医院农合医保专管员工作职责.docx
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医院农合医保专管员工作职责.docx
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医院农合医保专管员工作职责
医院农合医保专管员工作职责
医院农合医保专管员工作职责
1、掌握新农合、城镇居民、职工医疗保险的相关政策、就医流程,做好政策咨询解释工作。
2、对前来本科就医的参合、参保患者做好一览表、床头卡、住院病历首页上清楚标注参合、参保人员标识工作。
3、告知农合及医保患者在入院24小时内持农合证或医保卡、身份证到医院农合办或医保科登记(节假日顺延),并认真核实患者身份。
严禁挂床住院。
4、严格执行农合、医保【药品目录】、【诊疗目录】,因病施治,合理检查,合理治疗,合规收费。
5、及时准确结算医疗费用,提供费用清单并签字。
医院农合医保专管员工作职责
1、掌握新农合、城镇居民、职工医疗保险的相关政策、就医流程,做好政策咨询解释工作。
2、对前来本科就医的参合、参保患者做好一览表、床头卡、住院病历首页上清楚标注参合、参保人员标识工作。
3、告知农合及医保患者在入院24小时内持农合证或医保卡、身份证到医院农合办或医保科登记(节假日顺延),并认真核实患者身份。
严禁挂床住院。
4、严格执行农合、医保【药品目录】、【诊疗目录】,因病施治,合理检查,合理治疗,合规收费。
5、及时准确结算医疗费用,提供费用清单并签字。
医院农合医保管理办公室主任工作职责
l、在院长的领导下,尽职尽责,廉洁自律,主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗、职工、城镇居民医疗保险等工作的管理、服务监督、指导工作。
2、严格掌握转诊转院标准及指定转院定点医疗机构,按规定的转诊转院程序认真把关,并经专家会诊后履行审批手续,并及时做好登记。
3、负责对新增设药品、诊疗项目的申报和微机相关诊疗信息匹配工作,及时做好向临床医护人员通知工作。
4、严格执行《新合报销管理制度》及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》规定
5、定期将新合基金及医保基金运行和内部核算情况每月上报主管院长。
6、建立良好的医保、农合服务流程,及时向院里反应新农合、医保运行过程中出现的问题并及时解决,确保新农合、医保服务流程安全畅通。
7、做好新农合、医保相关资料和医院文件的保管工作。
8、协调好与县合管办、县医保及有关部门的各项事宜。
医保、农合科工作职责
1、在院长、主管院长领导下,对全院住院的医保、农合病人进行管理。
2、认真执行市、区医保中心医疗保险、农合管理政策、文件和规定。
配合各医保、农管中心工作,加强医保、农合病人的费用管理,做好病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。
3、上传下达医保、农合政策及相关文件,根据医保、农合政策的不断调整,进一步完善和制定医院内各管理规章制度。
完成医院交给的指令性任务。
4、负责制定医院医保、农合管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结,对全院工作人员的业务培训和指导。
5、负责对住院医保、农合病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的审批使用。
6、负责办理医保、农合病人入出院手续及业务,负责对住院医保病人的转院、转科审查。
7、定期将住院病人医疗费用结算及相关资料送医保中心、农管中心审核上报工作
8、配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作正常运行。
9、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。
10、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员,并负责盖章,及热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。
“新农合”“医保”办公室工作职责
一、“新农合”“医保”办公室在院领导和医院医保管理小组领导下开展工作,负责医院医保工作的日常事务,切实维护医患双方的利益,确保医保制度的规范、顺利的实施。
二、定期检查与平时抽查相结合,及时处理医保服务工作中的违规违纪现象,把医农保服务纳入科室或个人考核,采取奖优、罚劣。
并根据违规事情造成的影响大小,实行一票否决。
三、认真学习医保及“新农合”政策,加强政策宣传,积极营造良好的医保氛围,设置“医疗保险政策宣传栏”和大病医疗保险投诉箱”及时刊出医保政策信息动向,注重社会效益和经济效益双丰收。
四、加强与县医保局和县“新农合”办公室的协商沟通工作,及时传达州上相关文件和信息动态,收集上报医农保病人的想法和疑惑,做到让政府满意、群众满意、医院满意。
五、严格遵守茂县《城镇职工医疗保险制度暂行办法》的各种规定,明确自已的责任、权利和义务。
六、按医保政策规定,认真审核参保人员身份、经费使用情况,深入临床了解医保患者的住院治疗情况,协助临床科室严格按医保规定进行诊疗。
七、严格按医保政策规定审批各种特殊医疗项目,坚持审核制度,避免并杜绝不合理医疗行为的发生。
八、坚持上报制度,及时向各医保中心报送医保病人的各种费用及报表资料。
九、遵守医院的各项规章制度,认真完成医院下达的各项工作指标。
XXXX医院2016年医院医保农合工作计划农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。
我院作为农合医保定点医院,不仅是......
