检验科检查项目适应症与禁忌症docxWord文档格式.docx
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他如转移性卵巢癌、结肠
8
糖链抗原CA15-3测定
癌、肝癌、胆管癌、胰腺
癌、肺癌等也有不同程度
的增高。
用于胰腺癌、胆囊癌、胃
9
糖链抗原CA19-9测定
癌等肿瘤的辅助诊断及疗
效观察。
10
β2微球蛋白测定(β
用于肾功能评价和肿瘤的
-MG)
辅助诊断。
甲状腺功能检测
增高:
甲亢、妊娠、急性
三点甲状原氨酸测定
甲状腺功能检
肝炎。
降低:
甲减、长期
(T)
测
营养不良、其他全身性疾
病。
甲亢、妊娠、使用
激素等。
2甲状腺素测定(T)
甲减、低蛋白血症
等。
游离三碘甲状腺原氨
酸(FT3)测定
甲减、长期营养不
良、其他全身性疾病。
游离甲状腺素(FT4)测
定
原发性甲减、慢性
淋巴性甲状腺炎
、地方
促甲状腺激素测定
性甲状腺肿、下丘脑性甲
亢、甲亢术后。
(TSH)
甲亢、继发性甲
减、过量使用皮质激素或
甲状腺制剂。
自身免疫性甲状腺
抗甲状腺球蛋白抗体
炎、慢性淋巴细胞性甲状
测定(TG-Ab)
腺炎、甲减、亚急性甲状
腺炎、甲状腺癌等。
抗甲状腺过氧化物酶
抗体测定(TPO-Ab)
糖尿病检测
生理性增高、各种
糖尿病、慢性胰腺炎、心
肌梗死、甲亢、颅内出血
葡萄糖测定(GLU)
降低:
糖代谢异常、胰岛
细胞瘤、严重肝病、妊
娠、哺乳等。
糖化血红蛋白测定
反映患者过去1-2
月内平
(HbAlc)
均血糖的水平。
血清果糖胺测定(FMN)糖尿病检测
胰岛素测定(Ins)
C肽测定(C-P)
性激素检测
1泌乳素检测(PRL)性激素检测
促卵泡刺激素测定
(FSH)
促黄体生成素测定
3性激素检测(LH)
4睾酮测定(TTE)性激素检测
评估空腹低血糖糖尿病分类、糖尿病预防、评估β细胞活性。
见于1型糖尿病、胰腺炎、胰切除、嗜铬细胞瘤等。
糖尿病分型、评估胰岛β细胞功能。
下丘脑病变、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、支气管癌、胃癌、肾功能衰竭、心肌损害、精神病、妊娠期、闭经泌乳期、哺乳期。
全垂体前叶功能减退、单一性催乳素分泌缺乏症、卵巢切除术后、肾癌、支气管癌等。
睾丸精原细胞瘤、Turner综合征、原发性闭经、先天性卵巢发育不全、生殖功能减退等。
雌激素和孕酮治疗、继发性性功能减退、脑垂体功能低下、席汉氏病综合征等。
多囊性卵巢综合征、垂体性闭经、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全、卵巢切除术后、妇女绝经期等。
垂体功能低下、卵巢功能衰退、下丘脑性闭经、继发性性功能低下等。
睾丸细胞间质瘤、柯兴氏综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生征、先天性肾上腺皮质增生症、女性多毛症。
隐睾病、先天性睾
丸发育不全综合征、睾丸
炎、垂体功能减退、性发
育不全、甲减、皮质醇增
多症、骨质疏松症、系统
性红斑狼疮。
妊娠、糖尿病孕
妇、多胎、原发性高血
压、先天性肾上腺增生
孕酮测定(PGN)
绒毛膜上皮癌、严
重妊娠中毒症、黄体功能
不良、先兆流产等。
妊娠、卵巢肿瘤、
肾上腺皮质癌、功能性子
宫出血、心肌梗死、心绞
痛、系统性红斑狼疮、肝
硬化。
雌二醇测定(E2)
下丘脑病变、垂体
