中兽医药剂.docx
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中兽医药剂
中兽医药剂学
第一章中药总论
几个相关概念
3.中草药:
1中药与草药的总称(ChineseHerbalMedicine),按其来源分为植物药,动物药(乌骨)和矿物药(自然铜、朱砂)等,以植物药具多。
2与中药含义相同。
4.本草:
1专指古代的医学专著。
2指中草药。
内容
第一节中药的采集、加工与贮藏
第二节中药的炮制
第三节中药的性能
第四节配伍禁忌
第五节中药煎煮法
第一节采集、加工及贮藏
本节以自学为主,主要了解以下几点:
1.采集:
1了解中草药的生长特性。
2掌握各种中草药的采集季节和方法:
“三月茵陈五月蒿,六月拔来当柴烧”
2.干燥:
不同类型的中草药要采用不同的干燥方法:
1晒干:
适宜于根、根茎、皮类类药物,对叶、花,全草类药物以及含有挥发油成分的芳性药物如:
蜘蛛香不宜此法。
第一节采集、加工及贮藏
2阴干:
适宜于芳香性的花,叶及全草类药物。
3烘干:
此法适宜于各类药,但要依据药物的特点,选取不同程度的火力。
3.贮藏:
1干燥
2凉爽通风
3避光
4有些药还应防氧化。
第二节炮制
一、概念
二、目的
三、方法
一、炮制的概念生药在入药前要据药性的不同和临床用药要求所进行的各种加工处理方法的总称。
二、炮制的目的
1.除去杂质和非药用部分,以确保准确的药量和药效。
如,去泥,刮皮等。
杏仁去皮,蝉蜕去头翅等。
2.清除药物的毒性、烈性和副作用。
1乌头生用有剧毒,用甘草,黑豆与之共煮后可去毒
2续随子是一种剧烈的泻药,必须去油取霜用
3常山是一种很好的驱虫药,但有吐的副作用,洒沙后可去其副作用。
二、炮制的目的
3.改变药物的性能,使之更加符合临床用药的需要。
二、炮制的目的
4.增强药物疗效:
元胡(即延胡索,可活血止痛)醋元胡,止痛作用增强。
5.便于制剂和贮藏:
6.可引药归经:
如盐制入肾,醋制入肝,蜜制入脾经,姜制入肺经等。
7.矫味、除臭:
酒制胎盘,麸炒椿根皮等。
三、炮制的方法
分为五大类:
(一)修制:
(二)水制:
(三)火制:
(四)水火合制:
(五)其他制法:
(一)修制
即挑拣、修治
1.纯净:
采用拣、筛、簸、刷、刮等方法,去掉灰屑、杂质及非药用部分,eg:
刷掉石韦,枇杷叶上
的绒毛,刮去厚朴,肉桂的粗皮,筛去川椒的内核等。
2.粉碎:
用捣、碾、研、锉等方法,使药物粉碎,便于制剂和服用,凡入丸,散剂的药物都得用粉碾或粉碎机粉碎到一定的标准粉未,兽药散剂一般要求过2号筛
3.切制:
用刀具将药材切成段、片、块、咀、丝等一定规格的饮片,以便干燥、称量和调制。
(二)水制
定义:
即用水或其他液体辅料处理药材,以使药物清洁,润湿、软化或降低毒性。
主要包括:
1.洗:
除去泥沙,花类不可洗,须阴干。
2.漂:
宽水中反复冲洗,以除去毒性(半夏)、盐分(海藻)和腥味(胎盘)反复换水。
与
水接触时间短。
3.泡:
浸泡变软,以便果核类去皮。
浸泡一定时间。
4.浸:
用水或醇类浸泡根茎类药物,药物以便切制。
较长时间。
5•水飞:
对矿物类粉剂等,与水一同研磨,上面的悬浮物沉淀后备用。
eg:
飞滑石。
(三)火制
即药材直接或加入一定辅料后,用火处理。