西昌平安医院医保(新农合)办公室职责
(一)在分管院长的领导下,负责全院的医保(新农合)管理工作,并制定相应的管理制度,拟定工作计划,完成年度工作总结。
(二)及时上传下达医保(新农合)政策......
人民医院农合医保管理办公室工作制度1、在上级主管部门及医院领导的指导下,认真贯彻执行和积极宣传新农合、医保政策和法规。
2、根据新农合、医保相关部门的政策法规要求,制......
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1、是现场生产的组织实施者,生产过程的参与者和监督者,队长的助手,不仅是生产人员,也是重要的管理人员(大量员工信息、市场信息的收集提供者,义务提供合理化建议)。
是公司的经济效益和社会效益的实现的最基本的保障。
2、负责运营车辆的运营调度管理,参与员工的管理、车辆的技术管理、安全服务工作的管理、员工的考核分配、统计工作、考勤工作、后勤工作、业务学习培训、工作分析总结。
3、熟悉线路的客流特征,及时掌握客流的变化,了解车辆的技术状况和员工的动态,根据行车作业计划,灵活调度,充分利用运力(车辆和人力配置),提高车队的营运服务质量,保证两个效益的实现。
4、按序发车,做到行车、发车有序,调度灵活。
督促司乘人员提前进站,准点发车。
5、制订线路行车作业计划。
6、根据工作需要,在工作休息时间每月不少于3次上路调查客流。
7、做好营运准点、值班车、停场车辆的起讫时间的原始记录,做好台帐的记录及报表的按时上报工作。
8、关注司乘人员的动态,严禁状态不佳有碍安全行驶的司机上路。
9、与机务管理人员及时沟通,禁止技术状况不佳有碍安全的车辆上路营运。
10、了解公司相关规章制度,做好解释工作,与驾乘人员充分沟通,缓解矛盾冲突,对人员动态及时向车队长和上级调度部门汇报。
(特别是分配、违章)
11、解释乘客咨询。
协助做好服务、票务发生的问题,做好遗失物品的保管认领工作。
12、督促驾乘人员做好安全服务、营运准点、车容卫生工作,发现问题及时整改汇报。
督促车辆的例保进厂、加油和驾乘的吃饭、交接-班工作。
所有车辆回场后才可下班。
13、督促乘务员做好票码登记,无误后签章确认;认真查验票码,杜绝和防止假票码。
14、负责车队的考勤管理(真实)和后勤生活管理。
积极参与企业文化建设,贯彻和宣传公司的经营理念及价值观,宣传和解释公司政策、各项生产竞赛活动。
15、定期进行工作分析总结,并向车队长汇报。
16、积极参加各项培训和生产会议,并就车队管理工作提出合理化建议。
1、负责本属地的日常管理。
2、执行本属地的安全规定,对本属地人员进行安全提示和监护。
3、按要求统一着装,礼貌待人,做好属地服务工作,协调解决各类问题;上班时间不许拎包和其他无关物品。
4、维护站内秩序检查学生乘车卡,严禁外来人员乘车,组织学生有序的上下车,严禁学生携带易燃易爆等危险品上车。
5、与驾驶员协调好,注意行车安全,及时提醒到站学生下车,车辆到站停稳方可让学生下车,安全的进出院区,发现遗留物品及时归还失主或妥善保管。
6、保持车辆环境整洁,勤清洁,勤消毒;按规定时间、地点上下班,不得离岗、串岗。
7、熟悉掌握本岗位存在的风险;熟悉掌握本属地消防、逃生设备的存放和使用方法;掌握应急逃生知识,熟悉本属地各应急预案;在紧急情况发生时能够按应急计划要求迅速撤离或投入急救工作。
8、积极参加车队HSE活动,接受HSE培训学习,对危害因素进行辨识并及时报告。
一、生产、文明创建领导组职责
1、负责驾驶员、乘务员队伍的建设:
建立健全驾驶员、乘务员管理档案,对所有驾驶员、乘务员的政治思想、家庭情况、文化素质、业务技能和违章违纪及奖励情况进行单个建立档案。
2、负责经营行为的管理:
在严格执行集团公司和**公司的各项规章制度的基础上,根据车队的实际情况制定科学化的百分考核管理细则,对车队所有驾驶员、乘务员进行认真细致的考核,建立健全每日工作要事台帐,建立健全经营效益台帐,建立健全驾驶员、乘务员服务质量信誉考核档案台帐。
建立健全违章违纪处理台帐。
3、负责文明班线创建工作的筹划和管理:
严格按照“规范经营、诚信服务”考核要求为目标,深入细致地开展宣传发动,强化现场监督管理,有目标、有指标开展自查、自创、自评工作,引导全体员工积极参加创建工作,力争申报一条成功一条。
4、负责安全文明、星级考核、评比、奖惩工作:
认真对照集团公司关于驾驶员、乘务员安全、文明考核奖惩规定,认真对照各级主管部门开展的“服务质量信誉考核”要求,严格执行公司的各项管理措施,制定相应的考核办法和考核措施,做好相关基础台帐,做好驾驶员、乘务员考核档案,达到“内强素质、外树形象、学有标兵的良好竟争氛围。
5、负责文明诚信服务的管理:
树立弘扬正气、打击歪风邪气的正确理念,做到及时检查、即时处理、及时教育,狠刹服务质量投诉的发生率,努力提升服务质量,维护公司的社会形象和交通窗口形象。
二、安全机务领导组职责
1、负责车队的安全、机务管理:
管理人员要树立“安全第一、预防为主、综合治理”的方针政策,以“人不碰破皮,车不檫破漆”为管理目标,以饱满的热情、强烈的事业心和责任感投入正常的工作,认真学习国家各项法律法规和集团公司的各项管理制度,熟悉和掌握各项处罚的尺度和标准,努力提升自己的业务能力和管理水平。
2、负责车队的安全管理制定的制定和落实:
结合集团公司的规章制度和年度内开展的各项活动制定出科学的、合理的、规范的、可操作的实施方案和管理制度,并且监督各班组的实施情况,及时帮助解决工作中遇到的实际问题。
3、建立健全车队的各项安全管理台帐:
健全车队的车辆、驾驶员、乘务员的档案管理,健全车队车辆维修保养、油料消耗、车辆零部件跟换管理,健全车队安全培训教育、上路上线、活动开展、领导监督检查的台帐。
4、负责车队驾驶员、乘务员的岗位培训教育及违章违纪的处理:
认真组织新进的驾驶员、乘务员进行系统的教育讲课,认真审核驾驶员的政治身份、文化水平、技术等级、身体条件等。
认真处理好每一件安全责任事故,严格执行安全管理﹛四不放过﹜的原则,认真分析事故原因,总结事故教训,制定整改措施、教育计划,以典带培,强化注重学习效果。
三、经营管理领导组职责
1、负责包车业务、节假日安全运输管理:
树立认真负责、高度重视、科学运作、合理调度的管理精神,建立健全各项管理制度,完善各项运输预警机制,根据不同时期假日的客流特点,制定有针对性的运输工作方案、计划,根据不同季节把握好包车业务的洽谈,努力完成公司下达的运输任务和经济指标。
2、负责经营秩序的管理:
科学合理制定编排各条班线的运行时刻表,科学合理安排驾驶员、乘务员的工作安排,科学合理制定重大节日的运输方案、预案,加大正班正点考核,加大违反经营秩序的查处力度,确保运行秩序的畅通。
3、负责增收减耗、严厉打击驾驶员、乘务员的违纪行为:
认真学习集团公司的管理制度,认真学习驾驶技能、乘务技能知识和机械消耗知识,提升自己的业务水平和稽查识别能力,及时制定科学有效的管理和稽查措施,加大驾驶员、乘务员的业务技能培训,加大驾驶员的节能思想意识和考核力度,加大对驾驶员、乘务员工作程序的稽查力度,坚决打击收钱不给票、售回笼票及私吞票款的行为。
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药店营业员的工作岗位职责是什么
药店营业员的工作岗位职责是什么
二、严格按药品分类管理制度原则陈列药品,摆放整洁,标示清晰,准确表示品名、产地、规格、价格等,方便顾客选购。