前叶功能减退、先天性卵
巢发育不全、原发性闭
经、卵巢切除术后、轻型
糖尿病、妊娠高血压综合
征、死胎、无脑儿等。
肝纤维检测
Ⅲ型胶原N端肽
Ⅳ型胶原
层黏连蛋白
透明质酸
感染性疾病检测系列
能可靠地反映肝纤维化的程度和活动性及肝脏组织学改变
提示肝纤维化进展情况,用于早期诊断肝纤维化是反映肝纤维增生的指标之一
是反映内皮细胞功能和肝硬化的有效价值指标
1A群轮状病毒抗原测定
用于诊断人轮状病毒感染
敏感性、特异性均较高,
一般用作梅毒感染的证实
实验。
但由于95%以上的
梅毒螺旋体特异抗体
患者,一旦试验呈阳性反
应,即便经过正规治疗也
测定(TPPA)
终身不转阴,因此不能用
于疗效观察、复发及再感
染的判断。
测定(TRUST)
梅毒螺旋体抗体测定
(TP)
柯萨奇病毒抗体IgM
5病毒检测
测定
6合胞病毒抗体测定病毒检测
7付流感抗体测定病毒检测
肺炎支原体抗体IgM
8肺炎检测测定(MP-IgM)
结核杆菌抗体测定
9结核杆菌检测
(TB-Ab)
10肥达氏反应伤寒检测
微生物检测系列
血培养鉴定及药敏试
验
一般细菌培养鉴定及药敏试验
3直真菌培养鉴定
4结核菌涂片检查
5空气培养
6手培养
7物体表面培养
8无菌物培养
9一般细菌涂片检查
10支原体培养及药敏
11衣原体检查
12淋球菌涂片检查血液病监测系列
为特异性梅毒血清试验,是梅毒感染的筛选试验,可用于疗效观察、复发或再感染的判断。
用于梅毒梅毒的辅助诊
用于柯萨奇病毒感染的诊断
用于合胞病毒感染的诊断用于付流感病毒感染的诊
断
肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原微生物,可引起肺炎、上呼吸道感染、气管炎及其他系统并发症,如心肌炎、心包炎、脑膜炎、关节炎、肺脓肿、还可引起贫血。
用于结核杆菌感染的辅助诊断。
诊断伤寒的一种血清凝集试验方法。
查血液中的致病菌
查病原菌
查真菌
查结核菌
院内感染监测
查一般细菌
查支原体
查衣原体
查淋球菌
表示骨髓造血功能
1网织红细胞计数(Ret)
旺盛。
再生障碍性贫血,
白血病等。
血栓检测系列
APTT延长:
见于凝血因子
Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ减
低,纤维蛋白原缺乏症,
纤溶活力增强,抗凝物质
存在(如血内肝素含量增
高及口服抗凝剂),是监
活化部分凝血活酶时
血栓检测
控肝素治疗的重要指标。
间测定(APTT)
APTT缩短:
见于高凝状
态,血栓性疾病,如心肌
梗塞、不稳定性心绞痛、
脑血管病变、肺梗死、深
静脉血栓形成、妊娠高血
压综合症和肾病综合症
PT延长:
见于先天性凝血
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏
症,低(无)纤维蛋白原
血症,DIC,原发性纤溶
凝血酶原时间测定
症,VitK缺乏,肝病,口
服抗凝剂、肝素和FDP
(PT)
PT缩短:
因子Ⅴ增多,口服避孕
药,高凝状态,血栓性疾
病等。
TT延长:
见于肝素增多或
类肝素物质存在,SLE,
肝病,肾病,低(无)纤
维蛋白原血症,异常纤维
凝血酶时间测定(PT)血栓检测
蛋白原血症(纤维蛋白抗
原机能不良血症),FDP增
多,异常球蛋白血症或免
疫球蛋白症或免疫球蛋白
增多等疾病。
FIB含量增高:
见于糖尿
病及其酸中毒,动脉粥样
纤维蛋白原测定(FIB)血栓检测