1.烘:
放于近火或烘箱内使之干燥的方法。
2•焙:
放于玻璃或瓦片上微火烘干的方法,eg,焙蚯蚓。
3•煨:
用面糊或滤纸将其裹住再烤焦的方法。
eg,煨木香。
4•炙:
用液体辅料拌炒药物的方法,eg,醋、盐水、胆汁、黄酒、姜汁可引药归经。
5.煅:
将药物用猛火直接或放于密闭容器中间接煅烧,使质地松脆,易于粉碎,充分发挥疗效。
主要为矿物类,eg,石膏、石决明。
(三)火制
6.炒:
分为直接炒和加料炒两种:
(1)直接炒
炒至表面呈淡黄色,如:
炒王不留行。
炒至表面呈焦褐色,有焦糊味,如炒山楂,炒麦芽。
炒至表面变黑,内部变黄。
eg.地输炭。
(2)加料炒:
加用适当的辅料含炒,如土炒白术,滑石炒阿胶。
(四)水火合制
1.煮:
药物加水或用辅料煮,以降低毒性或增强疗效,eg,醋煮商陆,芫花、狼毒可降低毒性,酒煮黄芩可增强其清肺热的功能。
2.蒸:
用蒸气将药物蒸熟,或清蒸,或加辅料蒸,以增强药效或缓和烈性。
eg:
酒蒸大黄可缓和其泻下作用;何首乌经反复蒸晒后,才不再有泻下力,而能补肺肾、益精血。
3.淬(cui):
将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅烊中,取出再煅烧,反复多次,使其
改变质地与性质。
淬后不仅酥脆易于粉碎,而且辅料被其吸收,增强疗效。
eg,淬自然铜、
淬青礞石、淬炉甘石等。
4.抄:
即将药物放入沸水中短暂潦过,立即捞出。
多用于种子类药物的去皮,多汁类药物抄后进一步干燥。
eg,抄杏仁、桃仁、扁豆,便于去皮;抄马齿苋、天门冬以便晒干。
(五)其他制法
1.制霜:
1药物榨去油脂后剩下的残渣,eg巴豆霜。
2药物煮提后所剩残渣研细,eg鹿角霜。
3药物渗出的结晶体。
eg西瓜霜
2.发酵:
经发酵使药物改变其性质,eg六神曲、曲半夏、胆南星等。
(五)其他制法
3.发芽法:
又称“蘖法”如麦芽。
4.复制法:
又称法制,
1增强疗效:
白附子用鲜姜、白矶制后,增强了追风袪痰的功效。
2改变药性:
天南星用胆汁炮制后,由辛温变成苦凉
3去毒性:
半夏用甘草、石灰制后可降低毒性,增强疗效。
第三节中药的性能
定义中药的性能是指中药的与疗效有关的性味功能,包括四气五味、升降浮沉、归经和毒性。
例如:
黄莲的性能:
性寒味苦,入心肝胃,大肠经。
一、四气五味
(一)四气:
寒、热、温、凉四种不同的药性。
四气是古人从药物作用于机体所发生的反应,和对于疾病所产生的治疗效果作出的概括性归纳。
一般认为能够治疗热证的药物,便认为是寒性或凉性;能够治疗寒证的药物,便认为是热性或温性。
即寒者热之,热者寒之。
四气的阴阳所属:
平性
除寒热温凉外,还有一类平性药,eg甘草,性质比较平和,但实际上也有一定的微寒或微温性,仍未超出四气的范围,所以仍称四气不是五气。
(二)五味:
即酸、苦、甘、辛、咸
1.酸味:
能收能涩,主治脾气下陷的所致的虚汗、久泻、脱肛,eg乌梅、石榴皮
2.苦味:
能泄、能燥、能坚
(1)能泄:
能泄分以下三种:
1通泄(通腑泄热):
eg大黄,可治实热
2降泄(降泄肺气):
eg苦杏仁,治肺气上逆而咳喘。
3清泄(清热泻火):
eg桅子治三焦火热。
(2)能燥:
主治脾胃的湿证
1苦温燥湿:
主治寒湿证,eg苍术。
2苦寒燥湿:
主治湿热,eg黄连。
(3)能坚:
泻火坚阴,主对肾虚火旺,可固肾精平肾火。
eg知母,黄柏。
3.甘味:
补药,能缓(缓急止痛),能补(补益作用)。
eg.黄芪,参类
4.辛味:
含挥发油,能散(发散解表)、能行(行气活血)。
eg防风,桂枝。
5.咸味:
能软(软坚散结)、能下(泻下、下行),治疗便秘,痰核、瘰疠,痞块。
痰核:
皮下突起的核状结块,手摸有滑动感,多由于湿痰流聚于此形成,不热不红不痛,不化脓,即俗称“精疙瘩”,多见于颈部及四肢。
治宜软坚散结。
瘰疠:
颈部淋巴结核,俗称“老鼠疮”,或淋巴结肿大,各种肿胀。
大者为疠,小者为瘰。
多因肺、肾阴虚湿痰凝聚造成。
痞块:
腹腔中的结块。
常见于肝脾肿大,癌症。
6.淡味和涩味:
(1)淡味:
渗湿利尿,如茯苓,通草。
归于苦味
(2)涩味:
收敛止汗,固精止泻。
eg诃子、山茱萸。
归于酸味。
五味的阴阳所属:
(三)四气五味的关系:
1.性同味不同,功能不同。
黄连:
苦寒,治湿热生地:
甘寒,治血热
2.味同性不同,功能不同。
麻黄:
辛温,散风寒
薄荷:
辛凉,散风热
3.性味相同,功效相近。
辛温药均具有解表散寒的作用。
二、升降浮沉
1.概念:
升降浮沉是指药物在体内的作用趋向,升即上升;降即下降;浮即发散;沉即泄利。
它是与病证表现相对而言的。
(1)病证表现:
向上—呕吐;向下—脱证(脱肛、子宫脱、阴道脱、泻下)向外—自汗,虚汗,盗汗;向内—病邪侵入。
(2)升降、浮沉的阴阳所属升浮:
属阳,上行,向外,主升阳发表,袪风散寒。
降沉:
属阴,下行向内,主清热、泻下、渗湿、平喘等
(3)升降浮沉在临床的应用:
病势向上向外者用沉降药;病势向下向内,用升浮药;病位在浅表者用升浮药;病位在厚里者用沉降药。
(这又叫正治法)。
二、升降浮沉
2.影响药物升降浮沉的因素:
1).性味:
性温热,味辛、甘、淡者多为升浮药;性寒凉,味酸、苦、咸者多属沉降药。
2).质地:
质地轻的花叶多为升浮药,eg薄荷、菊花、双花、红花等,但旋覆花却为沉降药,故有“诸花皆升,旋覆独降”的说法;
质地重的矿物药,籽实多为沉降药。
eg苏子、枳实、石膏等,但牛蒡子却为升浮药,故
又有“诸子皆降,牛蒡独升”的说法。
3).炮制方法生用主升,熟用主降。
此外,酒炙能升,姜炙能散,醋炙收敛,盐炙下行。
4).配伍升浮药在大队沉降药物中,也能随之下降;沉降药在大队升浮药中也能随之上升。
另外桔梗专能引药上升,牛膝专能引药下降。
三、归经
归经:
是药物对某些脏腑、经脉的选择性作用。
eg杏仁归肺经,主治疾多咳嗽,白术归脾胃经,主治消化系统疾病。
四、毒性毒性的现代含义:
毒性是指中药对畜体产生的毒害作用。
古代对毒性的不同理解:
1.毒为一切药物的总称。
2.毒为药物的偏性。
中药之所以能治病就在于利用其偏性来祛除病邪,协调脏腑功能,纠正阴阳盛衰,增强抗病能力。
3.毒指药物作用的强弱:
“大毒治病十去其六;常毒治病十去其七;小毒治病十去其八;无毒治病十去其九”但要与现在所说的无毒、小毒、有毒、剧毒相区别。
第四节配伍禁忌
一、配伍
(1)药性七情:
1.单行:
一味药单独使用,eg蒲公英一味,药可治疗牛的乳房炎;泽漆一味药可治疗禽霍乱。
板蓝根可防治肝防治肝炎、感冒等。
