河南正高麻醉学考试真题卷.docx
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河南正高麻醉学考试真题卷
2022年河南正高(麻醉学)考试真题卷
(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
)
单位:
姓名:
考号:
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列局麻药中,最不适合用于产科的是____
A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
2.下列哪项对药物透过胎盘的影响最小____
A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢
3.妊娠高血压综合征不包括下列哪项____
A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿
4.下列哪项不能减轻反流误吸的是____
A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺
5.有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的____
A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制
6.下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛____
A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞
7.下列肌松药哪项不适于产科麻醉____
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
8.防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是____
A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位
9.关于产科麻醉,下列说法错误的是____
A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选
10.新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧____
A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分
11.新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为____
A.1:
1
B.3:
1
C.4:
1
D.5:
1
E.10:
1
12.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂____
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症
13.正常胎儿心率是____
A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分
14.正常新生儿的呼吸频率应该是____
A.12次/分左右
B.12~16次/分
C.16~25次/分
D.25~30次/分
E.30~50次/分
15.Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是____
A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽
16.新生儿复苏时最佳的给药途径是____
A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射
17.有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确____
A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg
18.动脉导管闭合时间是____
A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月
19.正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间____
A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟
20.妊娠期间血流量持续增加的器官是____
A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝
21.剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因____
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
22.最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是____
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库胺
D.维库溴胺
E.哌库溴胺
23.近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是____
A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
24.胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正错误____
A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低
25.应用于产科中较理想的肌肉松弛药是____
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
26.能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是____
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
27.剖宫产病人首选的麻醉方法为____
A.局部浸润麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.硬膜外阻滞
E.气管内插管全身麻醉
28.硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是____
A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
29.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理____
A.输液
B.给予血管收缩药
C.心脏按压
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右倾斜30°
30.有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确____
A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血
31.有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是____
A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降
32.抢救新生儿窒息的首要措施是____
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠
33.婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分____
A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分
34.新生儿Apgar评分的五项评分依据是____
A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色
35.双腔管支气管插管的主要目的是____
A.便于术中分侧吸引
B.防止低氧血症及窒息
C.防止呕吐与误吸
D.隔离两侧肺,分侧通气
E.防止两肺交叉感染
36.有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是____
A.胸腔磁共振
B.支气管造口术
C.胸腔CT扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能检查
37.侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖____
A.吸入纯氧
B.避免上侧肺受压
C.保证下侧肺通气良好
D.气道压不宜过低
E.过度通气
38.术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外____
A.应用激素
B.解除支气管痉挛药物
C.加深麻醉
D.反复吸痰
E.吸入纯氧
39.单侧肺通气时,哪项与预防低氧血症不符____
A.保持有效通气
B.血氧饱和度维持90%
C.吸入50%氧
D.约30分钟膨肺一次
E.维持足够麻醉镇痛
40.单侧肺通气的绝对适应证除外____
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.大咯血
D.胸主动脉瘤
E.单侧支气管肺灌洗
41.对萎陷肺应用低PEEP,可____
A.增加非通气侧肺的功能残气量
B.增加非通气侧肺的死腔量
C.增加非通气侧的潮气量
D.增加非通气侧的时间肺活量
E.增加非通气侧的肺活量
42.大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当____
A.快速诱导
B.双腔导管插管
C.全凭静脉麻醉
D.良好的静脉通路
E.高频通气
43.患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木____
A.尺神经
B.臂内侧皮神经
C.正中神经
D.桡神经
E.肌皮神经
44.关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是____
A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗
45.关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是____
A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降
46.颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是____
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
47.影响麻醉选择的最主要辅助检查是____
A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规
48.颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的____
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
49.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后____
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月
50.对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确____
A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒
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