中医口腔科学试题.docx
- 文档编号:11984458
- 上传时间:2023-06-03
- 格式:DOCX
- 页数:15
- 大小:22.50KB
中医口腔科学试题.docx
《中医口腔科学试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医口腔科学试题.docx(15页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
中医口腔科学试题
中医口腔科学
[单项选择题]
1、化脓性腮腺炎早期的代表方剂是()
A.连翘败毒散
B.仙方活命饮
C.清营汤
D.黄芩滑石汤
E.托里消毒散
参考答案:
B
[判断题]
2、我国最早的口腔专著是《口齿类要》。
参考答案:
错
[填空题]
3茧唇即现代医学之“()”。
从病理学角度讲,以()多见。
参考答案:
唇癌;下唇
[填空题]
4口腔黏膜下纤维变性的中医病因病机是()和()
参考答案:
气滞血瘀;气血不足
[单项选择题]
5、骨之余为()
A.口
B.齿
C.唇
D.舌
E.腭
参考答案:
B
[填空题]
6支配上颌第1磨牙的神经分别是()()、上牙槽中神经。
参考答案:
腭前神经;上牙槽后神经
[填空题]
7牙根
参考答案:
牙根在牙体外层由牙骨质覆盖的部分,是牙体的支持部分。
[填空题]
8病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,38岁。
因车祸致颌面部肿胀疼痛流血3日入院。
患者诉3日前被摩托车撞伤后致颌面部肿胀疼痛流血,色红,量不多。
当时未见昏迷及恶心呕吐,有轻微头痛、头晕。
当即被送往当地卫生院治疗,未做特殊检查,怀疑"左侧下颌骨体骨折",予以左颏部开放性伤口清创缝合术。
后转至本科求治。
入院时症见:
颌面部肿痛,左侧尤甚,开口轻微受限,不能咀嚼,未见意识障碍及恶心呕吐等症,轻度头痛、头晕,精神较差,纳食一般,夜寐尚可,大便未行,小便可。
体查:
颌面外形不对称,颌面部肿胀,压痛明显,左颏部伤口已经清创包扎,双侧髁状突区无明显压痛,双侧颞颌关节活动可,张口轻微受限,约2指。
视力及听力未受影响,咬合关系紊乱。
触诊可见下前牙区骨段可轻度摇动,四肢活动可,舌淡、苔薄、脉弦涩,余(-)。
X线及全景片示:
左侧下颌骨体骨折。
参考答案:
诊断:
左下颌骨体骨折。
证型:
气滞血瘀,筋伤骨断。
辨证分析:
患者三日前因外伤面部出血,导致面部肿胀、压痛,口腔运动受限,脉涩等,均为气滞血瘀所致。
治法:
活血化瘀,续筋接骨。
主方:
桃红四物汤加减。
用药:
桃仁、红花、续断、杜仲、骨碎补、生地、赤芍、当归、川芎、甘草。
[填空题]
9病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,34岁。
因口内刺激痛、张口受限3个月来诊。
患者3个月前开始自觉口腔内灼痛不适,尤其是在进刺激性食物时明显,张口受限。
患者一直有咀嚼槟榔的习惯。
体查:
口腔内软腭、唇、颊等部位黏膜苍白、发硬,指检时可触及位于黏膜下的若干条索,质地坚硬,无疼痛。
舌质偏暗,舌旁有瘀点,苔薄白,脉弦或涩。
参考答案:
诊断:
口腔黏膜下纤维变性。
证型:
气滞血瘀。
辨证分析:
患者口内刺痛已三月,且口腔黏膜苍白、变硬,舌质偏暗,舌旁有瘀点,脉涩等,系久病入络,气血瘀滞所致。
治法:
理气活血,化瘀软坚。
主方:
桃红四物汤加减。
用药:
桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍药、丹参、威灵仙、甘草。
[填空题]
10病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,60岁。
因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年,伴牙齿松动3个月就诊。