2.相须:
性能、功效相近的同类药配合使用可增强疗效,eg大黄和芒硝同属寒凉药,配合使用,可增强泻下能便的作用。
3.相使:
性能、功效有某些共性的不同类药,一种为主,一种为辅,配合使用可增强主药的疗效。
eg黄芪与茯芩同用,茯芩可增强黄芪补气利水作用。
第四节配伍禁忌
4.相畏:
一种药物的毒性,烈性或副作用可以被另一种药物减弱或消除,eg生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,即生半夏畏生姜。
5.相杀:
一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性和副作用。
eg防风能解砒霜毒,就可以说防风杀砒霜。
6.相恶:
两药共同使用,相互牵制而使作用降低或丧失药效。
eg莱服子可降低人参的补气作用。
7.相反:
两种药物相配合使用,能产生毒副作用。
即禁忌。
第四节配伍禁忌
(二)药物配伍的作用
1.可互相增强药效:
如,相须、相使
2.可降低或减弱药效:
如,相恶
3.抑制毒副作用:
如,相畏、相杀
4.产生毒副作用:
如,相反
第四节配伍禁忌
二、禁忌
1.十八反:
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
2.十九畏:
硫磺畏朴硝;水银畏砒霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛;丁香畏郁金;川乌、草乌畏犀角;牙硝畏荆三棱;官桂畏赤石脂;人参畏五灵脂。
3.妊娠禁忌:
第五节中药煎煮法
1.要用砂锅,忌用铁器。
2.药用砂锅盛后加冷水浸泡10~30分,先用文火,后用武火要加盖,煎沸后用微火煮,减少挥发成分丢失。
3.一般的药物可放在一起煎煮,个别的药物需要特殊煎煮。
补、中药煎煮法
①先煎:
贝壳、矿石类要打碎先煎煮15-30分;毒性强的附子、乌头应先煎1-2h。
②后下:
含有挥发油成分的药物在别的药煎好后再放。
如大黄后放煎2分左右,钩藤(含钩藤碱可降血压)后放煎15分左右。
补、中药煎煮法
3另煎:
贵重的药如人参、三七要另煎。
4包煎:
有茸毛的(eg旋覆花、辛夷)要包煎,否则茸毛进入汤中喝时会引起咳嗽。
另一些种子植物(eg车前子、苏子)其煮破后易使药液发粘,不易喝。
补中药煎煮法
5补药要用文火久煎,解表药,清热药要用武火急煎。
6溶化:
不用煎煮,用水化开即可。
eg芒硝、阿胶。
7泡服:
eg藏红花(番红花)、番泻叶、菊花等
第二章常用中草药
第一节解表药
一.概念:
解表药是指以发散表邪、解除表证为主要作用的药物。
多具有辛味,辛能发散,具有发汗,解肌的作用,适用于邪在肌表的病证。
第一节解表药
1.麻黄
2.桂枝
3.防风
4.荆芥
5.紫苏
(一)麻黄
1.来源麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的草质茎入药。
功效:
发汗解表,宣肺平喘利水。
4.主治与配伍:
①感冒:
适于外感风寒表实证。
麻黄是发汗的主药,常与桂枝相须为用,再配以杏仁,eg麻黄汤。
②咳喘:
风寒咳喘:
常与杏仁配伍以增强平喘止咳的功效.
肺热咳喘:
常配伍石膏等,eg麻杏甘石汤.