硬化,急性传染病,急性
肾炎尿中毒症,骨髓瘤,
休克,外科术后及轻度肝
炎等。
FIB含量减低:
见于DIC,
原发性纤溶症,重症肝
炎,肝硬化等。
是继发性纤溶的特异性标
志,升高见于DIC、DVT、
AMI、不稳定性心绞痛、
5血浆D-二聚体测定血栓检测溶栓治疗以及与血栓有关
的疾病,如肿瘤、急性早
幼粒细胞白血病、妊娠高
血压综合征等。
关节疾病检测系列
抗链球菌溶血素O测
1关节疾病检测定(ASO)
2C-反应蛋白测定(CRP)关节疾病检测
3类风湿因子测定(RF)关节疾病检测肝胆疾病检测系列
溶血性链球菌感染的标
记、风湿病时增高。
急性创伤、急性感染、手术后、细菌感染、风湿病等。
自身免疫性疾病、如类风湿性关节炎、硬皮病等、系统性红斑狼疮等。
血液浓缩、严重脱
水、呕吐、腹泻、高热大
汗、多发性骨髓瘤、M球
总蛋白测定(TP)
肝功检测
蛋白血症。
恶性淋巴瘤。
血液稀释、肾病综
合症、营养不良、消耗增
加、甲亢、恶性肿瘤、肝
丢失增加、失血、
肾病综合症、恶性肿瘤、
白蛋白测定(ALB)
结核病、风湿热、营养不
良、肠道吸收障碍、肝脏
疾病、妊娠晚期。
丙氨酸氨基转移酶测
肝炎、肝癌、肝硬
化、脂肪肝、胆管炎、胆
定(ALT)
囊炎、心肌梗死等。
天门冬氨酸氨基转移
心肌梗死、心肌
炎、急慢性肝炎、肝癌、
酶测定(AST)
肝硬化、肺炎等。
γ-谷氨酰基转移酶测
肝脏疾病、胆囊
炎、胆石症、梗阻性黄
定(GGT)
疸、胰腺癌、急性心肌梗
6碱性磷酸酶测定(ALP)肝功检测
7总胆红素测定(T-BIL)肝功检测
直接胆红素测定
(D-BIL)
9胆碱酯酶测定(CHE)肝功检测
血清总胆汁酸测定
10肝功检测
(TBA)
α-L-岩藻糖苷酶测定
11肝功检测
(AFU)
12腺苷脱氨酶测定(ADA)肝功检测
13前白蛋白测定(PAB)肝功检测
14球蛋白测定(GLB)肝功检测
塞、白血病。
佝偻病、肝胆疾
病、肿瘤。
结合病人的临床表现、对
黄疸进行诊断与鉴别诊
断:
1.溶血性黄疸:
总胆红素升高、直接胆红素正常或稍升高、间接胆红素增高明显。
2.梗阻性黄疸:
总胆红素升高、直接胆红素增高明显、间接胆红素正常或稍升高。
3.肝细胞性黄疸:
三者均升高。
肾脏疾病、脂肪
肝、肥胖、甲亢等。
有机磷中毒、肝
癌、肝硬化、恶性肿瘤
急慢性肝炎、肝硬
化、阻塞性黄疸、原发性
肝癌、急性肝内胆汁淤积
与AFP联合应用可提高原发性肝癌的诊断率、轻度升高、可见于肝硬化、肝炎和消化道出血等。
可用于结核杆菌感染的辅助诊断,胸腹水和脑脊液
中ADA升高可作为结核性渗出液的鉴别指标;
慢性肝脏损害时,也可增高。
肾病综合症,霍奇
金氏病等。
肝癌,肝硬化,黄
疸等。
慢性炎症、结核、
疟疾、血吸虫病、风湿
热、亚急性细菌性心内膜
炎、系统性红斑狼疮、类
风湿性关节炎、硬皮病、
15淀粉酶测定(AMY)肝功检测
肝炎
1甲型肝炎病毒抗体IgM肝炎检测测定(HAV-IgM)
2丙型肝炎病毒抗体IgM肝炎检测测定(Antil-HCV)
乙型肝炎表面抗原定
3肝炎检测性(HbsAg)
乙型肝炎表面抗体定
肝炎检测
性(HbsAb)
乙型肝炎e抗原定性
(HbeAg)
乙型肝炎e抗体定性
(HbeAb)
乙型肝炎核心抗体定
性(HbcAb)
心血管疾病系列
1总胆固醇测定(TC)血脂检测
2甘油三酯测定(TG)血脂检测
高密度脂蛋白胆固醇
3血脂检测测定(HDL-C)
低密度脂蛋白胆固醇
4血脂检测测定(LDL-C)
肝炎、肝硬化、骨髓瘤、
