浅谈中医治未病的理念_浅析中医治未病(共17页)11000字.docx
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浅谈中医治未病的理念_浅析中医治未病
浅谈中医治未病的理念篇一
中医学历来重视疾病的预防。
&;治未病&;的概念最早出现于《黄帝内经》,在《素问&;四气调神大论》中提出:
&;是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎&;,就生动地指出了&;治未病&;的重要意义。
根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:
一是健康未病态;
二是欲病未病态;
三是已病未传态。
&;治未病&;就针对以上三个状态,具有以下作用。
一是未病养生,防病于先:
指未患病之前先预防,避免疾病的发生,这是医学的最高目标,是健康未病态的治疗原则,也是一名高明医生应该追求的最高境界。
在&;治未病&;的措施方面,我们主张首选绿色疗法,比如针灸、推拿、中药疗法。
深受人们喜爱的健身项目如太极拳、健身操、瑜伽等就可帮助人们强身健体,增强体质,药粥、药茶,最好是在明确自身体质状态的前提下选用,另外健康规律的生活和平和恬淡的心态也是至关重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜渐:
指在疾病无明显症状之前要采取措施,治病于初始,避免机体的失衡状态继续发展,这是潜病未病态的治疗原则。
中医体质辨识就是通过对病人身心状态的分析,确认其身体的寒热虚实阴阳偏颇,针对个体体质的特殊性,积极改善特殊体质,增强自身的抵抗力,从而实现对特殊人群的病因预防,阻止相关疾病的发生。
比如一个亚健康的人,整天疲乏失眠,缺乏热情,通过体质辨识,我们认为他是肝气郁滞,应当在肝俞、脾俞、太冲、足三里等穴位上给以针刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理气,调理脏腑气机,使肝气得以疏泄,脏腑功能归于平衡,机体恢复健康状态。
三是已病早治,防止传变:
指疾病已经存在,要及早诊断,及早治疗,防其由浅入深,或发生脏腑之间的传变。
这是已病未传态的治疗原则。
比如高血压病人,我们要防止其并发心、脑、肾的改变;中风病人生命体征稳定的同时,要及早治疗他的半身不遂、语言障碍等。
另外,还有瘥后调摄、防其复发:
指疾病初愈正气尚虚,邪气留恋,机体处于不稳定状态,机体功能还没有完全恢复之时,要注意调摄,以促进并提早日康复和防止疾病复发。
即使是感冒初愈,病人也要注意避风寒,多休息;而手术后的病人更是气血两伤,增加饮食营养和适当的康复锻炼是极其重要的。
浅谈中医治未病的理念篇二
中医治未病的含义
&;不治已病治未病&;是至今为主我国卫生界所遵守的&;预防为主&;战略的最早思想,它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾病的主动权,达到&;治病十全&;的&;上工之术&;。
故朱震享在《格致余论》中说:
&;与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先;盖疾成而后药者,徒劳而已、是故已病而不治,所以为医家之怯;未病而先治,所以明摄生之理。
夫:
口是,则思患而预防之者,何患之有哉?
此圣人不治已病治未病之意也。
中医治未病的理念
&;治未病&;思想源自《黄帝内经》,历代医家乃至现代医学对&;治未病&;思想都极为重视。
根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:
一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。
因此,&;治未病&;就是针对这三种状态,具有未病养生防病于先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。
治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。
中医治则学说的基本法则。
治未病包含两种意义:
一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。
①摄生防病。
《黄帝内经》中&;正气内存,邪不可干&;的论述历代医家都极为重视,并通过他们的医学实践加以运用和发挥,使其成为别具特色的预防医学理论。
只有强身才能防病,只有重视摄生才能强身。
摄生是以调摄精神意志为宗旨,思想上要保持安闲清静,没有杂念。
精与神守持于内,避免过度的情志变动,心胸开朗,乐观愉快,这样就能达到补养真气的目的。
对于外界不正常的气候和有害的致病因素,要及时避开,顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。
要求人们饮食有节制,生活起居有规律,身体虽劳动但不使其过分疲倦,同时还要节欲保精。
反对&;以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真&;。
否则,就会导致疾病、早衰。
此外,在长期实践的基础上,创造了许多行之有效的强身健体的方法,如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。
②既病防变。
疾病发生后,必须认识疾病的原因和机理,掌握疾病由表入里,由浅入深,由简单到复杂的发展变化规律,争取治疗的主动权,以防止其传变。
例如治疗肝病结合运用健脾和胃的方法,这是因为肝病易传之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。
未病一词首见于《素问&;四气调神论》篇,&;是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!