3水肿:
适用于水肿兼有表证者,常与白术、生姜、甘草等配伍。
(二)桂枝
1.药用部位及特征用樟科植物肉桂的嫩枝入药。
功能:
发汗解肌,温经止痛,通阳化气。
主治与配伍:
(1)感冒:
主对风寒感冒,发热恶寒。
若表实无汗,常与麻黄配伍,如麻黄汤;若表虚有汗,则与白芍同用,eg桂枝汤。
(2)痹证:
主治寒湿性痹痛,尤其是前肢关节肌肉疼痛,可作为引经药,常与羌活、独活、秦艽等配伍。
(3)水肿:
用于脾肾阳虚水湿内停的水肿,常与茯苓,白术等配伍,eg•五苓散。
(三)防风
1.药用部位
用伞形科植物防风的根入药。
功效:
祛风解表,胜湿解痉。
是治疗风寒感冒,风寒湿痹及破伤风的要药。
主治与配伍:
感冒:
用于风寒感冒,鼻流清涕,常与荆芥,羌活、独活、前胡等配伍,如荆防败毒散;体虚感冒也可应用,常与黄芪、白术配伍,如玉屏风散。
(四)荆芥
1.药用部位及特征用唇形型科植物荆芥的全草或花穗入药。
功效:
祛风解表,止血。
主治与配伍:
⑴感冒:
与防风、羌活、独活等配伍,治风寒表证,eg.荆防败毒散;如与薄荷,连翘、双
花等配伍,治风热表证,如银翘散。
(2)衄血、便血:
荆芥炒炭常用于鼻血、便血等症。
如配伍大黄、桅子等治鼻血;配伍地榆、槐花等治便血。
7.荆芥与防风祛风解表的比较:
(五)紫苏
1.药用部位及特征用唇形科植物紫苏的叶入药,茎入药为苏梗,种子入药叫苏子。
功效:
发表散,行气宽中,安胎。
主治与配伍:
脾胃气滞:
适用于脾胃气滞所致的肚腹胀满,食欲不振,呕吐等症,常与藿香、半夏,陈皮等同用。
(五)紫苏
(六)细辛
1.用药部位及特征:
用马兜铃科植物北细辛或华细辛的全草入药。
功效:
发散风寒,通窍止痛,温肺化痰。
主治与配伍:
咳喘:
适用于肺寒所致的咳嗽气喘痰多,与干姜、五味子、麻黄、桂枝等配伍,eg小青龙
汤。
风湿痹痛:
适用于风湿所致的筋骨疼痛,常配伍羌活、独活、防风等,eg独活寄生汤。
注意事项:
①反藜芦;
2气虚慎用;
3有毒,一般10-15g俗话"细辛不过钱,过钱命难全”。
(七)白芷功效:
祛风燥湿,排脓止痛,通鼻窍。
为治脑颡(即鼻窦蓄脓)鼻塞、痈疽疮疡的良药。
主治与配伍:
痈疽疮疡:
有疮家圣药之称,初期可促进消散,后期可促进排脓。
治乳痛初起,可与瓜蒌、贝母、蒲公英等同用;若疮脓已成不破者,常与金银花天花粉,穿山甲、皂刺等同用,eg
仙方活命饮。
脑颡:
用于鼻炎,脑颡等,常与辛夷、苍耳子、茜草等同用。
(八)辛夷
1.入药部位
用木兰科植物望春花或木兰的花蕾入药,冬末春初花蕾未开时采取。
功效:
散风邪,通鼻窍
主治与配伍:
适用于治疗鼻炎,脑颡,为治鼻病的要药,配伍酒知母,酒黄柏,沙参、木香,郁金、明矾,即辛夷散,用于治疗脑颡。
(九)苍耳子
功效与主治:
(1)发表散寒:
用于治风寒感冒,兼能温肺化痰,发汗作用较弱,只用于感冒初期。
(2)温中止呕:
降胃气,治因脾胃虚寒的呕吐常与半夏配用。
(3)解毒:
可解天南星、半夏之毒。
(4)温胃和中:
常与大枣配用保护胃气。
(十)生姜
4.姜的不同形式入药的功效比较:
(1)生姜:
主解表寒
(2)干姜:
偏于温中,可治里寒证
(3)炮姜:
即干姜炒黑后用。
可温中止血,常用于治血虚有寒之证。
(4)姜皮:
行水消肿(五皮饮)
二辛凉解表药
1.薄荷
2.柴胡
3.升麻
4.蝉蜕
(一)薄荷