患者半年前无明显诱因出现牙龈出血,尤其在刷牙、咀嚼食物时明显,色淡红,量不多。
伴牙齿松动,咀嚼无力,冷热酸痛,牙龈萎缩,齿根外露。
全身兼见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣,舌淡红,脉细数。
全景片示:
牙间隙增宽,牙槽骨吸收。
参考答案:
诊断:
牙周炎。
证型:
肾阴亏损。
辨证分析:
患者系年老肾虚,加之牙病日久,久病及肾,以致肾阴亏损,失于濡养所致。
其症见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣,脉细数等,乃肾阴亏损,相火妄动之象。
牙龈经常出血,色淡红、量少,牙齿松动,牙龈萎缩等,亦为肾阴不足,虚火上炎之症。
治法:
滋阴补肾,益髓坚齿。
主方:
六味地黄汤加减。
用药:
熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、骨碎补、龟板、枸杞、杜仲、甘草。
[填空题]
11病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,36岁。
左下牙疼痛2日。
患者2日前不慎感冒后突感左下牙疼痛,逐渐加重,夜间疼痛尤为明显,遇寒加剧,受热痛减,牙龈淡红不肿,舌苔薄白,脉浮紧。
患者曾有过牙痛史。
检查:
患者左下第1磨牙龋坏,已穿髓,探痛明显,轻微叩痛,余(-)。
参考答案:
诊断:
急性牙髓炎。
证型:
风寒牙痛。
辨证分析:
患者本有牙痛之病,二日前因外感风寒邪气,而致牙痛发作。
由于寒性凝滞,不通则痛,故其牙痛遇寒加重,受热痛减。
且牙龈淡红不肿,舌苔薄白,脉浮紧等均为外寒束表之症。
治法:
疏风散寒止痛。
主方:
苏叶散加减。
用药:
紫苏叶、防风、白芷、细辛、桂枝、生姜、甘草。
[填空题]
12病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,22岁。
左下磨牙后区疼痛3日。
患者3日前因吃火锅后突感左下磨牙后区软组织疼痛,不敢咀嚼,伴进食吞咽时加剧,可放射至腮颊及耳颞部,张口受限,说话不清,流涎。
患者精神较差,痛苦面容,发热,口干,渴喜冷饮,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄,脉数。
患者平素喜食辛辣之品,曾有过类似病史。
检查:
患者颌下淋巴结肿大,压痛明显,张口较前减小,但仍可使口镜进入口腔,发现患者左下迟牙(智齿)部分萌出,周围牙龈及软组织红肿,触之有压痛,用探针探之有盲袋,按压盲袋有脓液溢出。
全景片示:
牙位正常。
参考答案:
诊断:
迟牙冠周炎。
证型:
胃肠实热。
辨证分析:
患者系过食辛辣以致胃肠积热,热毒上攻所致。
由于胃肠实热,故见发热、口干、渴喜冷饮,大便干结、舌红、苔黄、脉数等症。
因手足阳明经入上下齿,故胃肠火热可上犯于齿龈,且热毒可败血腐肉,从而导致牙龈肿痛、化脓之症。
治法:
清胃泻火,凉血止痛,消肿排脓。
主方:
清胃散加味。
用药:
黄连、升麻、生地、金银花、丹皮、当归、白芷、皂角刺、蒲公英、穿山甲、大黄、甘草。
[填空题]
13请从中西医两方面简述口疮的病因病理。
参考答案:
口疮的西医病因病理十分复杂,目前还没有一个统一的标准,它具有明显的个体差异。
主要认为与以下几个因素有关。
(1)免疫因素:
本病的发生主要是由于机体内免疫功能异常所形成,尤其是T淋巴细胞介导的免疫反应。
有人应用单克隆抗体系统对患者外周血中的T淋巴细胞进行研究,虽然结果并不一致,但总的来说,在溃疡前期、溃疡期和间隙期,CD3(总T淋巴细胞)、CD4(T辅助细胞)、CD8(T毒性细胞)、CD4/CD8比值均有不同程度的异常变化。
在溃疡前期以CD4为主,溃疡期以CD8为主,间隙期和愈合期义以CD4为主。
(2)心理因素:
心理环境、生活工作环境、社会环境等与发病有关。
如学生考前复发率高、工作环境变迁和社会压力增大可使发病率增高。
(3)遗传因素:
从流行病学调查数字来看:
父母无此病,子女患病率为12%~29%;父母一方患病,子女患病率为30%~45%;父母双方患病,子女患病率为62%~67%。
(4)感染因素:
有人从病损中分离或培养出了病毒(单纯疱疹病毒)和细菌(L型链球菌),但未得到进一步证实。
(5)营养缺乏:
如铁、锌、铜、维生素B和叶酸等缺乏。
同时,应用补充维生素的方法可取得一定疗效。
(6)超氧化物歧化酶(SOD.活性下降:
超氧自由基能与脂质发生过氧化反应,产生具有细胞毒性的过氧化脂质而引起疾病。
在正常情况下,体内SOD有清除超氧自由基的作用。
国内外研究表明RAU患者SOD活性有下降趋势,而过氧化脂质水平明显升高,说明体内超氧自由基的生成和清除率不平衡与本病有关。
(7)与胃肠道功能紊乱(如便秘)、内分泌变化(如妇女月经期)、微循环改变(如血管内皮素)等有关。
口疮的中医病因病理:
中医对本病的认识,现在多从虚、实两方面来论述。
(1)实证:
①心火上炎型。
邪毒内蕴,心经受热或思虑过度,情志之火内郁,心火亢盛,或心火移于小肠,循经上攻于口所致。
②胃肠积热型。
平素饮食不节,过食膏粱厚味、辛辣之品,以致运化失司,胃肠蕴热,热盛化火,循经上攻于口所致。
③肝郁化火型。
内伤七情,情志不舒,肝失条达,导致冲任失调;经行之时,经气郁遏更盛,肝火旺盛,上灼口舌所致。
(2)虚证:
①阴虚火旺型。
由于素体阴虚,或久病伤阴或思虑过度,睡眠不足,心肾不足,耗伤阴血,阴虚火旺,上炎于口所致。
②脾虚湿盛型。
脾虚水湿不运,或湿邪困脾,脾失健运,导致脾阳不升,浊阴不降,化生湿热,上熏口腔所致。
③脾肾阳虚型。
先天禀赋不足或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍于口舌,寒凝血脉,肌膜失去濡养,口疮经久不愈。
[填空题]
14请简述口腔黏膜的组织结构和分类。
参考答案:
口腔黏膜的基本结构:
口腔黏膜由上皮、固有层和黏膜下层组成。
(1)上皮层:
上皮全层为复层鳞状上皮,由浅入深可分为角化层、粒层、棘层及基底层4层。
(2)固有层:
是一层纤维结缔组织。
固有层与上皮层相连接的地方参差不齐,上皮伸向结缔组织的部分为上皮钉或上皮基层突;固有层凸向上皮部分为结缔组织称结缔组织乳头。
(3)黏膜下层:
由疏松结缔组织构成,内含丰富的腺体、血管、淋巴管、神经及脂肪组织。
口腔各部位黏膜的结构:
口腔黏膜根据其所在部位的结构和功能的差异在临床上可分为3类:
(1)咀嚼黏膜:
承受咀嚼压力,包括牙龈和硬腭黏膜。
(2)被覆黏膜:
是一种保护性覆盖的黏膜,起覆盖作用,不承受咀嚼压力,包括舌、颊、前庭、牙槽、口底、舌下及软腭等。
(3)特殊黏膜:
即舌背黏膜,它具有特殊结构,呈粉红色,为复层鳞状上皮,无黏膜下层,主要是司味觉。
[填空题]
15简述迟牙(智齿)冠周炎的治疗方法。
参考答案:
迟牙(智齿)冠周炎的治疗方法:
治疗的原则为消炎、止痛、切开引流促进愈合。
以局部治疗为重点。
(1)一般治疗:
注意休息;忌进辛辣刺激性食物,以流质或半流质饮食;保持口腔卫生;用盐水、氯己定、口泰等漱口。
(2)局部冲洗:
用生理盐水、过氧化氢液、高锰酸钾液、氯己定等反复冲洗,擦干后再上碘酚、碘酊或碘甘油。
(3)抗生素:
首选青霉素、甲硝唑及磺胺药等。
(4)脓肿形成后切开排脓。
(5)如果迟牙牙位正常则可行冠周龈瓣切除术,以利迟牙萌出。
(6)如果迟牙牙位不正则在炎症消除后拔除。
[填空题]
16简述急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别诊断。
参考答案:
急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别诊断:
①好发人群:
前者多见于成人;后者多见于儿童。
②感染来源:
前者多为细菌感染所致;后者为病毒感染,多有传染病接触史。
③对称性:
前者多为单侧发病;后者常双侧同时或先后发病。
④主要症状:
前者腮腺区肿胀、疼痛,化脓时出现持续性跳痛。
可发展成腮腺区的蜂窝织炎。
腮腺区红肿,轻度弥漫,不易扪及波动感。
导管口发红,轻挤压腮腺其导管口有脓液流出。
患者可出现畏寒、发热、白细胞增高等全身表现。
后者有腮腺区肿胀疼痛及发热,但导管口不红,挤压无脓液溢出。
⑤血常规检查:
前者多有白细胞及中性粒细胞增高;后者白细胞计数正常,淋巴细胞增高。
[填空题]
17简述口腔与肾的关系。
参考答案:
口腔与肾的关系:
①肾主骨,齿属骨,肾气充沛,则牙齿发育正常而牢固。
②肾藏精,主唾主液,肾精足则口中津液充沛。
③肾经循喉咙夹舌本。
病理方面:
①肾虚骨弱,牙齿失却濡养,则齿迟、齿痛。
②肾精不足或肾阴不足,虚火上炎,灼伤津液,则口干舌燥。
③肾阴不足甚者,虚火上扰,则口舌生疮。
[填空题]
18试述牙体组织的组成。
参考答案:
牙体组织的组成:
从牙体纵剖面可见牙体由3层硬组织和1层软组织组成。
分别为牙釉质、牙骨质、牙本质、牙髓。
[填空题]
19简述口腔与脾的关系。
参考答案:
口腔与脾的关系:
①脾主口,在窍为口。
②脾主运化,在液为涎。
③脾气通于口。
脾和则口能知五谷。
④脾经连舌本、散舌下。
病理方面:
①脾气虚弱,则水谷之精气无以上承,口唇淡白无光泽;无力摄血,可发齿衄。
②脾经风热血燥,可致唇颊疾病,如唇风。
③脾经湿热上蒸,灼伤口腔黏膜,则发口疮、口糜等。
[填空题]
20试述急性牙髓炎疼痛的特点和缓解疼痛的首选方法。
参考答案:
急性牙髓炎疼痛的特点:
①自发性、阵发性剧烈疼痛。
②夜间疼痛加剧。
③温度刺激可使疼痛加剧。
④疼痛不能定位,具有放射性。
缓解疼痛的首选方法:
开髓减压。
[填空题]
21简述牙周炎的诊断要点。
参考答案:
牙周炎的诊断要点:
①牙龈肿胀出血。
②牙周袋形成(正常不超过3mm)。
③牙周溢脓。
④牙龈萎缩。
⑤牙齿松动。
⑥牙片示牙周间隙增宽,牙槽骨吸收。
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]
22危险三角
参考答案:
危险三角是指鼻根部和两侧口角连成的三角区。
[填空题]
23牙本质
参考答案:
牙本质是构成牙体的主质,位于釉质和骨质的内层,不如釉质坚硬,其内有一空腔为髓腔。
[填空题]
24深龋
参考答案:
深龋指龋坏已波及牙本质深层的龋病。
[填空题]
25中龋
参考答案:
中龋指龋坏仅局限于牙本质浅层的龋病。
[填空题]
26浅龋
参考答案:
浅龋指龋坏仅局限于牙釉质或牙骨质的龋病。
[填空题]
27疾言
参考答案:
疾言指口腔某些疾病引起的说话困难和言语不清的症状。
[填空题]
28疾舌
参考答案:
疾舌多指舌部的疾病。
[填空题]
29疾口
参考答案:
疾口多指口腔颌面部的疾病。
[填空题]
30骨槽风
参考答案:
骨槽风即现代医学的颌骨骨髓炎。
是指由细菌感染以及物理和化学因素,使颌骨产生的炎性病变。
它不单纯局限于骨髓腔内的炎症,而是指包括骨膜、骨密质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织的炎症过程。
[填空题]
31复发性口疮
参考答案:
复发性口疮是口腔黏膜病中最常见的一种疾病。
好发于唇、颊、舌等处。
典型表现为圆形或椭圆形溃疡,一般7~10日可自愈,可复发。
[填空题]
32龋病
参考答案:
龋病是牙体硬组织在机体内外因素影响下,脱钙、崩解,在色、形、质各方面均发生变化的一种慢性进行性破坏性疾病。
[填空题]
33牙周膜
参考答案:
牙周膜是指界于牙骨质与牙槽骨之间的致密纤维组织膜,大部分纤维呈束状排列,两端分别埋于牙骨质、牙槽骨和牙颈部之牙龈内,将牙齿稳固地固定于牙槽窝内,能抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力。