&;这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。
《内经》中出现&;治未病&;一词的还有2篇。
《素问&;刺热篇》说:
&;病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病&;。
此处所谓&;未发&;,实际上是已经有先兆小疾存在,即疾病时期症状较少且又较轻的阶段,类似于唐代孙思邈所说的&;欲病&;,在这种情况下,及时发现,早期诊断治疗无疑起着决定性作用。
《灵枢经&;逆顺》篇中谓:
&;上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,&;&;上工治未病,不治已病,此之谓也&;。
两篇均强调在疾病发作之先,把握时机,予以治疗,从而达到&;治未病&;的目的。
渊源
中医学从《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想,讲&;上医治未病&;。
&;养生&;最早见于《庄子&;内篇》,所谓&;生&;,生命、生存、生长之意;所谓&;养&;,保养、调养、补养、护养之意。
&;养生&;的内涵,一是如何延长生命的时限,二是如何提高生活的质量。
马王堆出土的《养生图》中已经出现了吐纳、导引等养生方法。
唐代名医孙思邈的《千金方》中也讲了很多养生理论。
讲中医养生文化,不能不讲老子和孔子,两者代表了两种养生思想:
老子是&;清静无为&;,&;保养精气、顺乎自然、气功修炼&;。
老庄是养生学的开创者。
以孔子为代表的儒家养生思想是&;天行健,君子以自强不息&;。
这两种思想形成了一个静动结合的思维方式,贯穿在中医养生学发展过程中。
&;仁者寿&;、&;智者寿&;、&;欲而不贪&;是儒家在养生道德理念上的重要思想。
《黄帝内经》有一段话:
&;上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去&;。
主要指要掌握自然规律,根据天地阴阳法则调和各种方式,有节制、有规律地安排饮食和起居。
其中的一个重要的观点是&;形与神俱&;。
也就是一个人要做到形神统一,形神结合。
有形的运动而无神的调和,不算完整。
汉代华佗的五禽戏,根据五种动物的形态动作创造,演变为后来太极拳一类的健身方法。
魏晋南北朝时,养生家与医学家结合。
许多人既是医生又将道家思想贯穿于医学之中。
陶弘景在《养性延命录》中主张调神养形、&;小炷留灯&;。
把人的生命看作一盏灯,生命的源泉是油。
灯里的油是有限的,如果把灯点得很亮,油很快用完了。
如果&;小炷留灯&;,则能燃烧很长时间。
这是一种低代谢的思想。
我们经常说要拼命、拼搏,事实上会影响你生命内一些积极的、良好的因素。
因此,应改变原有的观念,让生命之火&;小炷留灯&;,燃烧得更长。
李时珍《本草纲目》在药物分类里,提出耐老、增年、轻身、益寿等概念,有些中药对延年益寿有着独特的功效。
养生
中医养生讲究四时阴阳,春生、夏长、秋收、冬藏,这是自然界的规律。
人应该顺应大自然的规律,比如,春天的时候,要有一种生发之气,被发缓形,夜卧早起。
冬天不能太张扬、太发散,万物处于秘藏。
中医养生主张因时、因地、因人而异。
中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则,而协调平衡是其核心思想。
当一个人身体达到平衡点的时候,是最健康的,是&;治未病&;。
养生当中,最重要的是养心。
&;一生淡泊养心机&;,这是一个很高的精神境界。
人都有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊,这是人的七种情志,过了头就是七情过激。
&;常观天下之人,凡气之温和者寿,质之慈良者寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。
盖四者,仁之端也,故曰仁者寿&;。
仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。
仁心仁德、养心立德是一个人健康的内在要素。
《黄帝内经》强调&;恬淡虚无&;,说&;恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来&;。
简言之,要做到&;淡&;字。
第二就是饮食养生。
关键要有合理的膳食结构。
&;五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充&;。
南宋陆游的养生方法是喝粥。
他有一首诗写道:
&;世人个个学长年,不悟长年在目前;我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。
&;《养生录》中谈到养生&;六宜&;,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。
中国人盐的摄入量超标,脑溢血、高血压等疾病与此相关。
上述观点也与目前营养学界提倡的&;健康膳食金字塔&;相一致。
第三是运动养生。
所谓&;流水不腐,户枢不蠹&;。
比如,八段锦&;双手托天理三焦,左右开弓似射雕,调理脾胃单举手,五劳七伤往后瞧,摇头摆尾去心火,背后七颠百病消,攒拳怒目增气力,两手攀足固肾腰&;。
这个功,在办公室也可以做。
第四是房事养生。
《洞玄子》、《素女经》等也是研究&;房中术&;的书籍,讲究阴阳和谐,并强调欲不可早,不可过度,又不可无的思想。
第五是气功养生。
《庄子》讲&;吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣;此道引之士,养形之人&;。
&;吐故纳新&;指做气功,&;熊经鸟申&;讲人就像熊一样攀援,像鸟一样左顾右盼。
这两种方法就是导引,这样做的人就是养形人。
养形要达到什么效果?