1.药用部位唇形科植物薄荷的茎叶入药。
功效:
疏散风热,清利头目。
主治与配伍:
(1)感冒:
适用于风热感冒。
如,桑菊饮,银翘散。
(2)目赤咽痛:
(二)柴胡
1.药用部位:
用伞形科植物柴胡的根入药。
功效:
和解退热,疏肝理气,升举阳气。
主治与配伍:
肝脾不和:
适用于肝脾不和所致食减、腹痛泄泻等症,常与当归、白芍、茯芩、白术、薄荷等配伍,如逍遥散。
气虚下陷:
适用于脾虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱、阴道脱等,常与升麻,党参、黄芪等同用,如补中益气汤。
1.药用部位:
用毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的根茎入药。
3.功效:
清热解毒,升举阳气。
(3)升麻
主治与配伍:
(1)痈肿疮毒:
与黄连、石膏等同用治胃火亢盛的牙齿肿痛;与桔梗,牛蒡子、玄参等同用治咽喉肿痛;与银花、连翘、大青叶等同用治热病发斑以及疮疡肿毒。
气虚下陷:
适用于脾虚下陷所致的脱肛、子宫脱等,常配伍白芷、陈皮、当归等,如治牛脱肛的升提散。
(4)蝉蜕
1.入药部位:
用蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的外壳入药。
功效:
疏散风热,明目退,祛风解痉。
4.主治与配伍:
目赤肿痛:
对于外感风热或肝火上炎所致的目赤肿痛、翳膜遮晴,常与白芷、
菊花、青葙子、薄荷等配伍。
(5)葛根
1.入药部位:
用豆科植物甘葛藤的根切片入药,
3.功效:
解肌退热,生津止渴,升阳止泻。
(五)葛根
主治与配伍:
湿热泻痢:
用生葛根与黄连、黄芩等配伍;治脾虚泄泻,常用煨葛根配伍党参、白术等。
热病津伤:
可单用或与天花粉、麦冬等同用。
功效:
疏风散热、清肝明目,清肺润燥。
(六)桑叶
4.主治与配伍:
(1)外感风热:
适用于风热感冒,常与菊花、银花,薄荷、桔梗等配伍,eg桑菊饮。
(2)目赤肿痛:
适用于风热或肝火上炎所致目赤肿痛,常与菊花、决明子等同用。
(3)燥热伤肺:
用于燥热伤肺的咳嗽咽干之症,常配伍石膏,党参、麦冬、杏仁、杷叶等,eg清燥救肺汤。
5.桑树不同部位入药的功效比较:
(七)菊花
1.入药部位:
为菊科植物菊的头状花序
功效与主治:
(1)发散风热:
其质轻可升散,清热力强,主治风热感冒。
(2)清肝明目:
主治肝火上炎的眼病,比桑叶强;也可治风热以及肝肾不足引起的眼病。
(3)清热解毒:
常外用,也可内服,主治热毒疮疖,红肿热痛等。
野菊花与菊花功效相似,但前者善疏散风热;后者善清肝明目,主治眼病。
(八)牛蒡子(大力子,牛子)
1.入药部位:
系用菊科植物牛蒡的种子入药。
2.性味、归经:
味辛、苦,性寒,入肺、胃经。
3.功效:
具有疏散风热,消肿解毒的功效。
第二节清热药
1.概念:
凡药性寒凉,以清解里热为主的药为清热药。
2.分类:
(1)清热泻火药
(2)清热凉血药
(3)清热燥湿药
(4)清热解毒药
(5)清热解暑药
一、清热泻火药
1.石膏
2.知母
3.栀子
4.夏枯草
(1)石膏
1.药物来源
是主含CaSO4.2H2O的矿石,为纤维状的结晶聚合体,呈长块性或不规则块状,灰白色或白色。
2.性味归经:
味辛、甘,性大寒。
入肺、胃经。
3.功效:
清热泻火,外用收湿敛疮。
