高压氧治疗的操作规程及护理常规.ppt
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高压氧治疗的操作规程及护理常规.ppt
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高压氧治疗的操作规程、护理常规及治疗方案的选择,南方医科大学珠江医院高压氧科王宏隽,高压氧治疗的操作规程高压氧治疗的程序:
加压、稳压、减压一、加压:
将压缩空气或氧气加入高压氧舱内,使舱内压力逐渐升高即加压。
加压阶段:
由常压上升到所需的治疗压力的过程。
升压时间:
就是这个过程所需要的时间。
中间暂停时间应计入“加压时间”内。
(一)加压前准备1.设备:
使用前应对舱体及辅助设备进行检查准备,勿使机器带病工作。
(1)操纵台各部件的性能及运转状况:
压力表:
每个舱室应配备2只压力表,且量程一致,精度分别为0.4级和1.6级。
量程应为舱室最高工作压力的1.5-3倍对讲、音乐:
双工对讲机,先调好送话音量,再调好回话。
照明(平均照度不小于60lx)、监视、微机。
测氧仪:
采样管路、流量(200-300)、空气定标、报警设置应急电源:
蓄电池和UPS电源,多人舱30min,单20min,
(2)压缩空气和氧气量是否充足(3)供气、供氧系统是否正常:
供排氧管道连接是否正确,内中的单向阀有无老化粘结,位置是否恰当。
感压膜片有无老化龟裂,摇杆活门顶针有否偏离最佳位置。
二级减压阀是否完好,有无漏气。
(观察流量计、病人反映和自己试吸、关门前试吸),(4)空调:
根据季节和病人的要求将舱温调整到适宜的温度(冬18-22oC,夏24-28oC)(5)舱门是否密封,舱门与递物筒的平衡阀有否关闭。
观察窗玻璃有无裂纹。
(6)紧急排气及呼救装置是否正常。
(7)纯氧舱的加湿装置与防静电装置,2.物品准备:
科内应备齐抢救及检查治疗病人的各种用品,医疗仪器,护理用具,治疗用品,消毒用品,药物、医疗表格和供氧面罩、管道等。
并定期检查,更换,使之处于良好状态。
3.患者准备:
对患者进舱治疗须知及注意事项进行宣传教育并签字。
(1)病人须知:
介绍高压氧的设备及治疗情况、供氧装置与通讯设备的使用方法,教会开张咽鼓管的动作,如吞咽法,咀嚼法(咀嚼糖果),捏鼻鼓气法,加压前(常规)必要时给予1%呋嘛合剂点鼻。
(2)防火灾:
仔细检查、认真询问、反复强调督促禁带火种(火柴、火机、电子用品)、易燃易爆(酒精、发胶、塑料、一次性制品)物品入舱。
禁穿易产生静电火花的化纤(尼龙、晴纶等)服装,一定要更换全棉质的病号服入舱。
(二)加压步骤及注意事项1.关闭舱门,通知舱内人员“升压开始”做好调压准备。
关闭减压阀,打开进气阀进行缓慢加压。
2.升压速度原则上应先慢后快,加压太快时咽鼓管口开张不良,易造成气压伤。
在表压0-0.03MPa阶段速率为0.003-0.006MPa/min,在表压0.03-0.06MPa时速率为0.006-0.008MPa/min,在表压0.06MPa时可加快速率为0.01MPa/min。
升压总时间15-20min。
3.不断询问和观察患者有无耳痛不适,嘱病人及时作好调压动作,若耳痛明显,暂停加压,继续做调压动作,耳痛消失后继续加压。
如耳痛剧烈难忍时,必须立即停止加压,并适当排气降压,消除症状,无效时应中止治疗,减压出舱。
一般情况下,切忌强行加压,以免导致中耳气压伤和副鼻窦气压伤的发生。
4洗舱(单人纯氧舱):
即洗去舱内空气,使舱内氧浓度达到75%以上。
洗舱方法有3种。
(1)间断洗舱法:
当舱内压力升到表压0.02-0.03MPa时,关闭进氧阀门,打开排气阀门,将舱内空气与氧气的混合气排掉,然后再关闭排气阀门,打开进氧阀门,见舱压再升到表压0.02-0.03MPa时再排气,反复3次,最后将压力再升到治疗压力。
(2)连续洗舱法:
当舱内压力升到表压0.02MPa时,继续以150-200L/min流量向舱内供氧,同时打开排气阀,保持输入和排出流量相等,稳定5-10min,然后关闭排气阀继续升压到治疗压力。
(3)常压门缝洗舱法:
患者入舱后,合上舱门,使舱门与舱体端盖处留有1mm的门缝,然后打开供氧阀,流量为100-150L/min,持续3-5min,将供氧流量调小,关闭舱门,开始升压。
5.升压时舱温上升,注意调节舱内的温湿度。
6.当舱压升到预定的压力值后,立即关闭加压阀,完成加压阶段。
二、稳压当压力升到所需的治疗压力后使稳定不变即稳压,也称为高压下停留。
从停止升压到开始减压时止,这段时间称为“稳压时间”。
1.稳压后?