要像彭祖那样&;寿高八百&;。
气功养生在日本很流行,有人写了一本书《只需五分钟》。
在这五分钟里,常吐气、常呼吸。
当头昏脑胀时,不妨这样做做,五分钟后会耳目清明,心情为之一爽。
第六是药物养生。
如柏子仁,就是柏树的果子,也是一种养生长寿食物。
植物里寿命最长的就是柏树和松树,我们常说&;千年柏树&;。
柏子仁有养性、安神、润肠、通便、养颜的功效。
实践
要健康长寿,关键是把养生知识贯彻到日常生活中,持之以恒。
下面一些简单易行的方法,不妨一试。
1.坚持几个&;少&;:
少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、少睡多行、少忧多眠。
有一首诗中写道&;一眠万事了,无喜亦无恼,何物是真物,身在即为宝&;。
2.坚持几个&;常&;:
发常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常运,齿常叩,腹常旋,耳常弹,肛常提。
3.践行&;八字&;诀,终生不懈:
童心、蚁食、龟欲、猴行。
童心,要童心未泯。
蚁食,要少吃。
现在许多人的问题是吃得太多、太好,又不运动,食物堆积在身体里。
龟欲,要心境淡泊。
猴行,要多运动,锻炼身体。
4.天天干洗面:
先把手搓热,然后用手搓脸。
每天早晨起床,反复做几十次。
搓阳明经这个部位,气血运通。
坚持干洗面,眼袋和皱纹慢慢都舒展了,比做美容还见效。
5.学会吐纳法:
陶弘景在《养性延命录》里提出:
&;纳气有一,吐气有六。
纳气一者,谓吸也;吐气六者,谓吹、呼、唏、呵、嘘、呬,皆出气也。
&;吐气的时候,不能把嘴张得太大,要无声,长气,吐完为止。
吐气的时候,根据每个字发音的不同,口型有轻微的变化,吐气的部位也不同,要把气出到最长。
练到一定程度的时候可以达到胎吸。
胎儿在母亲身体里,虽然没有呼吸,但也有生命,这就是胎吸。
练气功之前,首先把心定下来,去除一切杂念,进入状态。
按照方法做完气之后,会发现满口生津,古书称&;上池之水&;,然后把津液咽下去。
津液是一种重要的生命物质,不能随便吐掉,应做到&;津常咽&;。
6.&;三通&;:
我们现代人一直在不断地补,现在公路上交通堵塞,我们体内也交通堵塞。
血脂高、血糖高、血压高,都是堵塞的结果。
所以要把&;补&;改正为&;通&;。
血脉要通、气要通和、心气要通、胃肠要通,要达到吃得下,睡得着,拉得净,放得开。
7.坚持勤动脑:
不要以为养花、养草、养鱼,就是养生了,一点精神寄托都没有,衰老得反而快。
马寅初70岁的时候开始学俄语,歌德80岁的时候写《浮士德》,陆游《渭南集》里很多气壮山河的诗词都是60岁以后写的。
不要以为60岁就到晚年了。
相关
唐代大医家孙思邈是位极重视治未病的医家,他比较科学地将疾病分为&;未病&;、&;欲病&;、&;已病&;三个层次,&;上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病&;。
他反复告诫人们要&;消未起之患,治病之疾,医之于无事之前&;。
他论治未病主要从养生防病和欲病早治着眼,所著《千金要方》中载有一整套养生延年的方法和措施,很有实用价值。
明末清初医家喻嘉言深谙仲景治未病思想的深义,他的著作《医门法律》就是以未病先防,已病早治的精神贯穿始终。
如中风门中的人参补气汤便是御外入之风的绸缪之计;又如血痹虚劳篇中对于男子平人谆谆致戒,是望其有病早治,不要等虚劳病成,强调于虚劳将成未成之时,调荣卫,节嗜欲,积贮渐富,使虚劳难成。
治未病思想的内涵实际上包括未病先防和既病防变两个方面。
清代名医叶天士对于既病防变研究颇深,他在《温热论》中指出:
&;务在先安未受邪之地&;。