淋巴瘤等。
免疫缺陷、使用免
疫抑制剂。
急性胰腺炎、慢性
胰腺炎急性发作、胰腺
癌、胰腺囊肿等。
HAV急性感染的标志。
HCV感染的标志。
HBV感染的标志。
阳性见于被动或主动免疫
后,该抗体有保护性作
用。
HBV复制活跃的血清学指
标,阳性说明传染性强。
阳性提示病毒复制减少,
传染性弱。
HBV感染后长期呈阳性。
家族性高胆固醇血
症、动脉粥样硬化、冠心
病、肾病综合症、糖尿
病、胆石症、胆汁淤积、
甲低、长期高脂饮食、妊
娠期。
严重肝脏损害、肿
瘤、结核、甲亢、消化不
良综合征。
动脉粥样硬化、糖
尿病、肾病综合症、家族
性高脂血症。
冠心病、高甘油三
脂血症、肝功能损害、肝
硬化、急性胆囊炎。
是动脉粥样硬化、
冠心病的危险信号、甲
低、糖尿病、肾病综合
症。
甲亢、急、慢性肝
炎、肝硬化等。
载脂蛋白Al测定
血脂检测
动脉粥样硬化、冠
(APO-Al)
心病的危险信号。
载脂蛋白B测定
(APO-B)
高LP(a)水平是动脉粥样
硬化的独立危险因素。
增
血清脂蛋白a测定
高:
缺血性心、脑血管疾
(LP(a))
病;
心肌梗死、肾病综合
征等。
肝脏疾病
(慢性肝炎除外)。
心肌酶检测
急性心肌梗塞、风
湿性心肌炎、病毒性心肌
肌酸激酶测定(CK)
炎、多发性肌炎、急性脑
血管意外、脑膜炎、药物
影响。
肌酸激酶-MB同工酶活
性测定(CK-MB)
恶性肿瘤、急性心
11
乳酸脱氢酶(LDH)
肌梗塞、心力衰竭、肝脏
疾病、急性肾炎。
再AMI发作后1-3小时升
高,4-12小时达高峰,72
小时后恢复正常,若持续
不降,反而升高或下降后
12
肌红蛋白测定(Mb)
又异常升高,说明梗死继
续扩大、心肌坏死加重或
新梗死发生,可作为判断
心肌梗死扩展或再梗死及
预后的指标。
AMI患者在胸痛开始后6-8
小时升高,小时达高峰,
13
肌钙蛋白测定(cTnI)心肌酶检测
敏感性与CK-MB接近,但
特异性比CK-MB高,是目
前诊断心肌梗死最好的指
标。
电解质检测系列
钾测定(K)
钠测定(Na)
电解质测定
判断电解质紊乱
氯测定(Cl)
原发性甲状旁腺亢
进、恶性肿瘤、维生素D
中毒、肾上腺皮质机能降
钙测定(Ca)
微量元素检测
低、骨髓增值性疾病;
甲状旁腺机能低
下、慢性肾功能衰竭、急
性胰腺炎。
甲状旁腺功能减
退、甲状腺机能亢进、维
生素D中毒、垂体前叶机
能亢进、慢性肾功能不
无机磷测定(P)
全。
甲状旁腺机能亢
进、肠道吸收不良或维生
素D缺乏、肾小管重吸收
功能缺陷。
肾功能不全、严重
脱水、内分泌疾病、糖尿
镁测定(Mg)
病酮症酸中毒。
摄入不足、营养不
良、厌食、严重腹泻、胃
肠道减压、高钙血症。
肾功能检测系列
严重脱水、急性心
功能不全、上消化道出
尿素测定(Urea)
肾功能检测
血、大手术后、急慢性肾
功能不全、前列腺肥大、
尿路结石等。
严重肝病。
肌酐测定(Cr)
肾功能不全。
急慢性肾小球肾
尿酸测定(UA)
炎、痛风、肾脏疾病,子
痫,白血病。
诊断肾小球疾病和损伤的
早期灵敏指标,在糖尿病
尿微量白蛋白测定
肾病、高血压肾病及高血
(mALB)
压病人病人心血管损伤等
疾病的早期发现、诊断和
治疗具有重要价值。
常规及其它检测
用以了解机体有无炎症、
血液分析仪血细胞分
贫血、血小板减少等情
析
况,是最常用的检验项目
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