(吸氧后)打开排氧阀,通知患者正确佩戴面罩按预定的治疗方案吸氧。
2.供氧压力在0.5-0.6MPa之间即高于治疗压力0.4MPa。
因为当氧压小于0.4MPa时,病人感到吸氧费力,胸闷。
有时甚至因用力呼吸出现头昏、恶心、腹痛、乏力;氧压大于0.6MPa时,病人可出现胸部闷胀,若瞬间氧压过高,还可导致肺泡破裂。
3.严密观察舱内的氧浓度:
随时通风调节舱内氧气及CO2浓度,氧浓度应低于23%,CO2浓度应低于1-1.5。
使氧浓度不超标应注意以下几点:
人均舱容:
3m3供氧装置排氧阀、供氧开关及供氧压力的变化正确佩戴面罩及正确吸氧,4.时刻观察流量计,了解患者的吸氧情况,如发现吸氧不良及时提醒指导病人正确吸氧,以保证治疗效果。
5.递物筒的使用方法:
在稳压情况下,严禁递物筒内外同时开启。
递物入舱时,按以下程序操作确保内门和内门平衡阀关闭。
开启门外平衡气阀,使递物筒内压力降至常压。
把门打开,将物品或药品放入递物筒内。
关闭外门和外门平衡气阀。
开启内门平衡气阀,使递物筒内压力与舱内压力平衡。
打开内门,将物品或药品取出,关闭内门及内门平衡气阀。
递物出舱时,其步骤刚好相反。
6过渡舱的使用方法:
治疗过程中舱内外医务人员换班,病人在非规定时间内出入,可以在不影响治疗舱使用的情况下,经过渡舱自由出入,以保证治疗及抢救的需要。
如舱内患者突发事故,医护人员需进舱处理时,程序如下。
医护人员进入过渡舱,关上过渡舱外门。
加压使过渡舱压力与治疗舱压力相等。
打开两舱之间的舱门,医护人员进入治疗舱。
关闭治疗舱门与平衡气阀,过渡舱开始减压至常压,备用。
人员出舱时,程序相反。
7应急排气阀的使用:
一旦有危及患者生命的意外情况发生时,应打开应急排气阀进行应急减压,从最高工作压力降至0.01MPa(表压)的时间:
单人舱小于或等于1.0min,小型氧舱小于或等于1.5min,中型氧舱小于或等于2.0min,大型氧舱小于或等于2.5min。
8.纯氧舱稳压期间一般每隔15-20分钟换气一次,每次3-5分钟。
三、减压从高压降到常压的过程称为“减压阶段”。
这个过程所需要的时间就是“减压时间”。
1.通知病人开始减压,注意保暖。
2.由于病人和医务人员在高压环境下停留了相当长的时间,机体内体液和组织中已溶解了较多的气体,如氧气、氮气,若减压过快或不合理时气体会迅速脱饱和而形成气泡,有可能发生减压病。
因此要严格执行减压方案,,3.减压方法有三种:
(1)等速减压法:
打开减压阀,以均匀的速度进行缓慢减压的方法。
速度:
每分降压0.01-0.015MPa.纯氧舱多用。
此法减压有利于气体脱饱和,使机体充分利用吸收的氧,并使机体保持均匀的压力差,患者感觉舒适。
(2)阶段减压:
(理论先快后慢)即减压至某一压力时,停留一段时间,此间可吸氧,然后继续减压,反复进行,形成阶梯状曲线。
治疗压力较高0.22MPa,如减压病治疗时多采用此法减压。
可有1个停留站(在表压0.03MPa停留10min)或2个停留站(第一站在表压0.06MPa停留5min,第二站在表压0.03MPa停留10min)。
(3)吸氧减压:
边吸氧边减压。
多人舱多用优点:
由于吸入纯氧后,可使肺泡气之间的氮分压降到零,这样就形成了机体组织、体液和肺泡气之间氮分压最大的压差梯度。
一方面外界环境压力迅速下降,组织内不会形成氮气泡;另一方面组织体液中的氮气可经血液循环及肺泡加速排出,即可保证减压的安全,还可缩短减压时间。
4控制减压速度:
(1)若减压速度过快,窦腔内压力瞬时增大,而致气体来不及排出时,气体压迫粘膜,病人出现明显的膨胀感或疼痛,有时可见血性分泌物由鼻腔、口腔流出。
(2)快速减压不但能引起病人不适,还可致舱温过度降低达到“露点”时舱内出现“雾气”,使患者误以为是舱内起火,引起不必要的紧张。
若舱内出现“雾气”,应放慢减压速度或加入空气。
5.医护人员的减压:
医护人员进舱抢救、护理、手术时呼吸的是压缩空气,因此实际上是在高压下作业,同时在舱内停留时间较长,因此在制定或选择减压方案时,一定要根据高压下作业的时间和舱内压力两个条件进行。
(1)舱内压力:
治疗中若有反复升降时,则以最高压力为准。
在舱内时间过长时,可按照实际舱压提高0.1MPa方案减压。
(2)高压作业时间计算:
以加压和减压时间总和的一半,加上稳压时间。
(3)12小时重新入舱者,减压时取第二次舱内压力。
高压作业时间为两次相加,必要时适当延长。
(4)若受压时间长短不一,而又需同时出舱时,应按压力最高、时间最长者为准。
6.注意减压病症状的出现,若有皮肤骚痒及关节疼痛、头痛、腹痛等现象,应立即采取相应措施,调整减压方案。
四、出舱后的工作:
1.迎接出舱(空姐)了解患者情况,有无不良反应吸、排氧阻力如何音乐温度暂停治疗的原因等并做好记录及时调整。
(尽量满足患者要求使其满意,作正面宣传,增加病源)2.患者出舱后,若有异常者,应留在舱旁观察,必要时留观1天。
如在36小时内出现急性减压病症状和体征,应按减压病处理。
3.检查舱内各种装置是否完好,整理舱内各种物品,打扫舱内卫生,并进行消毒处理。
4.关闭控制台各种开关按钮,关闭总电源。
5.排除设备在使用中出现过的故障、缺陷。
6.做好下次治疗的供气和供氧准备。
7.治疗完毕填写高压氧治疗记录并签名。
高压氧治疗的护理常规高压氧治疗的护理工作主要是:
1.保证患者有效吸氧,有效治疗。
2.绝对杜绝火灾事故,保证治疗安全。
3.最大限度的避免各种副作用的发生。
4.做好患者的心理护理和临床治疗护理。
一、治疗前的护理:
1详细了解每位患者的病情,主要检查结果与诊断,做好入舱前的各项医疗辅助检查如测血压、脉搏、呼吸及专科的特殊情况等,并做好记录。
及时发现临时出现的禁忌证,防止治疗中发生副作用及意外。
2督促患者更衣、排尽大小便。
对二便失禁或昏迷病人进舱前应妥善处理,备好便器。
3心理准备:
由于高压氧治疗是在一个密闭的高压氧舱内进行,病人对此常有一定的恐惧心理和紧张情绪。
应做好宣传解释工作,详细介绍治疗环境和安全性,耐心解释高压氧治疗设备的原理,加压、稳压、减压时的感受和注意事项。
出现的不适反应及预防方法,消除恐惧和疑虑等心理状态,并同时发放“病人须知”给患者,争取病人配合治疗。
(自己亲身体验,多人舱ICU陪舱),4.严守“安全第一,预防为主”的方针反复重申进舱要求,舱内外严禁吸烟,仔细检查严禁火种(火柴、打火机、电子用品)易燃易爆(酒精、油脂、发胶)物品入舱,禁穿易产生静电火花的化纤服装(尼龙、晴纶、的确凉等),按要求更换全棉质的病号服入舱,纯氧舱严禁携带塑料制品(奶瓶)、一次性制品入舱,防止发生火灾。
5教会病人预防各种气压伤的知识:
首次治疗的,加压前必要时予1%呋嘛合剂点鼻,教会中耳调压动作的方法及具体要领。
如:
吞咽法(饮水和吞咽唾液),咀嚼法(咀嚼糖果),张口上下活动上下颌关节,捏鼻鼓气法(深吸一口气后捏住鼻孔,紧闭双唇,用力作向外鼓气的动作,以增加呼吸道内压力,驱使气体进耳咽管,使鼓膜内外压力平衡)等方法。
以减少中耳气压伤。
(不厌其烦),6教会病人正确佩戴面罩:
面罩戴正、戴紧、面罩下端应压在下颌上勿包住下颌,使其与面颊部紧贴,下颌与鼻根部勿漏气。
正确吸氧:
呼吸呈正常速度稍用力,切忌过深、过快呼吸以免引起头晕、头痛及呼吸肌疲劳等机体不适。
正确使用紧急报警装置。
未经许可勿乱动舱内设备。
7气管切开患者
(1)24h内不宜进舱,防止渗血与出血,防止皮下气肿与气胸。
(2)入舱前向气囊内注入适量的生理盐水,以防气囊内气体随舱内压力的变化而引起气管壁的损伤、空气舱治疗气囊缩小后氧气分流入口腔导致氧分压降低。
(3)纯氧舱气管切口,周围15公分内无遮盖物,以防堵塞气管切口造成窒息。
(4)保持呼吸道通畅:
多采取侧卧位或平卧位头偏向一侧。
痰多者进舱前先吸痰。
8.对瘫痪病人将患肢置于功能位。
9.燥动者双手被动防护,以防自发拔除各种管道及乱动舱内设备引起危险;10.冬天盖好棉被保暖。
11纯氧舱患者将头发(打湿?
)全部塞入纯棉帽内,固定好防静电装置。
12.纯氧舱患者入舱前开放各种引流管。
二、高压氧治疗中的护理
(一)加压1开始加压后,指导协助病人作调压动作。
升压初期鼓膜出现压迫感,如果耳咽管口开张不良,鼓膜内外压差达0.02MPa时,便可产生耳痛,压差达0.06MPa时可使鼓膜破裂。
因为气压伤最易在舱压升至0.02MPa0.06MPa之间出现。
所以在此期间加压应缓慢。
2.密切观察病情变化,监测各项生命体征
(1)对原有肺功能障碍或呼吸浅弱的病人,应严密注意其呼吸频度和幅度的改变。
因为加压时随着舱压的升高,呼吸气体密度增加,呼吸阻力也会相应增大,呼吸动作由常压时的被动式转为主动式,增加了呼吸的难度。
(2)高血压病人,随着高浓度氧的吸入,可使血管发生收缩,外周血管阻力增大,导致血压升高,应加强监测及询问有无头晕,头痛等高血压症状。
(3)昏迷病人由于不能作调整咽鼓管通气的动作。
应注意其面部表情,有无鼻出血等。
(4)鼓膜穿刺?
3.舱内吸痰:
舱压低时用50100ml注射器或脚踏式负压吸引器吸痰,舱压达0.03MPa后可使用舱内负压吸引器吸痰。
4.舱内输液:
由于舱内加压墨菲内滴管内气体被压缩,液平面较高,有时甚至看不到液体点滴。
因此加压时宜将墨菲管内液平面调到较低位,待稳压后再重新调整液平面。
(二)稳压1.协助患者戴好面罩或吸氧装置,随时观察吸氧情况,及时做好调整。
正确佩戴面罩:
因面罩佩戴不严,可导致氧气外漏,不但吸氧量不足,影响治疗效果,而且还会使舱内氧浓度升高,增加治疗的危险;另一方面氮气的吸入量增多,亦有增加减压病发生的可能。
保持安静,正确呼吸,应反复强调呼吸囊供氧的病人,严禁拍击或挤压呼吸囊,以防造成肺气压伤。
2.氧中毒:
注意观察病人面部表情,有无面部肌肉抽搐,出冷汗,流涎、面色苍白、烦燥不安等氧中毒的先驱症状。
如发生:
多人舱:
嘱病人摘掉面罩,改吸空气。
必要时医务人员进舱处理或减压出舱后再处理。
纯氧舱:
应适当输入氮气或空气和排出舱内氧气,降低舱内的氧浓度,并逐步减压出舱。
3.舱压波动范围:
不应超过0.005MPa,以免舱压忽高忽低引起病人不适。
4.始终保持呼吸道通畅:
尤其对气管切开患者更应严密观察,切勿覆盖气管切开口,以防痰液堵塞,造成窒息。
5.严密观察病情变化,为诊断和治疗提供线索,并做好治疗记录。
(三)减压1.减压时开放各种引流管。
2.减压时气体膨胀吸热舱温下降,注意保暖(有条件的开暖空调)。
3.减压时舱内可能出现雾气,病人出现腹部不适、便意等现象,均属正常,勿紧张。
4.输液:
减压时舱压降低,输液瓶内墨菲氏滴管内气体膨胀导致液平面较低。