温病属热证,热偏盛而易出汗,极易伤津耗液,故保津护阴属未雨绸缪、防微杜渐之举,对于温病是控制其发展的积极措施。
后来吴鞠通在《温病条辨》中提出保津液和防伤阴,其实与叶氏&;务在先安未受邪之地&;之意吻合,体现了治未病的思想。
此外,东汉华佗创五禽戏健身法,晋代葛洪强调气功摄生等,注重强身健体以预防疾病的经验也是很可贵的。
浅谈中医治未病的理念篇三
治未病是中医预防医学的高度概括,在疾病的预防、诊治方面都有重要意义。
将&;治未病&;的思想贯穿于临床,对疾病发生、发展的各个环节提前干预,促进患者早日康复,具有重要的指导意义。
1治未病的渊源与涵义
&;治未病&;一词最早见于《黄帝内经》一书,它提出了中医治未病的基本理论和实践框架。
《素问&;四气调神大论》曰:
&;是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!
&;是对治未病的最为经典的论断,明确提出了治未病养生&;未病先防&;的思想内核。
《素问&;上古天真论》曰:
&;恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
&;《素问&;阴阳应象大论》曰:
&;圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终。
&;提出了治未病的养生保健基本原则。
《素问&;八正神明论》&;上工救其萌芽&;补充了未病先防的另一方面含义,疾病出现某些先兆,或处于萌芽状态时,应采取措施,防微杜渐,从而防止疾病的发生,即&;欲病救萌&;。
《金匮要略&;脏腑经络先后病脉证篇》中&;夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾&;的论述进一步明确提出既病防变的重要思想。
因为内脏疾病有可能按照五行相乘或相侮的规律传变,在治疗时就应当首先辨明有可能被传的脏器,从而采取相应的措施,以防传变。
此外,东汉华佗创立五禽戏健身法,晋代葛洪强调气功摄生,都对治未病的实践应用进行了深化。
唐代孙思邈是一位在治未病方面做出重大贡献的医家。
他将疾病分为&;未病&;、&;欲病&;、&;已病&;三个层次,提出&;上医医未病,中医医欲病之病,下医医己病之病&;,认为医生和患者要&;消未起之患,治未病之疾,医之无事之前&;。
他对治未病主要从养生保健和欲病早治的角度着眼,&;喜养性者,治未病之病&;,所著《千金要方》记载了大量养生延年的方法和措施,有很高的实用价值。
中医治未病理论成熟于明清时代,这个时期的医学家们在临床实践中灵活应用了治未病理论,大大丰富了治未病的方法和手段。
明末清初的喻嘉言也是治未病思想的大力倡导者,并专门撰写了《医门法律》,如中风门中的人参补气汤便是御外入之风的绸缪之计;又如血痹虚劳篇中对于男子平人谆谆致戒,是望其有病早治,不要等虚劳病成,强调于虚劳将成未成之时,调荣卫,节嗜欲,积贮渐富,使虚劳难成。
清代叶天士对于治未病研究颇深,明确提出&;逐邪务早,先证用药,先安防变&;等临床用药原则,他根据温病的发展规律,热邪伤及胃阴,进一步发展可损及肾阴,主张在甘寒养胃的同时加入咸寒滋肾之品,以防肾阴被损;《温热论》中提出&;务在先安未受邪之地&;的防治原则,可谓是既病防变原则具体应用的典范。
如邪入营分而见斑诊隐隐,必须&;急急透斑为要&;,故用清热凉血之剂,使营血热毒得解。
又如对&;平素心虚有痰者&;,治总兼以养心化痰,主张用石菖蒲、郁金、牛黄、至宝丹等开其闭,以防其&;昏厥为痉&;。
吴鞠通在《温病条辨》中提出保津液和防伤阴治疗原则,提出要在温病治疗过程中注意步步顾护津液,与叶氏&;务在先安未受邪之地&;之意恰恰吻合,亦体现了治未病的思想。
