幼儿个案资料.docx
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幼儿个案资料
陸、幼兒個案資料
為在充分了解幼兒與其家庭的基礎上,加強彼此信任與友善關係的建立,以利提供親子適切周全的服務,也方便所內教保行政等相關作業的進行,除了在家長來所詢問有關幼兒就托事宜時,把握機會請其填寫報名表外,從其決定正式就托起,即應開始為其建立一份完整的個案檔案,並隨著幼兒與家庭的發展變化,隨時補充或修正其內容。
概括而言,這份檔案至少要包括「幼兒就托登記表」(表6-1)、「幼兒基本資料表」(表6-2)、「幼兒健康紀錄卡」(表6-3)以及「幼兒動態記錄」(表6-4)四部分,前三者應有詳細而正確的家長或實際照顧者的聯絡方式、家屬概況、家庭相關社經背景資料、幼兒個性特質、身心健康與發展情形、生活習慣與居家生活概況,以及幼兒健康相關資料等;為蒐集這些內容,在人力不足且所方人員與家長都忙碌的情況下,基本上是以在所的會談為主要方式,但如果雙方可以配合,或有實際上的需要,則最好能進行家庭訪問與會談,進行的工作要領如範例6-1。
另外,在邀請家長填寫基本資料表時,須以親切尊重的態度向家長說明用意,避免家長有被打探隱私的負面感受。
「幼兒動態記錄」(表6-4)或稱之為「幼兒日常輔導記錄」,則是由以帶班教保員為主的所方工作人員,將對幼兒所做的日常身心表現觀察或特殊狀況輔導情形做定期或不定期的記錄,此份資料為所內專業服務之工作記錄,與供作親師溝通用的「聯絡簿」、「親職手冊」、「親子橋」等資料的功能不同,除非有供作特別療育或家暴兒保案件處遇等專業服務參考的需要,原則上並不宜提供給家長,且須以專業保密之倫理守則善加保管處理,不得任意開放供他人閱覽。
為方便管理及運用,此份檔案的建立最好是使用標準化的表單來蒐集上述資料,並以規格化的材料與方式加以裝訂。
範例6-1
幼兒家庭訪視會談工作要領
一、意義:
「會談」(interviewing)是一種結構化有目的的談話,涉及參與人彼此間的語言與非語言的互動,透過這種過程,交換資訊與彼此的觀念、態度及感覺。
「幼兒家庭訪視會談」就是由托育機構或兒童福利相關工作人員到案主家中去拜訪,並進行會談,主導者是工作人員。
二、工作程序:
(一)、先熟悉幼兒基本資料
(二)、事先以電話或信件約定訪視的日期、時間、地點,並確定父母家長或重要關係人、監護人在場。
(三)、按時訪視,注意下列事項:
1、需備妥幼兒案家資料,及所需表格、紙張(如附件)、筆。
2、最好有兩人以上同行,避免單獨行動,並明確告知主管去向及預定的時間安排。
3、攜帶職員證等工作身分識別證件。
4、衣著、儀表、舉止、言談力求樸實、端莊、誠懇、親切。
5、實際談話時間,以40分鐘至60分鐘為宜,太短或太長均不理想。
(四)、訪談步驟:
1、出示身分識別證,表明身分【簡單自我介紹:
我姓○,是○○托兒所的○○(教保員、工作人員……),也就是(幼兒姓名)的(老師、……)】。
2、寒喧、表明來意;包括向所看到的成員均問好、示意,尤其注意與就托幼兒建立一下關係。
【例:
我們約好了在開學前先來拜訪,是希望讓我們互相瞭解更多,以便日後能彼此配合得更好,讓寶貝上學能夠更順利,各方面發展得更好,也讓家長更放心。
】
3、出示訪問紀錄表、幼兒基本資料表等表格,並表示要做紀錄。
4、展開會談。
5、結束會談、告別。
三、會談重點:
(一)資料蒐集項目:
1、幼兒生長史、個性特質、健康史……等。
2、幼兒家庭生活狀況:
包括硬體方面如居家環境、設備等以及家庭結構、家長婚姻與家庭關係狀況。
3、家長對子女的期待、管教態度及具體做法。
4、家長對托兒所的認識、看法與期待。
(二)注意事項:
1、盡量讓家長多說。
2、眼、耳……同時多觀察,多聽,注意收集所有明顯及隱藏的訊息。
3、不要流於漫談或閒聊,訪視者要居於主導的地位。
4、多留意幼兒的言行,並適時與其多建立關係。
5、注意出入門戶安全,勿耽擱停留過久。
6、結束訪視告別時,可留下本所電話,歡迎聯絡,切記不可留給私人通訊資料。
四、訪視紀錄撰寫:
(一)、使用表格可包括:
幼兒報名登記表、家庭訪問紀錄表、動態紀錄表等
(二)、內容:
1、家庭狀況:
包括家庭成員關係、家系圖、家庭成員互動狀況、照顧人力資源、整體氣氛與特質等。
2、住家環境狀況:
含空間、設備、環境衛生、住屋周邊環境、與鄰居關係等。
3、幼兒個人狀況:
幼兒健康史(嬰兒期迄今)的健康狀況、特殊疾病、生活習慣、受撫育經驗、特殊經驗、幼兒的行為特質、個性及整體發展狀況等。
4、幼兒與家庭過去及目前與相關社福單位或民間團體、專業機構之互動情況等。
五、紀錄會核:
訪視會談後應儘早完成紀錄的撰寫,在所內依權則分工知會相關同仁,並由所長審閱、核定。
表6-1
臺北市○○托兒所幼兒就托登記表
填表日期:
年月日
兒童姓名
□女
□男
生日
年月日
身分證字號
聯絡地址
市區里鄰街(路)段巷弄號樓
聯絡電話
住宅
家長公司
家長行動電話
家長稱謂
姓名
年齡
職業
職稱
教育程度
備註
父親
母親
就托意願
□全日托□半日托□臨托
接送方式
□自行接送□撘交通車
身
分
類
別
□一般市民
□低收入戶
□發展遲緩或身心障礙兒童
□危機家庭或機構安置兒童及特殊境遇婦女之子女
□親屬為身心障礙者
□原住民子女
□中低收入戶子女
□大陸及外籍配偶子女
□本所員工子女
證
明
文
件
□戶口名簿影本乙份
□低收入戶卡影本乙份
□發展遲緩證明或身心障礙手冊影本
□社會局公文或所屬各福利服務中心轉介文件
□身心障礙者之殘障手冊影本
□戶口名簿有原住民戳記或其他足以證明為原住民之文件
□全家人口戶籍資料、最新年度之財稅資料證明文件
消息來源:
□親友介紹□看到招牌、文宣品□已有幼兒就托□其他:
申請人簽章:
與兒童關係:
□父母□其他:
審
核
結果
□符合,擬准予就托並編入組
□不符合,原因:
□接送無法配合□年齡□繳費困難□其他:
簽核
教保組
行政組
所長
備註
表6-2
臺北市○○托兒所幼兒基本資料表
填表日期:
年月頁1
兒童姓名
□女□男
出生日期
年月日
請貼幼兒半身照片
住址
市區里鄰街(路)
段巷弄號樓
聯絡電話
(住宅)(家長公司)(家長行動)
家
庭
成
員
稱謂
姓名
年齡
教育程度
服務單位
職位
備註
主要接送人
關係
聯絡電話
緊急連絡人
關係
聯絡電話
幼
兒
健
康
狀
況
曾患
病症
□氣喘□癲癇□骨折
□熱性痙攣□肺炎□中耳炎
□食物過敏□心臟疾病□腦震盪
□蠶豆症□血液疾病□嚴重外傷
□體質強健無特殊事項□偶爾感冒□經常感冒
□其他:
重點囑咐
□特殊體質,需注意:
□其他:
緊
急
情
況
處
理
經常就診醫療院所
名稱
電話
地址
處理原則
□希望所方先聯絡家長,再由家長處理
□由所方先行處理並同時通知家長
※如無法聯繫家長或情況特別緊急則授權所方先行處理
家長簽章:
頁2
幼
兒
發
展
概
況
語言
□已會清楚表達□尚不能清楚用口語表達□尚無口語
□慣用語言:
□國語□台語□客語□其他