而瓶内压力高于瓶外,输液速度加快,有使气体进入血管造成气栓的可能。
因此,应插入长针头(或心内注射针头)至瓶内液平面以上,以保证排气,并夹住原通气管,防止液体从通气管喷射而出。
同时调整墨菲管内的液平面到较高水平,控制滴速。
或使用软包装输液袋。
对静脉切开或锁骨下静脉穿刺输液者尤应密切观察,防止气栓症的发生。
5.严密观察病情变化,如有异常及时报告。
(1)特别要防止支气管痉挛或阻塞。
因为肺泡内压力差若达到10.6713.33KPa时,即可发生肺组织撕裂,所以指导病人正常呼吸,不要屏气,不要用力咳嗽,不得挤压呼吸囊,以免造成肺气压伤。
一旦发生肺气压伤,应停止减压,迅速重新升压至症状消失,报告医生紧急处理。
(2)手术后患者注意观察伤口情况:
若有大量渗血,应采取相应措施后缓慢减压出舱。
(3)脑缺氧、脑外伤患者有脑水肿,在减压时可出现“反跳”,此时应用激素地塞米松10mg静注或脱水剂(甘露醇等)静点,同时缓慢减压。
(4)有害气体中毒、溺水等肺水肿的患者,减压时也可“反跳”,此时可用强心剂、利尿剂、激素等治疗。
(5)应询问患者有无不适,有无皮肤骚痒及关节疼痛、头痛、腹痛等现象,以及早发现减压病,同时做好病程记录。
(四)氧舱内采血、注射药物及吸痰1.采血:
舱内抽血方法与常压下相同,只是静脉血经舱内“高氧效应”后变动脉化,色鲜红,故应防止误抽动脉血。
当在舱内采动脉血作血气分析时,抽完血后应把针头插入橡皮塞内,再用胶布把内外套管以及针头与针管连接处缠紧,经传物筒缓慢减压取出。
目的是防止气体进入注射器的动脉血内形成气泡,影响检查结果。
2.注射给药:
因为高压氧舱内压力与安瓿瓶内压力不平衡,故开启时可发生两种情况:
当安瓿瓶内压力低于舱内压,开启时玻璃碎片易落入瓶内污染药品;反之玻璃易向外飞溅,为防止上述情况发生;10ml以上的安瓿瓶最好在舱外开启,抽好后带入或从递物筒递入;10ml以下的最好用消毒纱布包裹后再开启,抽取时检查安瓿瓶内有无玻璃碎片,注意无菌操作。
3.吸痰:
舱内负压吸引器是利用舱内外压差来达到吸引目的,加压前负压装置应关闭,以免加压时漏气。
舱内负压装置上应有旋塞式调节阀门及负压表。
使用时由小到大逐渐打开旋塞,调节到所需的压力,即可吸引。
使用时应控制好旋塞,调节好压力。
旋塞开得过快过大,负压大时极易损伤鼻咽气管的粘膜组织,旋塞开得太小或负压太小,则不能达到吸引目的。
吸引方法与常压下相同。
三、高压氧舱内外的清洁消毒护理常规1.治疗环境应保持清洁通风,每天用诗乐氏喷雾消毒,紫外线消毒每周一次。
2.地面每天用速消净拖地两次。
3.高压氧舱体每周擦拭两次。
4.病号服、拖鞋每人一套固定使用,规定只能在本科范围内穿着,疗程结束后清洗消毒。
5.舱内无菌操作的消毒用品为:
碘伏和新洁尔灭。
6.氧舱每次治疗前后,用诗乐氏消毒剂喷雾消毒,通风换气。
7.每天治疗结束后用速消净拖地面,抹擦舱内座椅、舱壁及附属设备,舱内诗乐氏喷雾消毒。
每周彻底清洁舱内卫生一次。
8.纯氧舱湿化瓶每天清洗消毒一次。
(细菌实验),9.提倡使用一人多次性面罩和吸排氧管。
如使用多人多次性吸排氧管,三通管口每次治疗后用诗乐氏喷雾消毒一次,三通管、吸排氧管每周清洗,并用戊二醛或速消净浸泡消毒一次。
10.预定舱内手术,舱内应按手术室要求严格无菌。
11.对危重抢救的伤病员,有伤口或气管切开者,入舱前应做彻底的舱内消毒。
12.凡经确诊为破伤风、气性坏疸等厌氧菌感染者入舱时,应严禁带伤口的其他人员同时入舱。
出舱后应严格按终末隔离技术消毒处理。