三、销售和调配药品与正确介绍药品的功能,用途用量和禁忌,注意事项等,不夸大和误导顾客。
五、必须坚守工作岗位,不得串岗、离岗。
六、认真执行处方药品销售管理规定,按规定程序和要求做好处方药的配方、发药工作。
严格按照拆零药品销售程序销售拆零药品。
顾客反映用药后出现不良反应的情况应收集和记录,并按《药品不良反应报告制度》的要求将收集的相关记录及时交质管部处理。
七、营业前做好柜台、货架、商品、地面等环境卫生,达到干净整洁、明亮。
八、上岗时必须做到服装整齐、洁净。
遵守劳动纪律,不无故迟到、早退、请假、确有事提前申请上报。
九、必须提前准备好营业期间的`需用品,用具。
熟练工作流程。
十、及时补充商品,及时检查,缺货及断货现象,能及时上报计划。
十一、营业中应及时拉面和补充商品,及时规整摆放零乱的商品。
十二、新到货须认真配合验收员清点验收,及时上柜上架。
将上柜上架余下药品妥善存置存货处并垒放整齐。
十三、加强服务意识,随时做好顾客提供服务的准备,发现顾客有需导购时,应立即上前友善地为其提供各种服务。
十四、观察卖场销售环境,注意防止商品被盗。
如有可疑情况和突发事件,沉着冷静,迅速通报上级或打110报警。
十五、努力提高自身水平,做到对所负责的每种商品的价格、产地、规格及特性都了如指掌。
十六、交班按时,应对接班人员告知已补货与需补货商品情况,做到交接清楚,补货无重复并认真填写交班表内容,及贵重药品的交接本,记录自己端正准确。
医院收费处工作职责
医院收费处工作职责
医院收费处工作职责编者按:
对医院而言,治病救人,为患者解除病痛之苦是不可推卸的职责,而疗效好不好只有患者说了算。
但仅仅是保证好的疗效还不够,对患者来说,精神上的愉悦同样重要,如果没有良好的就医心态,治病疗效也必然大打折扣。
这就需要我们医院部门的每位员工从本职工作出发,全方位为患者提供优质服务,换言之,医院的所有部门都要成为为患者服务的窗口。
在北京笔者:
您与北京肾病医院一起走过了二十年,这对一位窗口服务人员来说很难得,是什么原因促使您一直坚持下来?
曹:
北京肾病医院建院至今,我一直在收费处工作,医院所走的每一步路我都亲身经历。
我觉得,从最初的小型医院到现在规模大、设备新的大型肾病专科医院,是北京肾病医院发展的必然。
我能够在这个工作岗位上坚持这么多年,正是因为我越来越感觉到这家医院是一个有着远大发展前景的医院,值得我们每位员工和它休戚与共。
在这里,有一流的专家、一流的服务、一流的疗效、更有一流的工作理念。
而良好的工作理念是主宰员工行为的根本,我想北京肾病能有今天的规模和业绩,最重要的是我们的.工作服务理念是最棒的。
“一切以患者为中心”一线、二线、三线工作人员呈递增式服务,形成我院主动服务的同心圆模式,各线工作人员彼此树立模范典型,互相促进,最终汇集成一个核心实质――为患者提供最优质的服务。
无论是医疗技术,还是日常护理,甚至是后勤保障所有范畴都让患者满意,原因只有一个:
患者永远是对的,多年来,这个理念一直激励我保持工作的激-情。
笔者:
在医院中,除了一线医护人员,收费处与患者的接触最多,您是如何看待与患者的沟通的?
做为收费工作人员,您是怎样转变理念,做好为患者服务的?
曹:
说到底,我们的工作比较程序化,所以,可能有些人会认为怎么做工作都一样,只要将工作做完不出差错就行。
我以前也有过这样的心理,所以在工作方法理念都很保守,抱着老老实实工作的思想,不去主动开拓新思路,也就谈不上以积极的心态工作。
可经过在工作中不断磨练,我发现人的心态不同,会直接影响到工作状态和热情。
高高兴兴做工作
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