《丹溪心法》载:
&;与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先。
盖疾成而后药者,徒劳而已。
是故已病而不治,所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。
&;
概而言之,中医&;治未病&;主要包括以下几个方面:
①&;未病先防&;,在疾病未形成之前,对可能导致疾病的各种原因,采取针对性措施,预防其发生。
主要是以养生为要,贯穿于日常饮食、起居、情志、欲望等方面,从而达到防病的目的。
②&;见微知著&;,对某些疾病出现的前兆,早发现、早诊断、早治疗,及时把疾病消灭在萌芽状态。
③&;有病早治&;,有了疾病应该及早对症治疗,不要延误病程,不要把小病拖成大病,轻病拖为重病。
④&;已病防变&;,把握疾病的传变规律,及时阻止疾病的蔓延、恶化和传变。
⑤&;病后防复&;,在疾病尚未发作的稳定期或间歇期即提前采取巩固性治疗或预防性措施,防止疾病的复发。
2未病先防养正祛邪
肿瘤与其他疾病一样,是&;正&;、&;邪&;二气交争结果,在正气不足,脏腑功能失调的情况下,易于发生肿瘤。
《医宗必读》中所说&;积之成者,正气不足,而后邪气居之。
&;且由于脏腑生理功能的失调紊乱,疲劳、痰湿、热毒、瘀血等病理产物就因此而自生,形成了肿瘤发病的病理基础。
明代张景岳说:
&;脾肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病。
&;金代张元素《治法机要》说:
&;壮人无积,虚人则有之,脾肾虚弱,气血两衰,四时有感,皆能成积。
&;因此,在肿瘤尚未发生之前,针对可能导致肿瘤的各种原因,如遗传因素、免疫因素、慢性疾病等内因,亦包括有毒致癌物侵袭等外因,加以防范,即所谓的肿瘤一级预防,从而降低肿瘤的发生率。
主要体现在摄生方面,调情志,适起居,节饮食,慎劳作,长养正气,防止病邪的侵袭。
培养正气应当注意重视精神调节,加强体育锻炼,生活起居有规律性。
平素心情舒畅,精神愉快,则有利于血脉流通,气机调畅,阴阳和调,正气充足,正如《素问&;上古天真论》云:
&;恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?
&;
另外,在饮食方面勿使偏嗜、失节或食用不洁之品,忌食霉变不洁食物,少食油炸食物等。
饮食和调,脾胃健运,就能化生精气,滋养人体,保持身体健康。
如过食肥甘厚味易助湿、生痰、化热等,如《医偏》中说:
&;酒客多噎隔,好热酒者尤多。
&;江苏省启东地区原为肝癌高发区,经过&;改水、防霉、治肝炎&;的措施干预,肝癌发病率大大降低,即是一个实证。
还需注意防范各种不利于健康的因素,起居有常,劳逸适度。
从源头上预防是抗御肿瘤重要方法之一。
目前,癌症仍然是危害人类生命的前三位主要原因之一。
随着环境污染的加剧,生活节奏的加快,生活压力的增大,癌症的发生率呈上升趋势。
中医&;治未病&;理念是重视预防和保健的医学,就是防患于未然,以控制癌症的发生和发展。
3见微知变癌前干预
恶性肿瘤的发生也是一个渐变的过程,将起之时必有先兆,此时急治其先,可收到良好的效果。
正如《素问&;阴阳应象大论》所说:
&;善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也。
&;
癌肿早期常无症状或症状较轻,容易漏诊或延误诊断,临床医生要时刻牢记&;治未病&;的理念。
如食管癌,在初发期,一般无自觉症状,有的虽然有轻微或偶发的吞咽不适,仅在吞咽干物时有梗噎感,或胸骨后轻微灼痛,往往未引起患者的重视,而延误诊断和治疗。