空气消毒:
每次100m体积12ml乳酸蒸30分钟后通风,每天1次共3次。
地板、舱壁、舱内设备用速消净擦拭,每天1次共3次。
舱室封闭3天后进行卫生清洁,空气培养3次阴性后方可开放使用。
13.每月进行空气细菌培养一次。
高压氧治疗方案的选择一、高压氧治疗压力和时间压力单位:
绝对压ATA常压表压(附加压)
(一)单人纯氧舱1、一般慢性疾病:
0.2MPa,80-90min/次,不得超过2小时,1次/日。
2、颅脑外伤治疗:
可使用较低压力,0.18-0.2MPa,80-90min/次,1次/日。
3、特殊疾病的治疗:
如气性坏疽、破伤风、一氧化碳等中毒性疾病、昏迷和气管切开等患者,可使用较高压力0.25MPa,80min/次,2-3次/日。
4、单人纯氧舱使用压力不允许超过0.3MPa。
5、由于长时间吸入纯氧可引起氧中毒,因此必须严格遵守吸氧安全时限(表1)表1单人纯氧舱治疗吸氧安全时限,
(二)多人空气加压舱1、一般疾病的治疗压力常规应用0.2MPa,采用间歇吸氧法,具体方案如下。
(1)0.17MPa30min3+10min2
(2)0.2MPa35-40min2+5min(3)0.25MPa30-40min2+5min(4)0.3MPa20-30min2+5min说明:
如第二方案“40min2+5min”,表示稳压后,开始吸氧40分钟,中间休息呼吸舱内空气5分钟,再重复吸氧35-40分钟。
上述4个治疗方案,经实验及临床应用证明,血中氧分压上升明显,有“高氧效应”。
但一般疾病以第二治疗方案为佳,因为:
0.2MPa氧压下,脑血流量减少但脑组织含氧量增加,脑对糖的摄取量增加,代谢旺盛.超过0.2MPa氧压时,脑血流量可有回升趋势.0.2MPa氧压下极少发生氧中毒及减压病;病人在0.2MPa氧压下自觉舒适,当压力超过0.2MPa时,病人有受压不适的感觉.,2、特殊疾病的治疗:
如气性坏疽、破伤风、一氧化碳等有害气体中毒等,0.25-0.30MPa30min3+5-10min,2-3次/日。
3、减压病、空气栓塞症等疾病,可以使用超过0.8MPa的压力治疗,吸氧时间和减压方法要严格遵守减压病治疗表中的规定。
4、在进行长时间抢救时,应注意持续吸氧时间不得超过下列范围(表2).表2压力、氧浓度与吸氧时限表,(三)婴儿舱,二、每日疗次与疗程1.一般慢性疾病每天治疗一次。
2.气性坏疽、CO中毒可用“三天七次”疗法,即第一天3次,第二、三天各2次。
3.疾病急性期可一天治疗2次。
4.慢性疾病成人以10-20次为一疗程,5.儿科以5-10次为一疗程。
6.一般每阶段治疗1-3个疗程。
7.对长期昏迷、脑卒中、脑外伤后综合征、多发性硬化症、老年期痴呆、骨折延迟愈合或不愈合、无菌性骨坏死等,疗程可适当延长,最长可达10个疗程以上。
在2-3个疗程后间歇10天左右再继续治疗。
8.一些容易复发的疾病:
如脑血管疾病、支气管哮喘、冠心病、重症肌无力等,可以每半年或1年重做1-2个疗程,连续2-3年,以巩固疗效,预防复发。
有学者报道总疗程治疗500次以内,未发现特别不良影响。
三、辅助用药1.各种疾病在应用高压氧治疗的同时,应积极进行病因治疗。
2.对缺血性疾病,如冠心病、脑梗塞、闭塞性脉管炎、大多数眼底疾病,治疗前应常规服用血管扩张药,以对抗血管收缩作用。
3.高压氧治疗患者最好常规服用VitE50-100mg,每日1-2次,可预防氧中毒,
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