[填空题]
34牙釉质
参考答案:
牙釉质是构成牙冠表面、半透明的白色硬组织,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织,也是全身最坚硬的组织。
[填空题]
35牙冠
参考答案:
牙冠在牙体外层由牙釉质覆盖的部分,是发挥咀嚼功能的主要部分。
[填空题]
36口腔前庭
参考答案:
口腔前庭为位于唇颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
[填空题]
37疾齿
参考答案:
疾齿即牙体、牙龈组织的疾病。
[填空题]
38白塞病的临床常见症状有()、阴部溃疡、()和皮肤病损。
参考答案:
口腔溃疡;眼部炎症
[填空题]
39口腔颌面部咀嚼肌中闭口肌群包括()()和颞肌3种。
参考答案:
嚼肌;翼内肌
[填空题]
40口腔颌面部咀嚼肌可分为开口肌群、闭口肌群和翼外肌3类。
其中开口肌群包括()()和颏舌骨肌3种。
参考答案:
二腹肌;下颌舌骨肌
[填空题]
41口腔黏膜根据其结构和功能可分为()()和咀嚼黏膜3种。
参考答案:
被覆黏膜;特殊黏膜
[填空题]
42上皮层可分为基底层、()()和角化层。
参考答案:
棘层;粒层
[填空题]
43前牙包括()()和尖牙。
参考答案:
中切牙;侧切牙
[填空题]
44髓腔分为()和根管两部分。
髓腔通过()与周围正常组织相通。
参考答案:
髓室;根尖孔
[填空题]
45下颌第1磨牙因在()岁左右萌出,故又称为()
参考答案:
6岁;六龄牙
[填空题]
46畸形中央尖、畸形舌侧窝分别好发于()()
参考答案:
下颌第1前磨牙;上颌侧切牙
[填空题]
47切牙孔、腭大孔分别为()()麻醉的标志。
参考答案:
鼻腭神经;腭前神经
[填空题]
48口唇的结构由外向内可分为皮肤、()、肌层、()和黏膜。
参考答案:
浅筋膜;黏膜下层
[填空题]
49口腔颌面部损伤后的中医治疗,宜在伤后病情稳定的情况下进行。
一般早期宜止血,中期宜(),后期宜()
参考答案:
活血;补血
[填空题]
50牙外伤包括()()和牙折。
参考答案:
牙挫伤;牙脱位
[填空题]
51舌组织较为脆弱,缝合伤口时的针线要求是(),距离创缘5mm以上,拆线宜在术后()日。
参考答案:
粗针粗线;10~12
[填空题]
52口腔颌面部位于头颅前下方,容易受到外界的损伤,损伤出血时的急救止血措施包括()、包扎止血、填塞止血、()和药物止血。
参考答案:
指压止血;结扎止血
[填空题]
53颌面部损伤时诊断颌骨骨折的主要体征是()和()
参考答案:
牙列移位;咬合关系错乱
[填空题]
54颌骨骨髓炎感染主要经()感染,另外还有()感染和血行性感染。
参考答案:
牙源性;损伤性
[填空题]
55中医把化脓性腮腺炎称之为()或()
参考答案:
发颐;汗毒
[填空题]
56口腔扁平苔癣在临床上常分为()()和萎缩型3种病变类型。
参考答案:
斑纹型;糜烂型
[填空题]
57口腔假丝酵母菌病的分型比较复杂,根据其临床表现可分为急性假膜型、()、慢性萎缩型和()4种。
参考答案:
急性萎缩型;慢性增生型
[填空题]
58口腔假丝酵母菌病是由感染()所引起的口腔黏膜病;小儿()以多见。
参考答案:
念珠菌属;急性假膜型
[填空题]
59疱疹性口炎是感染()所引起;若为首次感染,临床上称之为原发性疱疹性口炎;若为再次感染或复发称之为()
参考答案:
单纯疱疹病毒;复发性疱疹性口炎
[填空题]
60复发性口疮是口腔黏膜病的最常见的一种病,其发病年龄多在()岁;其典型表现为()溃疡;一般7~14日愈合。
参考答案:
10~30;圆形或椭圆形
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 口腔 科学 试题