飲食
□會自己進食固體食物□尚需協助餵食□挑食□偏食
□喜吃□不喜吃□忌吃
睡眠
□獨自睡□與手足同睡□與家長同睡□其他:
□容易入睡□不易入睡□睡眠安穩□易驚醒□特殊情況
約晚上時就寢,約上午時起床共睡小時
穿著
□會自己穿脫鞋子□會自己穿脫襪子□會自己穿脫褲子
□會自己穿脫衣服□會自己扣釦子□會自己拉拉鍊子
如廁
□會自理小便□會自理大便□會表達需要,但尚需協助
□不會自理也不會表達□仍使用尿片□特殊情況
整潔
洗手:
□會□需協助洗澡:
□喜歡□不喜歡,一次
刷牙:
□會□需協助洗頭:
□喜歡□不喜歡,一次
收拾玩具:
□會□需協助保管自己物品:
□會□需協助
個性特質
活動量:
□大□普通□偏低□特殊情況
規律性:
□很規律□普通□不規律□特殊情況
專心度:
□高□普通□容易分心□特殊情況
堅持度:
□高□普通□偏低□特殊情況
反應度:
□強烈□普通□平和□特殊情況
合群性:
□易與人相處□喜歡交朋友□害羞退縮□易與人衝突
情緒:
□活潑快樂□普通□常鬧彆扭□特殊情況
好惡
種類
最喜愛
害怕或討厭
人物
動物
其他
居
家
生
活
概
況
之前照顧方式
□父母自己帶□保母帶:
□白天□全天---□假日帶回□偶爾探望
□祖父母帶□托嬰中心:
□白天□全天---□假日帶回□偶爾探望
□其他:
家庭活動
看電視每日約小時,最常看的節目:
親子閱讀(聽故事):
□無此習慣□有,每天約小時
戶外遊戲散步:
□有□無大約多久一次:
全家出遊:
□經常□偶爾□很少□從來沒有
其他:
家庭關係
□和諧美滿□常有爭執□父母分居□父母離婚□單親
□其他:
備註
填表人簽名:
簽核
教保員
護士
教保組長
社工組長
所長
表6-3
臺北市立○○托兒所幼兒健康紀錄卡
建卡日期
編 號
1、基本資料:
幼兒姓名:
性別:
男、女 出生日期:
年 月 日
身份證統一編號:
住址:
電話:
父親姓名:
年齡:
職業:
電話:
母親姓名:
年齡:
職業:
電話:
2、健康史:
預防接種
日期
日期
日期
日期
曾患病症
曾患者打√
特殊狀況
卡介苗
水痘
B型肝炎疫苗
B型肝炎
三合一疫苗
氣喘
小兒麻痺疫苗
小兒麻痺
麻疹疫苗
麻疹
麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗
日本腦炎
日本腦炎疫苗
腮腺炎
水痘疫苗
德國麻疹
B型嗜血桿菌疫苗
其他
其他
3、健康檢查:
(1)視力篩檢+亂點視力圖篩檢
日期
右眼
左眼
亂點視力圖
(2)口腔檢查:
蛀牙/缺牙X已修補∆長牙中↑↓
日期:
日期:
日期:
日期:
日期:
日期:
日期:
日期:
(3)兒童健康篩檢
項目
日期
耳鼻喉
胸部
骨骼肌肉
聽力
生殖器
口腔
視力
學前兒童發展篩檢
(4)寄生蟲檢查:
正常0 需服藥√
日期
結果
(5)聽力檢查:
正常+ 需複查-
日期
結果
(6)身高體重
月份
項目
學年度
9
10
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
身高
體重
體重
體重
身高
體重
身高
體重
體重
身高
體重
體重
體重
體重
體重
體重
4、健康情形處理:
日 期
狀 況
處理
表6-4
臺北市○○托兒所幼兒動態記錄表
幼兒姓名:
編號:
頁次:
日期
重點記述
簽核
紀錄人
教保組
社工組
所長
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