物不是我国缓解癌症疼痛的第一阶梯药物
A.萘普生、加合百服宁
B.吲哚美辛、意施丁
C.强痛定
D.氯诺昔康(可塞风,Lornoxicam)、美洛昔康(莫比可,Meloxicam)
E.双氯芬酸钠(钾)、赛来西布(西乐葆)
51.下列哪种肿瘤肥大性骨关节病的发生率最高
A.胸膜间皮瘤
B.乳腺癌
C.肾癌
D.肺癌
E.多发性骨髓瘤
52.我国于哪一年成立CSCO
A.1959年
B.1965年
C.1974年
D.1980年
E.1997年
53.关于肿瘤的发生原因,不正确的是( )。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
54.下列肿瘤不首选手术治疗的是( )。
A.大肠癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.软组织肿瘤
E.睾丸肿瘤
55.关于癌性疼痛,不正确的是下列哪项?
( )
A.慢性疼痛,是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
56.关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。
A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物
57.卡铂和顺铂相比
A.消化道反应较重
B.容易引起静脉炎
C.容易皮肤潮红
D.骨髓抑制较明显
E.肾损伤较多
58.3岁,男儿,因左肾3cm×2cm大小肿瘤,行根治性左肾切除术,术后病理:
肾母细胞瘤,肿瘤局限于肾内。
该患儿术后应
A.放疗
B.生物治疗
C.联合方案化疗
D.基因治疗
E.不需治疗
59.关于NK细胞表述错误的是
A.当在体外用IL-2激活时,称为TIL细胞
B.可经IFN-α增强活性
C.可参与ADCC
D.可释放NKCF
E.不需激活就可杀伤肿瘤细胞
60.预防皮肤癌的最好方法是
A.避免皮肤晒伤
B.避免中午直射的阳光
C.夏天外出时穿衣戴帽
D.多运动
E.多游泳
61.颈淋巴结转移癌原发灶不明的患者,应先确定病理类型,其治疗原则哪项不正确
A.低分化癌放疗或放化疗
B.不要急于处理,等待原发灶出现
C.高分化癌及颈上部转移癌可行颈淋巴结清扫术
D.锁骨上淋巴结转移癌者,从胸、腹、盆腔寻找原发灶,进行治疗
E.积极治疗,同时查找原发灶。
颈上部转移者以头颈部原发为多
62.三氧化二砷主要治疗的白血病类型是
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
63.我国每年肿瘤新发病人数及死亡人数分别为
A.160万,130万
B.200万,170万
C.240万,210万
D.180万,150万
E.220万,190万
64.现代外科手术切除肿瘤的报道始于
A.1809年
B.1812年
C.1819年
D.1889年
E.1890年
65.对于<5mm的甲状腺病灶,首选的检查方法是
A.MRI
B.B超
C.CT
D.核素扫描
E.普通X线摄像
66.主要靠化学治疗即可以治愈的恶性肿瘤不包括
A.精原细胞瘤
B.儿童急性淋巴细胞白血病
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.肺癌
67.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是( )。
A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌
68.肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括( )。
A.世界经济一体化
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
69.关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是()。
A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌
70.一右肺腺癌患者,肿瘤位于右肺下叶,大小为4cm×3cm,伴同侧纵隔淋巴结肿大,该患者的最佳治疗方式为
A.单纯放疗
B.手术
C.先化疗后手术
D.单纯化疗+生物治疗
E.生物治疗
71.非甾体类抗炎药
A.罕见引起胃肠道不良反应
B.都是口服用药
C.是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物
D.阻断炎性因子的合成
E.长期用药安全
72.治疗霍奇金病的MOPP方案可引起病人性腺发育不良的发生率为
A.40%以上
B.50%以上
C.60%以上
D.70%以上
E.80%以上
73.在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合
A.丝裂霉素
B.长春新碱
C.甲酰四氢叶酸钙
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤
74.下列哪一肿瘤对化疗的剂量-反应关系呈显著的线性关系
A.食管癌
B.鼻咽癌
C.多发性骨髓瘤
D.淋巴瘤
E.胃癌
75.乳腺癌放疗的基本原则是
A.消灭肿瘤达到根治目的
B.保存机体使其恢复功能
C.消灭肿瘤保存机体
D.与外科化疗联合,是综合治疗的重要组成部分
E.预防肿瘤复发、转移
76.目前抗肿瘤药物临床试验考察的指标中最重要的是
A.近期有效率
B.生存期
C.生活质量
D.临床获益率
E.安全性
77.Karnodsky评分中40分是指
A.病重,需住院及积极支持治疗
B.失去活动能力,需特别照顾和帮助
C.勉强可正常活动,有一些症状或体征
D.严重失去活动能力需住院,但暂无死亡威胁
E.生活偶需帮助,但能照顾大部分私人需求
78.阿片类止痛药哪项是正确的