胃癌早期,由于症状无或轻微,进展缓慢,往往被误诊为胃炎或消化不良,甚至出现锁骨上窝淋巴结肿大时,症状仍不明显,直到病人体质消瘦,才去医院检查,但为时已晚。
肺癌早期,症状轻微,甚至毫无症状,仅在X线健康检查时偶然发现。
3/4的早期肺癌可有不同程度的咳嗽。
肺癌早期由于癌组织刺激支气管黏膜,发生顽固性呛咳或呈高音调的阻塞性咳嗽,无痰或仅有少量白色黏液痰,症状类似感冒或支气管炎,常被大家所忽视。
乳腺癌,早期无任何自觉症状,特别是年龄大的妇女,很少注意乳房的变化,常常忽视无症状的乳房肿块,等到肿块越来越大,才到医院检查,此时乳腺癌已经转移,失去手术机会。
卵巢深居盆腔之中,即使卵巢癌已经大如鸡蛋,病人也可以毫无感觉。
卵巢癌早期无任何症状,如妇女出现卵巢癌&;三联&;症状,即40岁以上妇女,有胃肠道症状,如腹胀、腹痛和较长时间的卵巢功能障碍,则应引起警惕。
从中医&;治未病&;的观点来看,医务人员就要重视病人身体的微小变化,如吞咽干食有点梗噎时,应及时做钡餐造影检查或食管镜检查;向来食欲正常,一旦出现食欲不振,上腹部不适和体重下降时,应及时做上消化道钡餐造影或胃镜检查;对不明原因的咳嗽,尤其是阵发性喉咳要引起高度警惕,应及时拍胸部片或CT检查。
癌前状态指易恶变的全身性或局部疾病的状态,癌前病变指较易转变成癌组织的病理组织学变化。
早期邪盛,正气尚未大衰,治疗重在祛邪,&;当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之&;。
如此,在癌前病变或癌前状态即加以治疗干预,既可提高治愈率又能防止其恶变。
4既病防变防止转移
疾病的发展和传变是有规律的。
因此,在治疗时,可根据疾病的传变规律,&;先安未受邪之地&;,预先对可能受影响的部位加以固护,增强其抗邪能力。
《金匮要略&;脏腑经络先后病脉证篇》指出:
&;夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
&;这是运用五行乘侮规律得出的治病防变措施。
是按照五行相生相克的理论,肝属木,脾属土,肝木最易乘克脾土,故治疗肝病时,应配合适当的健脾和胃药。
中医对肿瘤转移的认识,可以追溯到《黄帝内经》。
其指出脏腑之间,生理上存在着相互资生、相互制约的生克制化关系;病理上存在着相互影响、相互传变的乘侮亢害关系。
一脏有病,可依据自身规律而影响他脏。
《素问&;玉机真脏论》指出:
&;五脏受气于其所生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。
&;一脏有病可以影响到相关的脏腑。
故治疗肿瘤转移必须从整体观念出发,联系脏腑之间存在的生克乘侮关系,先治或先安未病脏腑,以阻断疾病的传变途径,防止疾病发展。
中医从整体观念出发,以辨证论治为基点,根据肿瘤的发病特点及临床表现进行治疗。
处方用药先专攻一路,同时再多方位入手,提高机体正气,防止复发及转移。
肿瘤病人手术以后,一般都要进行放化疗,放化疗虽对肿瘤有打击,但对人体正气也是一个严重损伤。
患者会出现一些机体正气虚损的症状,比如白细胞减少、全身疲乏无力、肢体疲软、精神不振、动辄气短、头发稀少枯干、盗汗、面色无华等等。
此时予以扶正祛邪,使机体正气振奋,是一个很有效的办法。
中医在治疗肿瘤时&;力顾脾胃,调和气血&;的原则是精华所在。
&;贪生怕死,要求长寿,乃人之常情&;。
载圣在《礼记》记载:
&;生,人之始也;死人之终也。
始终俱善,人道毕矣。
&;孔子说:
&;未知生,焉知死。
&;人应该立足于生,但死亡是人生的必
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