4.主治与配伍:
(1)气分实热或气血两燔:
对于邪在气分之证,常配知母以增强清泻实热功效,如白虎汤。
若气血两燔,神昏发斑,应配伍犀角(水牛角代)、生地、丹皮等,eg清瘟败毒饮。
又如治猪热毒发斑(丹毒、猪瘟)的清斑石膏汤(石膏、板兰根、大青叶、生地、黄芩、丹皮等)。
(2)肺热咳喘:
常与麻黄、杏仁等配伍,eg麻杏甘石汤。
(3)胃火牙痛:
适用于胃火亢盛的牙龈肿痛,常与升麻,黄连,当归,生地,丹皮同用。
(4)湿疹疮疡:
可外用石膏粉末,与枯矾、陈石灰、血竭、乳香等配伍,即防腐生肌散。
(2)知母
1.入药部位及特征:
用百合科植物知母的干燥根入药,未去皮的上有黄棕色的绒毛,称“毛知母”。
新鲜时易去皮,去皮后光滑,称“知母肉”。
功效:
清热润肺、滋阴生津。
主治与配伍:
(1)肺热:
适用于高热不退的阳明经证,多以知母佐石膏,如白虎汤;治疗肺热,多与贝母、桅子、黄芩等配伍,即清肺凉隔散。
(2)痰热咳喘,肺虚燥咳:
用于痰热咳喘,多与黄芩、瓜蒌、浙贝母等同用;用于肺虚燥咳,常与川贝同用,即二母丸。
(3)阴虚内热:
适用于阴虚火旺,盗汗等,多与黄柏等配伍,如知柏地黄丸。
(4)肠燥便秘:
适用于阴虚所致肠燥便秘,多与郁李仁,麻仁同用。
(三)桅子(枝子)1.入药部位:
用茜草科植物小果桅子的成熟果实入药。
功效:
清热泻火、凉血解毒。
主治与配伍:
(1)热毒:
本品善清心、肝、三焦之热,多用于肝火目赤肿痛以及热毒等火热证,常与黄连、黄芩、黄
柏同用,eg黄连解毒汤。
(2)湿热:
本品能清降利尿,故适用于湿热黄疸,常与茵陈,大黄同用,eg茵陈蒿汤。
(3)热淋、尿血、衄血:
适用于热毒实火引起的热淋、尿血、鼻衄等症,常配伍大黄,丹皮,大蓟、小蓟等。
如,十灰散。
(四)夏枯草
1.入药部位用唇形科植物夏枯草的果穗或全草入药功效:
清肝火,散郁结。
(四)夏枯草
主治与配伍:
(1)目赤肿痛:
适用于肝热传眼,引起的目赤肿痛;常与菊花、决明子,黄芩等同用。
(2)疮黄、瘰疬:
常与玄参、贝母、牡蛎、昆布等配伍。
(五)淡竹叶(六)芦根
功效:
清热生津
4.主治:
主治肺热,肺痈。
二、清热凉血药
1.生地
2.丹皮
3.地骨皮
4.白头翁
(一)生地功效:
清热凉血,养阴生津。
主治及配伍:
(1)阴虚发热:
常与青蒿、鳖甲、地骨皮等同用。
如,青蒿鳖甲汤。
(2)血热妄行:
适用于血热妄行所致的鼻血、尿血,常与侧柏叶,丹皮,紫草等配伍。
(3)津亏便秘:
适用于热伤津所致的津亏便秘,可与玄参、麦冬等合用,以增水行舟,eg增液汤。
(2).丹皮
功效:
清热凉血,活血散瘀。
(3)地骨皮
主治与配伍:
(3)血热出血:
适用于血热引起的衄血、尿血,常与生地,丹皮等同用。
(4)白头翁功效:
清热解毒,凉血止痢。
其专入血分,清大肠血热还可升举脾胃阳气,是治疗热毒血痢的要药。
主治与配伍:
(1)热毒泄泻:
用于治疗马牛急慢性肠黄、仔猪白痢。
eg三黄加白散治急性肠黄;又如治疗仔猪白痢的白龙散(白头翁、龙胆草、黄连);又如鸡痢康、白头翁口服液、雏痢净、鸡痢灵散。
(2)便血:
常与元胡、黄芩、黄柏、当归等配伍。
主治与配伍:
阴虚内热:
用于热病伤阴,口渴舌绛,多与生地,麦冬,连翘等同用,eg清营汤。
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