A.恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B.恶心、呕吐不良反应不会因长期用药而产生耐受
C.出现嗜睡症状,应立即停药
D.便秘不良反应不会因长期用药而产生耐受
E.出现恶心、呕吐、便秘等不良反应,应该停用阿片类
79.治疗癌痛最主要的方法是
A.吗啡
B.三阶梯药物治疗
C.神经阻滞
D.心理治疗
E.物理治疗
80.目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是( )。
A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿
81.目前患病率明显增加的肿瘤是( )。
A.胃癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.乳腺癌
E.膀胱癌
82.下列不是肿瘤治疗失败的主要原因的是( )。
A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底
83.关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
84.男性,58岁。
左侧肺上叶腺癌,肿块5cm×8cm,伴有肺不张和同侧纵隔淋巴结受侵(T3N2M0),请提出最佳的处理意见
A.化疗若效果好以后考虑手术
B.单纯进行放射治疗
C.尽快手术,根据手术情况再考虑其他治疗
D.最佳的支持治疗
E.观察
85.转移性乳腺癌患者,自2003年2月开始接受阿霉素、环磷酰胺和氟尿嘧啶化疗,至2003年5月份结束,共4个周期,疗效评价为PR,但2003年12月复查肿瘤又进展,该患者的TTP(timetoprogression)是多长时间
A.3个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.10个月
86.我国鼻咽癌的高发区是
A.云南个旧
B.江苏启东
C.甘肃兰州
D.河南林州(县)
E.广东四会
87.肺癌放疗后,胸部CT扫描有约80%的病人可见肺纤维化,肺纤维化一般发生在照射后
A.3个月
B.12个月
C.3~4个月
D.6个月
E.8~12个月
88.临床上,哪一种是常用的疼痛程度评估方法
A.目测模拟法(VAS)+面部表情法
B.数字分级法(NRS)+面部表情法
C.主诉分级法(VRS)+面部表情法
D.数字分级法(NRS)+主诉分级法(VRS)
E.主诉分级法(VRS)+行为测定法
89.与吸烟有关的肿瘤是
A.大肠癌
B.下咽癌
C.宫颈癌
D.皮肤癌
E.肝癌
90.孤立性肺内结节,具有下列哪一项特征者,多为良性病变
A.直径>3cm
B.观察2年以上大小无改变
C.结节内有偏心钙化灶出现
D.边缘不规则毛刺状
E.伴有内分泌症状
91.以下有关放射治疗癌症疼痛的叙述哪一项是错误的
A.直接治疗肿瘤,特别用于骨转移及其疼痛
B.可快速缓解疼痛,对有些病人单次治疗即有效
C.多分割放疗为应用广泛的主要治疗癌痛的方法
D.放射性药物和某些形式的放疗可治疗多部位的肿瘤及其疼痛
E.可出现骨髓抑制
92.肿瘤综合治疗的目的为
A.提高安全性
B.治疗效果和生活质量并重
C.减少治疗费用
D.提高患者的依从性
E.提高社会承受能力
93.长期存活的肾移植受者,最易发生的肿瘤是( )。
A.肾癌
B.肝癌
C.黑色素瘤
D.Kaposi肉瘤
E.非霍奇金淋巴瘤
94.生活质量的概念性定义是( )。
A.指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态
95.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是( )。
A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.肝癌
E.结直肠癌
96.以下不是肿瘤诱发原因的是( )。
A.免疫抑制
B.遗传因素
C.微生物感染
D.工作压力过大
E.电离辐射和紫外线
97.下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是()。
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20%
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高
98.为了说明某一新治疗方法优于传统治疗,好的临床研究方法是
A.临床随机对照研究
B.历史对照研究
C.队列研究
D.多因素分析
E.大宗病例总结
99.在晚期癌症病人要吗啡制剂时最好是
A.口服给予
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.局部注射
100.下列哪项研究方法是回顾性的
A.随机对照试验
B.队列研究
C.交叉设计
D.非随机对照试验
E.病例-对照研究
101.计算止痛药的等效用药剂量
A.栓剂用药剂量减半
B.脊神经途径用阿片药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果
C.吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶4
D.换用另一种阿片类药时,剂量不变
E.吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶2
102.晚期癌症病人姑息治疗的主要目的
A.延长病人的生存时间
B.减轻症状,维持或改善病人的生活质量
C.放弃抗癌治疗
D.尽可能缓解肿瘤
E.节省经费
103.癌基因异常是肿瘤发生的主要原因,原癌基
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